Evaluation de la douleur périnéale et de sa prise en charge en suites de couches PDF Download
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Author: Aurélie Goudeseune
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ISBN:
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Languages : fr
Pages : 230
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Author: Aurélie Goudeseune
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Languages : fr
Pages : 230
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Author: Mathilde Wehrlé
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Languages : fr
Pages : 0
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OBJECTIFS DE L'ETUDE : Observer la prise en charge actuelle de la douleur post-épisiotomie et évaluer son efficacité à la Maternité Régionale de Nancy. POPULATION ET MÉTHODES : Etude prospective unicentrique incluant 65 femmes ayant subi une épisiotomie sur la période de septembre à décembre 2014. Cette étude s'est faite à l'aide de questionnaires distribués en suites de couches de J0 à J3 du post-partum. L'intensité de la douleur était évaluée par cotation sur l'échelle numérique. Les facteurs de risque influençant la douleur, la prise en charge reçue ainsi que la satisfaction des patientes ont également été recherchés. RÉSULTATS : La douleur moyenne au cours du séjour est de 4,3/10. Le pic de douleur se situe à J1 avec une moyenne de 4,9/10. Toutes les patientes n'ont pas bénéficié de la même prise en charge. Nousavons observé un manque d'anticipation de la douleur, les médicaments étant donnés systématiquement seulement à 62,3%. Nous avons également constaté que les AINS ne sont que très peu utilisés (26% contre 74% paracétamol seul), et que l'automédication concerne une partie importante de notre population (57%). De plus, l'évaluation orale quotidienne de la douleur ne concerne que 11% des patientes. Globalement, les patientes sont satisfaites avec une moyenne de 6,9/10 pour leur prise en charge. CONCLUSION : La prise en charge de la douleur post-épisiotomie n'est pas optimale. L'uniformisation des pratiques permettrait une amélioration de la qualité des soins.
Author: Khadija Ouddasser
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Languages : fr
Pages : 32
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L'épisiotomie reste toujours l'acte chirurgical le plus pratiqué en obstétrique malgré une diminution depuis 1997. Elle est une des principales causes de douleur dans les suites de couches, donc la prise en charge de sa douleur est primordiale. La circulaire du 30 avril 202, impose la mise en place de protocoles de prise en charge de la douleur. l'objectif de cette étude était d'évaluer la prise en charge de la douleur de l'épisiotomie les 4 premiers jours de postpartum au CHU de Rouen. Méthodologie : Étude prospective monocentrique à la clinique obstétricale du CHU de Rouen chez 72 patientes primipares ayant bénéficié d'une épisiotomie entre octobre 2009 et janvier 2010. La douleur a été évaluée les quatre premiers jours de postpartum à l'aide de l'échelle visuelle analogique. Ont également été étudiées : l'information délivrée aux patientes, l'application de protocole d'analgésie du service, la satisfaction de la prise en charge de la douleur. Résultats : Il existe un pic de douleur de 5.5 sur 10 entre J0 et J1, avec une médiane de douleur durant le séjour de 3.5 sur 10. 21% des patientes ont eu des EVA supérieures à 3 au quatrième jour de leur séjour. Le protocole existant n'est que peu appliqué (54%). l'information délivrée aux patientes est peu satisfaisante néanmoins l'indice de satisfaction de la prise en charge de la douleur est de 7.5 sur 10 en moyenne. Conclusion : La prise en charge de la douleur n'est pas optimale, il serait important que le protocole soit suivi pour pouvoir évaluer son efficacité.
Author: Lauréline Branchet
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 132
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Depuis quelques années déjà, la prise en charge de la douleur fait partie des priorités de santé publique. Encore trop souvent oubliée, niée ou dissimulée, la douleur est encore insuffisamment prise en compte, traitée et soulagée, ceci malgré un large éventail d'antalgiques et de méthodes parallèles à visée antalgique. Dans ce domaine de l' obstétrique, il est à noter que de nombreux phénomènes peuvent influencer les douleurs du post-partum. En effet, avec l'avènement de la péridurale, les femmes se voient complètement soulagées des douleurs du travail et de l'accouchement mais par ailleurs, les sages-femmes notent une résurgence des douleurs durant le séjour en suites de couches. Par conséquent, il semble primordial d'assurer une prise en charge optimale de la douleur durant cette période pour permettre à la femme d'assumer de façon sereine son rôle de mère. Mais quels sont les moyens de prise en charge de la douleur? Comment l' améliorer? Pourquoi soulager la douleur? sont autant de questions que se posent les professionnels.
