Author: Audrey Benne-Maman
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Languages : fr
Pages : 302
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La première partie de notre travail est consacrée à l’analyse des résultats d’une enquête socio-anthropologique intitulée : “ La santé mentale en population générale Images et Réalités ” réalisée en Tarn et Garonne en 2002 à l’initiative du Centre collaborateur OMS Lille métropole. Elle établit la forte prévalence des troubles psychiques en population générale, puis étudie les représentations sociales de la maladie mentale et de ses traitements. Dans la deuxième partie nous nous sommes intéressées à la pratique des médecins généralistes du secteur concerné en matière de troubles psychiatriques par le biais d’un questionnaire postal. L’avenir est à la coopération entre médecins généralistes et professionnels du soin psychiatrique, il reste du chemin à parcourir...
Author: Aurélie Abalain-Voreux
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Languages : fr
Pages : 294
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Au cours de sa 3ème phase, l'enquête santé mentale en population générale : images et réalités a été réalisée à Brest du 17 au 29 mars 2008. Il s'agit d'une enquête nationale réalisée sur près de 50 sites différents soit 54 000 personnes interrogées. L'enquête comporte deux objectifs : décrire les représentations de la « folie », de la « maladie mentale » et de la « dépression » ainsi que des modes d'aide et de soins (=IMAGES) et évaluer la prévalence des principaux troubles mentaux dans la population interrogée (= REALITE). Sur 900 sujets interrogés, 416 personnes ont été diagnostiquées pour au moins une des pathologies recherchées. Cela correspond à 46.2% de l'échantillon. Les représentations sociales de la maladie mentale reposent encore largement sur les notions de « folie », dangerosité, d'incurabilité et d'exclusion. Cette image pénalise les personnes souffrant de troubles psychiques. Le rôle du médecin généraliste trouve alors ici toute sa place dans le dépistage, le diagnostique, le traitement et l'orientation du patient psychiatrique, dans son rôle d'acteur central du soin apporté aux patients. Cette prise en charge du patient doit être globale avec un soutien et une collaboration de la psychiatrie du secteur.
Author: Mehdi Yalaoui
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Languages : fr
Pages : 61
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Introduction : en France, les troubles mentaux représentent 15 à 40 % des consultations chez le médecin généraliste (MG). Toutefois, la stigmatisation autour de la santé mentale persiste. L’objectif principal de notre étude était de déterminer les représentations des MG de l’Oise sur la psychiatrie. Ensuite, nous avons évalué leurs pratiques face aux patients présentant des troubles mentaux et leur collaboration avec les psychiatres. Méthode : étude quantitative descriptive effectuée sur un échantillon de 290 MG tirés au sort. Les questionnaires, anonymes, étaient envoyés par courrier postal ou courriel. Le taux de réponses était de 34,67 %. Résultats : la majorité des répondants portait un regard négatif sur les psychiatres et les patients présentant des troubles mentaux. 84 % des MG pensaient que les patients psychiatriques étaient éprouvants et 60 % jugeaient que les psychiatres n’étaient pas intéressés par la médecine somatique. La proximité avec une personne présentant des troubles mentaux et l’expérience professionnelle en psychiatrie auraient un impact positif sur les représentations. La coopération entre MG et psychiatres s’avérait complexe. Les principaux obstacles seraient liés à la question des courriers et aux difficultés d’orientation des patients. Discussion : nos résultats sur les représentations vont dans le même sens que ceux de Stuart et al (2015). Nos conclusions sur la collaboration entre les MG et les psychiatres sont retrouvées dans de nombreuses études. Conclusion : changer les représentations en santé mentale nécessite une meilleure connaissance mutuelle entre la médecine générale et la psychiatrie ainsi qu’une amélioration de la communication et de la formation théorique et pratique.
Author: Association septentrionale d'épidémiologie psychiatrique (Nord-Pas-de Calais)
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Languages : fr
Pages : 129
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Author: Pauline Le Rolland-Alixant
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Languages : fr
Pages : 141
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Introduction : La détresse psychique fait partie intégrante de la pratique quotidienne du médecin généraliste, qui a un rôle central dans le dépistage et la prise en charge du syndrome dépressif. Notre travail explore la problématique de la prise en charge du syndrome dépressif chez l'adulte, par le médecin généraliste, du point de vue du psychiatre : leur vision du rôle du médecin généraliste dans le parcours de soin psychiatrique, leur représentation des points clés d'une prise en charge réussie et des difficultés associées.Matériel et méthodes : Nous avons opté pour une étude qualitative réalisée par entretiens individuels semi-dirigés auprès de douze psychiatres libéraux et hospitaliers de Franche-Comté. Notre analyse a été réalisée selon la théorie ancrée.Résultats : Les psychiatres proposent que le suivi des EDC légers à modérés soit assuré par le médecin généraliste en l'absence d'échec thérapeutique ou de tableau clinique complexe. Les difficultés perçues seraient liées à une place des psychotropes encore trop importante, au détriment d'une approche psychothérapeutique primordiale, et à un accès inégal aux psychologues. La communication interprofessionnelle est vécue comme nécessaire, mais incomplète ou trop rare. Le manque de temps, en effet, constituerait le principal frein à une communication fluide et à une écoute suffisante à la prise en charge de ces patients. Pour les psychiatres, si le médecin généraliste est sensible à la psychiatrie, il dispose des facteurs clés du dépistage : confiance, proximité et connaissance du patient, fondements même de l'alliance thérapeutique.Conclusion : Les psychiatres perçoivent le médecin généraliste comme leur équivalent dans la prise en charge des EDC légers à modérés. Les points clés d'une prise en charge réussie résideraient dans une connaissance plus large du réseau de soin existant en santé mentale, dans l'optimisation des ressources grâce, par exemple, aux thérapies de groupe, mais surtout dans une meilleure intégration des psychologues au parcours de soins. La psychothérapie doit se voir accorder plus de place quel qu'en soit le protagoniste.
