Prise en charge de la dépendance aux opiacés à l'officine

Prise en charge de la dépendance aux opiacés à l'officine PDF Author: Nicolas Vambre
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Languages : fr
Pages : 136

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Book Description
Cette thèse traite de la prise en charge de la dépendance aux opiacés à l’officine. Après une brève définition de ce qu’est la toxicomanie ainsi qu’un inventaire des produits utilisés et les risques liés à la prise de drogues, il est question des traitements de substitution tels que la méthadone et le subutex®. Ensuite, l’évolution du traitement et la substitution en pratique seront développés avant de s’attarder sur le rôle du médecin et du pharmacien dans le suivi du patient. Enfin, une mise en garde quant aux dérives liées à l’usage détourné des produits et un bilan visant à mettre en évidence les résultats apportés par la substitution concluront ce mémoire

Prise en charge de la dépendance aux opiacés à l'officine

Prise en charge de la dépendance aux opiacés à l'officine PDF Author: Nicolas Vambre
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Languages : fr
Pages : 136

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Cette thèse traite de la prise en charge de la dépendance aux opiacés à l’officine. Après une brève définition de ce qu’est la toxicomanie ainsi qu’un inventaire des produits utilisés et les risques liés à la prise de drogues, il est question des traitements de substitution tels que la méthadone et le subutex®. Ensuite, l’évolution du traitement et la substitution en pratique seront développés avant de s’attarder sur le rôle du médecin et du pharmacien dans le suivi du patient. Enfin, une mise en garde quant aux dérives liées à l’usage détourné des produits et un bilan visant à mettre en évidence les résultats apportés par la substitution concluront ce mémoire

Prise en charge des patients sous traitement de substitution aux opiacés à l'officine

Prise en charge des patients sous traitement de substitution aux opiacés à l'officine PDF Author: Mathieu Muller
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Languages : fr
Pages : 0

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Ce travail de thèse porte sur la prise charge des patients sous traitement de substitution aux opiacés à l'officine. Ce travail vise donc à faire un point sur l'état des connaissances et des pratiques en matière de substitution aux opiacés, à connaitre le ressenti des patients vis-à-vis de leur prise en charge à l'officine et celui des pharmaciens concernant leur pratique dans la prise en charge de ces patients ainsi qu'à laisser entrevoir des pistes d'amélioration. Pour mener à bien ce travail, j'ai réalisé deux questionnaires, l'un à destination des patients diffusé via les CSAPA et les officines et l'autre à destination des pharmaciens d'officine diffusé via les grossistes et les réseaux sociaux, sur tout le territoire national durant 6 mois. L'analyse des résultats obtenus a été faite via les programmes Python v3.10.1 et Pingouin statistic library v0.5.1. Concernant les patients, les résultats montrent qu'une grande partie sont suivis en CSAPA et sont pris en charge par de la méthadone principalement sous forme de gélule pour des addictions à l'héroïne, la codéine ou encore la morphine. La quasi-totalité des patients interrogés vont chercher leur traitement systématiquement dans la même pharmacie. D'ailleurs, ces patients évaluent globalement de façon très positive leur prise en charge à l'officine en termes d'accueil, de relations et de communications avec les équipes officinales. En revanche, on observe que leur avis concernant les compétences du pharmacien en matière de sevrage est mitigé. Très peu de patients se sont vu proposer un entretien pharmaceutique de suivi concernant leur sevrage, mais tous avaient des attentes d'écoute, de conseils et d'aide dans la gestion du traitement s'ils se voyaient inclus dans une telle démarche. Concernant les pharmacies, les résultats montrent un profil de pharmacie majoritairement urbaines et rurales, de taille moyenne, avec un environnement médical correct et un centre d'addictologie à proximité. Les patients suivis par ces pharmacies sont principalement traités par de la buprénorphine haut dosage et de la méthadone gélule dans le cadre d'une addiction préalable à l'héroïne. On remarque cependant qu'une majorité des pharmaciens interrogés ignorent pour quelle addiction leurs patients sont suivis. Ces mêmes pharmaciens évaluent les relations et la communication avec les patients plutôt positivement. En revanche, ils évaluent la qualité de la communication avec les autres professionnels de santé de façon mitigée et jugent leur formation en addictologie insuffisante, quand bien même les résultats montrent qu'une bonne formation universitaire et une bonne communication interprofessionnelle sont corrélées avec de bonnes relations avec les patients. Une majorité des pharmacies interrogées avait mis en place des procédures spécifiques concernant la prise en charge des patients sous TSO. En somme, cette thèse a permis de montrer d'une part que les patients sont globalement satisfaits de leur prise en charge en officine mais attendent de leur pharmacien de plus amples connaissances concernant les thématiques de l'addiction et du sevrage, ainsi qu'un accompagnement dans la gestion de leur traitement. Et autre part, que les pharmaciens entretiennent globalement de bonnes relations avec leurs patients sous TSO, mais déplorent un manque de formation universitaire et de communication interprofessionnelle.