Author: Elodie Alexandre
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : La gestion de la douleur a une grande part dans la prise en charge d'une parturiente. Après un accouchement voie basse, dit physiologique des douleurs peuvent apparaitre et parfois persister plusieurs mois. Or, des études ont prouvé que ces douleurs peuvent avoir un impact sur la relation mère-enfant. Nous avons donc voulu évaluer la prise en charge de la douleur en secteur mèreenfant après un accouchement voie basse à la Maternité du CHRU de Nancy. Matériel et méthode : Nous avons effectué une étude observationnelle transversale unicentrique incluant 56 patientes ayant séjourné en secteur mère-enfant durant la période de septembre 2015 à décembre 2015. Un recueil de données à été réalisé à l'aide de questionnaires distribués en suites de couches de J0 à J3 du post-partum. Résultats : Dans notre étude, 86% des patientes interrogées ont ressenti au moins un type de douleur. Plus de 90% des femmes ont pris des médicaments lors de leur séjour en maternité et plus de 10% des patientes n'ont pas pris de médicaments alors qu'elles ressentaient une douleur. Les douleurs périnéales étaient davantage retrouvées chez les primipares tandis que les tranchées utérines étaient majoritairement plus ressenties par les multipares. Discussion: Il est apparu que ces douleurs sont nombreuses mais trois principales localisations sont ressorties de notre échantillon: les douleurs au niveau de l'utérus, aux seins et au périnée. Dans notre étude, elles étaient plus importantes le lendemain matin de l'accouchement. Les primipares qui allaitent sont plus à risque de ressentir des douleurs. Notre étude a montré que les patientes sont globalement satisfaites de la prise en charge de la douleur.
Author: Isabelle Rousset-Rouvière
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Languages : fr
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Author: Oriane Navarro
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Languages : fr
Pages : 89
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Objectif de l'étude: L'objectif principal était d'évaluer la douleur périnéale pendant le séjour à la maternité. Les objectifs secondaires étaient de décrire la prise en charge de ces douleurs et d'évaluer la satisfaction des patientes. Matériel et méthodes : Etude observationnelle, prospective, descriptive, transversale, auprès de 155 patientes du service des suites de naissance du Centre Hospitalier Universitaire de Besançon, à l'aide d'un questionnaire, sur une période de 3 mois. Résultats : L'intérêt des patientes pour cette étude a permis d'atteindre un taux de questionnaires exploitables de 77,5%. Près de 75% des patientes présentaient des douleurs périnéales. Les scores de douleur étaient en moyenne plus élevés chez les primipares que chez les multipares et l'EVN moyenne diminuait au fil des jours. Près de 80% des femmes ont été gênées par les douleurs périnéales pour s'occuper de leur enfant. Moins de 13% d'entre elles manifestaient des craintes pour le retour à domicile. Les patientes souhaitaient d'avantage de méthodes naturelles pour soulager leur douleur. Evaluer la satisfaction des patientes faisait également partie des objectifs secondaires. Plus de 96% d'entre elles étaient satisfaites de leur prise en charge. Conclusions : La maternité du CHU de Besançon présente une bonne prise en charge des douleurs périnéales avec une satisfaction très élevée des patientes. Elle pourrait être améliorée grâce à la proposition d'utilisation plus systématique des moyens non médicamenteux à disposition.
Author: Claire Brnak
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Languages : fr
Pages : 0
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Afin d’évaluer la prise en charge de la douleur en suites de naissance dans une maternité de niveau 3, nous avons réalisé au CHU de Caen une étude quantitative prospective à l’aide de questionnaires d’auto-évaluation distribués à 100 patientes ayant accouché par voie basse puis une étude retrospective sur leurs dossiers médicaux. 99% des patientes déclarent être satisfaites de la prise en charge de leur douleur dans le post-partum. 86% des patientes déclarent avoir reçu des antalgiques alors qu’il a été tracé très peu de prises de médicaments. 97% des patientes déclarent que l’équipe soignante s’est intéressée à leur douleur alors que l’EN n’a été tracée que pour 34% d’entre elles. La traçabilité des antalgiques et de l’évaluation de la douleur dans les dossiers est à améliorer.
Author: World Health Organization
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9241547006
Category : Health & Fitness
Languages : en
Pages : 284
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Most women who die from cervical cancer, particularly in developing countries, are in the prime of their life. They may be raising children, caring for their family, and contributing to the social and economic life of their town or village. Their death is both a personal tragedy, and a sad and unnecessary loss to their family and their community. Unnecessary, because there is compelling evidence, as this Guide makes clear, that cervical cancer is one of the most preventable and treatable forms of cancer, as long as it is detected early and managed effectively. Unfortunately, the majority of women in developing countries still do not have access to cervical cancer prevention programmes. The consequence is that, often, cervical cancer is not detected until it is too late to be cured. An urgent effort is required if this situation is to be corrected. This Guide is intended to help those responsible for providing services aimed at reducing the burden posed by cervical cancer for women, communities and health systems. It focuses on the knowledge and skills needed by health care providers, at different levels of care.
Author: Mohamed M. Ghoneim (M.D.)
Publisher: Butterworth-Heinemann
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 216
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Book Description
* First comprehensive source on facts about consciousness while under anesthesia * Includes a detailed pharmacology of drugs * Details techniques for detection and prevention. * Author is leading expert in field
