Les pratiques stratégiques et managériales du cadre de santé français PDF Download
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Author: Sarah Wady
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Languages : fr
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Book Description
Contexte : La gouvernance clinique s'inscrit dans la démarche d'amélioration de la qualité des soins et des services de santé. L'exercice de la gouvernance clinique s'actualise par deux types de pratiques, les pratiques stratégiques et les pratiques managériales. En France, le cadre de santé contribue à l'amélioration de la qualité des soins. But : Le but de cette étude est d'explorer les pratiques stratégiques et managériales du cadre de santé associées à la gouvernance clinique. Méthode : Un devis qualitatif descriptif a été utilisé pour explorer les pratiques stratégiques et managériales des cadres de santé, et leurs liens avec le modèle de gouvernance clinique de Pomey, Denis et Contandriopoulos (2008). En juin 2019, six entrevues semi-dirigées ont été réalisées auprès de cadres de santé d'un Centre Hospitalier Universitaire français. Une analyse qualitative avec une codification horizontale fut menée afin d'explorer les pratiques stratégiques et les pratiques managériales de chaque cadre de santé participant à l'étude. Résultats : Les résultats de l'étude font ressortir trois constats. Dans un premier temps, les pratiques stratégiques similaires avec la gouvernance clinique, exercées par le cadre de santé sont les pratiques d'innovation, de culture de la qualité, de formation, de gestion des risques et de développement des connaissances. Dans un second temps les pratiques managériales similaires avec la gouvernance clinique, exercées par le cadre de santé sont les pratiques de gestion des ressources, de leadership, de communication, de responsabilisation, et de mobilisation des équipes multidisciplinaires. Dans un troisième temps, ces deux types de pratiques de gouvernance clinique sont conditionnées par des leviers de gouvernance clinique. Discussion et conclusion : Au regard des résultats de cette étude exploratoire, les pratiques stratégiques et managériales des cadres de santé interrogés présentent des similarités et des divergences avec les pratiques de gouvernance clinique. L'exploration des pratiques de gouvernance clinique a permis de clarifier certains éléments du rôle du cadre de santé français ; tels que ses pratiques stratégiques et ses pratiques managériales, ainsi que son rôle de gouvernance clinique. En conclusion, cette étude permet l'ouverture de potentielles futures recherches sur la gouvernance des cadres de santé français, ou sur la gouvernance clinique d'un établissement hospitalier, avec un nombre de participants plus significatif. Ces recherches peuvent contribuer à éclairer le rôle des cadres de proximité dans l'amélioration de la qualité de soins et des services.
Author: Sarah Wady
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Contexte : La gouvernance clinique s'inscrit dans la démarche d'amélioration de la qualité des soins et des services de santé. L'exercice de la gouvernance clinique s'actualise par deux types de pratiques, les pratiques stratégiques et les pratiques managériales. En France, le cadre de santé contribue à l'amélioration de la qualité des soins. But : Le but de cette étude est d'explorer les pratiques stratégiques et managériales du cadre de santé associées à la gouvernance clinique. Méthode : Un devis qualitatif descriptif a été utilisé pour explorer les pratiques stratégiques et managériales des cadres de santé, et leurs liens avec le modèle de gouvernance clinique de Pomey, Denis et Contandriopoulos (2008). En juin 2019, six entrevues semi-dirigées ont été réalisées auprès de cadres de santé d'un Centre Hospitalier Universitaire français. Une analyse qualitative avec une codification horizontale fut menée afin d'explorer les pratiques stratégiques et les pratiques managériales de chaque cadre de santé participant à l'étude. Résultats : Les résultats de l'étude font ressortir trois constats. Dans un premier temps, les pratiques stratégiques similaires avec la gouvernance clinique, exercées par le cadre de santé sont les pratiques d'innovation, de culture de la qualité, de formation, de gestion des risques et de développement des connaissances. Dans un second temps les pratiques managériales similaires avec la gouvernance clinique, exercées par le cadre de santé sont les pratiques de gestion des ressources, de leadership, de communication, de responsabilisation, et de mobilisation des équipes multidisciplinaires. Dans un troisième temps, ces deux types de pratiques de gouvernance clinique sont conditionnées par des leviers de gouvernance clinique. Discussion et conclusion : Au regard des résultats de cette étude exploratoire, les pratiques stratégiques et managériales des cadres de santé interrogés présentent des similarités et des divergences avec les pratiques de gouvernance clinique. L'exploration des pratiques de gouvernance clinique a permis de clarifier certains éléments du rôle du cadre de santé français ; tels que ses pratiques stratégiques et ses pratiques managériales, ainsi que son rôle de gouvernance clinique. En conclusion, cette étude permet l'ouverture de potentielles futures recherches sur la gouvernance des cadres de santé français, ou sur la gouvernance clinique d'un établissement hospitalier, avec un nombre de participants plus significatif. Ces recherches peuvent contribuer à éclairer le rôle des cadres de proximité dans l'amélioration de la qualité de soins et des services.
