Prescription de morphine chez la personne âgée en médecine générale PDF Download
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Author: Aymeric Frecon
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 8
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Book Description
Introduction : En médecine générale, les données de la littérature montrent que les douleurs seraient globalement sous traitées, et ce d'autant plus chez la personne âgée et lorsqu'il faut employer des morphiniques. L'objectif de cette étude était d'effectuer la synthèse des facteurs influençant la prescription de morphine chez la personne âgée pour rechercher des pistes d'amélioration aussi bien des pratiques que des recommandations.Méthode : Une revue systématique de la littérature a été réalisée sur les bases de données PubMed, Cochrane, Francis et Pascal. Pour chaque étude incluse, les facteurs influençant la prescription de morphine ont été extraits. Ces facteurs étaient soit des facteurs basés sur les données de la science, soit des facteurs constatés dans les pratiques. Les divergences entre les données de la science et les pratiques ont été relevées pour mettre en évidence les pistes d'amélioration des pratiques et des recommandations. Résultats : 32 facteurs de prescription ont été extraits des 40 articles inclus : 18 relevaient de recommandations ou de travaux d'experts et 24 de la pratique des médecins généralistes. Les divergences entre recommandations et pratiques portaient notamment sur les douleurs non cancéreuses, l'évaluation de la douleur et la crainte des effets secondaires. Conclusion : Les divergences pointées par ce travail pourraient être des pistes d'amélioration des pratiques et/ou des recommandations.
Author: Aymeric Frecon
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 8
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Book Description
Introduction : En médecine générale, les données de la littérature montrent que les douleurs seraient globalement sous traitées, et ce d'autant plus chez la personne âgée et lorsqu'il faut employer des morphiniques. L'objectif de cette étude était d'effectuer la synthèse des facteurs influençant la prescription de morphine chez la personne âgée pour rechercher des pistes d'amélioration aussi bien des pratiques que des recommandations.Méthode : Une revue systématique de la littérature a été réalisée sur les bases de données PubMed, Cochrane, Francis et Pascal. Pour chaque étude incluse, les facteurs influençant la prescription de morphine ont été extraits. Ces facteurs étaient soit des facteurs basés sur les données de la science, soit des facteurs constatés dans les pratiques. Les divergences entre les données de la science et les pratiques ont été relevées pour mettre en évidence les pistes d'amélioration des pratiques et des recommandations. Résultats : 32 facteurs de prescription ont été extraits des 40 articles inclus : 18 relevaient de recommandations ou de travaux d'experts et 24 de la pratique des médecins généralistes. Les divergences entre recommandations et pratiques portaient notamment sur les douleurs non cancéreuses, l'évaluation de la douleur et la crainte des effets secondaires. Conclusion : Les divergences pointées par ce travail pourraient être des pistes d'amélioration des pratiques et/ou des recommandations.
Author: Antoine Pouard
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Contexte : La douleur chez la personne âgée est un motif fréquent de consultation chez le médecin généraliste. Elle est trop souvent mal soulagée par peur de l'utilisation des morphiniques dans cette population. L'objectif de cette étude est de mettre en avant les déterminants de la prescription de morphiniques chez la personne âgée par le médecin généraliste dans le Nord-Pas-de-Calais afin de permettre une meilleure prise en charge de la douleur au quotidien. Méthode : Nous avons mené une étude de type qualitatif auprès de médecins généralistes installés dans le Nord et le Pas-de-Calais, en procédant à des entretiens individuels semi-directifs en vis-à-vis basés sur une fiche d'entretien évolutive. Onze médecins ont été interrogés avant d'atteindre la saturation de données. Résultats : L'étude a permis de mettre en avant de nombreux déterminants de la prescription de morphiniques chez la personne âgée : le type de pathologie concerné, le maintien de la qualité de vie du patient, ses demandes, le positionnement du médecin face à la douleur. La prescription de morphiniques est également favorisée par la flexibilité des différentes molécules et galéniques, leur efficacité, la reproductibilité de leurs effets, le peu d'effets secondaires constatés. Nous avons aussi constaté l'apport de l'entourage en tant qu'informateur et facilitateur. Il existe des nombreuses aides à l'utilisation des morphiniques : les échelles d'évaluation, la prescription simple, la formation continue et le travail en réseau. Des pistes d'amélioration ont également été mises en évidence : une meilleure connaissance des stratégies de prescription, une meilleure information des patients en ce qui concerne les morphiniques, le développement des relations confraternelles entre le médecin généraliste et les médecins hospitaliers. Conclusion : Les facteurs favorisant la prescription de morphiniques sont nombreux mais il existe peu de recommandations spécifiques concernant la personne âgée. Ces données pourraient servir de base à la réalisation d'un fascicule d'aide à la prescription de morphiniques.
