Adéquation des Protocoles Infirmiers de Soins d'urgence du Service de Santé et de secours médical aux interventions des médecins correspondants du SAMU de Lozère à travers un bilan d'activité du dispositif MCS en 2018 PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Adéquation des Protocoles Infirmiers de Soins d'urgence du Service de Santé et de secours médical aux interventions des médecins correspondants du SAMU de Lozère à travers un bilan d'activité du dispositif MCS en 2018 PDF full book. Access full book title Adéquation des Protocoles Infirmiers de Soins d'urgence du Service de Santé et de secours médical aux interventions des médecins correspondants du SAMU de Lozère à travers un bilan d'activité du dispositif MCS en 2018 by Némo Quinsac. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Némo Quinsac
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 284
Get Book Here
Book Description
Introduction : en Lozère, plus de la moitié de la population réside à plus de 30 minutes d'un service d'urgence. Les Médecins Correspondants du SAMU (MCS) interviennent en avant-coureur des Structures Mobiles d'Urgence et de Réanimation (SMUR). Ce dispositif rencontre localement des difficultés. Les Infirmiers de Sapeurs-Pompiers (ISP) peuvent, dans un contexte de délégation de tâches par Protocoles Infirmiers de Soins d'Urgence (PISU), réaliser des actes d'urgence normalement dévolus à un médecin. Objectif : Nous avons souhaité mesurer dans quelle proportion ces PISU pouvaient s'appliquer aux interventions MCS en Lozère dans l'hypothèse d'une carence du dispositif. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective sur les interventions MCS du 1er janvier au 31 décembre 2018 en Lozère. L'applicabilité des PISU a été comparé aux caractéristiques de chaque intervention après avoir réalisé le bilan de l'activité MCS. Résultats : Les MCS sont intervenus pour 177 patients, principalement pour des motifs cardiovasculaires (35%), traumatologiques (25%) et neurologiques (15%). Le transport n'a pas été médicalisé dans 70% des cas. 91 interventions (51%) réunissaient les conditions de la réalisation d'un PISU. Le PISU « antalgie » aurait été le plus représenté. Peu de PISU auraient été applicables lors de contextes « psychiatriques », « sociaux » ou « respiratoires ». La mise en place d'un PISU « douleur thoracique / ECG » en lien avec le médecin régulateur du SAMU pourrait augmenter le nombre d'interventions « éligibles ». Conclusion : Le MCS est un éclaireur du SAMU en Lozère. L'interprofessionnalité médecin/infirmier pourrait améliorer la couverture géographique et temporelle de l'accès aux soins urgents tout en préservant son vivier d'acteurs de proximité en Lozère. Le dispositif MCS est à soutenir et à améliorer localement. Une surveillance épidémiologique des interventions est à construire.
Author: Némo Quinsac
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 284
Get Book Here
Book Description
Introduction : en Lozère, plus de la moitié de la population réside à plus de 30 minutes d'un service d'urgence. Les Médecins Correspondants du SAMU (MCS) interviennent en avant-coureur des Structures Mobiles d'Urgence et de Réanimation (SMUR). Ce dispositif rencontre localement des difficultés. Les Infirmiers de Sapeurs-Pompiers (ISP) peuvent, dans un contexte de délégation de tâches par Protocoles Infirmiers de Soins d'Urgence (PISU), réaliser des actes d'urgence normalement dévolus à un médecin. Objectif : Nous avons souhaité mesurer dans quelle proportion ces PISU pouvaient s'appliquer aux interventions MCS en Lozère dans l'hypothèse d'une carence du dispositif. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective sur les interventions MCS du 1er janvier au 31 décembre 2018 en Lozère. L'applicabilité des PISU a été comparé aux caractéristiques de chaque intervention après avoir réalisé le bilan de l'activité MCS. Résultats : Les MCS sont intervenus pour 177 patients, principalement pour des motifs cardiovasculaires (35%), traumatologiques (25%) et neurologiques (15%). Le transport n'a pas été médicalisé dans 70% des cas. 91 interventions (51%) réunissaient les conditions de la réalisation d'un PISU. Le PISU « antalgie » aurait été le plus représenté. Peu de PISU auraient été applicables lors de contextes « psychiatriques », « sociaux » ou « respiratoires ». La mise en place d'un PISU « douleur thoracique / ECG » en lien avec le médecin régulateur du SAMU pourrait augmenter le nombre d'interventions « éligibles ». Conclusion : Le MCS est un éclaireur du SAMU en Lozère. L'interprofessionnalité médecin/infirmier pourrait améliorer la couverture géographique et temporelle de l'accès aux soins urgents tout en préservant son vivier d'acteurs de proximité en Lozère. Le dispositif MCS est à soutenir et à améliorer localement. Une surveillance épidémiologique des interventions est à construire.
