Difficultés socio-professionnelles rencontrées par les médecins généralistes exerçant en milieu rural dans l'Oise en 2016 PDF Download
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Author: Myriam Maisonneuve
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 35
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Book Description
Introduction : Dans une société qui revendique le bien-être, la qualité de vie familiale, les loisirs, il apparaît difficile de penser que les jeunes médecins auront une vie sacerdotale pour un bénéficie humain et financier modeste. Avec la désertification rurale et la féminisation, on peut alors se demander comment les médecins généralistes en milieu rural peuvent avoir une bonne qualité de vie, dans une profession où l’on souffre déjà. Méthode : A travers cette étude, la méthode choisie est basée sur des entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes libéraux installés en milieu rural dans l’Oise. Une partie des résultats offre un aspect quantitatif de la qualité de vie évaluée par une échelle à quatre niveaux et un aspect qualitatif avec des réponses ouvertes afin d’identifier les problèmes rencontrés. Résultats : Trente-trois personnes ont répondu à notre questionnaire. On montre qu’une très grande majorité des médecins sont satisfaits de leur vie familiale. Malgré un grand nombre d’éléments nuisibles cités (tels que les charges administratives ou l’isolement), 75.8 % des médecins interrogés sont plutôt satisfaits de leur qualité de vie professionnelle. Discussion : Le cadre offert par le milieu rural semble propice à un bon équilibre familial et la charge importante de travail n’influe pas sur cet aspect-là. En effet, les médecins ont su trouver un bon équilibre entre sphères privée et professionnelle. De plus, l’ARS a mis en place des mesures auprès des jeunes pour lutter contre la baisse de médicalisation. Conclusion : Cette étude a mis en valeur que les médecins sont épanouis aussi bien sur le plan professionnel que familial et ce malgré de nombreux inconvénients relevés. Devant les nouvelles réformes annoncées par le gouvernement, il semble primordial que les médecins soient unis pour préserver leur profession, qui souffre déjà d’une désaffection, et ne pas laisser son avenir s’assombrir.
Author: Myriam Maisonneuve
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Languages : fr
Pages : 35
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Introduction : Dans une société qui revendique le bien-être, la qualité de vie familiale, les loisirs, il apparaît difficile de penser que les jeunes médecins auront une vie sacerdotale pour un bénéficie humain et financier modeste. Avec la désertification rurale et la féminisation, on peut alors se demander comment les médecins généralistes en milieu rural peuvent avoir une bonne qualité de vie, dans une profession où l’on souffre déjà. Méthode : A travers cette étude, la méthode choisie est basée sur des entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes libéraux installés en milieu rural dans l’Oise. Une partie des résultats offre un aspect quantitatif de la qualité de vie évaluée par une échelle à quatre niveaux et un aspect qualitatif avec des réponses ouvertes afin d’identifier les problèmes rencontrés. Résultats : Trente-trois personnes ont répondu à notre questionnaire. On montre qu’une très grande majorité des médecins sont satisfaits de leur vie familiale. Malgré un grand nombre d’éléments nuisibles cités (tels que les charges administratives ou l’isolement), 75.8 % des médecins interrogés sont plutôt satisfaits de leur qualité de vie professionnelle. Discussion : Le cadre offert par le milieu rural semble propice à un bon équilibre familial et la charge importante de travail n’influe pas sur cet aspect-là. En effet, les médecins ont su trouver un bon équilibre entre sphères privée et professionnelle. De plus, l’ARS a mis en place des mesures auprès des jeunes pour lutter contre la baisse de médicalisation. Conclusion : Cette étude a mis en valeur que les médecins sont épanouis aussi bien sur le plan professionnel que familial et ce malgré de nombreux inconvénients relevés. Devant les nouvelles réformes annoncées par le gouvernement, il semble primordial que les médecins soient unis pour préserver leur profession, qui souffre déjà d’une désaffection, et ne pas laisser son avenir s’assombrir.
