Etude pratique sur le mode de prescription des médecins généralistes, l'usage de la dénomination commune internationale et des génériques et le rôle de substitution des pharmaciens PDF Download
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Author: Marie Prud'homme-Swinburne
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 156
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Book Description
Dans le cadre de la maîtrise médicalisée des dépenses de santé, les médicaments génériques représentent une source d'économie importante. Grâce aux efforts réalisés par les professionnels de santé, médecins prescrivant en dénomination commune internationale et pharmaciens usant de leur pouvoir de substitution, l'Assurance Maladie est fière, fin 2005, d’annoncer un taux de pénétration du générique de 60%. Notre étude, réalisée sur le département vendéen, vient corroborer ces bons résultats mais soulève aussi divers freins au développement des génériques et, en particulier, les difficultés persistantes pour de nombreux médecins à prescrire en DCI. L’usage de l’informatique se généralisant, c’est dire toute l’importance que joueront les logiciels médicaux dans l’avenir.
Author: Marie Prud'homme-Swinburne
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 156
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Book Description
Dans le cadre de la maîtrise médicalisée des dépenses de santé, les médicaments génériques représentent une source d'économie importante. Grâce aux efforts réalisés par les professionnels de santé, médecins prescrivant en dénomination commune internationale et pharmaciens usant de leur pouvoir de substitution, l'Assurance Maladie est fière, fin 2005, d’annoncer un taux de pénétration du générique de 60%. Notre étude, réalisée sur le département vendéen, vient corroborer ces bons résultats mais soulève aussi divers freins au développement des génériques et, en particulier, les difficultés persistantes pour de nombreux médecins à prescrire en DCI. L’usage de l’informatique se généralisant, c’est dire toute l’importance que joueront les logiciels médicaux dans l’avenir.
Author: Anne-Gaëlle Barthélémy
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 284
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Book Description
Afin de diminuer les dépenses de santé, les pouvoirs publics ont favorisé le développement des génériques associé au droit de substitution et ont incité les médecins à prescrire en DCI. L'objectif était d'étudier les déterminants du mode de prescription en médecine générale en analysant les opinions des médecins sur la prescription en DCI et sur les génériques. L'enquête a été réalisée en deux temps : un questionnaire a été envoyé aux médecins généralistes de l'agglomération de Béziers, une étude quantitative descriptive a été réalisée puis nous avons fait une analyse qualitative thématique du verbatim de deux focus groups de 8 et 6 médecins. Un taux de réponse de 38% a été obtenu au questionnaire. 65% des médecins sont favorables à la DCI mais seulement 9.6% prescrivent toujours en DCI. Les difficultés de mémorisation et le manque de temps sont les inconvénients majeurs. Pourtant il est considéré que la prescription en DCI simplifie le rôle du prescripteur qui se libère de l'influence des laboratoires. L'impact de l'industrie pharmaceutique est reconnu dès la faculté par les focus groups. 44% des généralistes s'opposent au développement des génériques par manque de preuve sur leur innocuité. La substitution entraîne une diminution de la maîtrise de leur prescription. La solution proposée: prescrire le médicament en DCI, sa posologie, la durée du traitement, la forme galénique et noter l'existence d'allergies éventuelles à des excipients. L'apprentissage de la pharmacologie doit être revu afin que les professionnels se libèrent du lobbying de l'industrie pharmaceutique. Une meilleure coordination entre médecins généralistes et pharmaciens est également souhaitable
Author: Charlotte Fernet
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 186
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Book Description
RESUME: La prescription d’un médicament générique par le médecin et la substitution d’un médicament générique au médicament princeps par le pharmacien ont entraîné une diminution des dépenses de santé. Depuis le 13 juillet 2012, les pharmaciens doivent proposer aux patients la forme générique des médicaments prescrits par le médecin. L’objectif de ce travail est de décrire les points de vue et attitudes des personnes âgées vis-à-vis des médicaments génériques et de recueillir l’opinion des médecins généralistes et des pharmaciens sur la même problématique. Nous avons interrogé 51 patients, 18 médecins et 15 pharmaciens à l’aide de trois questionnaires élaborés spécifiquement pour cette étude. L’analyse des réponses est quantitative (questions fermées oui/non) et qualitative (commentaires et propositions d’amélioration). L’étude révèle que les patients âgés (âge 82 ± 5,8 ans) sont majoritairement gênés par le changement de noms, de boîtes et de formes galéniques des médicaments mais acceptent le générique pour ne pas avancer les frais. Ils sont demandeurs d’informations de la part des médecins. Un médecin généraliste sur quatre a des doutes sur la qualité des génériques. Une meilleure communication avec les patients, une meilleure information des médecins sur les médicaments génériques et leur fabrication, ainsi que la prescription obligatoire en dénomination commune internationale semblent être des points essentiels à l’amélioration des pratiques.
