La mise en place d'une hospitalisation à domicile dans le cadre d'un projet d'accompagnement de fin de vie répond t-elle aux attentes des patients et de leurs proches PDF Download
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Author: Ombline Rieutord
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 250
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Book Description
Objectifs : S'intéresser aux attentes des familles et des patients qui désirent finir leur vie à domicile. Essayer de déterminer si la mise en place de l'HAD dans le cadre d'une fin de vie à domicile, répond aux attentes des patients et de leurs familles. Essayer d'approcher les difficultés rencontrées lors de la prise en charge. Proposer d'éventuels moyens d'améliorations de prise en charge pour coller au plus près des attentes des patients et de leurs familles. Matériel et modalités de recueil des données : Envoi de 42 lettres aux aidants ayant accompagnés leur proche à décéder à domicile avec l'HAD de Nantes dans les six derniers mois. Résultats : Réalisation de 23 entretiens semi dirigés auprès d'aidants ayant acceptés de participer à ce travail. Grande satisfaction des aidants concernant la prise en charge par l'HAD et l'accompagnement vécu de leur proche malade. 22 personnes sur 23 renouvelleraient sans hésitation l'expérience. Conclusion : Une prise en charge qui a largement répondu aux attentes des patients et de leurs familles. L'HAD y est décrite comme offrant une prise en charge globale et complète, humaine, sécurisante, permettant de vivre et de faire vivre le patient jusqu'au bout. Cependant quelques points d'amélioration ont quand même pu être notés. Ceux ci concernent essentiellement le soutien des aidants qui ont pu partager une volonté d'être davantage soutenus dans le quotidien et exprimer un désir de formation concrète aux soins à prodiguer à leurs proches malades ainsi qu'au fonctionnement du matériel.
Author: Ombline Rieutord
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 250
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Book Description
Objectifs : S'intéresser aux attentes des familles et des patients qui désirent finir leur vie à domicile. Essayer de déterminer si la mise en place de l'HAD dans le cadre d'une fin de vie à domicile, répond aux attentes des patients et de leurs familles. Essayer d'approcher les difficultés rencontrées lors de la prise en charge. Proposer d'éventuels moyens d'améliorations de prise en charge pour coller au plus près des attentes des patients et de leurs familles. Matériel et modalités de recueil des données : Envoi de 42 lettres aux aidants ayant accompagnés leur proche à décéder à domicile avec l'HAD de Nantes dans les six derniers mois. Résultats : Réalisation de 23 entretiens semi dirigés auprès d'aidants ayant acceptés de participer à ce travail. Grande satisfaction des aidants concernant la prise en charge par l'HAD et l'accompagnement vécu de leur proche malade. 22 personnes sur 23 renouvelleraient sans hésitation l'expérience. Conclusion : Une prise en charge qui a largement répondu aux attentes des patients et de leurs familles. L'HAD y est décrite comme offrant une prise en charge globale et complète, humaine, sécurisante, permettant de vivre et de faire vivre le patient jusqu'au bout. Cependant quelques points d'amélioration ont quand même pu être notés. Ceux ci concernent essentiellement le soutien des aidants qui ont pu partager une volonté d'être davantage soutenus dans le quotidien et exprimer un désir de formation concrète aux soins à prodiguer à leurs proches malades ainsi qu'au fonctionnement du matériel.
