Exercice médical des futurs médecins généralistes PDF Download
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Author: Alexandre Flacher
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Category :
Languages : fr
Pages : 170
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Book Description
La médecine générale ne séduit plus et les médecins généralistes en exercice sont de moins en moins nombreux pour assumer leur rôle (permanence de soins, dépistage, soins de premier recours, éducation...). De multiples études ont tenté de comprendre ce phénomène sans pouvoir apporter de solution efficace. Notre travail aborde ce problème par la base en analysant les désirs et attentes des internes de France. Quatre faits majeurs en ressortent : nous allons devoir adapter le système de soins aux désirs des femmes, majoritaires en nombre ; le mode de formation actuel ne prépare pas aux réalités professionnelles ; le nouveau concours d’entrée en troisième cycle aggrave la désertion des internes et la qualité de vie devient le centre d’intérêt des futurs praticiens. Nous proposons un ensemble de mesures pour réconcilier les étudiants avec cette profession garante du niveau de santé de la population française.
Author: Alexandre Flacher
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 170
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Book Description
La médecine générale ne séduit plus et les médecins généralistes en exercice sont de moins en moins nombreux pour assumer leur rôle (permanence de soins, dépistage, soins de premier recours, éducation...). De multiples études ont tenté de comprendre ce phénomène sans pouvoir apporter de solution efficace. Notre travail aborde ce problème par la base en analysant les désirs et attentes des internes de France. Quatre faits majeurs en ressortent : nous allons devoir adapter le système de soins aux désirs des femmes, majoritaires en nombre ; le mode de formation actuel ne prépare pas aux réalités professionnelles ; le nouveau concours d’entrée en troisième cycle aggrave la désertion des internes et la qualité de vie devient le centre d’intérêt des futurs praticiens. Nous proposons un ensemble de mesures pour réconcilier les étudiants avec cette profession garante du niveau de santé de la population française.
Author: Pierre De Bremond d'Ars
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Category :
Languages : fr
Pages : 102
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Book Description
Introduction : La pratique collaborative, ou exercice interprofessionnel, est recommandée par les autorités de santé afin d'améliorer la qualité et l'efficience des soins. Pour que les soignants exercent en collaborant, il est important de les former à ce type d'exercice.L'objectif de cette étude était de faire un état des lieux en France des modes de formation aux pratiques collaborative en troisième cycle de médecine générale en comparant les résultats à ceux du Royaume-Uni et de la Belgique. Matériel et Méthode : Une enquête par questionnaire auto-administré a été menée auprès des départements de formation de troisième cycle de médecine générale français (35), britanniques (14) et belges (9). Une analyse descriptive et comparative a été menée. Résultats : Le recueil a été exhaustif en France mais seulement 4 questionnaires ont été récoltés à l'étranger. Les résultats montrent en France une appétence des départements de formation et des étudiants pour l'enseignement des pratiques collaboratives, avec des formations théoriques et des rencontres interprofessionnelles répandues, mais freinée par le manque de terrains de stage adaptés, le manque de moyens. Nous n'avons pas pu conclure à des différences significatives entre la France et les autres pays sondés. Conclusion : La formation à l'exercice interprofessionnel se développe en France et peut continuer à s'inspirer des exemples internationaux. Une poursuite des évaluations des programmes, sur un versant qualitatif, serait souhaitable.
Author: Dominique Ker
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Languages : fr
Pages : 0
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Cette thèse a pour but de comparer la formation des étudiants en médecine générale en France et en Suisse dans le cas particulier de l'Université d'Angers et de l'Université de Lausanne. La méthodologie consiste en une revue de littérature des textes réglementant la formation des médecins généralistes, d'entretiens avec les responsables de formation, ainsi qu'un questionnaire (informations démographiques, stages et autoévaluation des compétences en médecine générale) destiné à d'anciens internes en médecine générale. Nous constatons qu'il existe des points communs mais aussi de multiples différences entre ces deux systèmes de formation. Notre étude montre qu'il existe des similitudes dans le rôle, les responsabilités, et la supervision des médecins en formation pratique, ainsi que dans les compétences exigées chez un futur médecin généraliste. D'autre part, nous identifions des différences, entre autres, dans les modalités d'admission, de validation, de spécialisation et d'obtention du diplôme, et dans l'organisation des formations théorique et pratique (durée et maquette). Malgré ces différences parfois majeures, les résultats de l'autoévaluation des compétences par les médecins généralistes formés à Angers et à Lausanne sont sensiblement identiques pour la plupart des compétences, dans leur ressenti de leur formation, de la confiance en fin de formation et de la facilité à mettre en pratique les compétences. On notera que les résultats sont basées sur une autoévaluation subjective par les participants qui peut être influencée par différents facteurs dont culturel. Cette étude comparative des deux formations peut constituer une source d'inspiration dans la réflexion des objectifs et moyens de formation des futurs médecins généralistes.
