EFFETS SECONDAIRES DES ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS CHEZ LA PERSONNE AGEE

EFFETS SECONDAIRES DES ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS CHEZ LA PERSONNE AGEE PDF Author: ODILE. CHOPIN (Pharmacienne)
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EFFETS SECONDAIRES DES ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS CHEZ LA PERSONNE AGEE

EFFETS SECONDAIRES DES ANTI-INFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS CHEZ LA PERSONNE AGEE PDF Author: ODILE. CHOPIN (Pharmacienne)
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Effets indésirables des anti-inflammatoires non stéroïdiens chez la personne âgée

Effets indésirables des anti-inflammatoires non stéroïdiens chez la personne âgée PDF Author: Amina Alami Gouraftei
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Languages : fr
Pages : 166

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Connaissances et principales sources d'information des effets indésirables liés aux anti-inflammatoires non stéroïdiens chez les personnes âgées

Connaissances et principales sources d'information des effets indésirables liés aux anti-inflammatoires non stéroïdiens chez les personnes âgées PDF Author: Annelise Alice Chantal Baudin
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Languages : fr
Pages : 0

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Les Anti-inflammatoires non stéroidiens (AINS) sont l'une des classes médicamenteuses les plus consommées dans le monde notamment par les personnes âgées. Malgré des effets bénéfiques, les AINS présentent de nombreux effets indésirables (EI) et d'autant plus lorsqu'ils sont pris sans surveillance médicale, pouvant conduire à des hospitalisations graves. C'est dans ce contexte que nous avons réalisé cette étude visant à décrire les connaissances des personnes âgées en ambulatoires sur les effets indésirables des AINS ainsi que leurs sources d'information principales. Il s'agissait d'une enquête descriptive, observationnelle, transversale, multicentrique par méthode quantitative via l'utilisation d'un questionnaire papier et informatisé et basée sur le volontariat. Elle s'est déroulée de mars à juillet 2019. Au total 169 questionnaires ont été analysés. L'échantillon était représentatif de la population. Hormis une bonne connaissance de la toxicité gastrique pour n=108 (63,9%) des personnes interrogées, tous les autres effets des AINS étaient méconnus (surtout les effets cutanés, hémorragiques et cardiovasculaires). Les patients n'arrivaient majoritairement pas à se positionner sur les propositions. Seuls 6,5% des personnes interrogées avaient plus de 75% de bonnes réponses concernant les EI des AINS. En analyse comparative, il ressortait qu'avoir entre 65-69 ans, être détenteur d'un diplôme universitaire, prendre les AINS en automédication, gérer seul ses traitements, consommer rarement des AINS (voire parfois) et prétendre connaître très bien les AINS étaient associés à une meilleure connaissance de certains EI comparés aux autres classes. Conjointement il y avait majoritairement une méconnaissance des modalités de prise des AINS. Le médecin traitant ressort comme le premier prescripteur d'AINS (pour n=110 (65,1%) des personnes interrogées) et la première source d'information des EI ( n=109 soit 74,7%) avant les notices de médicaments (n=78 soit 53,4%) et le pharmacien (n=49 soit 33,6%). Pour autant les participants ne se sentaient pas bien ( n=82 soit 48,5%) ou pas du tout informé (n=24 soit 14,2%) sur les EI des AINS. Devant une méconnaissance globale des AINS chez les personnes âgées de 65 ans et plus en ambulatoire et le sentiment pour eux d'être mal informé sur les AINS, plusieurs axes d'amélioration peuvent être proposées ; un meilleur contrôle de l'automédication des AINS, le développement du DMP, des campagnes de sensibilisation des risques ou une fiche informative écrite données lors de la prescription.

Évaluation de la prescription des anti-inflammatoires non stéroïdiens chez le sujet âgé

Évaluation de la prescription des anti-inflammatoires non stéroïdiens chez le sujet âgé PDF Author: Ertugrul Gungormez
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Languages : fr
Pages : 404

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Introduction : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) font partie des médicaments les plus consommés dans le monde, utilisés dans de nombreuses indications. Mais ils présentent de nombreux effets indésirables potentiellement graves ou mortels et sont fréquemment incriminés dans la iatrogenèse médicamenteuse, en particulier chez le sujet âgé. Dans ce contexte, nous avons réalisé un travail pour évaluer la prescription des AINS chez les sujets âgés de plus de 65 ans, auprès de 6 médecins généralistes, exerçant dans une structure de consultations non programmées. Nos hypothèses étaient que les AINS étaient fréquemment prescrits chez les sujets de plus de 65 ans et que les prescriptions ne respectaient pas systématiquement les recommandations de bonne pratique. Méthode : Dans un premier temps, nous avons réalisé une étude qualitative basée sur les résultats d'entretiens individuels, réalisés à l'aide de questionnaires. Nous avions pour but de déterminer les habitudes de prescription d'AINS, les connaissances des médecins concernant les AINS, leur rapport aux recommandations et surtout obtenir leur adhésion pour la réalisation d'un audit clinique ciblé. Dans un deuxième temps, nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective en comparant les pratiques des médecins à 34 critères de notre grille d'évaluation, qui a été élaborée selon les différentes recommandations en vigueur. Notre étude quantitative a inclus au total 154 dossiers de sujets âgées de plus de 65 ans, qui ont reçu un AINS par voie générale dans la structure de consultation non programmée, du 1er octobre au 31 décembre 2014. Résultats : Dans notre étude qualitative, nous avons mis en évidence que les médecins prescrivent fréquemment des AINS,mais à une moindre mesure chez les sujets âgés pour des raisons de fragilité, de polymédication et de polypathologie. Leurs connaissances (effets indésirables, contre-indications, mesures de précautions à mettre en œuvre) concernant les AINS sont hétérogènes, et la plupart n'avaient pas connaissance des recommandations concernant la prescription des AINS et la prévention de la iatrogénie chez le sujet âgé. Dans notre étude quantitative, plus de 10,5 % des personnes âgées de plus de 65 ans ont reçu un AINS, avec un respect de l'AMM dans 72 % des cas. Nous avons mis en évidence de nombreux écarts entre la pratique et les référentiels, dont la plupart sont comparables aux données de la littérature, hormis pour le risque digestif, pour lequel le résultat est très bon. Conclusion : Les recommandations de prescription des AINS semblent mal maîtrisées, ce qui nous a permis de proposer différents axes d'amélioration, au cours d'un débat avec les praticiens étudiés, avec notamment la présentation d'une feuille de surveillance à destination des patients.