Author: Cédric Froment
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 130
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Cette thèse étudie les difficultés socioprofessionnelles des femmes médecins généralistes en milieu rural. Les objectifs étaient d'identifier les difficultés professionnelles et familiales, les renoncements consentis, de mettre en évidence une différence de revenus avec leurs confrères et de savoir comment ces femmes perçoivent leur profession. Pour ce faire, nous avons réalisé une enquête en deux temps : un questuionnaire et un entretien semi-dirigé. Le questionnaire a été envoyé aux 27 femmes généralistes du Lot et Garonne exerçant en milieu rural. Il comportait 28 items et 3 parties : le profil social, le profil professionnel et les difficultés rencontrées sur les plans professionnel et familial. Nous avons ensuite réalisé 10 entretiens individuels de 30 minutes portant surtout sur la troisième partie du questionnaire. De là ressortent 4 profils types : adapté, moyen, battante à risque et remplaçante hésitant à s'installer, mais même si les difficultés à gérer la charge de travail et le manque de temps semblent préoccupants, il n'est pas question de renoncement important à quoi que ce soit. Il est néanmoins urgent d'envisager des mesures pour atténuer ces problèmes poussant à la désertification médicale des campagnes.
Author: Sylvie DUHAMEL
Publisher: Univ Europeenne
ISBN: 9786131506918
Category :
Languages : fr
Pages : 72
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Author: Fanny Josseaume
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ISBN:
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Languages : fr
Pages : 62
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Introduction : De plus en plus de médecins étrangers exercent en France. Devant les spécificités de la médecine générale, les médecins généralistes étrangers s’installant en Picardie peuvent rencontrer des difficultés. Méthodologie : Enquête qualitative par entretiens semi-directifs de 7 médecins généralistes étrangers installés en Picardie. Résultats : Les médecins ont eu besoin d’une période d’adaptation pour surmonter plusieurs problèmes : le français a mis du temps à être maitrisé et l’intégration dans le système de soins français et dans le milieu professionnel pouvait être difficile. Les différences culturelles entre ces médecins et leurs patients s’exprimaient notamment dans les pathologies rencontrées et dans la relation médecin-patient. Certains médecins ont rencontré des difficultés d’organisation ou de charge de travail. L’expérience de l’immigration présentait ses propres difficultés et l’intégration du médecin et de ses proches avait son importance. Ces difficultés sont cependant surmontables et l’expérience reste généralement positive. Discussion : Les différences culturelles sont un obstacle pour ces médecins généralistes étrangers qui vont devoir s’adapter à une nouvelle langue, un nouveau système de soins, à de nouveaux patients dans un autre état de santé. Des mesures accompagnant l’installation de ces médecins pourraient apporter des solutions à certaines de ces difficultés. Conclusion : Les spécificités de la médecine générale et les différences culturelles compliquent l’installation des médecins généralistes étrangers en Picardie. Ils ont besoin d’un temps d’adaptation pour s’intégrer dans la vie professionnelle et personnelle.
Author: Marie Bord
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 210
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Les réseaux de santé sont un élément essentiel de la recomposition du paysage sanitaire français en cours, et leur mise en place bénéficie du soutien des pouvoirs publics. Or leur construction ne peut être concrétiser sans la volonté des professionnels de santé de terrain qui doivent s'emparer sur leur territoire de ces projets pour résoudre les difficultés rencontrées quotidiennement dans la prise en charge de leurs patients. Ainsi, un diagnostic doit être établi auprès de tous les professionnels du territoire concerné afin de recueillir leurs difficultés, mais aussi d'encourager leur participation au projet. Dans ce but, l'étude qualitative présentée ici et effectuée auprès de 18 médecins généralistes du Haut Entre deux Mers recense leurs difficultés de prise en charge des patients à domicile. Ces difficultés ont été caractérisées selon leur fréquence et leur nature : une attention particulière a été portée à celles concernant la coordination des différents professionnels à domicile, puisque leur résolution est l'un des objectifs majeurs des réseaux. Les résultats de l'enquête ont été rappochés de ceux d'une enquête semblable effectuée auprès des infirmiers du même territoire : les difficultés de prise en charge des médecins et des infirmiers apparaissent comparables en nombre et nature, notamment concernant l'importance relative des difficultés de coordination des professionnels à domicile. Cependant, alors que les infirmiers de révèlent enthousiastes en ce qui concerne la construction d'un réseau de santé sur leur territoire, les médecins généralistes sont plus partagés, et se montrent peu intéressés par la proposition faite par les réseaux de santé de formaliser la coordination autour des patients. Des pistes de réflexion sont donc proposées au futur réseau, en lien avec les difficultés recensées par l'enquête, pour améliorer la pertinence des actions à mener sur ce territoire, et ainsi augmenter l'intérêt des médecins généralistes pour ce projet.
