Gestion du volume osseux de l'extraction à l'implantation

Gestion du volume osseux de l'extraction à l'implantation PDF Author: Jean-Philippe Gros
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Languages : fr
Pages : 342

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Book Description
L'utilisation d'implants dentaires est une modalité de traitement de plus en plus importante, pour le remplacement des dents absentes. Pour un pronostic de survie à long terme, ce type de traitement nécessite la présence d'un tissu osseux en quantité et en qualité suffisant, or celui-ci fait souvent défaut. Cette thèse se propose d'expliquer différentes méthodes pour gérer le volume osseux de l'extraction à l'implantation. La résorption post-extractionnelle, phénomène chronique et cumulatif, peut être limitée par des techniques de conservation de l'alvéole. De plus, grâce à une technique d'extraction à minima, aux techniques de reconstruction du volume osseux, et même grâce à des caractéristiques structurales de l'implant, la gestion du volume osseux se fait à toutes les étapes de l'extraction à l'implantation.

Gestion du volume osseux de l'extraction à l'implantation

Gestion du volume osseux de l'extraction à l'implantation PDF Author: Jean-Philippe Gros
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L'utilisation d'implants dentaires est une modalité de traitement de plus en plus importante, pour le remplacement des dents absentes. Pour un pronostic de survie à long terme, ce type de traitement nécessite la présence d'un tissu osseux en quantité et en qualité suffisant, or celui-ci fait souvent défaut. Cette thèse se propose d'expliquer différentes méthodes pour gérer le volume osseux de l'extraction à l'implantation. La résorption post-extractionnelle, phénomène chronique et cumulatif, peut être limitée par des techniques de conservation de l'alvéole. De plus, grâce à une technique d'extraction à minima, aux techniques de reconstruction du volume osseux, et même grâce à des caractéristiques structurales de l'implant, la gestion du volume osseux se fait à toutes les étapes de l'extraction à l'implantation.

Extraction-implantation-immédiate et résorption osseuse chez le patient sain

Extraction-implantation-immédiate et résorption osseuse chez le patient sain PDF Author: Jonathan Joseph Amar
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Languages : fr
Pages : 148

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Placer un implant dans un site post extractionnel est présenté dans la littérature comme une technique permettant de réduire le nombre d’interventions chirurgicales et donc la diminution du temps de traitement global. Elle permettrait aussi de positionner l’implant de manière idéale. D’autre part, cette technique limiterait la résorption osseuse au niveau du site extractionnel et ainsi améliorerait les résultats esthétiques. Différents protocoles chirurgicaux d’implantation immédiate sont décrits dans la littérature implantation immédiate simple ou associée â un comblement osseux avec bu sans recouvrement par une membrane. La temporisation immédiate est appliquée dans certains de ces protocoles quand il s’agit des secteurs esthétiques. Ces techniques présentent des taux de survie implantaire équivalents à ceux des techniques conventionnelles de mise en place d’implants en site cicatrisé. Après avoir exposé les phénomènes de résorption et de remodelage osseux post extractionnels et péri-implantaires, nous avons étudié, à travers une revue de la littérature, l’effet des différents protocoles de l’implantation immédiate sur la résorption osseuse. En effet, placer un implant dans un site post-extractioimel limite la résorption sans l’éliminer totalement. Ainsi, la gestion de ce remodelage est cruciale dans les secteurs esthétiques. La littérature recommande donc des protocoles chirurgicaux combinant matériaux de substitution osseuse, pour recréer le volume osseux, et membrane de recouvrement pour la stabilité du caillot sanguin et des biomatériaux.

Le point sur l'extraction - implantation immédiate

Le point sur l'extraction - implantation immédiate PDF Author: Loïc Messager
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Languages : fr
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@Ces dernières années, l’extraction – implantation immédiate a commencé à se vulgariser de plus en plus dans le monde de l’implantologie. Cette technique présente de nombreux avantages en comparaison d’une implantation conventionnelle dans un site cicatrisé, mais en contre partie, comporte plus de risques et de difficultés : gestion de l’esthétique et des défauts osseux, obtention de la stabilité primaire, etc. Le but de ce travail est de faire le point sur l’implantation immédiate après extraction dentaire avec les données les plus récentes de la littérature, en passant en revue les indications et contre indications actuelles, ainsi que la gestion du traitement et des difficultés pouvant être rencontrées lors de celui-ci.

