La reconstruction mammaire après mastectomie pour cancer du sein

La reconstruction mammaire après mastectomie pour cancer du sein PDF Author: Sarah Magnaldo
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 40

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La reconstruction mammaire après mastectomie pour cancer du sein

La reconstruction mammaire après mastectomie pour cancer du sein PDF Author: Sarah Magnaldo
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Languages : fr
Pages : 40

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Après le cancer du sein

Après le cancer du sein PDF Author: Elise Ricadat
Publisher: Albin Michel
ISBN: 222642511X
Category : Psychology
Languages : fr
Pages : 147

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La plupart des traitements du cancer du sein ont pour conséquence une ablation du sein abritant le foyer tumoral, avec ou sans reconstruction immédiate. Cette avancée chirurgicale a pour objectif d'éradiquer la tumeur et son évolution, également de préserver une féminité que le chirurgien va devoir malmener. Avec ou sans reconstruction, c'est l'intégrité d'un corps de femme qui est atteinte. Après la guérison organique, le corps doit être réinvesti comme un corps à la fois désirable et désiré. Face à cet impensable que représente l'amputation, les patientes s'avouent submergées par l'angoisse. Car l'ablation d'un sein ouvre obligatoirement sur un sentiment de défiguration du féminin, quel que soit le mode de reconstruction. En s'appuyant sur de nombreux témoignages, les auteurs accompagnent les femmes à toutes les étapes, depuis l'annonce diagnostic jusqu'à la mastectomie et au travail de deuil qui lui est assorti. Répondant aux questions, mettant des mots sur ce qu'elles ressentent, mettant à bas les préjugés, elles les aident à se réapproprier leur corps et à pouvoir à nouveau le regarder. Car le regard, qui tient une place essentielle et structurante d'un point de vue narcissique dans la construction de l'individu, est en jeu à chaque étape de la vie.

Réflexion sur la reconstruction mammaire après mastectomie pour cancer du sein

Réflexion sur la reconstruction mammaire après mastectomie pour cancer du sein PDF Author: Ismael Ben Amor
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 128

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RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE POUR CANCER DU SEIN

RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE POUR CANCER DU SEIN PDF Author: FRANCOIS.. CHABANNE
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages :

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Chirurgie du cancer du sein et reconstruction mammaire

Chirurgie du cancer du sein et reconstruction mammaire PDF Author: Alfred Fitoussi
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294757033
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 448

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Book Description
Premier type de cancer diagnostiqué chez la femme, le cancer du sein reste la première cause des décès féminins par cancer. L’importance et la gravité de cette pathologie, dont la prise en charge thérapeutique passe souvent par l’intervention chirurgicale, nécessitent cet ouvrage de référence. Cette chirurgie spécifique est en pleine évolution. Désormais plus conservatrice et plus esthétique, elle privilégie la tumorectomie à la mastectomie et fait appel à des techniques de chirurgie mammaire nombreuses et complexes regroupées dans ce guide qui explique et détaille pas à pas les différentes techniques pour le chirurgien. Conservant son approche pratique et didactique, avec un style synthétique et efficace et surtout une iconographie riche et de qualité, cette nouvelle édition revoie et met complètement à jour l’ensemble des textes ; l’accent est mis sur les nouvelles techniques telles que les lambeaux microchirurgicaux. Elle fait la révision complète du lipomodelage, de la reconstruction par expandeur ou par lambeau de grand dorsal, selon les dernières avancées des plus grands spécialistes qui ont participé à l’élaboration de cet ouvrage. Les stratégies thérapeutiques ont par conséquent été revues en fonction des dernières évolutions. Afin d’illustrer ces techniques, 250 nouvelles photographies (cliniques et peropératoires) et 100 nouveaux dessins chirurgicaux détaillés ont été ajoutés aux 400 photographies et 400 dessins de la précédente édition. Le complément en ligne a été enrichi et propose désormais 30 vidéos d’intervention chirurgicale, commentées par l’auteur lui-même.

Mastectomie-reconstruction immédiate pour cancer du sein après chimio et radiothérapie néo-adjuvante

Mastectomie-reconstruction immédiate pour cancer du sein après chimio et radiothérapie néo-adjuvante PDF Author: Julien Barrou
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 94