Author: Marion Martin
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Languages : fr
Pages : 292
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Book Description
INTRODUCTION : Alors que le déficit de la Sécurité sociale atteint 23 milliards d'Euros, les pouvoirs publics poursuivent leur politique de maîtrise de dépense de santé dont le développement des médicaments génériques fait partie.Le médicament générique est une copie d'un médicament princeps dont le brevet est tombé dans le domaine public. OBJECTIFS : Le but de cette étude est de connaître l'opinion et les pratiques des médecins généralistes et des pharmaciens d'officine ainsi que leur comportement dans le domaine du médicament générique. METHODE : Deux questionnaires ont été réalisés : l'un adressé par courrier postal à 346 médecins de Gironde ; l'autre par courrier électronique à 545 pharmaciens de Gironde. RESULTATS : Les taux de participation étaient de 53 % pour les médecins et de 6,8 % pour les pharmaciens. Seuls 30 % des médecins pensent que les médicaments génériques ont les mêmes qualité, efficacité et sécurité que le princeps ; quant aux pharmaciens, ils sont 90 % à partager cet avis. La prescription et la délivrance de génériques sont influencées par l'âge du patient et les caractéristIques du médicament. Les médicaments génériques sont mieux acceptés lorsque la prescription émane du médecin. Les médecins souhaiteraient une formation adaptée à la prescription de génériques. DISCUSSION : Les principales craintes des professionnels de santé sont les perturbations que peut engendrer la substitution chez la personne âgée (confusion entre médicaments, mauvaise observance). Ils souhaitent que les patients atteints de pathologie chronique reçoivent toujours la même spécialité. De nombreux médecins refusent la substitution pour certaines molécules comme le clopidogrel, les antiépileptiques, la lévothyroxine. CONCLUSION : Même si quelques réticences persistent, les professionnels de santé ne semblent pas opposés au développement des génériques. Leur rôle est de fournir une information claire et appropriée au patient grâce à une éducation thérapeutique adaptée.
Author: Geoffroy Danguy
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 240
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Introduction (contexte et objectifs): Les médicaments représentent une part importante des dépenses de santé dans le monde. Les génériques et les politiques de santé associées, la substitution et la prescription en dénomination commune internationale sont des moyens pour diminuer ces coûts. Cette étude vise à faire un état des lieux de la prescription des génériques dans le monde. Méthode: Une revue de la littérature systématique, réalisée selon la méthode PRISMA en utilisant les bases de données PUBMED, GOOGLE SCHOLAR, BDSP, CAIRN et la littérature grise sur la période de 2003 à 2018 a été effectué, portant sur la prescription des génériques, les politiques de santé, l'industrie du médicament, la substitution et la prescription en DCI. Résultats: Sur les 869 études identifiées, 91 étaient éligibles pour l'inclusion. Elles ont révélé des taux de prescription des génériques plus élevés dans les pays anglo-saxons (Etats Unis, Royaume Uni, Australie...) associés à des taux de substitution et de prescription en DCI plus importants associées à des politiques de santé précoces et favorisantes de l'utilisation des génériques étaient instaurées. D'autres principes favorisent l'utilisation des génériques: Définition légale du générique, faciliter les démarches administratives d'entrée sur le marché, informer les médecins, pharmaciens et patients. Certaines pratiques de l'industrie pharmaceutique freinant le développement des génériques devraient être aussi encadrés : visites médicales et cadeaux aux médecins régulés, «mee too» remboursés au prix des génériques, «pay for delay» interdit, création d'une base de données répertoriant l'ensemble des dates d'expiration de brevet. Conclusion : Cette étude montre une grande disparité de l'utilisation des génériques selon les pays et des facteurs socio-économiques. L'utilisation des génériques permet de diminuer les dépenses de santé et facilite l'accès des médicaments aux patients. Cependant cette étude manquait de données concernant certains pays (Russie, Afrique, Moyen Orient...) et de données plus récentes (période 2016-2019).
Author: Julie Biga
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 230
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Book Description
Depuis les accords du 5 juin 2003, les médecins s'engagent à prescrire 25% des prescriptions en Dénomination Commune. La possibilité de prescrire en DC, introduite par décret du 2 octobre 2002, vise à faciliter la substitution par le pharmacien et favoriser la dispensation de médicaments génériques. Les incitations à prescrire en DC émanent de diverses sources. Quelle en est l'acceptation des acteurs ? Le but de ce travail est d'approcher la perception des médecins généralistes, pharmaciens et assurés vis à vis de la prescription en DC par une étude prospective en Midi-Pyrénées. La perception d'une modification de l'efficacité du traitement par la prescription en DC était évaluée à partir d'une note à donner entre 0 et 10 ;de même les perceptions de modification du risque d'apparition d'effets indésirables, de praticité, de coût, d'information transmise, de risque d'erreur dans la prise du traitement et de responsabilité professionnelle.Le terrain apparaît favorable et les efforts déjà engagés doivent se pérenniser.
Author: American Society of Health System Pharmacists
Publisher:
ISBN: 9781585286119
Category :
Languages : en
Pages : 840
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