Extraction implantation immédiate

Extraction implantation immédiate PDF Author: Hervé Uldry
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Languages : fr
Pages : 82

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La 4e de couverture indique : "L'implantologie est une discipline en pleine évolution, tant au niveau technique qu'au niveau des matériaux utilisés ; l'évolution actuelle vise à la rationalisation et au gain de temps, d'où l'implantation immédiate post extractionnelle ; c'est une technique séduisante, qui présente en effet de nombreux avantages par rapport à l'implantation différée : préservation du volume osseux et de l'architecture gingivale, gain de temps... et satisfaction du patient. Il faudra toutefois analyser soigneusement le cas par une étude préimplantaire rigoureuse et réfléchie et suivre scrupuleusement les indications ; suivant le secteur, le traitement implantaire sera adapté (gestion des tissus mous, forme de l'implant...). L'évolution de cette technique se porte vers le un temps chirurgical, et même la mise en situation prothétique immédiate, ce en sous-occlusion, tout en considérant que les risques d'échec sont alors plus importants."

Gestion du site extractionnel dans les traitements implantaires du secteur antérieur maxillaire

Gestion du site extractionnel dans les traitements implantaires du secteur antérieur maxillaire PDF Author: Diane Imbert
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Languages : fr
Pages : 336

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L'implantologie permet de remplacer des dents absentes ou condamnées à l'extraction, restituant ainsi la fonction et l'esthétique au patient. L'extraction dentaire du secteur antéro-maxillaire entraîne une résorption partielle ou totale de la corticale vestibulaire due principalement à la perte de la vascularisation desmodontale, accompagnée de remaniements tissulaires. Elle doit être au maximum conservatrice en tissus osseux et muqueux, et fait appel à des moyens et techniques spécifiques comme la piézochirurgie. L'évolution des (bio-) matériaux et des concepts implantaires permet aujourd'hui de raccourcir les délais entre l'extraction et l'implantation. La décision du protocole à suivre est extemporanée à l'extraction et les choix sont les suivants : implantation immédiate, précoce, différée ou tardive. Dans des conditions tissulaires idéales, l'implantation post-extractionnelle est indiquée. Dans des situations cliniques moins favorables, l'attente de quelques jours à quelques semaines après l'extraction permet de gérer le contexte ostéo-muqueux et de l'optimiser, par le moyen de greffes osseuses et/ou muqueuses.

Gestion du "Gap" en extraction-implantation immédiate : une revue de la littérature

Gestion du Author: Sébastien Ferrand
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Languages : fr
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L'extraction-implantation immédiate est une option thérapeutique très répandue ces dernières années. Cette technique s'est « vulgarisée » mais reste un acte complexe puisqu'elle implique des phénomènes de résorption post extractionnel ainsi que de gérer l'espace entre l'implant et les tissus environnants. Cette revue de la littérature se propose de décrire les différentes options qui ont été publiées afin de gérer le hiatus péri-implantaire. Les différentes techniques sont principalement le comblement osseux, la régénération osseuse guidée, la greffe conjonctive enfouie, le PRF, voir même l'absence de traitement du gap. Les auteurs ne s'accordent pas sur le choix d'une technique universelle permettant la gestion des différentes situations cliniques (alvéole d'extraction à 4 parois ou non...). D'autres études sont donc nécessaires afin de déterminer une méthode de choix. Cependant l'utilisation du PRF et donc des facteurs de croissance autogènes semblent être une technique fiable et reproductible. L'avenir s'oriente donc vers l'utilisation des facteurs de croissance qui permettent de s'affranchir d'un apport osseux d'origine bovine (xénogreffe) ou humaine (allogreffe).

Extraction-Implantation Immédiate

Extraction-Implantation Immédiate PDF Author: Antoine Lascombes
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Languages : fr
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Cette revue assez complète de la littérature nous permet d'avoir à la fois des certitudes et des incertitudes. Aujourd'hui, la technique de pose d'implant doit être orientée par la visualisation en trois dimensions permettant d'optimiser la stabilité des tissus durs et mous environnants. L'axe de l'alvéole d'extraction ne doit pas influencer le praticien quant au choix de l'axe implantaire. La résorption des parois alvéolaires paraît inévitable, plus ou moins marquée et influencée par des facteurs locaux ou généraux et l'implantation immédiate ne semble pas la prévenir. En phase post extractive, l'alvéole subit des phénomènes de cicatrisation en cascade. Une résorption osseuse horizontale et verticale survient sur la crête rapidement après extraction. La croissance du tissu conjonctif dans le site d'extraction est inévitable conduisant à une perte osseuse. L'usage de matériel se substituant à l'os avec pour objectif de préserver la crête alvéolaire et de guider la reconstruction osseuse est une méthode fiable est efficace. L'extraction atraumatique est à la base de la préservation du niveau osseux du site à restaurer. Si l'implantation immédiate ainsi que la mise en charge esthétique immédiate ne prévient pas la résorption osseuse, elle offre en revanche l'avantage d'apporter immédiatement une solution esthétique et fonctionnelle en plus d'un raccourcissement de la durée du traitement. Les techniques chirurgicales de comblement sont multiples et présentent une efficacité partielle. Les données de la littérature n'apportent pas d'études solides comparatives randomisées des différentes techniques de comblement qui permettraient de définir de manière cliniquement significative la méthode de comblement la plus efficace dans la prévention de la résorption osseuse.

