Étude du dispositif « sport santé » mis en place auprès de patients de la ville de Montreuil PDF Download
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Author: Anne-Claire Parent
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Languages : fr
Pages : 98
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Book Description
Il existe depuis plusieurs années une baisse de la pratique de l'activité physique dans la population française. Depuis le 1er mars 2017 les médecins généralistes peuvent prescrire une activité physique adaptée pour des patients en affection de longue durée (ALD). Dans ce contexte le dispositif « sport santé à Montreuil » a été crée. L'objectif est de déterminer les bénéfices de la reprise d'une activité physique pour des patients sédentaires, souffrant de pathologies chroniques. Les patients inclus étaient en ALD. Les patients pour qui une activité physique pouvait être bénéfique ont également pu être inclus. Ils bénéficiaient de 3 séances d'activité physique hebdomadaires, dont 2 encadrées par les éducateurs sportifs de la ville. Un bilan était initialement réalisé à l'entrée dans le dispositif avec des tests physiques (test de marche 6 minutes, test-5-sit to stand, test de souplesse et test d'appui monopodal) et des auto-questionnaires (auto-évaluation du niveau d'activité physique de Ricci et Gagnon modifié, évaluation de l'estime de soi de Rosenberg). Le même bilan était de nouveau réalisé après 3 mois d'activité physique. Entre septembre 2017 et mars 2018, 31 patients ont été inclus et ont réalisé l'évaluation initiale. Lors de l'évaluation à 3 mois, nous avons mesuré sur les 19 patients présents une amélioration moyenne significative de 66 mètres de la distance parcourue lors du test de marche de 6 minutes (p = 0,016), de 1,5 secondes au test 5-sit-to-stand (p = 0,049), de 6 points du score de Ricci et Gagnon (p = 0,004) et une amélioration non significative de 3,7 secondes au test d'équilibre (p = 0,2), de 1 cm au test de souplesse (p = 0,4) et de 3 points de l'estime de soi (p > 0,05). Les résultats de cette étude montrent les bénéfices de la reprise d'une activité physique sur les conditions physiques et l'estime de soi des patients. Ces résultats sont prometteurs, bien que l'adhésion et la participation des patients aux séances restent des points à travailler et à améliorer.
Author: Anne-Claire Parent
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Languages : fr
Pages : 98
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Book Description
Il existe depuis plusieurs années une baisse de la pratique de l'activité physique dans la population française. Depuis le 1er mars 2017 les médecins généralistes peuvent prescrire une activité physique adaptée pour des patients en affection de longue durée (ALD). Dans ce contexte le dispositif « sport santé à Montreuil » a été crée. L'objectif est de déterminer les bénéfices de la reprise d'une activité physique pour des patients sédentaires, souffrant de pathologies chroniques. Les patients inclus étaient en ALD. Les patients pour qui une activité physique pouvait être bénéfique ont également pu être inclus. Ils bénéficiaient de 3 séances d'activité physique hebdomadaires, dont 2 encadrées par les éducateurs sportifs de la ville. Un bilan était initialement réalisé à l'entrée dans le dispositif avec des tests physiques (test de marche 6 minutes, test-5-sit to stand, test de souplesse et test d'appui monopodal) et des auto-questionnaires (auto-évaluation du niveau d'activité physique de Ricci et Gagnon modifié, évaluation de l'estime de soi de Rosenberg). Le même bilan était de nouveau réalisé après 3 mois d'activité physique. Entre septembre 2017 et mars 2018, 31 patients ont été inclus et ont réalisé l'évaluation initiale. Lors de l'évaluation à 3 mois, nous avons mesuré sur les 19 patients présents une amélioration moyenne significative de 66 mètres de la distance parcourue lors du test de marche de 6 minutes (p = 0,016), de 1,5 secondes au test 5-sit-to-stand (p = 0,049), de 6 points du score de Ricci et Gagnon (p = 0,004) et une amélioration non significative de 3,7 secondes au test d'équilibre (p = 0,2), de 1 cm au test de souplesse (p = 0,4) et de 3 points de l'estime de soi (p > 0,05). Les résultats de cette étude montrent les bénéfices de la reprise d'une activité physique sur les conditions physiques et l'estime de soi des patients. Ces résultats sont prometteurs, bien que l'adhésion et la participation des patients aux séances restent des points à travailler et à améliorer.
