Satisfaction des patients concernant la téléconsultation en médecine générale pendant la pandémie de la COVID-19 PDF Download
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Author: Aristide Saddedine
Publisher:
ISBN:
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Languages : fr
Pages : 70
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Book Description
Résumé français
Author: Aristide Saddedine
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 70
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Résumé français
Author: Nelly Devillers
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 68
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Book Description
Contexte. Le contexte de la pandémie de la COVID-19 a entraîné une croissance spectaculaire des téléconsultations. Objectifs. Explorer le contenu, le déroulement des téléconsultations en médecine générale. Explorer les motivations des patients et recueillir leur satisfaction et leur opinion. Méthodes. Une enquête transversale descriptive a été menée via un questionnaire auto-administré en ligne entre le 22/03/2021 et le 15/05/2021. Diffusion du questionnaire par des médecins volontaires de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Résultats. L'analyse a été faite sur 307 questionnaires. Les répondants étaient en majorité (66.7%) des personnes d'un niveau d'étude supérieur au baccalauréat et 80.1% ont initié une téléconsultation après le premier confinement lié à la pandémie. La satisfaction était très bonne. Les répondants considéraient inchangés la relation médecin-patient (79.2%), la protection des données (81.8%) et l'accès au soin (76.2%). La qualité était jugée moins bonne du fait de l'absence d'examen clinique (55.1%). Les téléconsultations comportaient en moyenne 1.8 motif pour une durée moyenne de 12.6 minutes. Elles étaient réalisées par le médecin habituel (86.6%), comportaient un support vidéo (70.4%), se sont déroulées sans problème technique (91.2%). Une consultation complémentaire a été proposée dans 15.0% des cas. Les répondants ont eu le sentiment d'avoir le choix de la téléconsultation (82.1%). Elle permettrait de prendre en charge le plus souvent un symptôme (41.7%), et le renouvellement d'une ordonnance (25.7%). Les principales motivations ayant conduit à téléconsulter étaient l'argument pratique dans 49.0% des cas, la disponibilité (33.0%) et l'évitement de la salle d'attente (27.0%). Conclusion. La satisfaction était très bonne et la majorité avait l'intention de réitérer la téléconsultation. La téléconsultation était un support intéressant permettant de prendre en charge des actes aussi variés qu'en consultation présentielle. Afin d'optimiser ce service il apparaît nécessaire de continuer d'étudier tous ses aspects. Il serait intéressant de recueillir des données concernant des patients particulièrement insatisfaits.
Author: Mayssara Khalil
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : La pandémie du Covid-19 a accéléré l’utilisation de la téléconsultation. L’objectif de ce travail était d’évaluer la satisfaction des patients vis-à-vis de la téléconsultation et d’identifier les facteurs associés à cette satisfaction. Matériel et Méthodes : Une étude quantitative rétrospective a été menée auprès des patients ayant téléconsulté entre le 15 mars et le 1er juin 2020 au sein de deux cabinets de médecine générale à Villiers-Sur-Orge et Courbevoie. Un questionnaire utilisant une échelle de Likert a été diffusé via LimeSurvey® entre novembre et décembre 2021. Des analyses descriptives et univariées ont été réalisées. Résultats : Sur 700 patients recrutés, 71(10%) ont répondu complétement au questionnaire. La majorité des patients étaient âgés de 31 à 40 ans (43,6%), sans antécédents médicaux (77,4%) et cadres (42,2%). Les participants étaient pour la plupart satisfaits du temps laissé pour expliquer leur demande (70,3%), de l’examen clinique (50%), des échanges avec le médecin généraliste (69%), de la décision médicale (66,1%) et de la confidentialité de la téléconsultation (95,8%). Les patients qui avaient téléconsulté pour éviter le Covid-19 étaient significativement plus nombreux (68%) à trouver que la téléconsultation avait répondu à leurs besoins que les patients qui avaient téléconsulté pour d’autres raisons (50%) (p = 0,03). Discussion : Les patients étaient globalement satisfaits de la téléconsultation pendant la pandémie. Les médecins généralistes et les agences régionales de santé pourraient favoriser l’éducation et la sensibilsation des patients à la téléconsultation.
