Unité d'évaluation gériatrique pluri professionnelle dans la ville de Bordeaux PDF Download
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Author: Jeanne Lajus
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Languages : fr
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Book Description
Introduction : l'unité d'évaluation gériatrique pluri professionnelle dans la cité du CHU de Bordeaux est opérationnelle depuis septembre 2015 dans le cadre du projet PAERPA et propose une évaluation gériatrique standardisée au domicile de la personne âgée. Un de ses objectifs est de lutter contre la iatrogénie médicamenteuse en émettant des propositions d'optimisations thérapeutiques pour les médecins traitants des patients évalués par l'unité. Nous avons voulu connaître le taux de suivi de ces préconisations thérapeutiques réalisées par l'unité. Matériel et Méthode : il s'agit d'une étude prospective, descriptive, et mono-centrique, parmi tous les patients évalués par l'unité pluriprofessionnelle de gériatrie du CHU de Bordeaux du 3 novembre 2016 au 30 mai 2017. Les données ont été recueillies par téléphone auprès des pharmacies référentes. Résultats : parmi les 144 patients qui ont bénéficié d'une intervention de l'équipe, 120 sont concernés par une proposition d'optimisation thérapeutique. Le suivi des propositions d'optimisation thérapeutique par les médecins traitants était de 63,2%. Les classes médicamenteuses les plus concernées par les propositions d'optimisations étaient la classe du système nerveux (47,4%) avec un suivi de 66,2%, la classe du système cardiovasculaire (22,8%) avec un suivi de 68,5%, la classe des médicaments des voies digestives et métabolisme (15,8%) avec un suivi de 68,1%, et la classe des médicaments du sang et organes hématopoïétiques (5,5%) avec un suivi de 50%. Les principales propositions d'optimisation étaient l'arrêt (47%) puis l'ajout (20%) médicamenteux et l'adaptation posologique (14%). Les motifs du non suivi des propositions n'étaient pas en général liés au refus du patient ou du médecin (état clinique du patient ayant évolué ou patient admis en EHPAD). Parmi les raisons liées aux médecins la prescription par un spécialiste ou l'oubli de modification étaient les raisons principales. L'opposition du patient aux modifications concernait essentiellement les médicaments du système nerveux. Conclusion : l'adhésion des médecins traitants aux propositions thérapeutiques est importante dans cette étude. Ce travail de coordination entre professionnels de santé semble important pour optimiser les prescriptions médicamenteuses chez le sujet âgé et améliorer la prise en charge globale.
Author: Jeanne Lajus
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Introduction : l'unité d'évaluation gériatrique pluri professionnelle dans la cité du CHU de Bordeaux est opérationnelle depuis septembre 2015 dans le cadre du projet PAERPA et propose une évaluation gériatrique standardisée au domicile de la personne âgée. Un de ses objectifs est de lutter contre la iatrogénie médicamenteuse en émettant des propositions d'optimisations thérapeutiques pour les médecins traitants des patients évalués par l'unité. Nous avons voulu connaître le taux de suivi de ces préconisations thérapeutiques réalisées par l'unité. Matériel et Méthode : il s'agit d'une étude prospective, descriptive, et mono-centrique, parmi tous les patients évalués par l'unité pluriprofessionnelle de gériatrie du CHU de Bordeaux du 3 novembre 2016 au 30 mai 2017. Les données ont été recueillies par téléphone auprès des pharmacies référentes. Résultats : parmi les 144 patients qui ont bénéficié d'une intervention de l'équipe, 120 sont concernés par une proposition d'optimisation thérapeutique. Le suivi des propositions d'optimisation thérapeutique par les médecins traitants était de 63,2%. Les classes médicamenteuses les plus concernées par les propositions d'optimisations étaient la classe du système nerveux (47,4%) avec un suivi de 66,2%, la classe du système cardiovasculaire (22,8%) avec un suivi de 68,5%, la classe des médicaments des voies digestives et métabolisme (15,8%) avec un suivi de 68,1%, et la classe des médicaments du sang et organes hématopoïétiques (5,5%) avec un suivi de 50%. Les principales propositions d'optimisation étaient l'arrêt (47%) puis l'ajout (20%) médicamenteux et l'adaptation posologique (14%). Les motifs du non suivi des propositions n'étaient pas en général liés au refus du patient ou du médecin (état clinique du patient ayant évolué ou patient admis en EHPAD). Parmi les raisons liées aux médecins la prescription par un spécialiste ou l'oubli de modification étaient les raisons principales. L'opposition du patient aux modifications concernait essentiellement les médicaments du système nerveux. Conclusion : l'adhésion des médecins traitants aux propositions thérapeutiques est importante dans cette étude. Ce travail de coordination entre professionnels de santé semble important pour optimiser les prescriptions médicamenteuses chez le sujet âgé et améliorer la prise en charge globale.