Author: Garba Adamou Siha Mbedy
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Languages : fr
Pages : 144
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Book Description
Introduction : le manque d'activité physique est considéré comme le 4ème facteur de risque de décès dans le monde, selon l'OMS. Nous assistons dans ce contexte à des changements de prise en charge avec la possibilité pour les médecins de réaliser une prescription d'activité physique aux patients atteints de maladies chroniques. Matériels et méthodes : entre septembre 2018 et février 2020, 94 patients présentant des pathologies chroniques ont été inclus, sur 3 sessions, dans le dispositif « sport santé » de la ville de Montreuil. L'objectif de notre étude était d'étudier l'impact de la participation des patients au dispositif « Sport santé à Montreuil » en se basant sur la mesure de leurs capacités physiques, leur estime de soi et leur niveau d'activité physique. Résultats : lors de l'évaluation à 5 mois, nous avons mesuré une amélioration moyenne significative de 50,1 mètres de la distance parcourue lors du test de marche de 6 minutes (p
Author: Julie Vandenbussche-Dehoux
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : La mise en place de l'activité physique adaptée a permis à une population fragile de pratiquer une activité physique adaptée à l'état de santé. Dans ce cadre, la ville de Dunkerque a mis en place le « sport santé sur ordonnance » en 2019, permettant à certains patients en affection longue durée d'accéder à une activité physique encadrée par des éducateurs sportifs formés, financée par la ville pendant un an. Objectif : analyser l'expérience des patients suivis au programme « sport santé sur ordonnance » à Dunkerque sur les changements qu'ils ont constatés sur leur santé. Ces entretiens permettront également d'évaluer la place du médecin généraliste dans ce suivi. Méthode : étude qualitative avec des entretiens individuels semi-dirigés, avec des patients suivis au dispositif « sport santé sur ordonnance » à Dunkerque. Résultats : les participants expriment une évolution surtout psychique. L'activité physique permettant d'avoir une meilleure estime de soi, retrouvant un corps dont ils sont fiers. Un autre changement important était social. Les patients se retrouvent ensemble régulièrement lors des séances de sport et établissent des liens avec des personnes ayant un vécu similaire aux leurs. Le changement physique était bien constaté, même s'il semblait moins important. Enfin le sport sur ordonnance a permis un changement des habitudes chez les participants, avec une activité physique plus présente dans leur vie quotidienne. Le médecin généraliste a joué un rôle de prescripteur aux yeux des patients. Les informations sur le sport santé étant amenées par le patient, et le suivi par les éducateurs sportifs. Conclusion : Le sport santé à Dunkerque a permis à de nombreux patients de constater les bénéfices de l'activité physique sur leur état de santé. D'abord psychiques, les changements étaient aussi constatés sur la vie sociale, la santé physique et sur les habitudes de vie. Par contre le rôle du médecin généraliste était minoritaire, intervenant seulement pour la prescription initiale faite à la demande du patient.
Author: Lucie Dubois
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Languages : fr
Pages : 234
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Introduction : Favoriser la pratique d'une activité physique régulière est un véritable enjeu de santé publique. La ville de Caen a mis en place un dispositif "sport sur ordonnance" pour les patients sédentaires atteints de pathologies chroniques. L'objectif de notre étude est d'identifier les facteurs limitant sa prescription par les médecins généralistes, dans le but de l'améliorer. Méthode : Une étude qualitative a été menée auprès des médecins généralistes par le biais d'entretiens semi-dirigés et individuels, suivis d'une analyse thématique continue et manuelle des données. Résultats : L'analyse de 13 entretiens a montré que la prescription était freinée par la faible connaissance du dispositif, le manque de temps et de valorisation financière des médecins, les imprécisions du cadre légal et les échecs précédents. Les critères d'admission des patients, la capacité et le lieu d'accueil ainsi que la durée de prise en charge étaient des limites inhérentes au programme. On retrouvait d'autres obstacles liés aux patients largement cités dans la littérature, en particulier le manque de motivation. Les médecins proposaient une amélioration de la communication sur le dispositif et une évolution de certaines de ses modalités. Une évaluation de son efficacité et un investissement de la sécurité sociale étaient également souhaités. Conclusion : Si le "sport sur ordonnance" de Caen est accueilli positivement par les médecins, des freins à sa prescription sont relevés. Aussi, il semble nécessaire de réfléchir à des solutions pour élargir ce type de projet localement et au-delà, afin de ne pas aggraver les inégalités d'accès à l'activité physique.
