CIRCUIT DU MEDICAMENT A L'HOPITAL ET ERREURS MEDICAMENTEUSES (DES SCIENCES PHARMACEUTIQUES) PDF Download
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Author: Bertrand Isaac
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Author: Bertrand Isaac
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Author: Amélie Dartevelle
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Languages : fr
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Le circuit du médicament à l'hôpital est composé de plusieurs étapes (prescription, dispensation et administration) faisant intervenir différents professionnels de santé (médecin, pharmacien, infirmier). De nombreuses études ont montré que le mode d'organisation de ce circuit est corrélé au risque d'erreurs médicamenteuses avec des conséquences importantes d'un point de vue de la santé publique mais aussi d'un point de vue financier. La dispensation à délivrance individuelle nominative des médicaments constitue le mode d'organisation le plus sûr et le plus économique. L'objectif de ce travail est de comparer les modes d'organisation du circuit du médicament entre le Centre Psychothérapique de Nancy et la ZithaKlinik à Luxembourg ainsi que les législations relatives à la pharmacie hospitalière et plus particulièrement au circuit du médicament de ces 2 pays. Il apparaît que la réglementation française est plus étayée et plus stricte que la réglementation luxembourgeoise. L'obligation légale de mettre en oeuvre une dispensation à délivrance individuelle nominative des médicaments est commune aux 2 pays ce qui semble bien démontrer que celle-ci est considérée par les autorités nationales de santé comme le meilleur mode d'organisation. Le circuit du médicament au Centre Psychothérapique de Nancy est entièrement informatisé et organisé, selon les unités de soins, en 3 modes de dispensation (dispensation à délivrance reglobalisée, dispensation à délivrance journalière individuelle nominative, dispensation à délivrance hebdomadaire individuelle nominative). A la Zithaklinik, les étapes de prescription et d'administration ne sont pas informatisées et les médicaments sont distribués sur un mode global, mais le projet de mise en oeuvre d'une dispensation à délivrance individuelle nominative incluant l'informatisation complète du circuit du médicament est en cours de développement.
Author: Étienne Schmitt
Publisher: FeniXX
ISBN: 2307445315
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 304
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Cet ouvrage est une réédition numérique d’un livre paru au XXe siècle, désormais indisponible dans son format d’origine.
Author: Sarah Berdot
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Languages : fr
Pages : 181
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Le circuit du médicament implique de nombreux intervenants et est à l’origine d’erreurs potentielles à chaque étape (prescription médicale, dispensation pharmaceutique et administration par les Infirmiers Diplômés d’Etat (IDE)). Dans ce travail, nous nous sommes focalisés sur l’étape d’administration des médicaments. L’objectif final de ce travail était de mettre en place une intervention pour sécuriser l’administration des médicaments. Pour ce faire, nous avons d’abord réalisé une revue systématique du taux d’erreurs d’administration détecté par la technique d’observation des IDE, afin de quantifier ces erreurs dans la littérature. Elle montre un taux d’erreurs variant de 20 à 26% selon le dénominateur utilisé. Dans un deuxième temps, nous avons mené une étude d’observation de l’administration des médicaments dans notre établissement afin d’établir le taux d’erreurs d’administration. Nos résultats sont comparables à ceux de la littérature avec un taux d’erreurs de 28%. Différentes interventions pour réduire ces erreurs ont été décrites. Aux Etats-Unis, Poon a mené une étude d'intervention avant-après utilisant un système de lecture du code à barres de la dose de médicament avant administration au patient pour évaluer son efficacité sur la diminution des erreurs d'administration (Poon NEJM 2010). Les auteurs soulignent l'importance d'évaluations dans d'autres systèmes de santé. Ainsi, nos travaux actuellement en cours consistent en une revue systématique concernant les interventions mises en place pour réduire ces erreurs et une étude d’intervention de sécurisation de l’administration des médicaments par lecture optique (projet accepté au PREPS 2012).
