Corrélation entre performances auditives et dynamiques de réglage chez les adultes implantés cochléaires PDF Download
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Author: Mathilde Puechmaille
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
L'implant cochléaire n'a plus à faire ses preuves. En revanche, il existe une grande variabilité inter individuelle dans les performances auditives des patients implantés. Plusieurs facteurs intervenant dans cette variabilité sont retenus tel que l'âge d'implantation, les facultés cognitives du patient et la qualité d'insertion. Notre hypothèse était celle de l'existence d'un lien entre les dynamiques de réglage, donc indirectement la qualité du nerf auditif et les performances auditives. Une étude observationnelle a été menée sur 76 patients adultes implantés avec implant de type Digisonic SP Oticon MedicalTM au CHU de Clermont-Ferrand. Le seuil auditif tonal moyen et la réponse vocale a 60 dB ont été recueillis sur chaque audiogramme réalisé lors de suivi du patient. L'intervalle moyen entre les seuils T et C de chaque MAP de réglage a été relevé. Une corrélation entre ces différents éléments a été recherchée au moyen d'une analyse uni puis multivariée. 9 patients ont bénéficié de Potentiels Evoqués Auditifs Electriques (PEAE) avec mesure des latences des ondes III et V, ainsi que de 3 tests de performances acoustiques : une mesure de sonie, un test de discrimination de phonèmes et un test d'intonation harmonique. 325 audiogrammes et MAP ont été analysés. La réponse tonale ainsi que la durée d'implantation sont corrélées de manière significative avec l'intervalle moyen entre les seuils T et C avec des coefficients de corrélation respectif de - 1,76 et 1,2156. Sur les PEAE, les ondes III ont été identifiées sur 57,6% des tracés avec une latence moyenne de 1,96 ± 0,28. Les ondes V ont été identifiées sur 87,9% des tracés avec une latence moyenne de 3,95 ± 0,31. Une corrélation existe entre dynamique de réglage et performances auditives. Il est nécessaire de poursuivre le travail prospectif de cette étude en enregistrant les PEAE systématiquement. Ces résultats seront utiles pour faire la part entre la composante centrale ou périphérique dans l'analyse du signal auditif chez les patients implantés cochléaires.
Author: Mathilde Puechmaille
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L'implant cochléaire n'a plus à faire ses preuves. En revanche, il existe une grande variabilité inter individuelle dans les performances auditives des patients implantés. Plusieurs facteurs intervenant dans cette variabilité sont retenus tel que l'âge d'implantation, les facultés cognitives du patient et la qualité d'insertion. Notre hypothèse était celle de l'existence d'un lien entre les dynamiques de réglage, donc indirectement la qualité du nerf auditif et les performances auditives. Une étude observationnelle a été menée sur 76 patients adultes implantés avec implant de type Digisonic SP Oticon MedicalTM au CHU de Clermont-Ferrand. Le seuil auditif tonal moyen et la réponse vocale a 60 dB ont été recueillis sur chaque audiogramme réalisé lors de suivi du patient. L'intervalle moyen entre les seuils T et C de chaque MAP de réglage a été relevé. Une corrélation entre ces différents éléments a été recherchée au moyen d'une analyse uni puis multivariée. 9 patients ont bénéficié de Potentiels Evoqués Auditifs Electriques (PEAE) avec mesure des latences des ondes III et V, ainsi que de 3 tests de performances acoustiques : une mesure de sonie, un test de discrimination de phonèmes et un test d'intonation harmonique. 325 audiogrammes et MAP ont été analysés. La réponse tonale ainsi que la durée d'implantation sont corrélées de manière significative avec l'intervalle moyen entre les seuils T et C avec des coefficients de corrélation respectif de - 1,76 et 1,2156. Sur les PEAE, les ondes III ont été identifiées sur 57,6% des tracés avec une latence moyenne de 1,96 ± 0,28. Les ondes V ont été identifiées sur 87,9% des tracés avec une latence moyenne de 3,95 ± 0,31. Une corrélation existe entre dynamique de réglage et performances auditives. Il est nécessaire de poursuivre le travail prospectif de cette étude en enregistrant les PEAE systématiquement. Ces résultats seront utiles pour faire la part entre la composante centrale ou périphérique dans l'analyse du signal auditif chez les patients implantés cochléaires.