Author: Angélique Sentilhes Monkam-Daverat
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 371
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Book Description
La fin de vie constitue en France un sujet de santé publique majeur. 520 000 personnes décèdent annuellement et 70% déclarent souhaiter mourir chez eux. En hospitalisation à domicile (HAD), 7% des patients sont en phase terminale. Les soins palliatifs représenteraient 30% des prises en charge. Afin de comprendre comment ces prises en charges se déroulent, nous avons procédé à une étude documentaire et à des entretiens menés auprès de patients en fin de vie, de leurs proches et de leurs soignants.Les patients et leurs proches souhaitent conserver une certaine maîtrise des événements. Ils se disent globalement satisfaits de la prise en charge dont ils bénéficient ainsi que des conditions de fin de vie qui leur sont faites. Les soignants souffrent d'une insuffisante marge de manœuvre. Ils s'estiment bloqués entre les prescripteurs, une hiérarchie rigide et des patients aux besoins polymorphes. Les messages qu'ils perçoivent sont contradictoires. Ils ressentent de l'agressivité, de la frustration, de la dévalorisation et apparaissent découragés. L'appréciation qu'ils portent sur le travail qu'ils accomplissent auprès des patients en fin de vie est mitigée. L'enquête retrouve des critères de satisfaction et de qualité mais aussi des déterminants de la satisfaction qui pourraient aider les équipes à analyser les pratiques, à évaluer la qualité de leurs interventions et à adapter celles-ci aux situations cliniques. L'HAD apparaît comme une structure adaptée pour assurer la prise en charge des patients en fin de vie. Son excellence technique est à la hauteur des enjeux complexes qui caractérisent ces situations. Sa souplesse lui permet de s'adapter au plus près des besoins exprimés par les patients. Des évolutions et des améliorations sont possibles afin que cette excellence se concrétise sereinement sur le terrain, sans que cela se fasse au détriment des soignants qui se trouvent dans un état de souffrance et d'inconfort important
Author: Haude Lasserre
Publisher: Omniscriptum
ISBN: 9786131544361
Category :
Languages : fr
Pages : 276
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Book Description
Les proches, ou aidants naturels, sont indispensables à l'accompagnement d'une personne en fin de vie à domicile. Nous avons donc recherché leurs besoins, par des entretiens semi-dirigés auprès de quinze personnes ayant accompagné un patient suivi en soins palliatifs par l'Hospitalisation A Domicile (HAD) de Dax. D'après notre étude, les besoins les plus importants, selon ces proches, sont : les soins apportés au mourant avec bien sûr le soulagement de ses symptômes et en premier lieu de la douleur ; la coordination des différents soignants ; et l'accompagnement fait au quotidien par les infirmières et aides-soignantes. Le dispositif de permanence 24h/24 est aussi primordial pour se sentir en sécurité à domicile. De plus les proches doivent être considérés comme des partenaires de la relation de soins en fin de vie, et donc intégrés aux décisions et aux soins eux-mêmes s'ils le souhaitent. Nous, professionnels de santé, devons être attentifs aux proches, car le retentissement de cet accompagnement n'est pas anodin. Il entraîne des répercussions sur leur vie professionnelle, personnelle, familiale et sur leur santé. Il est donc important de leur consacrer du temps afin d'entendre leur souffrance et de les préparer à la mort de leur parent, pour qu'ils puissent être présents auprès de leur malade et vivre ses derniers moments avec lui jusqu'au bout. La pluridisciplinarité de l'accompagnement d'un patient en soins palliatifs et de ses proches est cruciale. Le développement des HAD ainsi que des réseaux est donc préconisé. Les formations de tous les soignants sont aussi essentielles. Et une transmission des savoirs aux proches nous semble recommandée.
Author: Julie Brethomeau
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : Pour répondre au souhait du malade de mourir à domicile, de nombreux aidants œuvrent dans l'ombre pour accompagner leur proche en fin de vie. Objectifs : Explorer les attentes et les représentations des proches aidants vis-à-vis du médecin généraliste au cours et au décours de l'accompagnement d'un proche en fin de vie en HAD. Analyser leur vécu de cette expérience. Méthode : Etude qualitative menée entre avril et octobre 2018 avec la réalisation d'entretiens semi-dirigés auprès de dix-huit aidants de patients atteints de néoplasie, recrutés via l'hospitalisation à domicile (HAD) du CHU de Poitiers Résultats : Rôle clé ou impression d'inutilité, cette étude montrait que les aidants avaient deux représentations opposées du rôle du médecin généraliste au cours de l' HAD. Les qualités humaines, relationnelles, la disponibilité et l'honnêteté du discours étaient principalement recherchées. Beaucoup ressentaient le manque de temps du médecin généraliste, ce qui a pu limiter sa sollicitation. Si l'expérience d'accompagnement était éprouvante physiquement et émotionnellement, il existait également un ressenti positif marqué. Dévoués, omniprésents et apprentis-soignants, les aidants semblaient ignorer leurs droits. Ils manquaient d'informations et de formations pratiques pour ne pas être maltraitants malgré eux. Les aidants ont pu vivre difficilement certaines responsabilités qui leur incombaient. Conclusion : Il est urgent de prévenir les répercussions négatives de l'accompagnement sur la vie des aidants en créant des temps et lieux d'échanges dédiés. Le médecin généraliste et l'HAD doivent collaborer en ce sens. L'HAD est une structure naissante, appréciée des aidants, qui demande à être mieux connue. Des réflexions sont à mener sur le renforcement de l'information et de la formation des aidants, déjà très impliqués.