Author: Arthur Krol
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 46
Get Book Here
Book Description
Introduction. En collaboration avec les équipes de SMUR, les infirmiers sapeurs-pompiers (ISP) participent activement aux missions de secours à personne grâce notamment aux protocoles infirmiers de soins d'urgence (PISU), au nombre de 24 au sein du Service départemental d'incendie et de secours de la Loire (SDIS 42). L'objectif principal de cette étude était de décrire la création et la mise en place de ces PISU. Méthode. Une étude d'évaluation des pratiques professionnelles a été menée par analyse des données de retour d'intervention des ISP du SDIS 42 en 2018. Résultats. 2 320 fiches d'intervention comprenant 2 947 protocoles ont été analysées. Les pathologies les plus fréquentes étaient les traumatismes (39.4 %), puis les pathologies cardio-vasculaires et neurologiques. Le protocole antalgie était celui qui a le plus été utilisé (1 124 utilisations), suivaient les protocoles à orientation cardio-vasculaire et la gestion de l'hypoglycémie. Dans 98.7% des cas, le PISU a été choisi de façon adéquate par rapport à la situation clinique et dans 98.8% il a été correctement réalisé. Dans 68% des cas la fiche d'intervention a été correctement retranscrite. Comme pour le protocole antalgie avec l'introduction du méthoxyflurane en 2018, les PISU sont régulièrement révisés en fonction des données actualisées de la science afin de permettre une prise charge adaptée des victimes. Discussion. L'analyse exhaustive des fiches d'intervention a permis de montrer que les ISP agissent dans leur champ de compétences, et qu'ils appliquent correctement les protocoles établis. Ils limitent le nombre de déplacements des équipes de SMUR pour des situations ne nécessitant pas leur présence, et agissent en complément lorsque celles-ci sont requises.
Author: Vincent Kissel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 138
Get Book Here
Book Description
Dans le contexte de création et de développement du concept de médecin correspondant du SAMU, il semble important de réfléchir à une adéquation entre les attentes des médecins généralistes éligibles au dispositif MCS et les formations proposées, relatives à cet exercice. Notre travail a porté sur deux axes d'interrogation. Nous avons tout d'abord recensé les formations déjà existantes en terme d'aide médicale urgente (universitaires ou l'initiative des CESU). Nous avons parallèlement réalisé une enquête auprès de 62 médecins généralistes auvergnats installés dans des zones pour lesquelles le délai d'une intervention SMUR dépasse 30 minutes. Les questions ont porté sur les thèmes des pratiques actuelles en situation d'urgence et des attentes en terme et des attentes en terme de formation initiale. Les réponses de 12 des 37 universités interrogées et de 35 des 102 CESU interrogés ont mis en évidence le faible nombre des formations existantes ainsi que leur caractère hétérogène en termes d'objectifs pédagogiques. Concernant les pratiques de terrain, les réponses de 31 des 62 médecins interrogés confirment que les axes d'intervention sont avant tout les pathologies traumatiques et vasculaires. Quant aux souhaits de formation initiale ou complémentaire formulés par ces praticiens, plus de la moitié d'entre eux souhaitent qu'une formation à l'aide médicale urgente soit intégrée dans la formation initiale facultaire complétée par une mise en situation pratique dans une structure hospitalière locale. Les formations initiales existantes à l'aide médicale urgente apparaissent comme peu adaptées au contexte d'exercice de la médecine générale. Notre travail propose des pistes d'amélioration visant à construire une formation universitaire donnant accès au statut de médecin correspondant du SAMU. Cette formation permettrait de répondre au souhait des praticiens isolés à se former à la prise en charge médicale urgente en prenant en compte les contraintes temporelles liées au mode d'exercice en médecine générale.
