Evaluation des pratiques concernant le reflux gastro-oesophagien chez les enfants atteints de mucoviscidose PDF Download
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Author: Stéphanie Lejeune (docteur en médecine).)
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Languages : fr
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Book Description
Le reflux gastro-oesophagien (RGO) est fréquent dans la mucoviscidose. Il peut aggraver le pronostic respiratoire et nutritionnel. Objectifs : Evaluer les pratiques de prescription des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) chez les enfants atteints de mucoviscidose, suivis au CHRU de Lille. Méthode : Etude observationnelle rétrospective monocentrique. Tous les enfants suivis pour mucoviscidose âgés de 6 mois à 18 ans en mai 2014 étaient inclus. Nous relevions : les données anamnestiques, phénotypiques et génétiques - les statuts nutritionnel (IMC : indice de masse corporelle) et respiratoire (VEMS : Volume expiratoire maximal seconde) - les traitements par IPP en cours ou passés, les motifs et modalités de prescription - les antécédents de chirurgie anti-RGO - les explorations du RGO. Dans le groupe sous IPP (groupe IPP), l'évolution nutritionnelle et respiratoire à un an de traitement était évaluée. Le groupe IPP était comparé aux autres patients. Résultats : 149 enfants étaient inclus. Six enfants avaient bénéficié d'une chirurgie. Le groupe IPP comprenait 56 enfants (38%), mais 60% des enfants avaient eu un IPP au cours de leur vie. La posologie médiane était de 1,1 mg/kg [0,4 - 2] et la durée médiane de traitement de 3,7 ans [0 - 16]. Les motifs de prescription étaient : des signes cliniques de RGO (43%) ou d'oesophagite (20%), une insuffisance pancréatique non contrôlée (23%), des exacerbations fréquentes (77%), ou une association (38%). Une pHmétrie avant traitement avait été réalisée chez 46% des enfants et une fibroscopie digestive chez 21%. Après traitement, 39% avaient une pHmétrie de contrôle. L'évolution à un an d'IPP était une augmentation de l'IMC médian (Z-score de -1 [-3,7 - 3,5] à -0,85 [-4,9 - 1,5], p
Author: Stéphanie Lejeune (docteur en médecine).)
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Le reflux gastro-oesophagien (RGO) est fréquent dans la mucoviscidose. Il peut aggraver le pronostic respiratoire et nutritionnel. Objectifs : Evaluer les pratiques de prescription des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) chez les enfants atteints de mucoviscidose, suivis au CHRU de Lille. Méthode : Etude observationnelle rétrospective monocentrique. Tous les enfants suivis pour mucoviscidose âgés de 6 mois à 18 ans en mai 2014 étaient inclus. Nous relevions : les données anamnestiques, phénotypiques et génétiques - les statuts nutritionnel (IMC : indice de masse corporelle) et respiratoire (VEMS : Volume expiratoire maximal seconde) - les traitements par IPP en cours ou passés, les motifs et modalités de prescription - les antécédents de chirurgie anti-RGO - les explorations du RGO. Dans le groupe sous IPP (groupe IPP), l'évolution nutritionnelle et respiratoire à un an de traitement était évaluée. Le groupe IPP était comparé aux autres patients. Résultats : 149 enfants étaient inclus. Six enfants avaient bénéficié d'une chirurgie. Le groupe IPP comprenait 56 enfants (38%), mais 60% des enfants avaient eu un IPP au cours de leur vie. La posologie médiane était de 1,1 mg/kg [0,4 - 2] et la durée médiane de traitement de 3,7 ans [0 - 16]. Les motifs de prescription étaient : des signes cliniques de RGO (43%) ou d'oesophagite (20%), une insuffisance pancréatique non contrôlée (23%), des exacerbations fréquentes (77%), ou une association (38%). Une pHmétrie avant traitement avait été réalisée chez 46% des enfants et une fibroscopie digestive chez 21%. Après traitement, 39% avaient une pHmétrie de contrôle. L'évolution à un an d'IPP était une augmentation de l'IMC médian (Z-score de -1 [-3,7 - 3,5] à -0,85 [-4,9 - 1,5], p
Author: David S. Strayer
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 0
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Book Description
Widely acclaimed for its clinical approach to pathology and full-colour illustrations, 'Rubin's Pathology' is now in its seventh edition. It includes over 200 new full-colour schematic drawings, photographs, and micrographs, and timely coverage of bioterrorism, emerging diseases, and stem cell research.
Author: Kian Fan Chung
Publisher: John Wiley & Sons
ISBN: 0470755032
Category : Medical
Languages : en
Pages : 320
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Book Description
Cough is the most familiar symptom of respiratory disease, and a problem which general practitioners must deal with on a daily basis. This timely volume draws together a wealth of recent research into the mechanisms, pharmacology and therapies for cough, and places these in clinical context. The text incorporates guidelines on the most common causes of cough, discusses treatments and pitfalls in management, summarizes current research on physiology, pharmacology and treatment of cough, and gives practical advice on diagnosis and management issues for the clinician. Cough: Causes, Mechanisms and Therapy is the most comprehensive, up-to-date account of the subject. It will update clinical and basic medical scientists, and promote future research. Readers are encouraged to implement the clinical implications of the discussion into routine practice. This volume will appeal to all those involved in the treatment of respiratory disease, particularly those in hospital respiratory units, and will also be of use to interested general practitioners.
Author: K. Fan Chung
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 3540798420
Category : Medical
Languages : en
Pages : 380
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Book Description
The last decade or so has seen remarkable advances in our knowledge of cough. This applies especially to its basic mechanisms: the types of airway sensors, the phar- cological receptors on their membranes, the brainstem organization of the ‘cough centre’, and the involvement of the cerebral cortex in the sensations and the vol- tary control of cough. With the exception of the last of these, nearly all the studies have been on experimental animals rather than humans, for obvious reasons. One group of experimental studies has particular relevance to human patients, and that is the demonstration of the sensitization of cough pathways both in the periphery and in the brainstem. Similar sensitizations have been shown for patients with chronic cough or who have been exposed to pollutants, and it is reasonable to suppose that this is the basis of their cough and that the underlying mechanisms are generally similar in humans and other species. Important advances are also being made in clinical cough research. For the three main causes of clinical cough, asthma, post-nasal drip syndrome, and gast- oesophageal re?ux disease, we are beginning to understand the pathological processes involved. There remains a diagnostically obdurate group of idiopathic chronic coughers, but even for them approaches are being devised to clarify und- lying mechanisms and to establish diagnoses. Perhaps surprisingly, the ?eld in which there has been the least spectacular - vance is the therapy of cough.
Author: Folke Morén
Publisher: Elsevier Publishing Company
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 462
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Book Description
This edition includes chapters on the diagnostic and therapeutic use of aerosols, systemic therapy, and particle size analysis of therapeutic aerosols. It reviews the current state-of-the-art, details important applications and assesses environmental and occupational aerosols.
