Le dépistage néonatal de la luxation congénitale de la hanche dans l'agglomération rouennaise

Le dépistage néonatal de la luxation congénitale de la hanche dans l'agglomération rouennaise PDF Author: Élodie Léger
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Languages : fr
Pages : 18

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Book Description
Sujet : Le dépistage de la luxation congénitale de la hanche (LCH) est un sujet d'actualité. La Haute Autorité de Santé (HAS) a réalisé des recommandations en 2013 basées sur deux travaux dirigés par la Société Française d'Orthopédie Pédiatrique qui révèlent une défaillance du dépistage clinique sur le plan quantitatif et une augmentation significative des diagnostics tardifs (après l'âge de trois mois) de LCH depuis 2003. Méthodologie : L'élaboration d'un questionnaire a permis de connaître les pratiques professionnelles pour évaluer la qualité des examens cliniques des hanches. Il était rempli lors de chaque examen clinique réalisé en maternité, en salle de naissance et suites de couches, par les sages-femmes et les pédiatres de trois maternités de la région Rouennaise sur la période d'une à deux semaines : la Semaine de la Hanche. Résultats : Les conditions d'examen sont partiellement remplies, les éléments à rechercher sont connus mais leur application n'est pas toujours présente comme pour la recherche de la limitation d'abduction. L'examen est correctement effectué dans un quart des cas. La plupart des examens sont incomplets. La qualité de l'examen est fonction de l'utilisation de la succion, d'une expérience d'au moins vingt ans de l'examinateur, du service, de la profession. Quantitativement, les recommandations sont respectées : deux examens sont effectués en maternité. Cependant, le premier examen semble être mieux réalisé mais n'intervient pas à J0 pour 30% des nouveau-nés. Conclusion : Les recommandations de la HAS portant sur le dépistage clinique de la LCH ne sont pas respectées et peu d'examens sont réalisés de façon correcte et complète.