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Contexte : Bien que le développement de la chimiothérapie néo-adjuvante (CNA) et des techniques d’oncoplastie ait permis l’augmentation du taux de chirurgie conservatrice, le recours à une mastectomie reste le standard pour la prise en charge de certains cancers du sein (CS) multicentrique ou extensif. Cette chirurgie radicale est mal supportée par de nombreuses patientes. La volonté d’améliorer la qualité de vie des patientes en préservant la sécurité oncologique a mené au développement des séquences thérapeutiques inversées. Après un premier temps de chimio et de radiothérapie néo-adjuvante les patientes bénéficient d’une mastectomie avec conservation de l’étui cutané (MCEC) et reconstruction mammaire immédiate (RMI). Bien qu’utilisée par quelques équipes, la sécurité oncologique de cette séquence est toujours en cours d’évaluation. Notre étude a analysée le taux de réponse histologique complète (RHC), facteur pronostic de survie sans récidive. Méthodes : Entre 2010 et 2016, 103 patientes ayant bénéficiée d’une inversion de séquence thérapeutique ont été incluses dans l’étude. La chimiothérapie et la radiothérapie néo-adjuvante étaient administrées selon nos référentiels standard. Une chirurgie de clôture avec mastectomie et geste axillaire éventuel était réalisée 6 à 8 semaines après la fin de la RT. La RMI associée était réalisée par une technique de lambeau de grand dorsal afin de minimiser le risque de complication. La RHC était définie par l’absence de résidu infiltrant que ce soit sur la mastectomie ou dans les ganglions prélevés. La RHC était analysée en sous types immunohistochimiques. Résultats : Le taux de RHC était de 53,4%. Ce taux était supérieur pour les tumeurs RH- (HER2 et triple négative) par rapport aux tumeurs luminales (69,7% vs 45,7%, p=0,023). Le taux de complication était de 9,7% avec un taux de ré intervention de 7,8%. Discussion : La RHC était élevée en comparaison aux taux habituellement décrits après CNA seule (12,5%-27,1%). Ce taux s’explique par l’utilisation de l’association d’anthracyclines et de taxanes, par le recours au trastuzumab pour toute lésion HER 2 positive, et par l’ajout de la radiothérapie. Le taux de complication bas correspond aux données de la littérature. Conclusion : L’inversion de séquence thérapeutique pour les CS nécessitant une association de CT et de RT permet la RMI sans augmenter le risque de complication tout en conservant un taux élevé de RHC, et pourrait donc être considérée comme une option thérapeutique acceptable.

De l'analyse du vécu de la reconstruction mammaire après mastectomie pour cancer du sein à l'adaptation de notre prise en charge

De l'analyse du vécu de la reconstruction mammaire après mastectomie pour cancer du sein à l'adaptation de notre prise en charge PDF Author: Hélène Charitansky
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 234

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Chirurgie oncoplastique et reconstruction dans le cancer du sein

Chirurgie oncoplastique et reconstruction dans le cancer du sein PDF Author: A. Fitoussi
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 2287714766
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 148

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La prise en charge chirurgicale des cancers du sein évolue. Le siège du cancer et le rapport taille du cancer/taille du sein sont cependant générateurs de résultats esthétiques post opératoires parfois médiocres, résultats qui seront aggravés et fixés par l’irradiation post opératoire. Il importe donc d’anticiper la qualité des résultats et de proposer aux patientes des interventions qui vont prévenir les défects esthétiques, tout en assurant un contrôle cancérologique correct. C’est l’application des techniques de chirurgie plastique aux situations cancérologiques qui s’appelle la chirurgie "oncoplastique". L’équipe de l’Institut Curie fait le point sur ces techniques et indications appliquées en France.

Reconstruction mammaire post-mastectomie chez les patientes âgées de 70 ans et plus

Reconstruction mammaire post-mastectomie chez les patientes âgées de 70 ans et plus PDF Author: Audrey Marroc
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0

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Introduction : l'incidence du cancer du sein en France en 2018 est de 58459 nouveaux cas. L'âge moyen de diagnostic est de 61 ans. Trente pourcents des patientes doivent bénéficier d'une mastectomie totale. Le taux de reconstruction mammaire (RM) tout âge confondu est de 22,9%. Objectif : l'objectif principal de notre étude est d'évaluer la population opérable et la population opérée en termes de RM chez les femmes de 70 ans et plus ayant bénéficié d'une mastectomie. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective multivariée unicentrique incluant les patientes de 70 ans et plus ayant bénéficié d'une mastectomie entre 2005 et 2018 au sein de l'Institut Bergonié. La population a été répartie en 2 groupes : patientes avec ou sans RM. Pour chaque groupe, nous avons décrit les données démographiques et médicales, le taux de propositions de reconstructions (chirurgien ou patiente), le taux de refus émanant du chirurgien ou de la patiente, le degré de satisfaction concernant la réalisation ou non d'une RM. Résultats : 578 patientes ont été traitées par mastectomie. 59 patientes ont bénéficié d'une RM (10,21%). 262 patientes ont été incluses, 59 avec reconstruction et 201 sans reconstruction. Les facteurs influençant positivement la RM étaient l'âge inférieur à 75 ans, le statut OMS2, le score G814, l'absence de traitement anticoagulant, la mastectomie pour carcinome canalaire in situ, la proposition faite par le chirurgien. Les patientes avec RM exprimaient une satisfaction à hauteur de 87,5%. Les causes de regret étaient la lourdeur de la chirurgie, la présence de complications, le résultat esthétique. Chez les patientes sans RM, 43,8% n'avaient pas reçu de proposition de leur chirurgien, 38,8% ont émis un refus, avec pour principales causes le sentiment d'âge dépassé, la lassitude médicale, la peur de l'intervention et l'absence de besoin. 25,87% des patientes non reconstruites exprimaient un regret. Conclusion : malgré l'âge avancé, de nombreuses patientes expriment une volonté de RM. Il est important de les informer des différentes techniques chirurgicales ainsi que de leurs possibles complications afin d'établir une population cible, éligible à la reconstruction et de limiter le nombre de regrets.

RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE TOTALE POUR CANCER

RECONSTRUCTION MAMMAIRE APRES MASTECTOMIE TOTALE POUR CANCER PDF Author: CHRISTINE.. HUTTIN MARQUELET
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Languages : fr
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