La construction du territoire professionnel des sages-femmes françaises

La construction du territoire professionnel des sages-femmes françaises PDF Author: Véronique Charvolin
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Languages : fr
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La sage-femme est le premier témoin de la venue d'un enfant, cette place lui est donnée « naturellement ». En France, elle est une praticienne médicale autonome de ses actes dans le champ de la physiologie, auxiliaire médicale dans le champ de la pathologie. La sage-femme est la sentinelle de la survenue d'une pathologie. L'évaluation de la décision d'appeler le médecin, qui en découle, est de son ressort. Il n'existe aucun consensus qui décide à quel moment le médecin doit être appelé. La frontière entre un accouchement « normal » et un accouchement qui devient « pathologique » semble assez floue. Le discours médical est « naturalisant », aussi l'étude de cette frontière par l'approche de la sociologie des groupes professionnels est au centre de cette étude. Le groupe professionnel des sages-femmes évolue au sein d'un « monde social de la naissance », lui-même en évolution modifiant les représentations autour de la prise en charge de l'accouchement. L'objet de recherche est d'analyser comment le monde de la naissance s'est subdivisé en plusieurs territoires professionnels alors que le groupe professionnel des sages-femmes et des gynécologues-obstétriciens s'intéressent à un même événement - l'accouchement - se déroulant dans un même lieu - la salle de naissance. L'hypothèse est que les sages-femmes élaborent des stratégies pour se construire et défendre une place au sein de ce monde social. Imprégnées d'un cadre culturel hérité, elles façonnent une culture professionnelle gage de la transmission de leur Art et de la visibilité de leur corps professionnel. L'étude socio-historique met en évidence que le personnage de la sage-femme apparait lorsqu'un ordre moral religieux s'installe. Matrones et sages-femmes sont alors deux groupes professionnels distincts. La sage-femme du XIVe au XVIIe est positionnée comme un agent de la Contre-Réforme, du XVIIIe comme un agent de la médicalisation. Les matrones disparaissent légalement à la fin du XIXe. Les sages-femmes sont les premières à bénéficier d'une instruction augurant d'un premier corps d'élite en obstétrique. Le personnage du chirurgien accoucheur va se construire grâce au groupe professionnel des sages-femmes. Par l'analyse « écologique » du « monde social de la naissance », nous avons délimité les territoires des matrones, des sages-femmes et des chirurgiens. Il en résulte une « division du travail médical » assignant les sages-femmes à la pratique des accouchements normaux. Nous pouvons affirmer que le groupe professionnel des sages-femmes est socialement construit. La multitude de « segments » de sages-femmes explique leur manque de cohésion. Elles ont en commun un héritage culturel fort. Nous avons soulevé une partie du voile de leur travail invisible qui est une composante indissociable de leur activité. Leur territoire est composé de trois axes : « la physiologie », « la pratique clinique » et « l'accompagnement ». Ce cœur de métier donne un relief important de la place de la sage-femme pendant l'accouchement comme un intermédiaire entre le « sacré » et le « profane ». Ceci nous invite à reconsidérer la définition du « naturel/physiologie ». Nous avons désormais une représentation précise de la frontière « physio/patho » dont l'appel du médecin en fait varier le champ. Il est un marqueur fort de leur identité professionnelle. Le champ de la physiologie augmente lorsque les sages-femmes restent ancrées dans leur cœur de métier. Actuellement les sages-femmes, soumises aux apories du système, sont en manque de repères. Elles sont en train de perdre un des axes de leur territoire : l'accompagnement. De nouveaux professionnels « les doulas » semblent rentrer en concurrence sur ce terrain confrontant la sage-femme à de nouveaux enjeux de territoire. La sage-femme contemporaine est face à un dilemme pour maintenir son Art, soit garder le champ de son savoir scientifique ou soit réinvestir cette part de l'accompagnement qui mobilise aussi des savoirs empiriques.

