Satisfaction au travail des sages femmes et qualité des soins obstétricaux PDF Download
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Author: Adama Faye
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Languages : fr
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Book Description
Bien que les nombreuses interventions aient été mises en œuvre, le Sénégal n'a pas atteint en 2015, l'objectif de la cible 5 des Objectifs du Millénaire pour le Développement qui consistait en une réduction de 3⁄4 la mortalité maternelle. L'indisponibilité des ressources humaines motivées et la faible qualité des soins ont été incriminées. L'objectif général de cette thèse est d'analyser l'association entre la satisfaction professionnelle des sages-femmes et la qualité des soins obstétricaux qu'elles prodiguent. Plus spécifiquement il s'agissait d'élaborer deux outils de mesure : le premier sur la satisfaction des sages-femmes et le second sur la qualité des soins obstétricaux. Le dernier objectif portait sur l'utilisation de ces outils validés pour évaluer l'association entre la satisfaction des sages-femmes et la qualité des soins obstétricaux. Cette thèse a été réalisée dans le cadre plus général du projet Quarité qui est un essai clinique randomisé dont l'objectif était d'établir l'effet d'un programme de renforcement des compétences cliniques du personnel obstétrical sur la réduction de la mortalité maternelle au Sénégal et au Mali. Pour le premier objectif, à l'aide d'un questionnaire comportant 24 items nous avons interrogés 937 professionnels de santé exerçant dans 46 hôpitaux. La validité a été appréciée à travers une analyse factorielle exploratoire et confirmatoire et une analyse discriminante. La fiabilité a été appréciée par la consistance interne et le test retest. Pour le second objectif, nous avons réalisé une étude transversale dans un hôpital Dakar en observant trente accouchements consécutifs. L'outil utilisé comporte 12 critères dont 6 pour la phase active de l'accouchement et 6 pour la délivrance. L'utilisation de ces deux outils et des données contextuelles ont permis d'analyser le lien entre la satisfaction des sages-femmes et la qualité des soins obstétricaux au Sénégal à travers une analyse multiniveaux. Le modèle linéaire mixte montre que le salaire (ß=0,40; IC95%= 0,32:0,47), l'éducation continue (ß=0,17; IC95%=0,07:0,27) and le style de management (ß=0,42, IC95%=0,34:0,49) sont associés à la qualité des soins. L'association entre la satisfaction morale et la qualité des soins était négative (ß=-0,53; IC95%=-0,39:-0,66). L'une des contributions majeures de cette thèse est le développement d'outil valide et fiable de mesure de la satisfaction chez des professionnels ayant des statuts différents. Cet instrument présente l'avantage d'explorer des dimensions peu documentées telles que la satisfaction morale et la stabilité d'emploi. Le fait que les effets de différentes dimensions de la satisfaction au travail sur la qualité des soins aient pu être identifiés constitue un résultat majeur. Ceci constitue des connaissances importantes dans la perspective d'une intervention visant à améliorer les performances des prestataires en identifiant les éléments clés sur lesquels doivent agir les autorités pour améliorer la qualité des soins obstétricaux et réduire la mortalité maternelle.