Author: Florence Poirier 1991-.....
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Introduction : l'unité d'évaluation gériatrique pluriprofessionnelle dans la ville de Bordeaux a été développée dans le cadre du projet national Personnes Agées En Risque de Perte d'Autonomie (PAERPA). Elle propose des évaluations gériatriques standardisées (EGS) à domicile dans le but d'identifier des problématiques et d'émettre des propositions afin de préserver l'autonomie des personnes âgées. L'objectif de ce travail est d'évaluer le degré de satisfaction des patients à l'issue de leur évaluation. Matériel et méthode : il s'agit d'une enquête de satisfaction, observationnelle, descriptive, réalisée auprès des patients ayant bénéficié d'une EGS par l'Unité de Bordeaux entre décembre 2018 et juin 2019. Le recueil de données a été réalisé par auto-questionnaire de l'équipe d'une part et par hétéro-questionnaire téléphonique du patient d'autre part. Résultats : 134 patients ont été inclus. Les membres de l'équipe ont estimé que 111 patients (82,8%) semblaient satisfaits au cours de leur évaluation. 77 patients ont répondu au questionnaire téléphonique. 80,3% se sont dit pleinement satisfaits, 88% n'appréhendaient pas le passage de l'équipe, 96% ont jugé la durée de l'évaluation adéquate, 100% ont été satisfaits de la relation avec les intervenants, 97% ont estimé que l'unité avait suffisamment respecté leur intimité, 96% se sont dit satisfaits des besoins ciblés et 98% recommanderaient cette évaluation à d'autres personnes âgées (p
Author: Célia Liquet-Weiland
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Avec la croissance démographique attendue, l'amélioration de la prise en charge de nos aînés, est une préoccupation majeure des pouvoirs publics. Des dispositifs sont mis en place par les autorités sanitaires tel que le projet national Personnes Agées en Risque de Perte d'Autonomie qui vise à préserver l'autonomie des séniors. Dans ce contexte, l'unité d'évaluation gériatrique pluriprofessionnelle de Bordeaux se rend au domicile des aînés, à la demande des généralistes, afin de réaliser une évaluation gériatrique standardisée des patients présentant des problèmes gériatriques et/ou sociaux. Les objectifs sont de développer un travail pluridisciplinaire, améliorer le parcours de soins des personnes âgées et lutter contre la iatrogénie. Les objectifs de notre étude étaient, dans un premier temps de réaliser un état des lieux, à domicile, de la connaissance du traitement par les patients et de leur adhésion thérapeutique et, dans un deuxième temps d'évaluer l'impact de certains facteurs sur ces deux données. Notre étude a été réalisée en 2018 sur tous les patients pris en charge par l'EMG, à l'aide d'un questionnaire. Parmi les 167 patients, nous avons estimé qu'1/3 d'entre eux connaît son traitement de manière satisfaisante. L'utilisation d'un pilulier, l'intervention d'un IDE au domicile et le nombre élevé de médicaments influent négativement sur les connaissances des patients tandis qu'elles se révèlent améliorées par l'absence de troubles cognitifs ou la préservation de leur autonomie sur la gestion de leurs médicaments. Concernant l'évaluation de l'adhésion thérapeutique, seulement 37% semblent bien adhérer à leur prise en charge. L'autonomie des patients sur la gestion de leurs médicaments ainsi que l'absence de trouble cognitif améliorent l'adhésion tandis que le fait d'être une femme et d'avoir une polymédication importante altèrent ce paramètre. Enfin, selon notre étude, une bonne connaissance des traitements n'est pas corrélée à une bonne adhésion thérapeutique.