La construction du territoire professionnel des sages-femmes françaises

La construction du territoire professionnel des sages-femmes françaises PDF Author: Véronique Charvolin
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La sage-femme est le premier témoin de la venue d'un enfant, cette place lui est donnée « naturellement ». En France, elle est une praticienne médicale autonome de ses actes dans le champ de la physiologie, auxiliaire médicale dans le champ de la pathologie. La sage-femme est la sentinelle de la survenue d'une pathologie. L'évaluation de la décision d'appeler le médecin, qui en découle, est de son ressort. Il n'existe aucun consensus qui décide à quel moment le médecin doit être appelé. La frontière entre un accouchement « normal » et un accouchement qui devient « pathologique » semble assez floue. Le discours médical est « naturalisant », aussi l'étude de cette frontière par l'approche de la sociologie des groupes professionnels est au centre de cette étude. Le groupe professionnel des sages-femmes évolue au sein d'un « monde social de la naissance », lui-même en évolution modifiant les représentations autour de la prise en charge de l'accouchement. L'objet de recherche est d'analyser comment le monde de la naissance s'est subdivisé en plusieurs territoires professionnels alors que le groupe professionnel des sages-femmes et des gynécologues-obstétriciens s'intéressent à un même événement - l'accouchement - se déroulant dans un même lieu - la salle de naissance. L'hypothèse est que les sages-femmes élaborent des stratégies pour se construire et défendre une place au sein de ce monde social. Imprégnées d'un cadre culturel hérité, elles façonnent une culture professionnelle gage de la transmission de leur Art et de la visibilité de leur corps professionnel. L'étude socio-historique met en évidence que le personnage de la sage-femme apparait lorsqu'un ordre moral religieux s'installe. Matrones et sages-femmes sont alors deux groupes professionnels distincts. La sage-femme du XIVe au XVIIe est positionnée comme un agent de la Contre-Réforme, du XVIIIe comme un agent de la médicalisation. Les matrones disparaissent légalement à la fin du XIXe. Les sages-femmes sont les premières à bénéficier d'une instruction augurant d'un premier corps d'élite en obstétrique. Le personnage du chirurgien accoucheur va se construire grâce au groupe professionnel des sages-femmes. Par l'analyse « écologique » du « monde social de la naissance », nous avons délimité les territoires des matrones, des sages-femmes et des chirurgiens. Il en résulte une « division du travail médical » assignant les sages-femmes à la pratique des accouchements normaux. Nous pouvons affirmer que le groupe professionnel des sages-femmes est socialement construit. La multitude de « segments » de sages-femmes explique leur manque de cohésion. Elles ont en commun un héritage culturel fort. Nous avons soulevé une partie du voile de leur travail invisible qui est une composante indissociable de leur activité. Leur territoire est composé de trois axes : « la physiologie », « la pratique clinique » et « l'accompagnement ». Ce cœur de métier donne un relief important de la place de la sage-femme pendant l'accouchement comme un intermédiaire entre le « sacré » et le « profane ». Ceci nous invite à reconsidérer la définition du « naturel/physiologie ». Nous avons désormais une représentation précise de la frontière « physio/patho » dont l'appel du médecin en fait varier le champ. Il est un marqueur fort de leur identité professionnelle. Le champ de la physiologie augmente lorsque les sages-femmes restent ancrées dans leur cœur de métier. Actuellement les sages-femmes, soumises aux apories du système, sont en manque de repères. Elles sont en train de perdre un des axes de leur territoire : l'accompagnement. De nouveaux professionnels « les doulas » semblent rentrer en concurrence sur ce terrain confrontant la sage-femme à de nouveaux enjeux de territoire. La sage-femme contemporaine est face à un dilemme pour maintenir son Art, soit garder le champ de son savoir scientifique ou soit réinvestir cette part de l'accompagnement qui mobilise aussi des savoirs empiriques.

Les compétences des sages-femmes et le code de déontologie

Les compétences des sages-femmes et le code de déontologie PDF Author: France. Ordre national des sages-femmes
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Languages : fr
Pages : 144

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Les facteurs influençant l’orientation professionnelle des sages-femmes nouvellement diplômées

Les facteurs influençant l’orientation professionnelle des sages-femmes nouvellement diplômées PDF Author: Marion Bonnat
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Languages : fr
Pages : 22

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Objectifs de l’étude : Décrire et analyser les facteurs ayant une influence sur l’orientation professionnelle des jeunes sages-femmes diplômées. Matériels et méthode : Le protocole choisi a été une étude descriptive prospective. L’étude a été réalisée dans les écoles de sages-femmes du secteur 5 interrégional du CNOSF. Seuls les professionnels diplômés en juin 2011 dans les écoles concernées ont été interrogés soit un total de 184 personnes. L’étude a été réalisée sur une durée de deux mois et demi. Le questionnaire a été envoyé par mail aux sages-femmes et chaque réponse a été rendue anonyme. L’analyse statistique a été réalisée sur le logiciel SPHINX ; Excel a été également utilisé pour réaliser les graphiques. Résultats : Il est à noter que certains critères ont pu être définis de « primordiaux » comme l’autonomie dans le travail, le secteur public ou encore l’atmosphère dans le service. D’autres ont pu être définis de « très importants » comme la présence médicale jour et nuit, la PEC physiologique de l’accouchement, l’accès à la formation continue, la rémunération ou encore la distance travail-domicile. De plus, un attrait pour l’activité libérale à long terme est très marqué. Inversement un manque d’intérêt pour l’activité en Protection Maternelle et Infantile est à observer. Conclusions de l’étude : Une activité mixte mi-libérale/mi-hospitalière pourrait combler les attentes de la population étudiée, ces deux activités se complétant parfaitement et permettant aux sages-femmes de pratiquer le suivi global des patientes permettant aux femmes et à leur nouveau-né de bénéficier d’un suivi et d’un accompagnement personnalisés et sécurisants.