Author: Mélanie Buguet
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Languages : fr
Pages : 162
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Introduction : De par son rôle de médecin de premier recours, un médecin généraliste se doit d'offrir à ses patients une prise en charge optimale. L'apprentissage de l'urgence fait partie intégrante de la formation des futurs médecins généralistes. Mais s'y sentent-ils suffisamment préparés ? L'objectif principal de notre étude était de mettre en parallèle la formation des futurs généralistes sur 7 gestes et 11 situations d'urgence adulte en médecine générale avec leur ressenti quant à leurs capacités à réaliser ces gestes et à prendre en charge ces situations nécessitant une intervention rapide. Matériel et Méthode : Une étude descriptive mono-centrique par auto-questionnaire a été menée auprès des promotions 2009 à 2013 des internes de médecine générale du CHU de Nantes. Résultats : Sur 674 envois, nous avons obtenus 152 réponses exploitables. 37,5% s'estiment « très bien » ou « plutôt bien » préparés, contre 62,5% qui s'estiment « un peu » voire « pas du tout » préparés. Les gestes pour lesquels le plus d'internes ont reçus une formation théorique et pratique sont la mise en position latérale de sécurité (93,4%), la réanimation cardio-pulmonaire (87,5%) et la libération des voies aériennes (85,5%) et sont également les mieux maîtrisés. Davantage d'internes ont reçu une formation théorique et pratique sur l'arrêt cardio respiratoire (71,7%), le malaise/la perte de connaissance (67,1%), le déficit neurologique brutal (65,1%), et le patient hyperalgique (63,8%). Ces 3 dernières situations sont également les mieux maîtrisées. Avoir déjà été confronté au geste ou à la situation est également toujours associé à une meilleure maîtrise, alors que le stage d'urgence et le nombre de semestres validés le sont de façon plus variable. Le stage praticien ou chez SOS médecin, le passage au SMUR, les gardes d'urgence ne montrent aucune différence significative. Conclusion : Un grand nombre d'internes a donc bénéficié de formations sur ces gestes et situations, qui semblent adaptées car en lien avec une maîtrise plus importante. Néanmoins, ces formations mériteraient d'être répétées et de contenir davantage de mises en situation afin d'optimiser les capacités des futurs médecins généralistes.
Author: Patrice Queneau
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 273813906X
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 435
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Médecin de premier recours, de la prise en charge des malades chroniques, mais aussi médecin de la prévention des risques, le généraliste est cet homme ou cette femme de science et de confiance, dévoué et disponible pour chaque malade. Mais le nombre des généralistes diminue chaque année. Comment en sommes-nous arrivés là ? Pourquoi de plus en plus de patients se plaignent-ils de ne pas être soignés comme des personnes uniques ? Faut-il être inquiet pour l’avenir de cette profession ? Pourquoi les étudiants en médecine ne veulent plus être, pour la plupart, généralistes ? Ce livre, écrit par un professeur de médecine et un médecin généraliste, dresse un état des lieux et n’élude aucune difficulté. Il formule des solutions novatrices pour une médecine exigeante et humaine, science et art de soigner chaque malade de façon personnalisée. Sauver le médecin généraliste, pilier et avenir de la médecine, un enjeu majeur pour la société et une raison d’espérer pour le malade. Le Pr Patrice Queneau est membre de l’Académie nationale de médecine, doyen honoraire de la faculté de médecine de Saint-Étienne, auteur de Soulager la douleur et de Le malade n’est pas un numéro. Le Dr Claude de Bourguignon a été médecin généraliste pendant plus de quarante ans. Il est invité de la Commission XVI de l’Académie nationale de médecine.
Author: Guillaume Coindard
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Languages : fr
Pages : 55
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Author: Maxime Michelet
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Languages : fr
Pages : 0
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Pour ce travail de thèse, la question de recherche est : quel est l'intérêt pédagogique d'une journée de consultation par semaine pour le futur médecin généraliste en SASPAS. Méthode: Étude d'opinion quantitative par groupes d'intérêt, interrogés avec des questionnaires type échelle de Likert. Les groupes étant: les internes de phase de consolidation, les internes ayant effectué un stage avec une journée de consultation par semaine en médecine interne lors de leur SASPAS, les médecins généralistes adressant des patients à la consultation de médecine interne et le DMG. Le maître de stage de médecine spécialisé a été interviewé pour recueillir son avis. Conclusions : Selon les intervenants sondés, cette forme de SASPAS présente un intérêt pédagogique dans la formation de l'interne en médecine générale. Elle paraît profitable pour le développement des compétences de l'interne et du futur généraliste en exercice. De plus, les internes seraient enclins à réaliser ce type de stage. Elle présente néanmoins un frein quant à sa mise en œuvre et à l'organisation dans les secteurs de spécialité
Author: Hélène Thomas
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Languages : fr
Pages : 150
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Le DES de Médecine Générale a été créé en 2004, faisant de la discipline une spécialité médicale. Les étudiants ayant validé le DES de Médecine Générale en octobre 2009 à Besançon ont été interrogés sur leur satisfaction vis à vis de la formation reçue pendant leurs trois années d'internat. Les stages pratiques, hospitaliers et ambulatoires, ont recueilli de très bonnes appréciations. 83,3 % des étudiants s'estimaient bien préparés à leur exercice professionnel, mais certains auraient souhaité pouvoir faire plus de stages ambulatoires pour être mieux formés à la pratique libérale. L'évaluation des séminaires montre que des améliorations sont nécessaires pour les rendre plus attractifs, et plus utiles à la formation des futurs médecins. Un questionnaire électronique a été utilisé pour l'évaluation, permettant de percevoir les avantages et les inconvénients de cet outil. Ce travail ouvre une perspective sur une nécessaire réforme des études médicales, souhaitée par de nombreux experts de la santé, afin de stopper l'actuelle désaffection des futurs médecins pour la pratique de la médecine générale libérale.
