Devenir professionnel à 10 ans des travailleurs lombalgiques chroniques inclus dans un programme associant reconditionnement à l'effort et action de maintien en emploi PDF Download
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Author: Marie-Justine Le Gall
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Languages : fr
Pages : 8
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Book Description
Introduction : la lombalgie chronique est un problème majeur de santé publique et de santé au travail, notamment par l'incapacité au travail qu'elle génère. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer, à 10 ans, l'impact du programme Lombaction - associant reconditionnement à l'effort et action de maintien en emploi - sur l'activité professionnelle des travailleurs lombalgiques chroniques, inclus à Angers en 2006. L'objectif secondaire consistait à rechercher des facteurs prédictifs de retour et maintien en emploi. Matériels et Méthodes : cette étude descriptive, rétrospective et monocentrique, a été menée au CHU d'Angers de janvier à avril 2017. Les données ont été recueillies en deux temps : les paramètres sociodémographiques, médicaux, physiques, psychologiques et professionnels ont été recueillis avant et après le programme sur dossier et les données concernant le statut professionnel actuel (à 10 ans) par questionnaire téléphonique. Résultats : parmi les 140 patients éligibles, 116 ont répondu (taux de réponse = 82,9 %), dont 44,8 % d'hommes et 55,2 % de femmes (âge moyen = 42,2 ± 7,4 ans). A l'inclusion, 38,8 % étaient au travail et 55,2 % en arrêt de travail (durée moyenne = 182 ± 140 jours/an). A 10 ans du programme Lombaction, 64,7 % des patients étaient au travail et 9,4% étaient en arrêt de travail pour la lombalgie. Un âge compris entre 30 et 45 ans, un statut d'employé, un IMC normal à l'inclusion et une amélioration de l'endurance physique pendant le programme étaient associés à la présence au travail à 10 ans (p
Author: Marie-Justine Le Gall
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Languages : fr
Pages : 8
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Introduction : la lombalgie chronique est un problème majeur de santé publique et de santé au travail, notamment par l'incapacité au travail qu'elle génère. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer, à 10 ans, l'impact du programme Lombaction - associant reconditionnement à l'effort et action de maintien en emploi - sur l'activité professionnelle des travailleurs lombalgiques chroniques, inclus à Angers en 2006. L'objectif secondaire consistait à rechercher des facteurs prédictifs de retour et maintien en emploi. Matériels et Méthodes : cette étude descriptive, rétrospective et monocentrique, a été menée au CHU d'Angers de janvier à avril 2017. Les données ont été recueillies en deux temps : les paramètres sociodémographiques, médicaux, physiques, psychologiques et professionnels ont été recueillis avant et après le programme sur dossier et les données concernant le statut professionnel actuel (à 10 ans) par questionnaire téléphonique. Résultats : parmi les 140 patients éligibles, 116 ont répondu (taux de réponse = 82,9 %), dont 44,8 % d'hommes et 55,2 % de femmes (âge moyen = 42,2 ± 7,4 ans). A l'inclusion, 38,8 % étaient au travail et 55,2 % en arrêt de travail (durée moyenne = 182 ± 140 jours/an). A 10 ans du programme Lombaction, 64,7 % des patients étaient au travail et 9,4% étaient en arrêt de travail pour la lombalgie. Un âge compris entre 30 et 45 ans, un statut d'employé, un IMC normal à l'inclusion et une amélioration de l'endurance physique pendant le programme étaient associés à la présence au travail à 10 ans (p
Author: Sophie Fried-Catoire
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Languages : fr
Pages : 196
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Dans le contexte actuel où les troubles musculo-squelettiques représentent un coût socio-économique considérable, nous nous sommes intéressés à la prise en charge des lombalgies chroniques. Nous avons mené une étude longitudinale sur l’efficacité à long terme du reconditionnement à l’effort. 37 patients lombalgiques chroniques, admis dans le service de Médecine Physique et Réadaptation du CHRU de Lille pour reconditionnement à l’effort, ont été questionnés et examinés à l’entrée et à la sortie d’hospitalisation, à 3 mois, 6 mois, 1 an et 5 ans. Parmi les 37, 18 ont intégré à la sortie d’hospitalisation les programmes d’Activité Physique Adaptée (APA) proposés par le Lille Université Club. Les objectifs de notre étude étaient : Evaluer l’efficacité à 5ans du reconditionnement à l’effort en termes de douleur, capacités physiques, retentissement fonctionnel, et maintien au travail. Comparer les résultats des patients ayant suivi l’APA aux autres patients. Identifier les facteurs prédictifs de maintien au travail. Nous avons montré l’efficacité du programme surtout sur le retentissement fonctionnel. L’évolution des patients était meilleure dans le groupe ayant suivi l’APA en ce qui concerne les endurances musculaires et le maintien au travail. Enfin, les facteurs prédictifs de présence au travail en fin de suivi étaient l’âge jeune, l’indice d’activité physique de loisirs bas et la présence au travail à l’entrée en hospitalisation. Ces bons résultats laissent la porte ouverte aux programmes d’activité physique en entreprise.