Author: Alexandre Le Pape
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : la télémédecine existe depuis le début du XXème siècle mais ne s'est démocratisée que depuis 2020. Le contexte particulier de pandémie a permis l'explosion du nombre de téléconsultations. Ce bond est le reflet d'une période durant laquelle la majorité des patients, même réfractaires, ont été contraints de consulter à distance. Mais plusieurs études dévoilent des inquiétudes, notamment l'altération des rapports médecins-malades et la déshumanisation de l'exercice médical. Alors la téléconsultation a-t-elle vraiment sa place en médecine générale ? Méthodes : Étude portant sur les téléconsultations réalisées par 153 patients et les 10 médecins de la MSP de Luçon du 23 Mars au 12 Mai 2020. L'objectif principal était de décrire les téléconsultations réalisées par des médecins généralistes auprès de leur patientèle et ceci durant la pandémie de Covid-19. Les objectifs secondaires visaient à confronter les opinions des patients à celles des médecins, au moyen de deux questionnaires, l'un adressé aux patients par appels téléphoniques et l'un aux médecins par mail. Discussion : 114 patients et 7 médecins ont répondu aux questionnaires. Les forces de notre travail sont d'avoir un échantillon de patients important qu'on ne retrouve pas dans les autres études et une composition par âge proche de celle de la population de Luçon, également les circonstances particulières de pandémie et de confinement qui rendent difficile la réalisation d'autres études en dehors de ce contexte, le fait que la plupart des patients étaient naïfs de téléconsultation et devaient choisir ce genre d'entrevue, ainsi que la confrontation des avis et de la satisfaction des patients à l'opinion de leur médecin traitant. Conclusion : Malgré les nombreux avantages que promet la télémédecine tels que répondre aux déserts médicaux, à l'augmentation de la demande de soin ou aux patients à mobilité réduite, elle présente également des limites telles que l'aggravation de la fracture numérique, l'altération de la relation médecin/patient, les problèmes technologiques liés au médecin ou patient, ou le maintien de la qualité des soins. Les téléconsultations siéent davantage à une population de moins de 50 ans. Ces entrevues ne sont pas plus pourvoyeuses d'ordonnances médicales. On note dans cette étude une envie de retéléconsulter et une satisfaction globale du côté des patients et des médecins. La téléconsultation a donc bien sa place en médecine générale aujourd'hui.
Author: Pauline Weng
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Languages : fr
Pages : 212
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La Covid-19, une nouvelle maladie infectieuse à transmissibilité interhumaine a fait son apparition à Wuhan (Chine) en décembre 2019. Suite à sa propagation dans le monde, elle est qualifiée de pandémie par l’OMS depuis le 11 mars 2020. En France, la téléconsultation a connu un essor sans précédent avec l’arrivée de la pandémie de Covid-19. Les médecins généralistes sont en première ligne dans la prise en charge des patients ayant des signes évocateurs de Covid-19 sans signe de gravité clinique. Ils font ainsi partie des professionnels de santé qui ont le plus pratiqué la téléconsultation depuis le début de l’épidémie. L’objectif de ce travail est d’étudier le vécu des patients d’une téléconsultation de médecine générale pour la Covid-19 en contexte épidémique. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-directifs a été menée de juillet 2020 à novembre 2020 auprès de patients résidant en Ile-de-France et ayant eu une ou plusieurs téléconsultations de médecine générale pour une infection suspectée ou confirmée au SARS-CoV-2. 13 entretiens ont été analysés par la méthode de la théorisation ancrée. Résultats : La possibilité de recourir à la téléconsultation en contexte épidémique était appréciée des patients. Les patients ont eu recours à la téléconsultation dans l’objectif de limiter les risques personnels d’exposition au SARS-CoV-2 et/ou de protéger autrui d’une éventuelle contamination. La téléconsultation leur conférait un sentiment de sécurité et était perçue comme un moyen de lutte contre la propagation du virus. Selon eux, la téléconsultation permettait également une meilleure accessibilité aux médecins, un confort et un gain de temps liés à l’absence de déplacement et d’attente au cabinet. La majorité des patients était satisfaite de la prise en charge médicale en téléconsultation. En effet, la qualité de soins était perçue comme équivalente à celle reçue au cabinet médical. La principale limite de la téléconsultation rapportée par les patients dans la prise en charge de la Covid-19 était l’absence d’examen physique médical lorsque la situation clinique était perçue comme grave. S’agissant pour la plupart des patients de leur première expérience de téléconsultation, cette bonne expérience tend à faire intégrer ce mode de consultation dans la pratique des patients même une fois l’épidémie terminée. Conclusion : Les patients ont été globalement satisfaits de la téléconsultation pour prise en charge de la Covid-19 en contexte épidémique. La bonne expérience de la téléconsultation tend à faire intégrer l’option de téléconsultation dans les pratiques futures des patients. Les médecins jouent un rôle primordial dans le développement et l’adhésion des patients à ce mode de consultation.
