Bénéfice de l'hémodialyse par rapport à la dialyse péritonéale chez les patients insuffisants rénaux chroniques présentant une insuffisance cardiaque PDF Download
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Author: Florence Sens
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : en
Pages : 222
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Book Description
Author: Florence Sens
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Category :
Languages : en
Pages : 222
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Author: Paul Jungers
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257204301
Category : Chronic renal failure
Languages : fr
Pages : 337
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Author: Pierre Simon
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 2994098059
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 304
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Cet ouvrage présente : • Les changements intervenus dans l’épidémiologie de l’insuffisance rénale au cours des dix dernières années. • Le diagnostic clinique d’une maladie rénale. • Le traitement néphroprotecteur qui vise à ralentir, voire à stopper, l’évolution d`une maladie rénale. • L’éducation thérapeutique du patient et le rôle des réseaux de santé de néphrologie dans la prévention secondaire de l’insuffisance terminale. • Les principes et les techniques de la dialyse rénale : hémodialyse, dialyse péritonéale, voies d’abord, spécificités liées à l’âge du patient ou aux pathologies concomitantes. • Les complications cardio-vasculaires, ostéo-articulaires, infectieuses, hématologiques... • La prise en charge complète du dialysé : régime diététique, traitement de l’anémie, de l’ostéodystrophie, prescriptions médicamenteuses, maintien des activités, réhabilitation professionnelle. • L’apport de la télémédecine dans une prise en charge personnalisée du malade dialysé. • L’information et la préparation du patient en attente d’une transplantation et le suivi du transplanté. L'abrégé faisant l'état des connaissances actuelles sur l'épidémiologie, le diagnostic, le traitement et les complications de l'insuffisance rénale.
Author: Clément Vanbaelinghem
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 90
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L’atteinte rénale au cours de l’insuffisance cardiaque chronique, ou syndrome cardio-rénal est responsable de surcharge hydrosodée avec résistance aux diurétiques, altérant le pronostic et la qualité de vie. La dialyse péritonéale (DP) a été proposée comme traitement des syndromes cardio-rénaux mais il n’existe que très peu d’études dans la littérature, de petites cohortes, pour la plupart antérieures aux avancées thérapeutiques cardiologiques récentes, et souvent chez des patients au stade réfractaire de leur maladie cardiaque. Méthodes. Etude rétrospective multicentrique régionale (Nord-Pas-de-Calais) de 2000 à 2007 comparant dyspnée (stade NYHA) et hospitalisations pour décompensation cardiaque avant et après un an de DP instaurée pour syndrome cardio-rénal chez des patients insuffisants cardiaque sous traitement médical bien conduit. Résultats. 31 patients présentaient les critères d’inclusion (âge moyen 69,7 +/- 10,2, en déviation standard), 24 (77%) avaient une dyspnée au stade III de la NYHA, 7 (31%) au stade IV. Le débit de filtration glomérulaire moyen était de 33,9 +/- 10,3 ml/min/1,73m2 (formule du MDRD simplifié). Après mise en route de la dialyse péritonéale, on retrouvait (valeurs exprimées comme médiane, intervalle interquartile et valeurs extrêmes) une réduction significative de la dyspnée, d’un stade III (0; 3-4) vers un stade II de la NYHA (1; 2-3, p
Author: Edouard Kunegel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Seules trois méthodes de traitement, aujourd'hui, s'offrent au patient insuffisant rénal chronique (IRC) en phase terminale : la dialyse péritonéale, l'hémodialyse, et la transplantation rénale. L'esquisse de ces techniques sera dessinée au fil de ce travail, avec un focus particulier sur l'hémodialyse, méthode à ce jour encore la plus utilisée. À ses débuts, les résultats proposés par cette procédure, assortis d'une lourde mortalité, étaient peu concluants. Jusque dans les années 1960, l'hémodialyse n'était utilisée que brièvement pour le traitement de l'insuffisance rénale aigue (IRA). Le besoin de purifier l'eau de dialyse n'était alors, pas évident. Ce n'est que plus tard, que l'amélioration de la technique permit de soigner efficacement les signes associés à la maladie. Avec les années 1970 et l'expansion de la technique dans des centres spécialisés, les premiers signes de bactériémie et de réactions pyrogèniques post-dialyse ont été observés. L'exposition chronique de patients dialysés à un dialysat de qualité insuffisante fut responsable de l'apparition de nouveaux maux. La dialyse a amélioré le pronostic et la qualité de vie des patients insuffisants rénaux chroniques (IRC), mais au prix de nouvelles complications. Les professionnels de santé rattachés au monde de la dialyse se sont appliqués au quotidien à l'amélioration de ces techniques, de manière à en diminuer les répercussions sanitaires potentielles. Notre travail ne portera que sur les fluides pour hémodialyse et leur qualité, puisque leur fabrication extemporanée est sous la responsabilité seule du pharmacien en charge du traitement de l'eau. À l'inverse des poches de dialysat en dialyse péritonéale qui sont d'origine industrielle garantissant ainsi une reproductibilité de produits de haute qualité, les liquides de dialyse sont fabriqués extemporanément et nécessitent la mise en place d'un système d'assurance de qualité pour garantir une sécurité sanitaire optimale.Cette thèse débutera par une approche globale de l'anatomie, de la physiologie rénale, puis d'un rappel de la définition de l'insuffisance rénale chronique (IRC), de manière à resituer l'intérêt de la dialyse dans le traitement du stade terminal de la maladie. À partir d'ouvrages de référence et de normes internationales sera ensuite détaillée la place de l'eau dans la fabrication extemporanée du dialysat. La question de la recherche de la contamination bactérienne du dialysat, grâce aux techniques issues des travaux de biologie moléculaire, sera également abordée. La philosophie du traitement de l'eau de dialyse sera enfin développée afin de laisser place, pour finir, aux répercussions cliniques pouvant s'observer en cas d'une contamination du liquide de dialyse.
Author: Jack W. Moncrief
Publisher:
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 304
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