Author: Gisèle Hellou
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Languages : fr
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Deux thématiques importantes des technologies de la santé: la pratique médicale fondée sur des preuves probantes et l'évaluation des interventions en médecine sont fondées sur une approche positiviste et une conception mécaniste des organisations en santé. Dans ce mémoire, nous soulevons l'hypothèse selon laquelle les théories de la complexité et la systémique permettent une conceptualisation différente de ces deux aspects de la gouvernance clinique d'une unité de Soins Intensifs Chirurgicaux (SIC), qui est considérée comme un système adaptatif dynamique non linéaire qui nécessite une approche systémique de la cognition. L'étude de cas d'une unité de SIC, permet de démontrer par de nombreux exemples et des analyses de micro-situations, toutes les caractéristiques de la complexité des patients critiques et instables et de la structure organisationnelle des SIC. Après une critique épistémologique de l'Evidence-Based Medicine nous proposons une pratique fondée sur des raisonnements cliniques alliant l'abduction, l'herméneutique et la systémique aux SIC. En nous inspirant des travaux de Karl Weick, nous suggérons aussi de repenser l'évaluation des modes d'interventions cliniques en s'inspirant de la notion d'organisation de haute fiabilité pour mettre en place les conditions nécessaires à l'amélioration des pratiques aux SIC.
Author: Michael Ballé
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294015496
Category : Assurance qualité
Languages : fr
Pages : 228
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La démarche Organiser les services de soins : le management par la qualité a été conçue pour servir de relais aux volontés d'amélioration de la qualité et de l'efficacité des directions hospitalières afin de faciliter leur mise en œuvre dans les services de soins, médico-techniques et administratifs. Cette démarche repose sur cinq principes fondamentaux clairs et explicites, et est structurée autour d'une succession de réalisations concrètes. En avançant étape par étape, des problèmes simples, et souvent négligés, vers des problèmes complexes, elle donne le temps aux services d'assimiler les techniques proposées. Dans cette période de profonde mutation des services de soins, la deuxième édition de cet ouvrage propose des outils et des méthodes qui ont fait leur preuve, ainsi que des cas concrets. Concis et pratique, ce guide met l'accent sur la rigueur des pratiques sur le terrain et la responsabilisation des personnels soignants.
Author: Patrick Mordelet
Publisher: Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique
ISBN:
Category : Europe
Languages : fr
Pages : 372
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Face à la crise que traversent la plupart des systèmes de santé et des hôpitaux, le statu quo est impossible. Quelles réformes d'envergure engager ? Les règles de la corporate governance appliquées au monde hospitalier dans les pays de l'OCDE sont-elles en mesure d'apporter des solutions durables ? Patrick Mordelet dresse un tableau complet des différents aspects du gouvernement d'entreprise appliqué à l'hôpital : nouveaux modes de tarification basés sur l'activité ou les résultants, convergence tarifaire, partenariat public-privé pour relancer les investissements, conseil exécutif et pôles d'activité clinique pour associer les médecins au pilotage stratégique. Les principales expériences européennes sont analysées en profondeur : systèmes de santé intégrés, virage ambulatoire, restructurations et changement de statut des hôpitaux publics. L'auteur termine par un diagnostic sans concession de la situation française.