Author: Neil L. Schechter
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 9780781726443
Category : Medical
Languages : en
Pages : 924
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Book Description
This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.
Author: Eduard Levinstein
Publisher:
ISBN:
Category : Drug withdrawal symptoms
Languages : en
Pages : 158
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Book Description
Author: Paulina Taboada
Publisher: Springer
ISBN: 9401791066
Category : Philosophy
Languages : en
Pages : 190
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Book Description
The book’s main contribution is its interdisciplinary approach to the issue of sedation at the end-of-life. Because it occurs at the end of life, palliative sedation raises a number of important ethical and legal questions, including whether it is a covert form of euthanasia and for what purposes it may legally be used. Many of the book chapters address the first question and almost all deal with a specific form of the second: whether palliative sedation should be used for those experiencing “existential suffering”? This raises the question of what existential suffering is, a topic that is also discussed in the book. The different chapters address these issues from the perspectives of the relevant disciplines: Palliative Medicine, Bioethics, Law and Theology. Hence, helpful accounts of the clinical and historical background for this issue are provided and the importance of drawing accurate ethical and legal distinctions is stressed throughout the whole book. So the volume represents a valuable contribution to the emerging literature on this topic and should be helpful across a broad spectrum of readers: philosophers, theologians and physicians.
Author: World Health Organization
Publisher:
ISBN: 9789241548816
Category : Medical
Languages : en
Pages : 0
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Book Description
An estimated 69000 people die each year from opioid overdose. Opioid overdose is easily reversed with the opioid antidote naloxone and with basic life support. Such care is generally only available in medical settings, however. These guidelines recommend that people who are likely to witness an opioid overdose, including people who use opioids, and their family and friends should be given access to naloxone and training in its use so that they can respond to opioid overdose in an emergency if a medical response is not available. Naloxone can be injected or administered intra-nasally and has minimal effects in people who have not used opioids. While naloxone administered by bystanders is a potentially life-saving emergency interim response to opioid overdose, it should not be seen as a replacement for comprehensive medical care.
Author: Paolo Falaschi
Publisher: Springer Nature
ISBN: 3030481263
Category : Anesthesiology
Languages : en
Pages : 355
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Book Description
This new open access edition supported by the Fragility Fracture Network aims at giving the widest possible dissemination on fragility fracture (especially hip fracture) management and notably in countries where this expertise is sorely needed. It has been extensively revised and updated by the experts of this network to provide a unique and reliable content in one single volume. Throughout the book, attention is given to the difficult question of how to provide best practice in countries where the discipline of geriatric medicine is not well established and resources for secondary prevention are scarce. The revised and updated chapters on the epidemiology of hip fractures, osteoporosis, sarcopenia, surgery, anaesthesia, medical management of frailty, peri-operative complications, rehabilitation and nursing are supplemented by six new chapters. These include an overview of the multidisciplinary approach to fragility fractures and new contributions on pre-hospital care, treatment in the emergency room, falls prevention, nutrition and systems for audit. The reader will have an exhaustive overview and will gain essential, practical knowledge on how best to manage fractures in elderly patients and how to develop clinical systems that do so reliably.
Author: Gabriel Surenne
Publisher:
ISBN:
Category : Dictionaries (English-French).
Languages : en
Pages : 580
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Author: Samir K. Ballas
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 1496331834
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1004
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Book Description
Sickle Cell Pain is a panoramic, in-depth exploration of every scientific, human, and social dimension of this cruel disease. This comprehensive, definitive work is unique in that it is the only book devoted to sickle cell pain, as opposed to general aspects of the disease. The 752-page book links sickle cell pain to basic, clinical, and translational research, addressing various aspects of sickle pain from molecular biology to the psychosocial aspects of the disease. Supplemented with patient narratives, case studies, and visual art, Sickle Cell Pain’s scientific rigor extends through its discussion of analgesic pharmacology, including abuse-deterrent formulations. The book also addresses in great detail inequities in access to care, stereotyping and stigmatization of patients, the implications of rapidly evolving models of care, and recent legislation and litigation and their consequences.
Author: Kathleen D. Benton
Publisher: Routledge
ISBN: 1000172910
Category : Psychology
Languages : en
Pages : 199
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Book Description
Finding Dignity at the End of Life discusses the need for palliative care as a human right and explores a whole-person methodology for use in treatment. The book examines the concept of palliative care as a holistic human right from the perspective of multiple aspects of faith, ideology, culture, and nationality. Integrating a humanities-based approach, chapters provide detailed discussions of spirituality, suffering, and healing from scholars from around the world. Within each chapter, the authors address a different cultural and religious focus by examining how this topic relates to questions of inherent dignity, both ethically and theologically, and how different spiritual lenses may inform our interpretation of medical outcomes. Mental health practitioners, allied professionals, and theologians will find this a useful and reflective guide to palliative care and its connection to faith, spirituality, and culture.
