Incertitude diagnostique PDF Download
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Author: Cécile Parniere
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 57
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Book Description
Contexte : l'incertitude diagnostique est inhérente à la pratique médicale. En médecine générale, 70% des consultations n'aboutissent pas à un diagnostic certifié. L'objectif de cette étude était d'explorer les ressentis et attitudes de patients confrontés à l'incertitude diagnostique et d'en apprécier les conséquences. Méthode : une étude qualitative a été réalisée à partir de l'analyse thématique de 13 entretiens semi-dirigés de patients en contexte d'incertitude diagnostique. Résultats : pour le patient, l'incertitude diagnostique ne se limitait pas à l'absence de diagnostic précis. Elle comprenait aussi le doute, la gravité, l'errance diagnostique et le sentiment d'erreur médicale, générant stress, anxiété, sentiment d'incompréhension ou de non considération et attente. Le patient adoptait alors des attitudes pour réduire ou mieux tolérer cette incertitude dont le retour au médecin, les examens complémentaires, les avis spécialisés, le nomadisme médical ou la modification de la relation médecin-patient. Conclusion : l'incertitude diagnostique du patient n'était pas superposable à celle du médecin dans son objet, sa tolérance, sa gestion et ses conséquences mais les procédés qu'utilisait le patient pour rendre cette incertitude tolérable étaient proches de ceux du médecin. Face à l'incertitude, plus que d'exiger du médecin un diagnostic certifié, le patient demandait d'abord à être reconnu et compris par lui, qu'il explique sa stratégie et la situation. La prise en compte de ce fait par le médecin aiderait à limiter l'incertitude relationnelle, le risque de iatrogénie et de dépenses inutiles. Enfin, il serait utile d'effectuer un travail éducatif auprès du patient sur l'incertitude en médecine, afin qu'il intègre que l'absence de diagnostic précis immédiat n'empêche pas sa prise en charge globale ou une action efficace et sécure.
Author: Cécile Parniere
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 57
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Book Description
Contexte : l'incertitude diagnostique est inhérente à la pratique médicale. En médecine générale, 70% des consultations n'aboutissent pas à un diagnostic certifié. L'objectif de cette étude était d'explorer les ressentis et attitudes de patients confrontés à l'incertitude diagnostique et d'en apprécier les conséquences. Méthode : une étude qualitative a été réalisée à partir de l'analyse thématique de 13 entretiens semi-dirigés de patients en contexte d'incertitude diagnostique. Résultats : pour le patient, l'incertitude diagnostique ne se limitait pas à l'absence de diagnostic précis. Elle comprenait aussi le doute, la gravité, l'errance diagnostique et le sentiment d'erreur médicale, générant stress, anxiété, sentiment d'incompréhension ou de non considération et attente. Le patient adoptait alors des attitudes pour réduire ou mieux tolérer cette incertitude dont le retour au médecin, les examens complémentaires, les avis spécialisés, le nomadisme médical ou la modification de la relation médecin-patient. Conclusion : l'incertitude diagnostique du patient n'était pas superposable à celle du médecin dans son objet, sa tolérance, sa gestion et ses conséquences mais les procédés qu'utilisait le patient pour rendre cette incertitude tolérable étaient proches de ceux du médecin. Face à l'incertitude, plus que d'exiger du médecin un diagnostic certifié, le patient demandait d'abord à être reconnu et compris par lui, qu'il explique sa stratégie et la situation. La prise en compte de ce fait par le médecin aiderait à limiter l'incertitude relationnelle, le risque de iatrogénie et de dépenses inutiles. Enfin, il serait utile d'effectuer un travail éducatif auprès du patient sur l'incertitude en médecine, afin qu'il intègre que l'absence de diagnostic précis immédiat n'empêche pas sa prise en charge globale ou une action efficace et sécure.
Author:
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 2738172202
Category :
Languages : en
Pages : 298
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Book Description
Author:
Publisher:
ISBN: 9782919616305
Category :
Languages : fr
Pages : 193
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Author: BOUGLE Adrien
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257705793
Category : Critical care medicine
Languages : en
Pages : 802
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Book Description
Le livre de l’interne en réanimation est un guide indispensable à l’interne et au chef de clinique en réanimation. Pratique et synthétique, il rassemble en 27 chapitres toutes les pathologies susceptibles d’être prises en charge en réanimation médicale, chirurgicale ou polyvalente. Sont traités : - les différentes techniques de réanimation ; - la ventilation mécanique ; - tous les types de pathologies infectieuses, métaboliques, circonstancielles ; - les états de choc ; - les troubles de l’équilibre hydro-électrolytique, de l’endocrinologie, de l’appareil digestif ; - la chirurgie cardiaque et la neurochirurgie ; - les bases de réanimation pédiatrique ; mais aussi la réanimation en traumatologie, en obstétrique, la toxicologie, les prélèvements d’organe, des notions d’organisation des soins et d’éthique… Ce livre est agrémenté de nombreux schémas, arbres décisionnels et tableaux ainsi que d’un index facilitant la recherche par mots-clés. Cet ouvrage s’adresse aux étudiants préparant l’examen classant national, aux internes de médecine d’urgence, d’anesthésie-réanimation ou de réanimation médicale et aux praticiens de toutes spécialités.