Author: Adama Faye
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Book Description
Bien que les nombreuses interventions aient été mises en œuvre, le Sénégal n'a pas atteint en 2015, l'objectif de la cible 5 des Objectifs du Millénaire pour le Développement qui consistait en une réduction de 3⁄4 la mortalité maternelle. L'indisponibilité des ressources humaines motivées et la faible qualité des soins ont été incriminées. L'objectif général de cette thèse est d'analyser l'association entre la satisfaction professionnelle des sages-femmes et la qualité des soins obstétricaux qu'elles prodiguent. Plus spécifiquement il s'agissait d'élaborer deux outils de mesure : le premier sur la satisfaction des sages-femmes et le second sur la qualité des soins obstétricaux. Le dernier objectif portait sur l'utilisation de ces outils validés pour évaluer l'association entre la satisfaction des sages-femmes et la qualité des soins obstétricaux. Cette thèse a été réalisée dans le cadre plus général du projet Quarité qui est un essai clinique randomisé dont l'objectif était d'établir l'effet d'un programme de renforcement des compétences cliniques du personnel obstétrical sur la réduction de la mortalité maternelle au Sénégal et au Mali. Pour le premier objectif, à l'aide d'un questionnaire comportant 24 items nous avons interrogés 937 professionnels de santé exerçant dans 46 hôpitaux. La validité a été appréciée à travers une analyse factorielle exploratoire et confirmatoire et une analyse discriminante. La fiabilité a été appréciée par la consistance interne et le test retest. Pour le second objectif, nous avons réalisé une étude transversale dans un hôpital Dakar en observant trente accouchements consécutifs. L'outil utilisé comporte 12 critères dont 6 pour la phase active de l'accouchement et 6 pour la délivrance. L'utilisation de ces deux outils et des données contextuelles ont permis d'analyser le lien entre la satisfaction des sages-femmes et la qualité des soins obstétricaux au Sénégal à travers une analyse multiniveaux. Le modèle linéaire mixte montre que le salaire (ß=0,40; IC95%= 0,32:0,47), l'éducation continue (ß=0,17; IC95%=0,07:0,27) and le style de management (ß=0,42, IC95%=0,34:0,49) sont associés à la qualité des soins. L'association entre la satisfaction morale et la qualité des soins était négative (ß=-0,53; IC95%=-0,39:-0,66). L'une des contributions majeures de cette thèse est le développement d'outil valide et fiable de mesure de la satisfaction chez des professionnels ayant des statuts différents. Cet instrument présente l'avantage d'explorer des dimensions peu documentées telles que la satisfaction morale et la stabilité d'emploi. Le fait que les effets de différentes dimensions de la satisfaction au travail sur la qualité des soins aient pu être identifiés constitue un résultat majeur. Ceci constitue des connaissances importantes dans la perspective d'une intervention visant à améliorer les performances des prestataires en identifiant les éléments clés sur lesquels doivent agir les autorités pour améliorer la qualité des soins obstétricaux et réduire la mortalité maternelle.
Author: Jeannette Bessonart
Publisher: FeniXX
ISBN: 2706282258
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 270
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Book Description
Cet ouvrage s’adresse tout d’abord aux mères pour raconter le plaisir partagé, le soutien mutuel, la complicité active entre femmes et sages-femmes du début de la grossesse jusqu’aux suites de couches, dans ce processus unique de la vie. C’est une histoire d’amour et de confiance réciproque qui se raconte quotidiennement dans le monde entier. Ce moment privilégié et fort, vécu également avec le père et le nouveau-né, est le premier sujet de ce livre. Mais ces « paroles » disent en même temps la fatigue, la déception, l’impatience, la colère des sages-femmes devant leurs conditions actuelles de travail, qui ne leur permettent plus d’accompagner la naissance comme elles le désirent. C’est pourquoi cet ouvrage s’adresse aussi aux médecins et à tous les professionnels de la naissance : pour qu’ils ne médicalisent pas à outrance l’obstétrique et pour qu’ils respectent la complémentarité de leurs compétences. Réconcilier le vécu physique et affectif de la maternité avec son environnement médical et technique mais aussi psychologique et social, c’est cela l’accompagnement global de la naissance, c’est l’objectif principal des sages-femmes ; c’est la raison pour laquelle elles prennent la parole dans ce livre. Ces « Paroles de sages-femmes » s’adressent enfin aux gestionnaires de la santé pour que leurs décisions politiques favorisent cet environnement chaleureux et sécurisant nécessaire au bonheur des familles et de la société.