Le rôle du pharmacien d'officine dans la lutte contre la dépendance aux opiacés

Le rôle du pharmacien d'officine dans la lutte contre la dépendance aux opiacés PDF Author: Esteban Lopez
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Languages : fr
Pages : 87

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La dépendance est une pathologie multifactorielle d'origine iatrogénique. Son dépistage est compliqué, principalement lié aux différents profils de patients qu'elle touche. On peut classer les profils de patients en 3 grands groupes : les usagers illégaux d'opioïdes, les patients sous traitement antalgique chronique au long cours, les patients traités par un médicament de substitution. La dépendance est un enjeu de santé publique, afin de prévenir la survenue d'une crise sanitaire comme celle survenue aux Etats-Unis. En tant que professionnel de santé, le pharmacien d'officine doit avoir un rôle de prévention dans la survenue de la dépendance chez les patients traités de façon chronique par un opioïde, réaliser le dépistage de patients dépendants à leur traitement opioïde chronique, afin de faciliter la prise en charge des patients et il doit finalement faciliter la prise en charge, en décentrant l'opioïde de la vie du patient et en limitant la survenue de comorbidités. Pour cela la pharmacien a à sa disposition différents moyens comme la réalisation de questionnaire afin de dépister les symptômes d'une dépendance, la réalisation d'entretien pharmaceutique, ou motivationnels et des bilans de médication afin de favoriser l'adhésion et la compréhension du traitement par le patient, ainsi que des missions d'addictovigilance.

Connaissances, perception et utilisation des traitements de substitution aux opiacés

Connaissances, perception et utilisation des traitements de substitution aux opiacés PDF Author: Mélodie Leclerc
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Languages : fr
Pages : 0

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La prise en charge des dépendances aux opiacés et plus précisément de l'héroïne, qui compte 600 000 consommateurs en France en 2014, est possible grâce aux médicaments de substitution aux opiacés. Ces derniers, accompagnés d'un suivi psychologique et social, existent depuis 20 ans grâce au soutien des pouvoirs publics. Ils améliorent ainsi la qualité de vie sociale, professionnelle et sanitaire de la majorité des patients. La buprénorphine haute dose, prescrite par tout médecin, est la plus délivrée (60% des cas) et facilite l'accès aux soins des toxicomanes. La dispensation de méthadone est en hausse depuis l'allégement de ses conditions de prescription et atteint les 35%. La Suboxone a elle toujours du mal à s'imposer parmi les MSO avec seulement 5% des prescriptions. Cependant, ces molécules présentent un certain potentiel de dépendance, d'abus et de détournements justifiant un suivi national d'addictovigilance et de pharmacovigilance. Afin de mieux cerner le toxicomane dans son ensemble pour comprendre son addiction et aider les professionnels de santé à optimiser leur dispensation des MSO, nous avons réalisé une étude auprès des patients et des équipes officinales de Grenoble principalement. Les résultats de l'enquête mettent en avant des patients polytoxicomanes avec des comorbidités le plus souvent psychiatriques mais pour lesquels le MSO est bénéfique, bien qu'il soit souvent mésusé. Les professionnels de santé ont eux des lacunes sur le sujet. Les solutions proposées ont été axées sur ces divers points mis en valeur.

Community Management of Opioid Overdose

Community Management of Opioid Overdose PDF Author: World Health Organization
Publisher:
ISBN: 9789241548816
Category : Medical
Languages : en
Pages : 0

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An estimated 69000 people die each year from opioid overdose. Opioid overdose is easily reversed with the opioid antidote naloxone and with basic life support. Such care is generally only available in medical settings, however. These guidelines recommend that people who are likely to witness an opioid overdose, including people who use opioids, and their family and friends should be given access to naloxone and training in its use so that they can respond to opioid overdose in an emergency if a medical response is not available. Naloxone can be injected or administered intra-nasally and has minimal effects in people who have not used opioids. While naloxone administered by bystanders is a potentially life-saving emergency interim response to opioid overdose, it should not be seen as a replacement for comprehensive medical care.

Le préparateur en pharmacie - Guide théorique et pratique (2e ed.)