Author: Valentin Truffaut
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : L'inactivité et la sédentarité sont des problèmes de santé publique. C'est pour cette raison que plusieurs dispositifs régionaux d'APA, dont le programme « Quand le Sport S'invite Chez Vous » en Normandie, ont été mis en place. Ce dispositif inédit propose de l'APA à domicile à des patients inactifs en milieu rural. L'objectif est d'offrir un accès facilité à l'AP dans une zone sous-dotée en structures. Notre étude évalue le ressenti de patients ayant participé au programme afin d'identifier les points forts et limites de ce dispositif. De plus, elle recherche les facteurs influençant le maintien de l'AP sur le long terme. Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude qualitative réalisée auprès de patients de la MSP de Croisy sur Andelle (76), ayant participé au programme QSSCV dans son intégralité. Les patients n'ayant pas terminé le programme n'ont pas été inclus. Les données ont été recueillies lors d'entretiens semi-directifs successifs jusqu'à saturation. Le verbatim a ensuite été analysé thématiquement. Résultats : Quatorze patients ont été inclus. Le programme a permis d'intégrer l'AP dans la vie et le quotidien des patients. Il a engendré chez les participants une prise de conscience et une acceptation de leur état de santé. La majorité des patients rapportent un vécu globalement positif de cette expérience. Les principaux points positifs sont la prise en charge du transport, le bilan initial sécurisant la pratique, le suivi de l'éducateur en APA impactant le motivation et la gratuité. Les principaux points négatifs sont le manque de diversité du type d'activités, l'absence de lien social et le manque d'orientation en fin de programme vers des associations. Le maintien de l'AP au long cours est très hétérogène de par la récidive de plusieurs freins préexistants. Conclusion : Ce programme d'APA en milieu rural est un succès. Il a permis de réintégrer l'AP chez des patients inactifs durant toute sa durée et également de façon durable chez quelques-uns d'entre eux. Il a également modifié leur point de vue vis-à-vis de l'AP. Afin d'améliorer le maintien de l'AP sur le long terme, le développement d'autres activités et la mise en place d'un réseau relais pourraient être efficaces.
Author: Hugo Cancio Pastor
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Languages : fr
Pages : 96
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Book Description
Pour lutter contre la sédentarité, 4e cause de morbi-mortalité dans le monde, l'activité physique est aujourd'hui reconnue comme une réelle thérapeutique trouvant sa place sur l'ordonnance médicale. La prise de conscience politique de ce risque sanitaire grandissant a favorisé le développement du sport-santé et l'émergence récente de réseaux locaux et régionaux de promotion de l'activité physique. L'objectif de cette étude consistait à déterminer les effets de la prescription d'activité physique sur la morbi - mortalité des patients atteints de pathologies chroniques, ayant terminé leur année d'inclusion dans le dispositif local " Sport sur ordonnance " de la ville de Blagnac. Cette étude rétrospective a été réalisée entre octobre et décembre 2016 auprès de 15 médecins ayant signé la convention de participation au dispositif. Chaque médecin contacté devait compléter un tableau anonymisé recensant 21 données biométriques, psychologiques et biologiques, lors de l'inclusion puis un an après, pour chaque patient inclus depuis novembre 2013. Dix médecins prescripteurs nous ont retourné 37 tableaux, dont trois ont été écartés de l'étude, car présentant des critères d'exclusion. La population étudiée était composée de 34 patients représentatifs de la population générale, d'un âge moyen de 59,5 ans et dont 53 % étaient des femmes. Les pathologies justifiant l'inclusion étaient majoritairement cardio- métaboliques, telles que l'obésité ou le diabète. Aucun effet significatif concernant les données biométriques ou biologiques n'a pu être mis en évidence. Une augmentation significative de la motivation à la pratique d'une activité physique (p = 0,05) et du bien-être psychologique (p = 0,02) du patient après un an d'exercice au sein de ce dispositif de sport-santé local, a pu être mise en exergue. Notre étude soutient l'idée d'une amélioration de la qualité de vie et du lien social des patients porteurs de pathologies chroniques ayant participé à un réseau de sport-santé. La place de ces dispositifs de sport-santé en termes de prévention primaire chez les sujets sains en situation d'inactivité physique demande à être évaluée.