Author: Anne-Cécile Caruana-Reuilly
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Languages : fr
Pages : 174
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Les risques liés aux médicaments ne résident pas uniquement dans leurs effets indésirables. Il existe également des risques résultant de leur prescription, transcription, dispensation, préparation, administration, surveillance, information du patient ou des professionnels de santé, etc. Ces risques sont évitables et correspondent aux erreurs médicamenteuses. Le Haut Comité de Santé publique a défini l’erreur médicamenteuse comme relevant de la iatrogénie médicamenteuse. A ce titre, elle doit être considérée comme un risque sanitaire. Mais l’erreur médicamenteuse est également considérée par les professionnels comme un indicateur de qualité du circuit du médicament. Les erreurs médicamenteuses peuvent survenir à toutes les étapes du circuit du médicament et tous les acteurs de ce circuit (infirmier, médecin, pharmacien) peuvent commettre des erreurs. Comprendre ce qu’est l’erreur médicamenteuse, comment elle est générée et comment améliorer l’organisation du circuit du médicament pour la prévenir est un objectif qualité partagé aujourd’hui par l’ensemble des acteurs de santé. Le principe qui sous-tend cette démarche est de s’intéresser au process et d’éviter la culpabilisation en détachant l’ "erreur" de la "faute".
Author: Manon Videau
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Languages : fr
Pages : 0
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La sécurisation du circuit du médicament au sein de l'hôpital est essentielle à la qualité des soins. De nombreuses erreurs médicamenteuses sont liées à un dysfonctionnement de ce circuit et peuvent avoir des conséquences graves pour les patients et les soignants. Dans ce contexte, l'informatisation de la prescription est un des facteurs d'amélioration de la qualité des soins. Cependant elle ne prévient pas toutes les erreurs et en crée même de nouvelles. L'objectif de cette étude a été d'analyser les caractéristiques des interventions pharmaceutiques liées à un problème informatique (IPPI) issues de l'observatoire ACT-IP© de la Société Française de Pharmacie Clinique. Sur un total de 331 678 IP enregistrées entre 2014 et 2018, 27 058 (8,2%) ont été qualifiées d'IPPI. Les problèmes médicamenteux les plus fréquemment retrouvés ont été des posologies supra- (27,5%) et infra-thérapeutique (17,2%), des non-conformités aux directives / contre-indications (22,4%) et une mauvaise administration (17,9%). Le ratio d'IPPI a été de 9,4% pour les systèmes non certifiés contre 5,5% pour les systèmes certifiés. Le taux de détection des IPPI par les pharmaciens diplômés a été plus élevé que celui des internes en pharmacie (9,2% versus 5,4%). Les médecins diplômés ont généré plus d'IPPI que les internes (8,4% versus 7,8%). Nous avons traduit, adapté et utilisé un outil américain de codification des IPPI publié sous l'égide de la Food and Drug Administration afin de les caractériser selon la conséquence clinique, le mécanisme informatique et la cause de survenue de l'erreur. Les conséquences identifiées ont été le défaut d'administration du médicament (24,9%), le doublon de prescription (17,6%) et sous ou surdosage (29,7%). Les mécanismes dans le logiciel ont concerné la saisie des médicaments hors livret thérapeutique (19,7%) et les erreurs lors de la sélection des unités (15,9%). Une cause a été identifiée pour 49,3% des cas. Cette étude française, la première d'une telle ampleur, apporte un éclairage sur les principaux types d'erreurs de prescription liées au logiciel rencontrés par les pharmaciens hospitaliers. Elle confirme ce que d'autres travaux conduits à l'étranger ont montré à savoir que parmi les logiciels actuellement sur le marché, certains sont plus sûrs que d'autres.
Author: Frédéric Bourdier
Publisher: Centre for East and South-East Asian Studies Lund University
ISBN:
Category : AIDS (Disease)
Languages : en
Pages : 36
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Author: Thomas Nugent
Publisher:
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Category :
Languages : en
Pages : 476
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Author: James Morss Churchill
Publisher: BoD – Books on Demand
ISBN: 3734043735
Category : Fiction
Languages : en
Pages : 42
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Reproduction of the original: A Treatise on Acupuncturation by James Morss Churchill
Author: Irene Papanicolas
Publisher: McGraw-Hill Education (UK)
ISBN: 033524727X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 418
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Book Description
International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.
