Pratique des gestes et techniques de gynécologie

Pratique des gestes et techniques de gynécologie PDF Author: Pauline Bidet
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 146

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Book Description
L’examen gynécologique, la réalisation du Frottis Cervico-Utérin (FCU), la pose de Dispositif Intra-Utérin (DIU) et celle d’un implant contraceptif sont des gestes techniques enseignés aux médecins généralistes lors de leur formation universitaire. Mon étude cherche à évaluer les freins à la réalisation des gestes gynécologiques chez les médecins généralistes ayant récemment fini leur internat. Il s’agit d’une étude quantitative descriptive, réalisée à partir d’un questionnaire envoyé aux médecins généralistes ayant intégré entre 2004 et 2009 le DES de médecine générale à la faculté de Créteil. La moitié des médecins pratique souvent l’examen gynécologique et un tiers réalise souvent le FCU, certains profils (être une femme, avoir fait une formation complémentaire...) augmentent la fréquence de ces gestes. La pose de DIU et celle de l’implant contraceptif sont des gestes exceptionnels, aucun profil n’influence significativement la fréquence de la pose du DIU et de l’implant. L’ergonomie est le principal frein à la pratique d’un examen gynécologique (23%). Le manque de demande affecte la réalisation du FCU (39%), et la pose d’implant (80%). Pour la pose du DIU, il s’agit de la difficulté technique (88%). Sur l’ensemble de la formation, tous les étudiants ont fait au moins un examen gynécologique, 2% n’ont jamais fait de frottis, 22% n’ont jamais posé de DIU et 28% d’implant. 52% des médecins attendent une meilleure formation universitaire sur ces gestes. La formation universitaire théorique et pratique semble donner à la majorité des médecins généralistes les moyens de pratiquer l’examen clinique gynécologique et le FCU. En revanche, il ressort un réel déficit de formation à la pose du DIU et de l’implant

Pratique des gestes et techniques de gynécologie

Pratique des gestes et techniques de gynécologie PDF Author: Pauline Bidet
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Languages : fr
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L’examen gynécologique, la réalisation du Frottis Cervico-Utérin (FCU), la pose de Dispositif Intra-Utérin (DIU) et celle d’un implant contraceptif sont des gestes techniques enseignés aux médecins généralistes lors de leur formation universitaire. Mon étude cherche à évaluer les freins à la réalisation des gestes gynécologiques chez les médecins généralistes ayant récemment fini leur internat. Il s’agit d’une étude quantitative descriptive, réalisée à partir d’un questionnaire envoyé aux médecins généralistes ayant intégré entre 2004 et 2009 le DES de médecine générale à la faculté de Créteil. La moitié des médecins pratique souvent l’examen gynécologique et un tiers réalise souvent le FCU, certains profils (être une femme, avoir fait une formation complémentaire...) augmentent la fréquence de ces gestes. La pose de DIU et celle de l’implant contraceptif sont des gestes exceptionnels, aucun profil n’influence significativement la fréquence de la pose du DIU et de l’implant. L’ergonomie est le principal frein à la pratique d’un examen gynécologique (23%). Le manque de demande affecte la réalisation du FCU (39%), et la pose d’implant (80%). Pour la pose du DIU, il s’agit de la difficulté technique (88%). Sur l’ensemble de la formation, tous les étudiants ont fait au moins un examen gynécologique, 2% n’ont jamais fait de frottis, 22% n’ont jamais posé de DIU et 28% d’implant. 52% des médecins attendent une meilleure formation universitaire sur ces gestes. La formation universitaire théorique et pratique semble donner à la majorité des médecins généralistes les moyens de pratiquer l’examen clinique gynécologique et le FCU. En revanche, il ressort un réel déficit de formation à la pose du DIU et de l’implant

Chirurgie En Gynécologie-Obstétrique

Chirurgie En Gynécologie-Obstétrique PDF Author: Michel Cosson, PH D
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294772725
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 583

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Chirurgie en gynécologie-obstétrique

Effet d'une formation à la réalisation des gestes techniques gynécologiques sur la pratique des internes et leurs maitres de stage

Effet d'une formation à la réalisation des gestes techniques gynécologiques sur la pratique des internes et leurs maitres de stage PDF Author: Ophélie Guillot
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 106