Author: Raphaël Ouaknine
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Languages : fr
Pages : 150
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Author: Collectif
Publisher: Champ social Editions
ISBN: 2353719015
Category : Social Science
Languages : fr
Pages : 321
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Actes des journées de Lyon 2014. Nous sommes aujourd’hui face à un état des lieux contrasté et paradoxal. D’une part des avancées font suite aux lois de 2002 sur l’action sociale et médico-sociale et les droits des usagers, et à la loi de 2005 pour l’égalité des droits et des chances des personnes handicapées qui a reconnu officiellement que les troubles psychiques pouvaient être à l’origine d’un handicap ; la notion de handicap psychique s’est imposée et il en est résulté notamment la création de dispositifs spécifiques aux personnes handicapées psychiques et de trois cents groupes d’entraide mutuelle (sachant que les besoins non satisfaits demeurent considérables). D’autre part, on constate, malgré le développement de conseils locaux de santé mentale et de réseaux, la persistance de cloisonnements sanitaire, médico-social et social, et une situation confuse et dégradée de la psychiatrie publique caractérisée par une absence de pilotage national et des disparités considérables de moyens, de répartition de ceux-ci entre l’intra et l’extrahospitalier, et de pratiques. Comment se fait-il qu’à population équivalente, les budgets attribués aux établissements publics varient de un à cinq selon les établissements ou les départements ? (données 2008, rapport Cour des comptes de décembre 2011). Comment se fait-il qu’à population égale les hospitalisations sur demande du préfet varient de un à neuf et les hospitalisations sur demande d’un tiers de un à cinq selon les départements ? (données 2007, Direction de la recherche, des études de l’évaluation et des statistiques du ministère).
Author: Aurore Thiesse
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Languages : fr
Pages : 0
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La santé mentale est un enjeu de santé publique majeur dans le monde. Le médecin généraliste est le premier recours en cas de souffrance psychique dans de nombreux pays. En France, il existe des lacunes dans la prise en charge non médicamenteuse des troubles psychiques et un accès aux soins très inégal sur le territoire. En Meuse, les Maisons de santé pluriprofessionnelles ont permis de conserver une bonne couverture en soins primaires mais les ressources spécialisées sont très limitées avec un sous-effectif libéral (1 psychiatre pour adulte, 6 psychologues) et 8 Centres Médico-Psychologiques. Les médecins des Maisons de Santé Pluriprofessionnelle du sud meusien ont souhaité renforcer leur collaboration avec les intervenants en santé mentale pour proposer une consultation avancée au sein même de leurs locaux. Nous avons mené un audit auprès des médecins généralistes du sud-meusien pour identifier pour quel motif et vers quels professionnels de santé mentale ils adresseraient leurs patients s'ils en avaient la possibilité. L'étude rapporte un besoin de second recours dans 80% des situations où une souffrance psychique est détectée. Les patients seraient orientés préférentiellement vers un(e) IDE de pratique avancée en psychiatrie ou un(e) psychologue en particulier lors d'une entrée dans le soin ou de difficultés au travail. Dans un quart des situations, la sévérité de la pathologie nécessiterait le recours au psychiatre. Notre étude confirme le besoin de second recours en santé mentale dans le sud-meusien. La mise en place de consultations avancées en santé mentale au sein des MSP est une initiative innovante qui semble répondre aux attentes des MG et aux recommandations de prise ne charge des troubles psychiques courants.
Author: Kaoutare Bahri
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Languages : fr
Pages : 103
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Contexte : dans les pays à faibles revenus, la maladie mentale n'est que peu prise en charge par les gouvernements. Ce défaut de soins médicaux psychiatriques étatiques et certaines représentations traditionnelles participent à enfermer les malades dans une stigmatisation forte, et ces derniers sont souvent maltraités. Méthode : l'objectif de ce travail est d'étudier comment la mise en place de soins psychiatriques par une organisation non gouvernementale au Bénin, et la formation de ses soignants, modifie les représentations qu'ont ces soignants de la santé mentale. Nous utilisons une méthode qualitative, avec l'entretien de 10 soignants de cette organisation. Résultats : nos résultats montrent qu'en offrant une alternative (par les soins médicaux et la formation théorique médicale), aux méthodes thérapeutiques traditionnelles ou religieuses, souvent sources de pratiques maltraitantes à l'égard des malades mentaux, on observe une transformation des représentations de la maladie mentale avec notamment l'intégration d'éléments scientifique et d'un savoir bio médical. Cependant, ce savoir psychiatrique nouveau entre en cohabitation avec des éléments traditionnels d'un savoir dit « naturel » dans leurs représentations, opérant un réel métissage des représentations permettant aux soignants de prendre en charge le sujet comme un malade nécessitant des soins. Conclusion : la mise en place de soins médicaux sur ce terrain et l'adaptation des soignants par le métissage opéré des différentes représentations de la maladie mentale est une première étape nécessaire pour que les personnes atteintes de maladie mentale puissent être soignées correctement à travers le monde.
Author: François Sicot
Publisher: Editions L'Harmattan
ISBN: 2296246400
Category : Political Science
Languages : fr
Pages : 225
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Depuis quelques années émerge en France un problème sociale de la santé mentale des populations défavorisées. Il semblerait que les pauvres soient atteints de troubles mentaux plus souvent que le reste de la population. Le problème de la santé mentale des pauvres est également abordé sous un autre angle par les acteurs des camps sanitaires et sociaux : celui de l'accès aux soins en santé mentale de cette population.
