Observance de la contraception du post-partum PDF Download
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Author: Morgane Flaux
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Languages : fr
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Book Description
Objectifs : Les objectifs étaient de déterminer le taux d'observance de la contraception à quatre mois du post-partum et de le comparer avec l'observance avant la consultation postnatale, de décrire les différentes causes de non-observance et d'évaluer la satisfaction des femmes sur l'information donnée sur la contraception lors du séjour à la maternité et lors de la consultation postnatale. Population et méthodes : Il s'agit d'une enquête transversale, descriptive et mono-centrique, réalisée au Centre Hospitalier de Voiron, dans l'Unité Mère-Enfant, du 17 mai au 1er juillet 2012. Le critère de jugement principal est l'observance du moyen contraceptif à quatre mois du post-partum. Résultats : À quatre mois du post-partum, 151 femmes ont été interrogées par téléphone, 76,1 % étaient observantes de leur contraception, avec une augmentation de 10,5 % suite à la consultation postnatale. Les principales causes de non-observance étaient les oublis et les effets secondaires non supportés. À la maternité, 91,9 % des femmes étaient satisfaites à très satisfaites de l'information reçue sur la contraception contre 65,5 % des patientes lors de la consultation postnatale. Conclusion : Notre taux d'observance à quatre mois du post-partum a été légèrement inférieur aux données de la littérature. Suite à la consultation postnatale, on note une amélioration de celle-ci. Les principales causes de non-observance sont liées à la prescription majoritaire de moyens contraceptifs oraux. Les femmes sont très satisfaites de l'information donnée sur la contraception à la maternité de Voiron.
Author: Morgane Flaux
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Objectifs : Les objectifs étaient de déterminer le taux d'observance de la contraception à quatre mois du post-partum et de le comparer avec l'observance avant la consultation postnatale, de décrire les différentes causes de non-observance et d'évaluer la satisfaction des femmes sur l'information donnée sur la contraception lors du séjour à la maternité et lors de la consultation postnatale. Population et méthodes : Il s'agit d'une enquête transversale, descriptive et mono-centrique, réalisée au Centre Hospitalier de Voiron, dans l'Unité Mère-Enfant, du 17 mai au 1er juillet 2012. Le critère de jugement principal est l'observance du moyen contraceptif à quatre mois du post-partum. Résultats : À quatre mois du post-partum, 151 femmes ont été interrogées par téléphone, 76,1 % étaient observantes de leur contraception, avec une augmentation de 10,5 % suite à la consultation postnatale. Les principales causes de non-observance étaient les oublis et les effets secondaires non supportés. À la maternité, 91,9 % des femmes étaient satisfaites à très satisfaites de l'information reçue sur la contraception contre 65,5 % des patientes lors de la consultation postnatale. Conclusion : Notre taux d'observance à quatre mois du post-partum a été légèrement inférieur aux données de la littérature. Suite à la consultation postnatale, on note une amélioration de celle-ci. Les principales causes de non-observance sont liées à la prescription majoritaire de moyens contraceptifs oraux. Les femmes sont très satisfaites de l'information donnée sur la contraception à la maternité de Voiron.
Author: Hélène Gondy
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Languages : fr
Pages : 154
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Les sages-femmes ont le droit de réaliser, chez la femme en bonne santé, une prescription de contraception hormonale depuis la loi du 9 août 2004 dans les suites de couches. Leurs droits se sont étendus depuis la loi Hôpital, Patient, Santé et Territoire du 21 juillet 2009 qui leur permet de prescrire toute méthode contraceptive. Le rôle des sages-femmes est d’accompagner les patientes dans différentes étapes de leur vie notamment lors de leur grossesse, leur accouchement et dans les suites de celui-ci. Le post-partum est une période délicate durant laquelle les nouvelles mères sont préoccupées par leur nouveau-né, leur nouveau rôle de mère et sont débordées d’informations. Nous pouvons facilement comprendre que l’observance d’une contraception orale lors de cette période soit plus difficile. Nous avons réalisé une étude rétrospective afin de faire le point avec les patientes, deux mois après leur accouchement, sur la contraception orale qui leur a été prescrite à la maternité. Celle-ci a été menée auprès de patientes de trois villes de Champagne Ardenne et nous a permis de constater que l’observance de la contraception orale dans le post-partum est imparfaite. Les patientes prennent en général correctement celle-ci mais ne connaissent pas le risque de grossesse dans le post-partum ni les conduites à tenir en cas d’oubli(s) de comprimé(s) contraceptif(s). Or, lors du bilan que nous avons fait auprès des patientes deux mois après leur accouchement, nous avons constaté que 58% des patientes ont oublié au moins une fois un comprimé contraceptif dont 24% trois fois et plus. La sage-femme a un rôle essentiel dans ce domaine afin de permettre une prise en charge optimale, complète et adaptée aux patientes aboutissant dans l’idéal à une bonne observance de leur contraception orale.