Author: thomas
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : la télémédecine est en plein essor depuis 2020 avec l'épidémie de coronavirus qui a accéléré l'utilisation de la téléconsultation de médecine générale. En 2021, 3,5% des consultation de médecine générale étaient réalisée à distance. Dans ces conditions, il était intéressant de se poser la question de la qualité des soins à travers l'évaluation de la satisfaction des patients ayant recours à la téléconsultation de médecine générale. Méthode : cette enquête de satisfaction a porté sur 160 patients, il s'agissait de diffuser un questionnaire à des patients ayant eu recours à la téléconsultation de médecine générale entre juin 2022 et février 2023 en Occitanie, la diffusion s'est faite principalement avec un questionnaire électronique. Résultats et discussion : les téléconsultations sont demandées par les patients, elles se déroulent avec leurs médecins traitants et concernent en majorité des problématiques de santé aigues. Plus d'un patient sur deux se déclarent satisfait de sa téléconsultation en notant 9 ou 10 sur 10. Le niveau moyen de satisfaction est de 8,31 sur 10. Quatre paramètres sont favorables à la satisfaction : la résidence en milieu rural (Gers), une téléconsultation avec son médecin traitant, ayant accès au dossier médical et qui dispose des derniers résultats d'analyse ; à l'inverse, un motif de consultation aigue et un lieu de résidence en milieu urbain (Haute-Garonne) sont les deux facteurs qui ont un effet significatif sur l'insatisfaction des patients. Conclusion : les patients reconnaissent que la téléconsultation est un avantage, c'est un produit de consommation de soins dont ils connaissent les limites et dont ils sont globalement satisfaits. Il serait donc intéressant d'impliquer les patients dans l'amélioration des outils d'accès aux soins primaires afin de renforcer leurs adhésions au projet de soin. La téléconsultation pourrait être utilisée pour le suivi de pathologie chronique.
Author: Numan Deger (Paris 13).)
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Languages : fr
Pages : 140
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Book Description
La télémédecine s'est imposée ces dernières années comme un des nouveaux outils de l'arsenal thérapeutique des systèmes de soin. Elle a connu un développement rapide catalysé par l'émergence de la pandémie de COVID 19, alors que seulement 5 0/0 des médecins avait recourt à la téléconsultation avant la crise, ce chiffre a été porté à 800/0 dans le contexte de l'épidémie. Comme toute pratique médicale, son évaluation est nécessaire. Nous allons ici tâcher d'évaluer l'indice de satisfaction global des patients vis-à-vis de la télémédecine afin de nous donner les premiers éléments d'évaluation. Notre revue systématique de la littérature a été basée sur la méthode PICO (Patient, Intervention, Comparaison, Résultat (Outcome)). Les bases de données suivantes ont été interrogées : la Banque de données en santé publique (BDSP), la revue Exercer, LiSSA, la Revue du Praticien, CISMef, et le CAIRN pour la littérature française. Le MEDLINE et Cochrane Library ont été utilisées pour la littérature internationale. La base de données Google Scholar a également été interrogée pour la littérature grise. Nous avons ainsi établi plusieurs équations de recherche à l'aide de mots-clés définies en fonction des thésaurus disponibles de chaque base de données utilisée. Finalement les études originales, disponible en totalité, en français ou en anglais, transparents sur la conformité de la méthodologie et dont les données étaient exploitables ont été inclues. Résultats : au total 64 études ont été sélectionnées couvrant un spectre assez large que ce soit concernant localisation, la spécialité ou la période (pré pandémique et pendant la pandémie). La satisfaction globale des patients vis-à-vis de la télémédecine était très élevée (scores moyens > 4/5 > 880/0 de patients satisfaits) et ce indépendamment du domaine médical concerné, de la modalité de télémédecine ou de la zone géographique. De plus, nous n'avons globalement pas identifié d'effets de l'âge ou du genre sur la satisfaction des patients. II revient régulièrement que la télémédecine permet un accès facilité aux soins en réalisant des économies de temps et budgétaires. Dans le cadre de la pris en charge des pathologies chroniques les résultats étaient également positifs avec des patients décrivant une amélioration de la prise en charge de leur pathologie. Les déterminants de la satisfaction globale des patients se répartissent en 4 catégories : la cognition des patients, la sécurité des données, la praticité du service, et la qualité du service en termes de soins. Conclusion : l’ensemble des publications détaillées dans notre revue suggère que les patients adhèrent de façon unanime à la télémédecine, qu'ils la voient comme un service de santé complémentaire aux services traditionnels, avec des modalités plus ou moins adaptées en fonction des besoins médicaux de chaque patient. La télémédecine s'apparente ainsi à un nouvel outil de l'arsenal thérapeutique occupant une place de plus en plus importante catalysée par la pandémie de COVID 19 et les restrictions sanitaires. La satisfaction des différents acteurs est un déterminant majeur à l'adhésion, au développement et à l'évaluation de la télémédecine. Il sera intéressant lors de prochains travaux dans évaluer les autres aspects : qualité de soin, efficacité en termes de prévention..
