Caractéristiques nutritionnelles et croissance néonatale d'une cohorte d'enfants nés modérément prématurés : étude en population dans la région PACA PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Caractéristiques nutritionnelles et croissance néonatale d'une cohorte d'enfants nés modérément prématurés : étude en population dans la région PACA PDF full book. Access full book title Caractéristiques nutritionnelles et croissance néonatale d'une cohorte d'enfants nés modérément prématurés : étude en population dans la région PACA by Marine Baillat. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Marine Baillat
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Contexte : les nouveau-nés modérément prématurés (MP) constituent une population vulnérable et des preuves de plus en plus nombreuses suggèrent un risque élevé de restriction de croissance postnatale. Cependant, les déterminants de la croissance néonatale, y compris l'alimentation précoce, ont été peu étudiés. Objectif : déterminer l'influence des apports nutritionnels de la première semaine sur la croissance néonatale dans une population de nouveau-nés MP. Patients et méthodes : cette étude observationnelle, régionale, en population, incluait tous les nouveau-nés avec un âge gestationnel (AG) entre 32 et 346/7 semaines d'aménorrhée (SA) entre le 1er janvier 2017 et le 31 décembre 2017 dans la région sud-est de la France. Des données sur la morbidité néonatale, l'alimentation entérale et parentérale et les apports nutritionnels au septième jour de vie 7 (J7) ont été recueillies. Le retard de croissance extra-utérin (RCEU) a été défini comme une diminution du z-score de poids de plus de 1 déviation standard (DS) entre la naissance et la sortie de l'hôpital. Des analyses de régression logistique multivariables ont été utilisées pour évaluer les facteurs associés au RCEU. Résultats : 735 nouveau-nés MP ont été inclus avec un AG et un poids à la naissance moyens (DS) de 33,2 (0,8) SA et 2005 (369) g respectivement. La variation moyenne du z-score de poids entre la naissance et la sortie était de -0,64 DS. Au cours de la période d'étude, 138 (18,8 %) nourrissons étaient atteint de RCEU. À J7, 87 % d'entre eux recevaient une alimentation entérale, mais seulement 60 % et 70 % avaient atteint les apports énergétiques et protéiques cibles de 90 kcal/kg/j et 2,5 g/kg/j respectivement. Par rapport aux nourrissons ayant une croissance adéquate, les nourrissons atteints de RCEU recevaient un volume d'alimentation entérale inférieur (135 (31) ml/kg contre 120 (32) ml/kg, p
Author: Marine Baillat
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Contexte : les nouveau-nés modérément prématurés (MP) constituent une population vulnérable et des preuves de plus en plus nombreuses suggèrent un risque élevé de restriction de croissance postnatale. Cependant, les déterminants de la croissance néonatale, y compris l'alimentation précoce, ont été peu étudiés. Objectif : déterminer l'influence des apports nutritionnels de la première semaine sur la croissance néonatale dans une population de nouveau-nés MP. Patients et méthodes : cette étude observationnelle, régionale, en population, incluait tous les nouveau-nés avec un âge gestationnel (AG) entre 32 et 346/7 semaines d'aménorrhée (SA) entre le 1er janvier 2017 et le 31 décembre 2017 dans la région sud-est de la France. Des données sur la morbidité néonatale, l'alimentation entérale et parentérale et les apports nutritionnels au septième jour de vie 7 (J7) ont été recueillies. Le retard de croissance extra-utérin (RCEU) a été défini comme une diminution du z-score de poids de plus de 1 déviation standard (DS) entre la naissance et la sortie de l'hôpital. Des analyses de régression logistique multivariables ont été utilisées pour évaluer les facteurs associés au RCEU. Résultats : 735 nouveau-nés MP ont été inclus avec un AG et un poids à la naissance moyens (DS) de 33,2 (0,8) SA et 2005 (369) g respectivement. La variation moyenne du z-score de poids entre la naissance et la sortie était de -0,64 DS. Au cours de la période d'étude, 138 (18,8 %) nourrissons étaient atteint de RCEU. À J7, 87 % d'entre eux recevaient une alimentation entérale, mais seulement 60 % et 70 % avaient atteint les apports énergétiques et protéiques cibles de 90 kcal/kg/j et 2,5 g/kg/j respectivement. Par rapport aux nourrissons ayant une croissance adéquate, les nourrissons atteints de RCEU recevaient un volume d'alimentation entérale inférieur (135 (31) ml/kg contre 120 (32) ml/kg, p
Author: Apolline Wittwer
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
La nutrition chez les grands prématurés est un enjeu majeur dans leur prise en charge avec pour objectif d'atteindre la croissance post natale des foetus de même âge gestationnel.L'objectif de notre étude était d'évaluer l'impact de l'introduction d'un protocole nutritionnel strict sur la croissance des enfants nés très grands prématurés de 26 à 32 semaines d'aménorrhée (SA) sur leur croissance (Z-score corrélé à l'âge gestationnel), et d'évaluer la tolérance de ce protocole.Nous avons réalisé une étude de cohorte sur deux périodes de six mois, avant et après introduction du protocole, séparées par une période de 6 mois pour éviter un biais d'apprentissage.Soixante-douze enfants prématurés de 26 à 32 SA ont été inclus durant la période « avant » et 86 durant la période « après ». Les deux groupes étaient comparables. Nous avons mis en évidence une amélioration significative de la croissance rapportée au Z-score entre les deux groupes, notamment chez les enfants de sexe masculin. Chez les enfants avec un retard de croissance modéré (
Author: Amélie Gatin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Les conséquences à moyen et long terme de la grande et très grande prématurité commencent à être bien authentifiées concernant le devenir neurologique des enfants. Sur le plan rénal, les signes infra cliniques d'une altération précoce peuvent être détectables dès la petite enfance avec notamment une albuminurie élevée. L'objectif principal de notre étude était de déterminer si les enfants nés prématurés entre27 et 31 semaines d'aménorrhées présentant une augmentation de l'excrétion urinaire d'albumine à l'âge de cinq ans avaient présenté un profil de croissance staturo-pondérale particulier en période néonatale ou dans la petite enfance. Les objectifs secondaires étaient de rechercher s'il existait une différence nutritionnelle en période néonatale ou à l'âge de cinq ans chez les enfants présentant ou non une excrétion urinaire anormale d'albumine à l'âge de cinq ans. Cette étude de cohorte longitudinale observationnelle monocentrique, menée à la Maternité Régionale de Nancy, comportait 116 enfants nés grands et très grands prématurés (27 à 31 semaines d'aménorrhées révolues) entre Octobre 2004 et Août 2006, et ayant fait l'objet d'une évaluation rénale avec dosage d'albuminurie à l'âge de cinq ans. Parmi notre cohorte, 16,4% des enfants présentaient une albuminurie supérieure à 2 mg/mmol de créatinine. Notre étude a permis de mettre en évidence une perte de poids moins importante en période néonatale, une meilleure croissance dans la première année de vie et un rattrapage plus rapide avec un changement de trajectoire plus brutal dans la population d'enfants avec albuminurie élevée. Par ailleurs, le surpoids à cinq était associé à une excrétion anormale d'albumine. Les liens avec apports nutritionnels n'ont pas pu être établis. Les enfants nés prématurément présentant un rattrapage pondéral précoce (avant l'âge de 1 an) ou d'un surpoids à cinq ans, doivent bénéficier d'un suivi rapproché sur le plan rénal mais aussi sur le plan nutritionnel à long terme. Cette prévention pourrait permettre dediminuer les risques de maladie rénale mais aussi les risques cardio-vasculaires auxquels ils sont sujets.