Author: Jean Mathieu
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction: La reprise professionnelle des patients lombalgiques chroniques est un objectif principal d'un programme multimodal de réadaptation. Cependant peu d'études explorent en détail le devenir professionnel. Objectif: Evaluer le devenir professionnel des patients lombalgiques chroniques ayant bénéficié du programme multimodal REAGIR et évaluer les facteurs prédictifs de retour au travail dans les 3 ans post programme. Méthode: Sur l'effectif retenu ayant réalisé le programme en 2013, l'échantillon final étudié se composait de 20 patients. Une prise de contact téléphonique a été réalisée en 2016 afin de procéder au recueil des données. Résultats: Nous avons mis en évidence une reprise du travail dans 85% des cas (IC95% [0,69-l], dans un délai maximal de huit mois post programme. Concernant les données prédictives d'un retour au travail, notre étude montre qu'une poursuite des activités physiques post programme et une activité à temps plein avant le programme vont dans le sens d'une reprise du travail alors qu'un statut RQTH et un faible niveau d'étude seraient plutôt péjoratifs pour la reprise. Discussion et conclusion: La lombalgie chronique étant un symptôme souvent associé au syndrome de déconditionnement physique, les résultats de notre étude semblent cohérents et sont de plus en accord avec les données de la littérature. Considérant cela, le développement de ce type de programme est à encourager.
Author: Mathilde Charrue
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : Un peu moins de 10% de la population adulte française souffre d'une lombalgie chronique entrainant une limitation. Plus de 9 millions de journées de travail sont perdues chaque année suite aux lombalgies secondaires à un accident du travail ou une maladie professionnelle. La prise en charge préventive des lombalgies est donc primordiale en santé au travail. Cette étude a pour objectif de faire un état des lieux du retour à l'emploi 12 mois après un séjour pour reconditionnement à l'effort et d'étudier les facteurs liés au retour à l'emploi ainsi que ceux liés à la déclaration d'inaptitude médicale au poste de travail afin d'améliorer cette prévention. Matériels et méthode : Il s'agit d'une étude transversale répétée à un an, observationnelle, monocentrique, comparative et évaluative. Elle a été menée sur les lombalgiques chroniques ayant bénéficié d'un séjour de 4 semaines pour reconditionnement à l'effort dans le service de MPR du CHU de Poitiers entre janvier 2008 et aout 2013. Ils devaient avoir un emploi au moment de l'hospitalisation. Les données ont été recueillies à partir des dossiers médicaux et par un questionnaire interrogeant sur des facteurs personnels et professionnels. Résultats : La participation était de 61%. 72% des patients étaient en activité professionnelle un an après la sortie d'hospitalisation et 43% des patients avaient eu une inaptitude médicale au poste de travail après leur sortie d'hospitalisation. Plusieurs facteurs ont été retrouvés significativement liés au fait d'avoir une activité professionnelle à un an comme le sexe féminin, certains éléments de l'auto-questionnaire de Dallas, le niveau d'études, l'ancienneté dans l'entreprise, la durée des arrêts de travail, l'exposition aux vibrations, la RQTH, l'invalidité et l'inaptitude médicale au poste de travail. Concernant l'inaptitude, les facteurs significativement liés étaient : les résultats de l'auto-questionnaire de Dallas en début d'hospitalisation, le tabagisme, la douleur à la sortie d'hospitalisation, le recours au centre anti douleur, l'ancienneté dans l'entreprise, une lombalgie secondaire à un accident de travail, la durée des arrêts de travail, l'exposition aux gestes répétitifs, la visite de pré-reprise, la visite de reprise, les restrictions d'aptitude, la RQTH, la rencontre avec le médecin conseil et l'invalidité. Conclusion : Plusieurs pistes pourraient être développées pour améliorer encore l'efficacité des séjours de reconditionnement à l'effort concernant le maintien ou le retour au travail des lombalgiques chroniques ; comme une meilleure formation et une interaction plus importante entre médecins du travail et services de rééducation.