Author: Kirushaanthy Yogesparan Navinan
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Languages : fr
Pages : 252
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Objectifs de l’étude : Les conditions socio-économiques précaires ainsi que la barrière linguistique peuvent être responsable d’une part d’une limitation de l’accès à la contraception et d’autre part d’une moins bonne connaissance de son mode d’action et de son utilisation. Le post-partum est une période propice à la prescription d’une contraception adaptée afin de favoriser son observance. Le but de cette étude est d’évaluer les connaissances initiales des femmes sur la contraception et d’étudier l’impact de la précarité et de l’information reçue sur la contraception en maternité sur le choix de la méthode contraceptive et sur l’observance. Matériel et méthodes : Etude de cohorte prospective unicentrique réalisée dans le service de Gynécologie-Obstétrique de l’hôpital Jean Verdier situé en Seine Saint Denis. De juillet à décembre 2014, un questionnaire évaluant les connaissances sur la contraception a été distribué aux patientes ayant accouché dans le service. Les patientes ont été recontactées à 3 mois afin d’évaluer la satisfaction et l’observance de leur contraception. Le critère de jugement principal était le taux de bonnes réponses au questionnaire et le critère de jugement secondaire le taux d’observance à 3 mois. Les facteurs associés au taux de bonne réponse et à l’observance à 3 mois ont été secondairement analysés. Résultats : Sur 250 questionnaires distribués, 110 ont été analysés. A 3 mois, 83 patientes ont été recontactées. Le taux de bonne réponse était supérieur à 50% pour 17 patientes seulement (21%). Le taux d’observance à 3 mois était de 59%. La précarité concernant 47% de la population d’étude était significativement associée à un taux de bonne réponse inférieur à 50% (p0.05). Elle n’était cependant pas associée de façon significative à une moins bonne observance (p0.05). Conclusion : La précarité a un impact négatif sur l’accès à la contraception et sur la connaissance des différentes méthodes contraceptives. Un suivi rapproché et une information adaptée aux patientes en situation précaire pourrait améliorer leur observance et ainsi limiter les échecs de contraception.
Author: Alexia Wolter
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Languages : fr
Pages : 52
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La contraception par microprogestatifs oraux est une méthode possible de contraception dans le post-partum mais qui est à débuter 21 jours après l’accouchement selon les nouvelles recommandations de la Haute Autorité de Santé. L’étude qui a été menée auprès de 201 femmes avait pour objectif de montrer l’influence du délai de 21 jours sur l’observance de la méthode contraceptive après un accouchement. Il est ainsi apparu que malgré ce délai, la majorité des patientes ont bien débuté leur pilule contraceptive à 21 jours et n’ont pas connu d’oublis ou de retards dans la prise de comprimés.
Author: Amélie Quentel
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Languages : fr
Pages : 88
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Objectif : évaluer à quel moment et quel est le type d'informations qui sont reçues par les femmes en matière de contraception du post-partum. Déterminer la manière dont le choix de la méthode et la prescription s'effectuent. Apprécier l'observance en période post natale. Matériel et méthode : 211 questionnaires ont été distribués aux femmes ayant accouchées dans sept maternités du Réseau de Périnatalité de Bretagne Occidentale (RPBO), du 3 août au 18 octobre 2009. Ensuite 108 femmes ont été recontactées 2 mois après l'accouchement, pour répondre à un entretien téléphonique. Une analyse de la littérature en matière de recommandations de contraception post natale a été réalisée. Résultats : 45% des patients reçoivent une information pendant la grossesse contre 73,9% à la maternité. L'information reçue est essentiellement orale. Les sages-femmes jouent un rôle clé dans la transmission de celle-ci. Dans 18,1% des cas la méthode contraceptive est choisie par le prescripteur, avec des variations suivant le professionnel. Les recommandations nationales sont, en général, respectées en ce qui concerne le type de méthode prescrite, mais ce n'est pas le cas en ce qui concerne le début de prise. 7,6% des femmes sortent sans aucune méthode. Conclusion : les femmes sont demandeuses de recevoir dès la fin de grossesse des informations sur la contraception, ce que recommande l'HAS. La prise en compte du choix de la patiente voire du couple lors de la prescription, permet une meilleure observance. Pour les prescriptions, et surtout sur la date à laquelle il est préconisé de reprendre la contraception, il serait important d'harmoniser les pratiques avec les recommandations de l'HAS, par exemple en proposant un protocole commun aux maternités du RPBO.