Author: Vincent Ambert
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 248
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Actuellement, les modes d'investissement professionnels, aussi bien des femmes que des hommes médecins tendent vers un juste équilibre entre l'organisation de leur activité professionnelle et la gestion de leur vie familiale. Les nouvelles générations de médecins redoutent que l'installation en milieu rural ne permette pas cet équilibre. Apporter une contribution à la connaissance des déterminants de la décision de jeunes MG ruraux à s'installer et à se sentir bien dans leur travail. Recherche qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de MG installés en milieu rural dans le Puy-de-Dôme et de professionnels ressources. Les facteurs favorisants l'installation rurale étaient l'expérience des remplacements, le regroupement, le soutien des patients et l'accompagnement du projet d'installation. Les freins étaient représentés par la crainte de perdre leur qualité de vie et les difficultés de gestion d'un cabinet. Le milieu rural se concevait à condition de l'avoir préalablement expérimenté et si l'entourage familial adhérait au projet, souvent dans le but de répondre aux besoins d'un territoire déficitaire. La charge de travail et l'éloignement étaient les principales contraintes évoquées propres au milieu rural. Enfin, l'accès au bien-être dépendait des possibilités d'une maitrise de sa charge de travail, d'une organisation optimale du cabinet médical, et du sentiment d'être un bon médecin, permises par l'exercice coordonné. Parvenir en milieu rural à réguler sa charge de travail et préserver sa qualité de vie ne s'improvise pas. Il est nécessaire de s'y confronter au préalable, notamment par l'exercice de remplacements. Si beaucoup de contraintes imposées par le territoire rural dépendent de paramètres solutionnables, le concept d'attachement au territoire (inné ou acquis) est ancré. L'accès au bien-être au travail en milieu rural semble pour la plupart des jeunes MG passer par l'exercice coordonné. Le concept nouveau « d'équipe de soin primaire » semble profitable à la fois aux MG et aux patients.
Author: Matthieu Sautel
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : Devant l'inégalité de répartition des médecins généralistes sur le territoire, les pouvoirs publics ont mis en œuvre des mesures afin de garantir une meilleure offre de soins. Elles ont été instaurées dans les zones rurales depuis 2004 en France et 1970 dans d'autres pays développés. L'objectif de cette étude a été de décrire ces mesures et de relever celles qui ont fait l'objet d'une évaluation. Matériel et Méthode : Cette étude descriptive a été une revue narrative non exhaustive de la littérature. Effectuée entre mars 2013 et avril 2014, elle s'est appuyée sur des documents publiés dans les banques de données bibliographiques, la littérature grise, les textes législatifs et réglementaires. Résultats : En France, essentiellement incitatives, les mesures sont peu évaluées. Dans d'autres pays, les mesures coercitives n'ont pas été efficaces. Les aides financières étaient utiles à court terme. La formation adaptée au milieu rural favorisait l'installation, mais aimer y vivre restait le facteur le plus important. Les mesures favorisant l'intégration de la famille et du conjoint, l'exercice regroupé, l'aide au remplacement et de bonnes relations professionnelles avaient un rôle important dans le maintien des médecins dans ces régions. Conclusion : Les mesures mises en place en France ne paraissent efficaces qu'à court terme dans d'autres pays. Celles touchant le contexte professionnel et la famille des médecins y sont peu représentées, et semblent jouer un rôle important à long terme. Quelle association de mesures permettrait de garantir des soins de premier recours mieux répartis sur le territoire national ?