Author: Benjamin Rucar
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Languages : fr
Pages : 149
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Book Description
Introduction : La prise de conscience des pouvoirs publics concernant le poids de la sédentarité comme enjeu de santé publique a permis la mise en place du dispositif « sport santé sur ordonnance » permettant aux médecins généralistes (MG) de pouvoir prescrire de l'activité physique adaptée (APA) aux patients porteurs d'une ALD. Cependant la généralisation de ce dispositif est difficile à se développer en raison de nombreux freins identifiés dans des études précédentes. L'objectif principal de l'étude était d'évaluer les ressentis et les freins à la prescription d'APA chez les MG après avoir effectué une formation à la prescription. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence les attentes concernant la mise en place d'actions sport santé et de comprendre pourquoi la somme de ces motivations n'abouti pas à un véritable maillage sport santé en France. Méthode : Il s'agit d'une étude descriptive qualitative, prospective, interrogeant les médecins généralistes ayant réalisés une formation à la prescription d'activité physique adaptée en ligne via le MOOC de l'IRBMS ou en présentielle via FMC-ActioN par questionnaire électronique envoyé de février à mai 2018. Résultats : 675 mails ont été envoyés avec un taux de réponse de 23.3%. Au total 96 MG répondaient aux critères d'inclusion. 79% considéraient cette formation nécessaire et 64% se sentaient aptes à prescrire de l'APA ,85% répondants convaincus du bénéfice de cette prescription après la formation mais peu ont prescrit. Pour optimiser la prescription 73% voudraient une consultation et une cotation spécifique. 57% disent avoir eu des refus de prescription en raison du manque de financement et 82% affirment que c'est un frein à leur prescription. 75% estiment ne pas être suffisamment informés des dispositifs régionaux « sport santé» avec 81% ayant du mal à trouver des structures d'accueils. Selon le MG 77% estiment que le ministère de la santé est l'institution la plus adaptée pour répondre à cet enjeu. Conclusion : De nombreux freins émergent de notre étude limitant la généralisation du dispositif sport santé sur ordonnance. Notre panel de MG sensible à la prescription de l'APA comme thérapie non médicamenteuse propose : D'accompagner les tous acteurs en renforçant la formation, de sensibiliser le public concerné à la thématique sport santé, d'optimiser le rôle des réseaux sport santé auprès des MG, de mettre en place un financement réaliste et pérenne.
Author: Julie Pitarch
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Languages : fr
Pages : 156
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Book Description
Contexte : Dans le contexte actuel où la sédentarité est de plus en plus importante, un amendement a été promulgué pour encadrer la prescription d'activité physique par les médecins généralistes. Nous avons cherché à explorer l'évolution des opinions et pratiques des médecins au cours de l'expérience Sport-Santé sur ordonnance menée à Biarritz en 2015 concernant ces prescriptions. Méthode : Une étude qualitative a été réalisée auprès des 21 médecins participant au dispositif Sport-Santé sur ordonnance de Biarritz. Des entretiens semi-directifs en début (juin 2015) et en fin d'expérience (décembre 2015) ont été menés auprès de ces médecins. Les verbatims ont été classés par thème et représentent les diverses opinions des médecins. Résultats : Les médecins étaient tous volontaires pour participer au dispositif. Certains convaincus d'avance des effets positifs de celui-ci, d'autres plus sceptiques quant à la mise en place d'une telle expérience. On a noté des retours positifs des patients qui ont favorisé l'adhésion des médecins. De plus, l'organisation et le suivi par les éducateurs médico-sportifs ont été des éléments majeurs à la réussite d'un tel projet. Malgré tout, la motivation personnelle des patients reste primordiale. Conclusion : Depuis 2016, cinq réseaux sont venus compléter l'offre initiale afin d'améliorer la prise en charge pour certains patients, atteints de pathologies particulières. Fort de sa réussite, le dispositif s'est développé sur le territoire et s'étend à toute l'agglomération Côte Basque.
