Cytoréduction et chimiothérapie intra-péritonéale dans les cancers séreux de l'ovaire avec carcinose péritonéale : une expérience originale de 124 patientes sur 14 ans, au CHU de Besançon

Cytoréduction et chimiothérapie intra-péritonéale dans les cancers séreux de l'ovaire avec carcinose péritonéale : une expérience originale de 124 patientes sur 14 ans, au CHU de Besançon PDF Author: Elise CLEMENT
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Languages : fr
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Book Description
Introduction : La chirurgie de cytoréduction avec chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale a montré des résultats intéressants dans les cancers séreux de l'ovaire. Nous rapportons ici les résultats de l'utilisation de la cytoréduction avec chimiothérapie intra-péritonéale avec cisplatine et adrénaline. Méthodes : Dans cette étude descriptive rétrospective, les patientes ont été incluses si elles présentaient un cancer séreux de l'ovaire, stade III selon FIGO, non résécables d'emblée et traité par chimiothérapie intra-veineuse néoadjuvante. Les données concernant la survie globale et la survie sans récidive ont été recueillies, de même que la morbidité et la mortalité post-opératoires. Résultats : De Janvier 2003 à Décembre 2017, 124 patientes ont été incluses. La survie globale médiane était de 60.8 mois et la survie sans récidive médiane de 21.2 mois. Les facteurs pronostiques en analyse multivariée étaient le score PCI l'atteinte ganglionnaire pour la survie globale et la survie sans récidive, et le score OMS pour la survie sans récidive uniquement. Le taux de complications chirurgicales de grade 3 ou plus était de 27.4% selon la classification NCI. Le taux d'insuffisance rénale post-opératoire de grade 3 était de 3.2%, aucune patiente n'a présenté d'insuffisance rénale de grade 4. Le taux de mortalité post-opératoire de 0.8%. Conclusion : La cytoréduction avec chimiothérapie intra-péritonéale avec cisplatine et adrénaline est un traitement avec de bons résultats en termes de survie, sans morbidité et mortalité post-opératoires trop importantes.

Cytoréduction et chimiothérapie intra-péritonéale dans les cancers séreux de l'ovaire avec carcinose péritonéale : une expérience originale de 124 patientes sur 14 ans, au CHU de Besançon

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Introduction : La chirurgie de cytoréduction avec chimiothérapie hyperthermique intra-péritonéale a montré des résultats intéressants dans les cancers séreux de l'ovaire. Nous rapportons ici les résultats de l'utilisation de la cytoréduction avec chimiothérapie intra-péritonéale avec cisplatine et adrénaline. Méthodes : Dans cette étude descriptive rétrospective, les patientes ont été incluses si elles présentaient un cancer séreux de l'ovaire, stade III selon FIGO, non résécables d'emblée et traité par chimiothérapie intra-veineuse néoadjuvante. Les données concernant la survie globale et la survie sans récidive ont été recueillies, de même que la morbidité et la mortalité post-opératoires. Résultats : De Janvier 2003 à Décembre 2017, 124 patientes ont été incluses. La survie globale médiane était de 60.8 mois et la survie sans récidive médiane de 21.2 mois. Les facteurs pronostiques en analyse multivariée étaient le score PCI l'atteinte ganglionnaire pour la survie globale et la survie sans récidive, et le score OMS pour la survie sans récidive uniquement. Le taux de complications chirurgicales de grade 3 ou plus était de 27.4% selon la classification NCI. Le taux d'insuffisance rénale post-opératoire de grade 3 était de 3.2%, aucune patiente n'a présenté d'insuffisance rénale de grade 4. Le taux de mortalité post-opératoire de 0.8%. Conclusion : La cytoréduction avec chimiothérapie intra-péritonéale avec cisplatine et adrénaline est un traitement avec de bons résultats en termes de survie, sans morbidité et mortalité post-opératoires trop importantes.