La formation des sages-femmes au Liban : le référentiel de compétences

La formation des sages-femmes au Liban : le référentiel de compétences PDF Author: Iman KANAAN
Publisher: Editions L'Harmattan
ISBN: 2140285441
Category : Education
Languages : fr
Pages : 279

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Le métier de sage-femme, « de tous les temps, de toutes les civilisations et de toutes les cultures » (Gherissi, 1992), a vu ses rôles remis en question selon les représentations de la grossesse et de la naissance et les systèmes de santé. Dans ce livre, l'auteure analyse les fonctions assurées et attendues des sages-femmes au Liban dans une perspective anthropologique, sociale et pédagogique. Cette analyse met en évidence les activités professionnelles et, par conséquent, les compétences attendues des sages-femmes au Liban par consensus entre les différentes parties prenantes, y compris les femmes.

Le parcours professionnel des sages-femmes

Le parcours professionnel des sages-femmes PDF Author: Manon Pesenti
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Languages : fr
Pages : 97

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Objectifs de l'étude : La profession de sage-femme est actuellement en pleine évolution. L'objectif de cette étude était de décrire le parcours d'activité des sages-femmes inscrites à l'Ordre départemental du Doubs. Puis dans un objectif secondaire, nous souhaitions décrire plus précisément le parcours des sages-femmes diplômées entre 2010 et 2014. Matériel et méthodes : II s'agit d'une étude rétrospective descriptive menée du 1er août 2014 au 15 septembre 2014 à propos de 151 sages-femmes inscrites à l'Ordre départemental du Doubs. Résultats : Notre étude a permis de décrire les changements liés à l'entrée dans la profession de sage-femme, dans leurs carrières ainsi que leurs interruptions d'activité. A partir de 2010, l'entrée dans la profession serait plus délicate ainsi les jeunes diplômés sont plus nombreux à s'installer en libéral dès leur sortie de l'école. Les sages-femmes ont toujours été mobiles. Le nombre de sages-femmes au chômage a augmenter depuis 2013 et touche principalement les jeunes diplômés. Conclusion : Cette étude montre la complexité de ces changements dans la profession, ainsi il est difficile de se projeter dans l'avenir. La profession de sage-femme est dans une période de changement.

La pratique des sages-femmes

La pratique des sages-femmes PDF Author: Comité de travail sur la pratique des sages-femmes au Québec
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Languages : fr
Pages : 155

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Conditions de travail et organisation au travail pour les sages-femmes

Conditions de travail et organisation au travail pour les sages-femmes PDF Author: Emilia Ricci (sage-femme)
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Introduction : C'est en tant que professionnelles médicales de la santé que les sages-femmes exercent quotidiennement auprès des femmes, des couples et des nouveaunés. Médiatisées lors de leurs fortes et récentes mobilisations, les sages-femmes alertaient sur la détérioration de leur qualité de vie au travail. Dégradation des conditions de travail, manque de personnel, rythme de travail épuisant, manque de reconnaissance et de considération, tels étaient certains de leurs cris d'alerte. Mais qu'en est-il alors de l'impact de toutes ses composantes sur leur vie personnelle ? Ces retentissements peuvent-ils être atténués ? L'objectif premier de cette étude consistait en la réalisation d'un état des lieux de l'organisation et des conditions de travail afin d'en évaluer les éventuels impacts sur la vie personnelle. Les objectifs secondaires quant à eux, devaient permettre d'isoler certaines caractéristiques propres à chaque sage-femme et à leurs lieux d'exercices, de manière à établir de potentielles relations de causalité. Méthodes : Une étude quantitative, analytique basée sur un questionnaire comprenant un versant qualitatif a été réalisée. Le questionnaire avait été diffusé par voie informatique dans toute l'Alsace aux sages-femmes et cadres sages-femmes hospitalières. Il nous avait permis de recueillir 126 réponses. Résultats : L'étude a démontré l'existence d'un conflit entre la vie personnelle et la vie professionnelle : 76% des sages-femmes évoquaient un impact des conditions et de l'organisation de leur travail sur leur vie personnelle. Tandis que plus de 9 maïeuticiennes sur 10 continuaient à trouver du sens à leur travail, les deux tiers (65,6%) relevaient l'influence négative de celui-ci sur leur santé. Bien qu'impactées physiquement et psychiquement par de nombreux facteurs professionnels comme le manque de sages-femmes, le rythme de travail, le travail de nuit, ou encore la surcharge de travail, les maïeuticiennes continuaient à proposer de multiples solutions pour y pallier. Conclusion : Une partie de l'effectif des sages-femmes hospitalières semble à bout de souffle. Néanmoins, ces résultats doivent être utilisés à bon escient au travers des solutions proposées ou à inventer, garanties d'espoir, moteur de changement.