Author: Nicolas Ramond
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : l'activité physique adaptée est depuis plusieurs années un déterminant majeur de la santé pour les personnes ayant une maladie chronique, une affection de longue durée ou étant en situation de vulnérabilité. La crise sanitaire liée à la COVID a entraîné une fermeture des dispositifs permettant la pratique de l'activité physique adaptée avec une baisse de 50 % du nombre d'inscrits au sein du dispositif du stade Montois Omnisport entre septembre 2019 et septembre 2021. L'objectif principal de cette étude était de comprendre l'impact de la crise sanitaire du COVID 19 chez les patients bénéficiant d'une APA au sein du dispositif Sport Santé Loisir du Stade Montois Omnisport en recherchant les leviers et les freins à la reprise de l'APA. Méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés individuels en présentiel menés auprès des personnes inscrites dans la base de données de la section Sport Santé Loisirs du Stade Montois Omnisport. L'analyse de données utilisait le principe de l'analyse phénoménologique. Résultats : 19 personnes ont été interrogées. L'impact positif de l'APA sur le plan biopsychosocial a été retrouvé dans tous les entretiens avec une part très importante du lien social dans la pratique de l'APA. L'impact du COVID confirmait le rôle central du bénéfice social dans la motivation des personnes pour la pratique d'une activité physique puisque son absence est presque systématiquement évoquée comme cause de difficultés au maintien de l'activité physique durant la crise sanitaire. La reprise de l'APA, une fois les restrictions sanitaires strictes levées, a fait émerger deux freins : l'incompatibilité professionnelle mais surtout un frein financier. Conclusion : cette étude a permis de mettre en évidence l'impact très important du lien social dans la pratique d'une activité physique adaptée et dans le maintien de celle-ci. Cependant, des freins persistent encore, notamment auprès des personnes les plus précaires.
Author: Trécya Tacite
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
INTRODUCTION : La promotion de l'activité physique est un des axes majeurs des différents plans de santé nationaux depuis les années 2000. En effet, les bienfaits de l'activité physique sur la santé ne sont plus à démontrer. De nombreux dispositifs d'APA se sont mis en place pour promouvoir la pratique d'activité physique dont le dispositif Prescri'mouv dans la région Grand-Est. Nous avons donc souhaité évaluer l'adhésion des patients atteints de maladies chroniques à la pratique d'activité physique via ce dispositif au sein d'une maison de santé pluriprofessionnelle. MATÉRIELS ET MÉTHODES : Il s'agit d'une étude observationnelle qualitative réalisée au sein de la MSP de Longuyon du 01/07/2019 au 31/06/2020. L'évolution de l'IPAQ était analysée et un questionnaire a été proposé aux patients pour évaluer les freins et les leviers à la pratique d'activité physique. Enfin, un « Google formulaire » a été envoyé aux six médecins prescripteurs pour identifier les limites de la prescription d'activité physique et analyser la méthodologie mise en place. RÉSULTATS : 65 patients ont été initialement inclus dans l'étude mais seulement 28 personnes ont réalisé un bilan final, soit 43 %. La majorité des répondants avaient déjà une pratique régulière. Nous n'avons observé aucune différence significative en termes de variation de l'IPAQ. Concernant les questionnaires à destination des patients, on note 34 répondants. 30 d'entre eux, soit 88%, attestent vouloir poursuivre une activité physique à l'issue de la prise en charge Prescri'mouv. 89 % (32 patients/34) ont déclaré porter un intérêt au développement d'une structure Sport Santé à Longuyon. L'aspect financier semble, pour les patients, être un frein important dans la pratique d'activité physique puisque, selon 72 % d'entre eux, une prise en charge financière permettrait une pratique plus importante de l'activité physique. Le taux de participation au questionnaire à destination des médecins a été de 100%. Tous les médecins ont présenté le dispositif, lors d'une consultation habituelle, par voie orale et 2 d'entre eux remettaient également de la documentation écrite. Les freins à la prescription identifiés sont le manque de temps lors des consultations et le manque de motivation perçu chez les patients. On note également une perturbation de la promotion du dispositif par les médecins du fait de la pandémie COVID-19. CONCLUSION : Notre travail confirme donc la volonté des patients à poursuivre une activité physique et montre également leur intérêt pour la structure Sport Santé. De nombreux freins, notamment le manque de temps en consultation, ont été identifiés par les médecins. Pour les patients, un frein majeur reste le coût annuel de la pratique d'une activité physique.