L'extraction-implantation immédiate d'implant avec maintien partiel d'une racine dentaire

L'extraction-implantation immédiate d'implant avec maintien partiel d'une racine dentaire PDF Author: Victor Jenny
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Languages : fr
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Depuis les années 1990, l'implantologie est un moyen sûr et reconnu pour le remplacement d'organes dentaires. Aujourd'hui le cahier des charges et les enjeux de l'implantologie moderne vont bien au-delà de l'ostéo-intégration et de l'intégration fonctionnelle. La demande est majoritairement esthétique, tant au niveau du « blanc que du rose » / « pink and white esthetic ». Les deux grands challenges pour assurer la pérennité de nos travaux sont : la gestion de l'espace biologique et de l'environnement péri-implantaire. Les résultats à long terme seront influencés par la conservation du volume osseux des secteurs antérieurs. La Socket-Shield technique, ou technique d'implantation immédiate avec maintien partiel d'une racine dentaire est une technique développée par Hürzeler et al. et qui a pour vocation le maintien de la corticale vestibulaire de l'alvéole dentaire après extraction. Cette dernière est constituée de « bundle bone » ; os très labile qui ne doit sa survie et son maintien qu'à l'existence d'un ligament alvéolo-dentaire. C'est donc ce « bouclier radiculaire » avec le ligament parodontal qui vont nous garantir la réussite du traitement. Les objectifs de cette thèse sont, dans un premier temps, d'étudier les phénomènes de remaniement osseux après extraction dentaire ; dans un second temps, de comprendre les critères d'évaluation du traitement implantaire en zone esthétique. Nous comparerons ensuite l'évolution des différentes techniques qui ont permis d'aboutir à la « Socket-Shield ». Enfin, nous étudierons à travers différents cas cliniques les avantages et inconvénients de cette technique, ainsi que le recul et les complications associés à cette dernière.

Calcium Metabolism, Bone and Metabolic Bone Diseases

Calcium Metabolism, Bone and Metabolic Bone Diseases PDF Author: F. Kuhlencordt
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 3642808751
Category : Medical
Languages : en
Pages : 386

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The X. European Symposium on Calcified Tissues took place in Hamburg from 16th to 21 st September 1973. The financial backing came from the Gesund heitsbehorde der Freien und Hansestadt Hamburg (President Dr. Zylmann), the Bundesministerium fur Jugend, Familie und Gesundheit, and from industry. This made it possible to carry out the scientific program, to invite several European and non-European scientists, and to organize a social program designed to establish personal contact between delegates and to make visitors acquainted with our country. In the name of the organizing committee, we herewith express our warmest appreciation of all the help given to us. Professor Bartelheimer, as the representative of the Medical Faculty and on behalf of the President of the University of Hamburg, welcomed the Parti cipants in the symposium to our city. The history of these meetings began in Oxford in 1963, with the First European Bone and Tooth Symposium, organized by H. J. J. Blackwood, B. E. C. Nordin, and Dame Janet Vaughan. The idea was to found in Europe an institution simi lar to the American Gordon Research Conferences of Bone and Tooth. After the U. K. , the host countries were Belgium, Switzerland, the Netherlands, France, Sweden, Italy, Israel and Austria. The second symposium in Liege already bore the present name.

Basal Implantology

Basal Implantology PDF Author: Gérard M. Scortecci
Publisher: Springer
ISBN: 3319448730
Category : Medical
Languages : en
Pages : 398

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This manual will help oral implantologists to understand the principles that underlie the use of basal implants as a means to provide simple solutions to complex and highly demanding clinical situations without the need for prior bone grafting. It will also serve as a richly illustrated practical guide to application of the technique. The book is in three parts, the first of which discusses basic principles and related themes, including osteogenesis, osseointegration, cortical anchorage stability, biomechanics, surgical techniques, and basal implant prosthodontics. Step-by-step guidance is then offered on the application of these principles, focusing on operating techniques, 3D treatment planning, transitional and final screw-secured prostheses, and postoperative follow-up. The third part of the book addresses a wide range of clinical situations that can be treated by basal implantology, with particular attention to the treatment of high, thin alveolar ridges and the atrophic maxilla and mandible and to the correction of previous implant failures, as well as complications and postimplantation neuropathies.