Author: Eve-Marie Vivot
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Languages : fr
Pages : 0
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Face à une profession en souffrance et à une réelle crise des vocations, la maîtrise de stage peut-elle contribuer à valoriser l'exercice professionnel et améliorer la qualité de vie du médecin généraliste ? Le point de vue des patients et des internes ayant déjà été recueilli, nous nous sommes intéressés aux maîtres de stage et à l'impact de l'enseignement sur leur qualité de vie. Notre étude qualitative, réalisée à l'aide de la méthode du « focus group », a été appliquée à des médecins généralistes de Lorraine : deux groupes de maîtres de stage et deux groupes de non-maîtres de stage. Chaque groupe a été soumis à un entretien, conduit de manière non directive, par un animateur confirmé. Nous avons utilisé plusieurs méthodes d'analyse, afin d'augmenter la reproductibilité et la validité des résultats : une analyse discursive thématique manuelle, confortée par une analyse discursive thématique informatisée grâce au logiciel Nvivo ; une analyse des connecteurs discursifs et une analyse clinique focalisée sur les participants. Notre analyse comparative des discours indique que la maîtrise de stage est associée à un perfectionnement professionnel en luttant contre l'appauvrissement des connaissances et en offrant les bénéfices du travail en collaboration. Cette rencontre professionnelle semble générer également un sentiment d'accomplissement personnel par la valorisation, la reconnaissance et le plaisir au travail. Elle pourrait même limiter le retentissement des difficultés professionnelles sur la vie privée. Sans en être cependant l'unique facteur, la maîtrise de stage apparaît comme un moyen de valorisation de l'exercice professionnel qui devrait être mis en avant dans le recrutement de nouveaux maîtres de stage.
Author: Adeline Alestra
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Languages : fr
Pages : 62
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INTRODUCTION : Si la médecine générale est une spécialité médicale depuis la création du DES en 2004, le devenir professionnel des étudiants qui y sont formés reste mal connu. Il existe de nombreuses possibilités d'exercice de la médecine générale et une inadéquation entre les effectifs attendus et observés selon l'Observatoire National Des Professionnels de Santé. Quel est l'exercice professionnel réel des anciens étudiants de médecine générale formés à la Faculté Paris-Sud ?METHODES: Cette étude descriptive transversale prospective s'est inscrite dans le cadre d'une cohorte. Elle avait pour objectif principal de décrire l'exercice professionnel des médecins formés au sein du DES de médecine générale de la Faculté Paris-Sud. Les étudiants des promotions 2004 à 2012 ayant validé leur DES de médecine générale ont été inclus. Les médecins ont été contactés directement par téléphone. RESULTATS : Sur 296 médecins ayant validé leur cursus de médecine générale, 262 ont été inclus, soit un taux de participation de 88,5%. Il a été recensé 34 exercices professionnels différents. Parmi les 262 médecins inclus, 53,1% exerçaient la médecine générale dans au moins une de leurs activités. Les 131 médecins inclus pour lesquels la médecine générale était leur activité principale exerçaient pour 75,5% d'entre eux en installation, parmi lesquels 88,6% étaient en groupe et 83,8% en exercice libéral. Il s'agissait d'une activité unique pour 63,8% d'entre eux. Parmi ces médecins généralistes installés, 27,6% pratiquaient une médecine à exercice particulier (MEP), 75,8% de manière occasionnelle, 13,8% de manière prédominante et 10,3% de manière exclusive. L'hypnose et la gynécologie étaient les MEP les plus fréquentes. Les médecins au statut de remplaçant constituaient 25,9% des médecins ayant un exercice de médecine générale dans une de leurs activités. Les médecins qui ne pratiquaient pas la médecine générale étaient pour 25% d'entre eux urgentistes et 14,3% gériatres. CONCLUSION : Seul 53,1% des médecins ayant validé leur DES de médecine générale à la Faculté Paris-Sud de 2004 à 2012 exerçaient la médecine générale. Ce résultat engage à poursuivre l'observation de l'activité professionnelle de ces médecins ainsi que des suivants au sein de la cohorte. D'autres types d'enquêtes pourraient également explorer les raisons pour lesquelles les médecins sont amenés à diversifier autant leur exercice professionnel.