Author: Hervé Leteurtre
Publisher: FeniXX
ISBN: 2402402342
Category : Business & Economics
Languages : fr
Pages : 438
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La qualité hospitalière est progressivement devenue une exigence légale et réglementaire pour tous les hôpitaux. Au même titre que la maîtrise des dépenses hospitalières, elle constitue l'un des pivots des réformes récentes telle l'accréditation des établissements hospitaliers. « Copyright Electre »
Author: Daniel Fromentin
Publisher: FeniXX
ISBN: 2402444096
Category : Business & Economics
Languages : fr
Pages : 240
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Aujourd'hui, le secteur de la santé s'engage dans la démarche d'assurance qualité. Qu'implique la mise en œuvre de l'assurance qualité, dans un établissement de santé marqué par des contraintes spécifiques liées à la relation particulière entre le médecin et le « client », et à l'impossibilité de rattrapage de l'erreur médicale ? Telle est la question à laquelle répond cet ouvrage qui fait le point, service par service, du processus de qualité : prévention, connaissance des points faibles, notamment organisation, pilotage et évaluation. Sont ensuite présentées les modalités de maîtrise et de contrôle. Sont ainsi mis à la disposition des instruments de travail utiles au quotidien : l'audit, les diagrammes causes-effet, le Paréto, les tableaux de bord, les coûts liés à la qualité, le QFD, la gestion de projet, les logigrammes... C'est donc une approche globale de la qualité à l'hôpital, que proposent les auteurs. Gestionnaires et praticiens trouveront des solutions concrètes, de l'accueil du client, à la réalisation des soins, en passant par la tenue du dossier, la prise en charge de l'urgence, et l'amélioration des fournitures de prestations pour toutes les activités (pharmacie, information, ressources humaines, bloc opératoire, radiologie, hôtellerie...). À l'heure de l'accréditation, voici un manuel indispensable pour les professionnels du secteur sanitaire, qui met à leur portée les outils d'une organisation, fondée sur la qualité des services rendus aux clients.
Author: Céline Tan
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 286
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Author: Maria Costin
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 712
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En Moldavie, le management du système sanitaire est confronté aux normes internationales et les responsables doivent appliquer des méthodes modernes d’organisation, afin d’améliorer la qualité des soins. En France, les réformes hospitalières ont permis d’identifier d’autres problèmes tels que : la qualité et la sécurité des soins, les droits des patients et la satisfaction des usagers. Pour mieux répondre aux besoins des patients, dans les deux pays, il ne suffit plus de mettre les moyens à la disposition des services de soins, mais de répondre efficacement. Dans ce contexte, il leur revient de faire évoluer le mode d’administration hospitalière vers une culture du management où la recherche de la performance devient la règle. L’amélioration de la qualité des soins passe par la modernisation du management. C’est dans ces conditions que nous sommes amenés à proposer une nouvelle approche managériale qui structure le cadre managérial d’hôpitaux au regard des complexités et des activités hospitalières. Les cinq piliers fondamentaux du management hospitalier (organisation du travail, motivation, formation, automatisation, auto-évaluation) sont la base d’une nouvelle stratégie de modernisation.
Author: Sandra Bertezene
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 773
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Notre thèse propose une étude des démarches qualité menées par les hôpitaux français. La première partie définit le concept de qualité pour les hôpitaux et pose les fondements théoriques de la mise en oeuvre de démarches qualité. Nous définissons l'enjeu et la place de la qualité dans les organisations hospitalières en fonction de leurs caractéristiques propres. Nous positionnons l'accréditation par rapport aux différentes approches de la qualité et étudions la dimension économique de la qualité à travers des théories et méthodes pratiques d'évaluation des coûts de non-qualité et aux investissements matériels et immatériels qu'elle nécessite. La deuxième partie de la thèse présente nos résultats empiriques et expérimentaux. Notre méthodologie combine 7 terrains de recherche-expérimentation, une enquête par questionnaires auprès de 62 hôpitaux et 12 entretiens auprès de représentants d'établissements publics, privés et de la tutelle. Nos résultats montrent la prépondérance des défauts de qualité relatifs aux conditions physiques et matérielles d'exercice et à l'organisation des soins et des services. Aucun écart significatif n'apparaît entre les secteurs public et privé, ni entre établissements français et belge. L'accréditation est un levier d'actions en matière d'amélioration de la qualité de l'organisation. Cependant, les démarches qualité restent verticales et ponctuelles, rarement intégrées au projet d'établissement. Les établissements privés sont plus avancés dans leur démarche que les établissements publics, les établissements de moins de 200 lits et les établissements psychiatriques souffrent d'un manque de moyens pour conduire ces démarches. Les résultats de la recherche expérimentale nous permettent de proposer des outils et des dispositifs d'aide à la conduite des démarches. Afin d'améliorer la globalité et la transversalité des démarches, le projet socio-économique associe toutes les catégories de personnels et tous les métiers afin de mettre en oeuvre des actions qualité. L'évaluation qualitative, quantitative et financière des impacts de la démarche permet de mettre en oeuvre de nouvelles décisions afin d'en assurer la continuité. Enfin, le programme stratégique est utile pour formaliser la stratégie de l'établissement qui associe objectifs de la tutelle et objectifs internes.
Author:
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9240031618
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 66
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