Author: Manon Deguiral
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Ces dernières années, les sages-femmes se mobilisent pour obtenir une amélioration de leurs conditions de travail, en accord avec leurs responsabilités et statut médical. Notre étude s'est portée sur les conditions d'exercice des sages-femmes du CHU de Nantes. La maternité a connu en 2019 une augmentation importante du nombre d'accouchement, entrainant plus de 250 transferts de patientes vers d'autres maternités par manque de place. Nous avons développé un outil diagnostic des facteurs de risque psycho-sociaux et étudié le ressenti des sages-femmes sur l'évolution de la charge d'activité. Un questionnaire anonyme leur a été envoyé et nous avons parallèlement mené deux entretiens semi-directifs avec des sages-femmes coordinatrices. D'après nos résultats, les sages-femmes sont exposées à un rythme de travail intense, des horaires atypiques, ainsi qu'à une forte charge émotionnelle. Leurs compétences sont mises en pratique grâce à leur polyvalence et l'autonomie qui leur ai donnée. Le travail d'équipe est un pilier dans leur pratique. 93% ressentent une augmentation de leur charge d'activité depuis l'année 2019. Celle-ci est dû principalement à l'augmentation des naissances et aux prises en charges médicales et sociales complexes, entrainant une inadéquation avec les effectifs et les locaux. Cette problématique conduit à une réorganisation des soins à la maternité : 95 % des sages-femmes sont en surcharge de travail. La poursuite de la réflexion autour de l'adéquation des moyens hospitaliers à l'activité des maternités semble nécessaire afin de réguler la charge de travail des sages-femmes et protéger la qualité des soins.
Author: Dominique Rouleau
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Languages : fr
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Dans le contexte actuel de crise des ressources humaines en Afrique sub-saharienne, il est important de comprendre comment les professionnels de santé vivent leur travail et comment cela les affecte. Cette étude longitudinale se focalise sur les sages-femmes du Sénégal en raison de leur rôle stratégique dans la réduction de la mortalité maternelle et infantile dans le pays. Une cohorte de 226 sages-femmes de 22 hôpitaux au Sénégal a participé à l'étude. Leur satisfaction au travail a été mesurée en 2007-8 avec un instrument multidimensionnel développé en Afrique de l'Ouest. Trois effets attendus : le « burnout, » l'intention de quitter et la mobilité professionnelle ont été mesurés deux ans plus tard. Des statistiques descriptives ont comparé celles qui ont quitté leur poste à celles qui sont restées, et une série de régressions multiples a modélisé les liens entre les facettes de la satisfaction au travail et les variables d'effet, en contrôlant pour les caractéristiques individuelles et institutionnelles. Les résultats ont montré un taux relativement faible de « turnover » sur 2 ans (18%), malgré une forte intention de quitter son poste (58.9%), surtout pour faire une nouvelle formation professionnelle. Les départs étaient majoritairement volontaires (92%) et entièrement intra-nationaux. Les sages-femmes se disaient le moins satisfaites avec leur rémunération et leur environnent de travail, et une forte proportion éprouvait des niveaux élevés d'épuisement émotionnel (80.0%) et de dépersonnalisation (57.8%). Toutefois, elles rapportaient être satisfaites de leur moral et de la stabilité de leur travail, et seulement 12% avaient des niveaux faibles d'accomplissement personnel. L'épuisement émotionnel était associé avec l'insatisfaction vis-à-vis de la rémunération et des tâches, la recherche active d'emplois était liée avec être insatisfaite de la stabilité du travail et avoir quitté son poste était associé avec une insatisfaction avec la formation continue. Cette étude montre que les sages-femmes semblent souffrir de « burnout », mais qu'elles se sentent toujours confiantes et accomplies au travail. Les résultats suggèrent que promouvoir la formation continue pourrait aider à retenir les sages-femmes dans leurs postes et dans la profession.