Author: Marie-Céline Gobert-Bausseron
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Languages : fr
Pages : 164
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Contexte. Les médecins généralistes sont souvent confrontés à des patients souffrant de symptômes médicalement inexpliqués et éprouvent des difficultés à s’en occuper efficacement. L’exercice en milieu rural comporte des spécificités qui peuvent influencer leur prise en charge. Objectifs. Cette étude explore les attitudes et les ressentis des médecins généralistes face aux patients atteints de SMI en milieu rural et l’influence de ce milieu sur leurs pratiques. Méthode. Une étude qualitative a été réalisée par entretiens semi-directifs auprès de 13 médecins généralistes ardennais. Tous les médecins faisaient partis d’un groupe d’analyse de pratiques déjà établi. L’analyse thématique a été réalisée avec le logiciel N’VIVO 11®. Résultats. Les médecins tentaient à la fois d’éliminer une pathologie organique chez ces patients difficiles sans trop les médicaliser. La relation de proximité qu’ils entretenaient avec leurs patients facilitait la prise en charge. L’environnement familial et social était plus facilement pris en considération, favorisant la recherche d’un lien pouvant expliquer les symptômes. L’écoute et le soutien permettaient de maintenir cette relation. Les médecins ruraux avaient l’avantage d’être positionnés en premier recours. Les patients se dispersaient moins facilement et le nomadisme était réduit par le manque de spécialistes. Les dépenses de soins étaient également restreintes. Les contraintes liées à l’isolement étaient compensées par les moyens de communication à leur disposition. Conclusion. La prise en charge des patients atteints de SMI est complexe. Les médecins exerçant en milieu rural semblent avantagés pour prendre en charge ces patients par rapport à leurs confrères urbains. Certains obstacles, comme le manque de psychologues, pourraient être améliorés par le développement de réseaux de soins.
Author: Sébastien Joanny
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 60
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Book Description
Introduction : le médecin généraliste est l’interlocuteur de premier recours en permanence de soins (PDS) en milieu rural. L’objectif de ce travail consistait à analyser le désir d’implication et les attentes des médecins généralistes dans la PDS en milieu rural en Languedoc-Roussillon. Méthode : une étude qualitative a permis à l’aide d’entretiens semi directifs, de recueillir leur ressenti. La méthode de théorisation ancrée a été utilisée pour l’analyse des données. Résultats : quatorze entretiens ont été réalisés de novembre 2015 à janvier 2016. Les médecins ont souligné que la PDS faisait partie intégrante des missions du médecin généraliste dans l’offre de service public. Cette participation devrait permettre de réduire les dépenses de santé et de désengorger les urgences. Cependant des problèmes existent, incohérences des territoires, surcharge de travail, communication. C’est pourquoi des améliorations ont été proposées. Discussion : le patient pourrait, en étant éduqué et responsabilisé, appeler le 15 à bon escient. Des campagnes d’informations devraient être développées. La régulation en PDS est une avancée fondamentale. Les difficultés de communication entre effecteurs, ARS et régulation posent problème. L’évaluation médico économique des pratiques permettrait d’en chiffrer les coûts et de mieux répartir les moyens. La contractualisation des médecins participant à la PDS en milieu rural assurerait au Centre 15 une offre de soins homogène et cohérente. En contrepartie de cet engagement, un statut spécifique de médecin généraliste rural serait accordé, avec des avantages sociaux et fiscaux
Author: Marie-Pierre Lauga-Clercq
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Languages : fr
Pages : 73
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