Le préparateur en pharmacie - Guide théorique et pratique (2e ed.) PDF Author: GAZENGEL Jean-Marie
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2743063718
Category : Pharmacy technicians
Languages : en
Pages : 1858

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Le préparateur en pharmacie – Guide théorique et pratique, 2e édition, aborde avec clarté et simplicité les différents aspects du savoir polyvalent que l’on attend du préparateur, appelé à seconder les pharmaciens titulaires et adjoints dans maintes tâches de l’officine : dispensation, conseil et information du public, préparation et réalisation des PDA (préparations des doses à administrer), vigilance, accueil et vente, documentation, gestion des stocks, administration, hygiène, diététique et maintien à domicile… Le personnel de l’officine doit aujourd’hui exercer sa mission de conseil avec d’autant plus de clairvoyance que le public, exposé à un discours médiatique et publicitaire à forte consonance scientifique, dispose de produits cosmétiques et de thérapeutiques « alternatives » où le naturel et le végétal jouent un très grand rôle, mais où les risques de l’automédication imposent un effort de pharmacovigilance et de toxicovigilance accru. Cette nouvelle édition, entièrement réactualisée, constitue un guide de référence pour les futurs préparateurs en pharmacie en respectant le référentiel du brevet professionnel, ainsi qu’un outil indispensable à la formation continue des préparateurs en mettant à leur disposition une somme d’informations facilement accessibles. Elle est également fort utile aux étudiants en pharmacie, dont le cursus comprend de nombreux stages : d’initiation officinale, d’application des enseignements coordonnés et de pratique professionnelle.

Managing ADHD in the presence of substance use disorders

Managing ADHD in the presence of substance use disorders PDF Author: Frieda Matthys
Publisher: Gompel&Svacina
ISBN: 946371023X
Category : Psychology
Languages : en
Pages : 162

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ADHD is a highly comorbid disorder in patients with substance use disorders (SUD). This comorbid patient population is, however, often undertreated. Diagnosing ADHD in patients with SUD is not easy due to the large overlap of the ADHD characteristics with symptoms of intoxication and withdrawal. These patients often disappear prematurely from the treatment services, on the one hand because their untreated ADHD symptoms make it more diffi cult to follow the therapy, on the other hand because the treatment programs do not take their limitations into account. Caregivers expressed a great need for concrete tools to work with these patients. Therefore, “Managing ADHD in the presence of substance use disorders” consists of a theoretical and a practical part. The different aspects of the treatment are described from various therapeutic perspectives, and elaborated in ten modules with downloadable worksheets. “This is a practical and insightful book that I highly recommend to both novice and experienced clinicians alike.” Frances R. Levin, MD PhD, Columbia University Medical Center/New York State Psychiatric Institute “For the fi rst time clinical and scientifi c knowledge is summarized and integrated in a handsome format. In addition, this book can be used by clinicians and patients in the context of psychoeducation and as a shared decision making aid.” Wim van den Brink, MD PhD, Professor of Psychiatry and Addiction, Academic Medical Centre, University of Amsterdam

Pharmacology of Pain

Pharmacology of Pain PDF Author: Pierre Beaulieu
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 1496331915
Category : Medical
Languages : en
Pages : 978

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Book Description
Pharmacology of Pain provides a complete review of the pharmacology of pain, including mechanisms of drug actions, clinical aspects of drug usage, and new developments. This authoritative book describes the different systems involved in the perception, transmission, and modulation of pain and discusses the available options for pharmacological treatment of pain. Who should buy this book? Pharmacology of Pain is a particularly useful resource for: Basic researchers and clinicians, including physicians, dentists, pharmacists, nurses, and physical therapists Other professionals in the field of pain research and treatment Students and trainees

Policies and Politics Underlying the Path for Universal Access to Treatment Against AIDS in Cambodia

Policies and Politics Underlying the Path for Universal Access to Treatment Against AIDS in Cambodia PDF Author: Frédéric Bourdier
Publisher: Centre for East and South-East Asian Studies Lund University
ISBN:
Category : AIDS (Disease)
Languages : en
Pages : 36

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Comprehensive Cervical Cancer Control

Comprehensive Cervical Cancer Control PDF Author: World Health Organization
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9241547006
Category : Health & Fitness
Languages : en
Pages : 284

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Book Description
Most women who die from cervical cancer, particularly in developing countries, are in the prime of their life. They may be raising children, caring for their family, and contributing to the social and economic life of their town or village. Their death is both a personal tragedy, and a sad and unnecessary loss to their family and their community. Unnecessary, because there is compelling evidence, as this Guide makes clear, that cervical cancer is one of the most preventable and treatable forms of cancer, as long as it is detected early and managed effectively. Unfortunately, the majority of women in developing countries still do not have access to cervical cancer prevention programmes. The consequence is that, often, cervical cancer is not detected until it is too late to be cured. An urgent effort is required if this situation is to be corrected. This Guide is intended to help those responsible for providing services aimed at reducing the burden posed by cervical cancer for women, communities and health systems. It focuses on the knowledge and skills needed by health care providers, at different levels of care.