![La Contraception Du Post-partum [module] PDF](https://books.google.com/books/content/images/frontcover/znUyAgAACAAJ?fife=w80-h100)
Author: Family Health International
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ISBN: 9780939704224
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Languages : en
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Author: Esther Jesuran
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Languages : fr
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RESUME : Contexte : L’observance de la contraception en post-partum est primordiale pour éviter les grossesses rapprochées, situation à risque obstétrical, maternel et fœtal. La littérature montre que le manque d’observance de la contraception est la principale raison des grossesses rapprochées. Objectif : L’objectif principal de notre étude était d’évaluer l’impact d’une fiche d’information écrite complémentaire à l’information orale remise aux patientes en post-partum immédiat sur l’observance de la contraception à 2 mois du post-partum. Méthode : Il s’agit d’une étude de cohorte prospective comparative mono-centrique réalisée à l’hôpital Robert Debré entre le 2 février 2021 et le 9 août 2021, comparant l’observance de la contraception à 2 mois du post-partum sans versus avec mise en place d’une fiche d’information écrite. Notre population comprenait 162 patientes ayant accouché à terme d’un enfant bien portant et ayant utilisé une contraception par pilule ou préservatifs en post-partum immédiat. Le groupe « sans fiche » comprenait 62 patientes et le groupe « avec fiche » en comprenait 60, ayant reçu en plus de l’information orale une fiche d’information écrite sur la contraception en post-partum immédiat. Résultats : L’observance de la contraception était supérieure dans le groupe avec fiche (78,1% versus 67,5%, p=0,1) mais cette différence n’était pas statistiquement significative (OR=1,6 [0,84-3,15]). Discussion : La mise en place d’une fiche d’information écrite améliore l’observance de la contraception à deux mois du post-partum mais il n’était pas retrouvé d’amélioration significative. Néanmoins, la forte prévalence de l’observance dans notre étude encourage à améliorer la qualité de l’information orale en la complétant par une information écrite dont les différents supports possibles sont encore à évaluer
Author: Camille Senger
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Languages : fr
Pages : 113
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Objectif de l'étude : L'objectif de la présente étude est d'étudier l'observance de la contraception au cours des trois premiers mois du post-partum et dans un second temps de décrire les causes de non observance de la contraception. Matériel et méthodes : Etude rétrospective menée auprès de 194 patientes ayant accouché au CHRUB entre le 12 mai et le 27 juin 2014. L'analyse initiale a porté sur une population de 194 patientes. Pour 161 d'entre elles, des données supplémentaires ont été recueillies par entretien téléphonique, réalisé à trois mois du post-partum. 145 de ces 161 patientes avaient déjà effectué la consultation post-natale au moment de l'entretien téléphonique. Résultats : Avant la visite post-natale, le taux d'observance de la contraception est de 49,3%. À trois mois du post-partum, et suite à la consultation post-natale, il s'élève à 79.8%. Les principales causes de non observance sont les oublis du moyen contraceptif, la reprise imprévue de rapports sexuels et l'abandon du contraceptif en raison d'effets secondaires non supportés. Conclusion : Les taux d'observance constatés dans le post-partum peuvent connaître une amélioration conséquente : celle-ci passe notamment par une meilleure organisation de l'information aux patientes, et par une prescription encore plus personnalisée. Dans 'amélioration de l'observance dans le post-partum, les professionnels ont ainsi un rôle fondamental à jouer.
Author: Amélie Baron
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Languages : fr
Pages : 168
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Author: Joana De Sa Queiros
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Languages : fr
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Buts : En France, 5% des IVG surviennent dans les six mois du post-partum alors que ces femmes sortent tout juste d’un parcours médical durant lequel au moins un entretien contraceptif est proposé dans les jours qui suivent l’accouchement. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’adéquation de l’information et de la prescription contraceptive délivrés en suites de couches et d’identifier les obstacles au recours et au bon usage de la contraception. Méthode : Une étude descriptive et multicentrique a été réalisée du 10 Juin au 20 Septembre dans la région PACA- Haute-Corse. Au total, sur 145 femmes interrogées dans le service de suites de couches 117 ont été recontactées deux mois après leur accouchement. Résultats : Plus de trois quarts des femmes sont satisfaites de l’information reçue et de la contraception prescrite en maternité. Cependant, à leur retour au domicile seulement 49% des femmes sexuellement actives ont une couverture contraceptive efficace et 55% des utilisatrices souhaitent changer de méthode. Le principal obstacle au recours et au bon usage de la contraception est l'inadéquation du contraceptif prescrit avec les attentes et avec le mode de vie des femmes. Discussion et conclusion: La participation de la femme et du couple au choix contraceptif et l’apport d’une information complète et claire semble influencer positivement l’utilisation contraceptive. ll parait primordial d’améliorer ces points afin d’offrir aux couples la contraception qui leur convient, permettant ainsi d’améliorer l’observance et de lutter contre les échecs contraceptifs.