Author: François Daltroff
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 110
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Book Description
Author: Timothy Palzkill
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 9780792375654
Category : Medical
Languages : en
Pages : 276
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Book Description
"Proteomics" is an introduction to the exciting new fieldof proteomics, an interdisciplinary science that includes biology, bioinformatics, and protein chemistry. The purpose of this book is toprovide the active researcher with an overview of the types ofquestions being addressed in proteomics studies and the technologiesused to address those questions.Key subjects covered in this book include: "Proteomics" provides a starting point for researchers who wouldlike a theoretical understanding of the new technologies in the field, and obtain a solid grasp of the fundamentals before integrating newtools into their experiments. Written with attention to detail, butwithout being overwhelmingly technical, "Proteomics" is auser-friendly guide needed by most biologists today.
Author: Armelle de Bouvet
Publisher: John Libbey Eurotext
ISBN: 2742006273
Category : Bioethics
Languages : en
Pages : 172
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Book Description
Les pratiques de la médecine prédictive suscitent un grand nombre questions éthiques. Quels sont les enjeux et les conséquences de telles pratiques pour le patient ? Quelles sont les questions majeures que les professionnels des pratiques biomédicales doivent se poser ? À partir de quelques exemples issus des pratiques cliniques (diagnostic prénatal médecine fœtal, tests génétiques) et des pratiques de recherche (dépistage du prédiabète de type 1), les auteurs (cliniciens et éthiciens) soulèvent toute une série de questions éthiques concernant les enjeux et les conséquences des pratiques prédictives pour le patient, mais aussi pour le devenir de la médecine et de ses missions. Pour répondre à ces questions fondamentales qui intéresseront autant les chercheurs et universitaires que les cliniciens, les auteurs font part à la fois de leurs expériences respectives et de leurs réflexions, qui se situent au croisement des pratiques biomédicales et de l'éthique.
Author: LYONNET Patrick
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2743063858
Category :
Languages : en
Pages : 394
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Book Description
Permettre de concevoir, développer et utiliser des systèmes de diagnostic, de surveillance et de maintenance prédictive pour systèmes complexes (avions, centrales nucléaires, transport, etc.), afin d'optimiser les performances de la sûreté de fonctionnement : tel est l'objectif de cet ouvrage. Pour cela Fiabilité, diagnostic et maintenance prédictive des systèmes s'appuie sur la modélisation des systèmes (parties commandes et opératives), l'évaluation probabiliste et déterministe du fonctionnement, et la conception de systèmes de surveillance. Cet ouvrage fait le lien entre le diagnostic, la maintenance et la fiabilité des systèmes techniques, du plus simple au plus complexe. Son approche novatrice et sa présentation en font un véritable guide théorique et pratique pour les ingénieurs qui pourront y trouver la réponse à de nombreux problèmes de diagnostic, de surveillance et de maintenance, en particulier grâce à l'analyse vibratoire. Très didactique et accompagné de plus de 100 exercices et problèmes résolus reflétant des situations concrètes, il présente les concepts de base pour concevoir et développer correctement des outils ou des systèmes de diagnostic et de maintenance conditionnelle (prédictive) indispensables aux ingénieurs ou aux élèves ingénieurs en génie industriel, génie mécanique, robotique ou sûreté de fonctionnement dans les domaines les plus variés.
Author: Jeanne Majou
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 168
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Book Description
Introduction : les Troubles du Spectre Autistique (TSA) sont une grande source d'incertitude en médecine générale du fait des longs délais diagnostiques. Objectif : analyser le vécu des médecins généralistes durant la période d'incertitude allant de la suspicion d'un TSA chez un enfant à la confirmation ou infirmation diagnostique. Méthode : étude qualitative réalisée par 9 entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes de l'ex région Midi-Pyrénées. Résultats : l'incertitude est majorée dans le dépistage des TSA avec la participation d'un manque de connaissances, d'un manque de temps, de difficultés d'accès aux professionnels formés et de communication avec les parents. Conclusion : l'amélioration des formations initiale et continue, la promotion d'outils de dépistage notamment par l'intermédiaire du carnet de santé et la simplification de l'accès au parcours diagnostique devraient permettre d'améliorer cette démarche de dépistage, avec, on l'espère, un effet positif de la mise en place des plateformes de coordination autisme.
Author: Jean-Louis Ducassé
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294020490
Category : Chest pain
Languages : fr
Pages : 292
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Book Description
Par le retentissement sur la qualité de vie du patient et son étiologie multiple, la douleur thoracique est une cause majeure de consultation en soins d'urgences. De diagnostic parfois simple quand il s'agit de traumatismes qui font suite à un accident, elle peut également être la symptomatologie révélatrice de pathologies graves. Cette monographie fait le point sur l'épidémiologie, la physiopathologie, la clinique et l'usage de l'imagerie aux urgences sur ces symptômes douloureux. Les auteurs considèrent également les situations fréquemment rencontrées aux urgences (coronaropathie, embolie pulmonaire, pneumothorax, douleur d'origine digestive, etc.) en donnant la prise en charge la plus efficace pour chaque situation et la stratégie thérapeutique à mettre en place. Ces derniers développements sont traités de façon très didactique, reprenant pour chaque pathologie, les premiers gestes, les stratégies des examens complémentaires et les interventions des spécialistes. Les auteurs - urgentistes, pneumologues, psychologues, cardiologues, radiologues et pédiatres - font de cet ouvrage un outil dont la transdisciplinarité est le reflet de la pratique quotidienne du personnel des services d'urgence. Ainsi, les praticiens et les soignants des structures d'urgence trouveront dans cette monographie une aide précieuse en matière de stratégie de prise en charge des douleurs thoraciques.