Author: Peter Miller (Ph. D.)
Publisher: Wiley-Blackwell
ISBN: 9780745602356
Category : Medical
Languages : en
Pages : 326
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Book Description
Author: World Health Organization
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9241549602
Category : Medical
Languages : en
Pages : 203
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Book Description
First published in March 2014 under the title "Clinical management of patients with viral haemorrhagic fever: a pocket guide for front-line health workers: interim emergency guidance for West Africa".
Author: Paul Dumouchel
Publisher: Berghahn Books
ISBN: 1782386947
Category : Political Science
Languages : en
Pages : 311
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Book Description
Central to discussions of multiculturalism and minority rights in modern liberal societies is the idea that the particular demands of minority groups contradict the requirements of equality, anonymity, and universality for citizenship and belonging. The contributors to this volume question the significance of this dichotomy between the universal and the particular, arguing that it reflects how the modern state has instituted the basic rights and obligations of its members and that these institutions are undergoing fundamental transformations under the pressure of globalization. They show that the social bonds uniting groups constitute the means of our freedom, rather than obstacles to achieving the universal.
Author: Eric Topol
Publisher: Basic Books
ISBN: 0465094473
Category : Medical
Languages : en
Pages : 386
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Book Description
The essential guide by one of America's leading doctors to how digital technology enables all of us to take charge of our health A trip to the doctor is almost a guarantee of misery. You'll make an appointment months in advance. You'll probably wait for several hours until you hear "the doctor will see you now"-but only for fifteen minutes! Then you'll wait even longer for lab tests, the results of which you'll likely never see, unless they indicate further (and more invasive) tests, most of which will probably prove unnecessary (much like physicals themselves). And your bill will be astronomical. In The Patient Will See You Now, Eric Topol, one of the nation's top physicians, shows why medicine does not have to be that way. Instead, you could use your smartphone to get rapid test results from one drop of blood, monitor your vital signs both day and night, and use an artificially intelligent algorithm to receive a diagnosis without having to see a doctor, all at a small fraction of the cost imposed by our modern healthcare system. The change is powered by what Topol calls medicine's "Gutenberg moment." Much as the printing press took learning out of the hands of a priestly class, the mobile internet is doing the same for medicine, giving us unprecedented control over our healthcare. With smartphones in hand, we are no longer beholden to an impersonal and paternalistic system in which "doctor knows best." Medicine has been digitized, Topol argues; now it will be democratized. Computers will replace physicians for many diagnostic tasks, citizen science will give rise to citizen medicine, and enormous data sets will give us new means to attack conditions that have long been incurable. Massive, open, online medicine, where diagnostics are done by Facebook-like comparisons of medical profiles, will enable real-time, real-world research on massive populations. There's no doubt the path forward will be complicated: the medical establishment will resist these changes, and digitized medicine inevitably raises serious issues surrounding privacy. Nevertheless, the result-better, cheaper, and more human health care-will be worth it. Provocative and engrossing, The Patient Will See You Now is essential reading for anyone who thinks they deserve better health care. That is, for all of us.
Author: Irene Papanicolas
Publisher: McGraw-Hill Education (UK)
ISBN: 033524727X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 418
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Book Description
International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.
Author: Taco Brandsen
Publisher: Nomos Verlagsgesellschaft
ISBN: 9783832954208
Category : Civil society
Languages : en
Pages : 0
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Book Description
Adalbert Evers is Professor for Comparative Health and Social Policy at the Justus-Liebig-University in Gießen, Germany. --