Author: Vincent Hoffmann-Martinot
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 3531902717
Category : Political Science
Languages : en
Pages : 262
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The edited book aims at comparatively analysing the development and current situation of state and local government reforms in France and Germany. The articles address State and administrative traditions, intergovernmental relations, decentralisation, administrative modernisation, public finances, public sector personnel, local democracy, local (mayoral) leadership and decentral/local social policy.
Author: Corinne Grenier
Publisher: John Wiley & Sons
ISBN: 1786307073
Category : Business & Economics
Languages : en
Pages : 72
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How can healthcare systems be transformed by reimagining their multiple silos to favor processes and practices that are more responsive to local, horizontal initiatives? Altering Frontiers analyzes numerous experiences, using a multidisciplinary approach, paying attention to certain actors, collectives and organizational arrangements. Through this work, levers are identified that promote lasting transformation: recognizing the legitimacy of the practices of many who are often "invisible"; trusting those who know their intervention territory; investing in methodological support; taking advantage of tools and procedures such as instruments for strategic and managerial discussion; and developing the capacity to absorb innovative ideas and experiences that circulate within the environment.
Author: Mohammed Berriane
Publisher: Routledge
ISBN: 1317215303
Category : Political Science
Languages : en
Pages : 232
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Over the 20th century, Morocco has become one of the world’s major emigration countries. But since 2000, growing immigration and settlement of migrants from sub-Saharan Africa, the Middle East, and Europe confronts Morocco with an entirely new set of social, cultural, political and legal issues. This book explores how continued emigration and increasing immigration is transforming contemporary Moroccan society, with a particular emphasis on the way the Moroccan state is dealing with shifting migratory realities. The authors of this collective volume embark on a dialogue between theory and empirical research, showcasing how contemporary migration theories help understanding recent trends in Moroccan migration, and, vice-versa, how the specific Moroccan case enriches migration theory. This perspective helps to overcome the still predominant Western-centric research view that artificially divide the world into ‘receiving’ and ‘sending’ countries and largely disregards the dynamics of and experiences with migration in countries in the Global South. This book was previously published as a special issue of The Journal of North African Studies.
Author: Marie-Pascale Pomey
Publisher: Springer Nature
ISBN: 3030141012
Category : Medical
Languages : en
Pages : 317
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Patient-oriented approaches to healthcare management have been brought to the fore in recent years, yet this book underlines how even further change is needed in order to fully mobilise the experiential knowledge of patients, and ultimately improve our healthcare systems. With contributions from scholars and patients across the globe, this collection brings together a comprehensive overview of major achievements in patient engagement, analysing political, organizational and clinical contexts. By understanding the concept of care partnership, the authors explore how this patient revolution could transform, improve and innovate the ways in which care services are organized and delivered. Looking closely at the role of new technologies, this timely book will undoubtedly be of use to patients, managers and professionals within the healthcare industry, as well as those researching health policy and organization.
Author: Christian Wille
Publisher: transcript Verlag
ISBN: 3839426502
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 385
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Spatial and identity research operates with differentiations and relations. These are particularly useful heuristic tools when examining border regions where social and geopolitical demarcations diverge. Applying this approach, the authors of this volume investigate spatial and identity constructions in cross-border contexts as they appear in everyday, institutional and media practices. The results are discussed with a keen eye for obliquely aligned spaces and identities and relinked to governmental issues of normalization and subjectivation. The studies base upon empirical surveys conducted in Germany, France, Belgium and Luxembourg.
Author: Paul M. Gauthier
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 9401109346
Category : Mathematics
Languages : en
Pages : 565
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Book Description
Proceedings of the NATO Advanced Study Institute and Séminaire de mathématiques supérieures, Montréal, Canada, July 26--August 6, 1993
Author: Edward Steinfeld
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 9780306458910
Category : Architecture
Languages : en
Pages : 446
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Book Description
This collection focuses on methods for measuring the role of the physical environment in the disablement process and the limitations of current theory, knowledge, and research in the field. Linking the chapters is a new paradigm of research on accessibility, which emphasizes that disability is both a social and an individual process and is consistent with recent developments in a disability rights, rehabilitation practice, and environmental design.