Author: Laura Jeanningros
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
La téléconsultation est définie comme une consultation à distance entre un patient et un médecin. Le confinement dû à l'épidémie de coronavirus début 2020 a entrainé l'expansion du nombre de téléconsultations notamment chez les médecins généralistes. Onze familles de situations sont référencées en médecine générale. L'objectif était de décrire la satisfaction des médecins généralistes par rapport à la téléconsultation et en fonction des familles de situations. Une enquête de pratique a été menée à l'aide d'un questionnaire diffusé par l'URPS le 22 juin 2021 et a recueilli 202 réponses. La satisfaction générale est moyenne (5,2/10) avec des différences selon le sexe du médecin ou le logiciel utilisé mais pas selon leur âge ou leur zone d'exercice. Toutes les situations ne semblent pas adaptées à la téléconsultation. Les problèmes de santé aigus non programmés semblaient particulièrement adaptés aux téléconsultations et les problèmes liés au travail ou à la vie familiale étaient jugés les plus satisfaisants à traiter en téléconsultation. La téléconsultation est souvent limitée par la nécessité de l'examen clinique et doit respecter des règles de bonnes pratiques.
Author: Astrid Douchet
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Languages : fr
Pages : 72
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Book Description
Introduction : La télémédecine, qui pourrait permettre de répondre aux enjeux démographiques de l’accès aux soins, connaît un faible déploiement ces dernières années. La survenue de la pandémie de COVID-19 a favorisé l’adoption de cette pratique à distance. Objectifs : Le but est de rechercher les freins rencontrés lors des téléconsultations par les médecins généralistes, pendant la pandémie de coronavirus. Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude qualitative, réalisée sous forme d’entretiens semi dirigés. Des médecins généralistes de la région de Château-Thierry ont été interrogés sur les difficultés rencontrées lors des téléconsultations pendant la crise sanitaire. Résultats : Les trois principaux freins retrouvés à la pratique de la télémédecine sont d’ordre technique, pratique et médico-légaux provoquant des inégalités d’accès à la téléconsultation. Discussion : Les principaux freins retrouvés dans notre étude ont également été mis en évidence par d’autres auteurs antérieurement. Peu d’études comparables ont été réalisées pendant la crise sanitaire. Conclusion : La prise en compte des perspectives d’amélioration des téléconsultations semble primordiale pour espérer un développement pérenne de cette pratique à distance. Les autorités de santé doivent poursuivre leur engagement pour permettre à tous les patients d’avoir accès à un suivi médical en distanciel.
Author: Mélissa Conte
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : La pandémie de Covid-19, ayant débuté en Europe et en France au début de l'année 2020, a favorisé l'essor considérable de la téléconsultation. Plusieurs études menées dans divers pays montrent que cette pratique se généralise, avec une place de choix au sein des nouvelles politiques de santé publique, mais soulève plusieurs problématiques. L'une des principales étant l'absence d'examen clinique. L'objectif de notre étude était de déterminer les motifs les plus propices à l'utilisation de la téléconsultation en médecine générale, du point de vue des médecins et des patients. Cette étude, en miroir médecins-patients, présentait une première partie qualitative qui permettait de dégager les différents motifs de téléconsultation, ainsi qu'une seconde partie quantitative, détaillée dans ce document. Matériel et méthodes : Un questionnaire était adressé par mail, par téléphone, ou par courrier, à l'ensemble des médecins généralistes thésés, installés ou remplaçants, exerçant dans la ville de Marseille ou dans le département du Vaucluse. Les patients étaient inclus soit par le biais d'affiches distribuées aux médecins et affichées en salle d'attente, soit directement sur proposition de leur médecin. Chaque participant notait les 15 motifs de téléconsultation mis en évidence dans la partie qualitative de l'étude selon une échelle de pertinence (allant de 1: motif pas du tout adapté, à 10: motif totalement adapté). Résultats : 131 personnes ont répondu au questionnaire (65 médecins et 66 patients). Les motifs jugés les plus adaptés pour la téléconsultation étaient : prescription et interprétation des examens complémentaires, dossier administratif, contraception et dépistage des IST. Conclusion : Dans cette étude, les motifs semblant les plus propices à la téléconsultation en médecine générale sont ceux ne nécessitant pas obligatoirement un examen clinique, d'autant plus si le médecin généraliste a déjà réalisé antérieurement une consultation en présentiel. Médecins et patients semblent s'accorder sur ces notions.