L' accouchement accompagné à domicile en France

L' accouchement accompagné à domicile en France PDF Author: Élise Lalande
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Objectifs : L'étude tourne autour des motivations des sages-femmes libérales françaises pratiquant les AAD, compte tenu du caractère inaccoutumé de cette pratique. Elle aborde aussi leur situation actuelle ainsi que des obstacles qu'elles rencontrent. Population et Méthodes : Une étude qualitative transversale de type descriptive et interprétative a été menée. Onze sages-femmes pratiquant les AAD ont fait l'objet d'un entretien semi-directif enregistré. Les données ont été traitées par une analyse thématique du contenu. Résultats et discussion : Les motivations des sages-femmes émergent de rencontres professionnelles, personnelles ou de transmissions familiales. L'accompagnement global bénéficie aux couples comme aux sages-femmes et la physiologie y tient une place importante. Des freins multiples à cette pratique, dus à sa méconnaissance et peu abordée en formation initiale sont relevés dans la difficulté de communication interprofessionnelle ou les écueils rencontrés pour entrer dans un réseau de soin, le manque de soutien de la hiérarchie ou encore le problème de l'assurance professionnelle. Ces sages-femmes affrontent une solitude certaine dans l'exercice d'une profession peu valorisée financièrement. Conclusion : Les motivations des sages-femmes à pratiquer l'AAD sont marquées par un engouement incontournable. La demande grandissante de physiologie anime certains couples pour trouver de nombreux bénéfices tel que reprendre une part de contrôle à la naissance de leur enfant. La liberté de choisir son mode d'accouchement est affirmée par l'Ordre, mais cette pratique rencontre de multiples obstacles qui font que l'AAD ne peut prendre qu'une place marginale parmi les autres pratiques d'accouchement encore aujourd'hui.

Sages-femmes en Europe

Sages-femmes en Europe PDF Author: Lena Blanchard
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La procédure européenne de reconnaissance automatique des titres de formation a facilité la mobilité des sages-femmes, acteur majeur de la périnatalité à l'international.Cette reconnaissance est-elle synonyme d'une pratique professionnelle uniformisée dans les différents pays de l'Union Européenne ? L'objectif principal de cette étude est de décrire et de comparer le cadre légal de la profession sage-femme en Europe dans sa formation et ses compétences. Pour tenter de répondre à la problématique annoncée, une étude qualitative, descriptive et comparative a été menée, par le biais d'un questionnaire diffusé aux responsables de la régulation de la profession dans chacun des 28 pays de l'UE. Les résultats sont en lien avec l'indépendance laissée par la directive européenne aux Etats dans l'organisation de leur système d'éducation et de santé. Globalement, le métier de sage-femme dans les différents pays étudiés relève des mêmes domaines que sont la périnatalité, le soin et l'accompagnement. Les variations que l'on observe entre les pays concernant l'organisation de la profession, de la formation et la pratique des sages-femmes renvoient à des différences profondes : d'une part sur la nature des savoirs professionnels et l'organisation des systèmes de soins, d'autre part sur la «philosophie» des soignants et des usagers concernant la périnatalité et en particulier l'accouchement. Comment assurer la qualité de la prise en charge des femmes et de leurs familles au niveau européen ? Ces disparités sont-elles à l'origine des taux contrastés de mortalité néonatale ? Il conviendrait d'analyser les facteurs de disparités des résultats, leurs liens avec les différences culturelles et les politiques menées et si cela paraît pertinent, d'adopter des «bonnes pratiques» ayant cours. Un perfectionnement de la formation initiale des sages-femmes dans certains pays, porté par une révision des textes européens pourrait être la première étape d'une évolution européenne des pratiques périnatales. La promotion d'une coopération et d'une mobilité européenne sont également essentiels. À terme, la réforme des systèmes de santé périnatale pourrait être envisagée, afin de laisser place à un modèle de soins centré sur les femmes prises en charge par les sages-femmes, dans le respect de la dimension culturelle de chaque pays.

La sage-femme face à ses obligations déontologiques

La sage-femme face à ses obligations déontologiques PDF Author: Natacha Mitreski
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Languages : fr
Pages : 158

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