Author: Cécile Poulain
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Languages : fr
Pages : 260
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La lombalgie chronique est l'une des principales causes de handicap et d'absentéisme professionnel des pays développés. Les programmes de restauration fonctionnelle (PRF) sont des programmes multidisciplinaires dont le but est de permettre la réinsertion socio-professionnelle de ces patients. L'objectif de ce travail est de déterminer l'efficacité à long terme d'un PRF dans une population française de patients lombalgiques chroniques et de déterminer les facteurs prédictifs de la reprise du travail. Des patients lombalgiques chroniques en arrêt de travail depuis au moins un mois ont été inclus dans un PRF. La douleur, le statut professionnel, le niveau d'invalidité, la dépression et l'anxiété et les craintes et croyances des patients ont été évalués à l'inclusion, à 1 an et à la fin du suivi. Le critère principal d'efficacité était la reprise du travail. Cent cinq des 162 patients inclus dans le PRF ont été évalués. L'age moyen des patients à l'inclusion était de 44 ans, leur durée moyenne d'arrêt de travail était de 15 mois. La durée moyenne de suivi était de 3,5 ans. Dans cette population de patients lombalgiques chroniques gravement invalidés, l’efficacité du PRF en terme de reprise du travail était maintenue à long terme (55% de reprise du travail à long terme). Les paramètres concernant la fonction, l'état psychologique et les craintes et croyances des patients étaient tous améliorés de façon significative et prolongée. En analyse multivariée, les facteurs prédictifs de reprise du travail à long terme étaient la durée d’arrêt de travail, la durée des douleurs et la pratique de sport à l’inclusion dans le PRF.
Author: Charlotte Grenier
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Languages : en
Pages : 0
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Objectif : La lombalgie chronique est un problème de santé publique et socio-économique majeur. Des programmes de réentrainement à l'effort (RAE) ont été développés pour favoriser la réinsertion socioprofessionnelle des patients présentant un absentéisme important au travail. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'efficacité du RAE dans un groupe de 183 patients lombalgiques chroniques et de déterminer les facteurs prédictifs de retour au travail. Méthodes : Cette étude de cohorte rétrospective monocentrique a inclus 183 patients atteints de lombalgie chronique et en arrêt de travail prolongé ou répété. La douleur, la qualité de vie, l'incapacité fonctionnelle, l'impact psychologique et la condition physique ont été évaluées à l'inclusion, à la fin du programme et au suivi à 3 mois. Le statut professionnel, la durée d'arrêt de travail, le statut déclaré en accident du travail ou maladie professionnelle, les conditions de travail et la satisfaction au travail ont été recueillis à l'inclusion. L'objectif principal était le retour au travail. Résultats : 76% des patients ont repris le travail à 3 mois de suivi alors que seulement 36% étaient en activité à l'inclusion. La douleur, la qualité de vie, l'incapacité fonctionnelle, le retentissement psychologique et la condition physique ont tous été significativement améliorées. Un arrêt de travail plus court, le fait d'être en activité professionnelle à l'inclusion, un plus faible retentissement fonctionnel et psychologique de la lombalgie sont prédictifs du retour au travail à 3 mois. Conclusion : Ce programme de RAE montre des résultats positifs en termes de retour au travail pour les patients lombalgiques chroniques avec incapacité prolongée au travail. Compte tenu des facteurs prédictifs de succès, les patients pourraient être orientés vers de tels programmes à un stade plus précoce de la maladie.