Author: Murray Enkin
Publisher: OUP Oxford
ISBN: 9780192631732
Category : Medical
Languages : en
Pages : 544
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Book Description
A Guide to effective care in pregnancy and childbirth is a clearly written review of the important research evidence on the effects of the various care practices carried out during pregnancy, childbirth, and the early days after birth. In addition to the details provided in the text, the book concludes with valuable tables that list the practices which are beneficial, those of unknown effectiveness, and those likely to be ineffective or harmful.
Author: Jennifer Worth
Publisher: Hachette UK
ISBN: 0297859668
Category : Biography & Autobiography
Languages : en
Pages : 396
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Book Description
A fascinating slice of social history - Jennifer Worth's tales of being a midwife in 1950s London, now a major BBC TV series. Jennifer Worth came from a sheltered background when she became a midwife in the Docklands in the 1950s. The conditions in which many women gave birth just half a century ago were horrifying, not only because of their grimly impoverished surroundings, but also because of what they were expected to endure. But while Jennifer witnessed brutality and tragedy, she also met with amazing kindness and understanding, tempered by a great deal of Cockney humour. She also earned the confidences of some whose lives were truly stranger, more poignant and more terrifying than could ever be recounted in fiction. Attached to an order of nuns who had been working in the slums since the 1870s, Jennifer tells the story not only of the women she treated, but also of the community of nuns (including one who was accused of stealing jewels from Hatton Garden) and the camaraderie of the midwives with whom she trained. Funny, disturbing and incredibly moving, Jennifer's stories bring to life the colourful world of the East End in the 1950s.
Author: Charles L. Perdue
Publisher: University of Virginia Press
ISBN: 9780813913704
Category : Biography & Autobiography
Languages : en
Pages : 458
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Book Description
For Henry Adams at the turn of the twentieth century, as for his successors in the twenty-first, the relation of mind to a world remade by technology and geopolitical conflict largely determined the destiny of civil life. Henry Adams and the Need to Know presents fourteen essays that articulate Adams' ongoing preoccupation with knowledge, stressing his eclecticism and his need to clarify the role of critical intelligence in public life. Adams' work appeals to a wide spectrum of historical and literary inquiry and claims a place in multiple scholarly contexts. The topics covered in this volume range from international politics (of Adams' age and ours) to portraiture, from orientalism and travel literature to the disintegration of the human mind. Here, leading scholars explore often-overlooked details of Adams' relationships with people and ideas. They reopen settled topics and reframe truisms. Each essay affirms, in one way or another, that to study Adams is to discover his continuing and astonishing relevance.
Author: Kathleen Fahy
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 075068870X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 193
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Book Description
Midwives and other healthcare providers are grappling with the issue of rising intervention rates in childbirth and trying to identify ways to reverse the trend. It is increasingly accepted that intervention in childbirth has long-term consequences for women and their children. Birth Territory provides practical, evidence-based ideas for restructuring the birth territory to facilitate normal birth. Links new research findings to birth environments and outcomes. Describes the elements of an ideal birthing environment. Suggests how to modify existing maternity services to achieve optimal results. Investigates the links between the experiences of women and babies, and outcomes. Explores the effects of legal and socio-political factors.
Author: Marjorie Tew
Publisher:
ISBN: 9781853434266
Category : Childbirth
Languages : en
Pages : 0
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Book Description
In the text's first edition, Marjorie Tew showed through her painstaking statistical analysis of perinatal mortality rates for hospital and home, that for some women hospital birth might actually be more dangerous than home birth. These findings and further compelling evidence gathered by the House of Commons Health Committee in 1992 should have revolutionized the direction of maternity care. This third edition considers the evidence on which the recommended changes in policy were made and the implications of implementing them.
Author: Elwyn James Anthony
Publisher: Jason Aronson
ISBN: 9780765700124
Category : Psychology
Languages : en
Pages : 616
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Book Description
This volume presents multiple perspectives on parenthood: ethnologists look at the biology of parenthood, anthropologists discuss the diverse methods of child rearing, psychologists and psychoanalysts examine the process of becoming a parent and how parental pathology affects child rearing.