PHARMACOCINETIQUE DES ANTI-INFLAMMATOIRES NON-STEROIDIENS CHEZ LES PERSONNES AGEES

PHARMACOCINETIQUE DES ANTI-INFLAMMATOIRES NON-STEROIDIENS CHEZ LES PERSONNES AGEES PDF Author: MARC.. TALIGAULT
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Languages : fr
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Etude de la prescription des anti-inflammatoires non stéroïdiens chez la personne âgée de plus de 70 ans en médecine de ville

Etude de la prescription des anti-inflammatoires non stéroïdiens chez la personne âgée de plus de 70 ans en médecine de ville PDF Author: Sébastien Lefebvre
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Languages : fr
Pages : 240

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La prescription des AINS est fréquente chez le sujet âgé de plus de 70 ans en raison de nombreuses douleurs chroniques. L'état physiopathologique de la personne âgée et les propriétés pha-tinacologiques des AINS rendent leur utilisation délicate au sein d'une population souvent polymédiquée, exposant le patient à de nombreux risques : hémorragies digestives, atteintes rénales et/ou cardiovasculaires...Notre étude, porte sur 200 prescriptions émanant de médecins de ville. Elle met en évidence des divergences importantes entre la pratique actuelle et les recommandations d'utilisation des AINS établies par les autorités de santé. Ainsi, la durée de traitement, le choix de PAINS, ne correspondent pas toujours à ces recommandations. Alors que l'utilisation systématique d'une protection gastrique est encore limitée; les associations médicamenteuses à risque restent trop fréquentes au sein de l'étude. L'utilisation des AINS chez la personne âgée semble banalisée. Il n'en demeure pas moins que les prescripteurs doivent prendre toutes les précautions nécessaires à la sécurité de leur emploi.

The Canadian Journal of Cardiology

The Canadian Journal of Cardiology PDF Author:
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Category : Cardiology
Languages : en
Pages : 972

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Les médicaments psychotropes : les thymorégulateurs

Les médicaments psychotropes : les thymorégulateurs PDF Author: VERDOUX Hélène
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257705440
Category : Antipsychotic drugs
Languages : en
Pages : 297

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La classe des médicaments thymorégulateurs s’est longtemps résumée au seul lithium, avant de s’élargir aux anticonvulsivants. Plus récemment, avec les modifications intervenues dans le profil des molécules regroupées dans cette classe médicamenteuse et la remise en cause de la distinction entre antipsychotiques et thymorégulateurs, différentes définitions ont émergé, selon les critères retenus et l’accent sur l’efficacité préventive ou curative. Ces interrogations sur la définition de la classe des thymorégulateurs s’accompagnent d’un questionnement sur l’évolution des modèles nosographiques et donc des stratégies thérapeutiques. Ainsi l’ouvrage a-t-il pour objectif d’apporter les informations nécessaires à une prescription raisonnée de thymorégulateurs : - les bases fondamentales : mécanismes neurobiologiques, pharmacocinétique, pharmacodynamie, pharmacogénétique, effets sur les processus cognitifs et émotionnels ; - les modalités de prescription : incluant l’instauration, la surveillance, l’arrêt du traitement ainsi que les effets secondaires et les complications, pour le lithium, les anticonvulsivants et les antipsychotiques ; - l’éducation thérapeutique du patient. - les indications : trouble bipolaire, dépression, troubles psychotiques, troubles de la personnalité, addictions, prescriptions dimensionnelles ; - les spécificités liées aux populations et aux situations : association de plusieurs thymorégulateurs ou à un antidépresseur ou à l’ECT, utilisation chez les enfants et les adolescents, chez la femme enceinte ou allaitant, chez les personnes âgées. Réunissant une cinquantaine de spécialistes reconnus, riche d’une trentaine de tableaux et schémas explicatifs et d’un index détaillé, cet ouvrage est la référence indispensable pour tous les praticiens devant prescrire des thymorégulateurs.

PHTLS French: Secours et soins prehospitaliers aux traumatises, Huitieme Edition

PHTLS French: Secours et soins prehospitaliers aux traumatises, Huitieme Edition PDF Author: NAEMT,
Publisher: Jones & Bartlett Learning
ISBN: 1284187160
Category : Medical
Languages : en
Pages : 745

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PHTLS Secours et soins préhospitaliers aux traumatisés, Huitième Édition est le programme mondial d'éducation de traumatologie et préhospitalière éprouvé le plus important de la NAEMT.

Azapropazone

Azapropazone PDF Author: K. D. Rainsford
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 9400907133
Category : Medical
Languages : en
Pages : 290

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