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La formation aux gestes gynécologiques sur mannequins et simulateurs est plébiscitée par les médecins généralistes pour pallier à leur manque de formation. Peu d'études ont étudié l'effet de la simulation sur l'amélioration de la pratique des gestes gynécologiques. Objectif : mesurer l'effet sur la pratique clinique d'une formation contextualisée aux gestes techniques gynécologiques, chez les internes de médecine générale en stage ambulatoire et leurs maîtres de stage. Méthode : étude quantitative interventionnelle avant-après, incluant 69 internes et 34 maitres de stages universitaires ayant participé à une formation de 2 heures aux gestes techniques gynécologiques sur mannequins. Le recueil de données était réalisé par auto-questionnaire en ligne avant la formation puis à 1, 3 et 6 mois. Analyse univariée des effets du sexe, du statut des apprenants et du cursus de formation. Résultats : l'augmentation de poses de DIU en méthode directe à 3 mois était statistiquement significative (p=0.006), (9.1% avant contre 26.3% à 3 mois). La pratique des autres gestes n'était pas modifiée de manière significative. L'information donnée et la prescription n'a pas été impactée significativement. Lors de l'étude en sous-groupe, à la suite de la formation, les internes semblaient informer plus souvent leurs patientes et les hommes semblait [sic] tirer un plus grand bénéfice sur la pratique que les femmes. Discussion : cette étude a été limitée par le manque de puissance, les données manquantes à 3 et 6 mois, ainsi que par plusieurs biais (mémorisation, évaluation, confusion...). Une étude de plus grande ampleur, pourrait permettre de renforcer ces résultats. Conclusion : cette formation contextualisée semble avoir un impact limité sur la pratique à court terme. La formation aux gestes gynécologiques pourrait être complétée en développant la supervision et l'accompagnement avec un confrère formé tout en valorisant les stages les plus formateurs.

La pratique chirurgicale en gynécologie obstétrique

La pratique chirurgicale en gynécologie obstétrique PDF Author: Jacques Lansac
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 2294716663
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 1135

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Book Description
Comme dans tous les domaines de la chirurgie, les techniques en gynécologie-obstétrique ont évolué du fait du développement de l'imagerie et de l'endoscopie. Mais même si de très nombreuses interventions sont réalisées par voie endoscopique, il est indispensable de connaître les voies classiques par voie vaginale ou par laparotomie afin de choisir la voie la plus adaptée ou de pouvoir effectuer une conversion en cas de complications. Cet ouvrage décrit les principales interventions de pratique courante dans un service de gynécologie-obstétrique en les regroupant selon la voie d'abord : - chirurgie par voie endoscopique : coelioscopique ou hystéroscopique ; - chirurgie par voie basse : chirurgie de la vulve, du vagin et de l'utérus par les techniques classiques et par laser ; - chirurgie par voie abdominale : chirurgie de l'utérus et des annexes, chirurgie au cours de la grossesse. La chirurgie des prolapsus, des malformations, des mutilations sexuelles, les interventions pelviennes d'origine digestive ou urologique sont également traitées. Enfin, la chirurgie du sein pour lésions bénignes ou cancer et la reconstruction mammaire font l'objet des derniers chapitres. On trouvera pour chaque intervention les indications, les modalités de réalisation, mais aussi la description des complications possibles et les solutions pour mieux les prendre en charge, ou mieux, les éviter. L'illustration en deux couleurs comprend plus de 850 dessins décrivant les différents temps opératoires et les complications les plus fréquentes. Pour cette nouvelle édition, tous les chapitres ont été revus en tenant compte des recommandations des différentes sociétés savantes (HAS, CNGOF, SFEG, etc.) et des nouvelles techniques (hystérectomie et cure de prolapsus par voie coelioscopique, stérilisation par voie hystéroscopique, TOT, réparation des mutilations sexuelles, création d'un néovagin). De nombreux nouveaux films ont été ajoutés. Fruit d'une pratique quotidienne, cet ouvrage constitue une aide pour tous les internes en gynécologie-obstétrique ou en chirurgie générale qui y découvriront les gestes opératoires courants qu'ils doivent savoir réaliser à la fin de leur formation. Les chirurgiens confirmés pourront remettre à jour leurs connaissances et s'initier à de nouvelles techniques. Pour accéder au complément en ligne de cet ouvrage, regroupant les temps essentiels de toutes les interventions, cliquez ici.

Gynécologie, obstétrique

Gynécologie, obstétrique PDF Author: Frédéric Lamazou
Publisher:
ISBN: 9782294713545
Category :
Languages : fr
Pages : 226

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Book Description
"Cet ouvrage consacré à la gynécologie et à l'obstétrique propose : un rappel des notions d'anatomie et de physiologie de l'appareil génital féminin ; l'ensemble des pathologies en gynécologie médicale et chez la femme enceinte sous forme de fiches ; une rubrique "Conduite à tenir IDE" qui clôt chaque fiche de pathologie, et expose la prise en charge infirmière (accueil du patient, bilan, surveillance, gestes techniques spécifiques) et mettant en lien la compétence mobilisée ; des fiches présentant les investigations et gestes techniques les plus courants en service de gynécologie ou en maternité ; une série de fiches récapitulant tous les médicaments abordés dans l'ouvrage."

Déterminants de la réalisation des gestes gynécologiques dans la pratique future des internes de médecine générale

Déterminants de la réalisation des gestes gynécologiques dans la pratique future des internes de médecine générale PDF Author: Aude Rousselle
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 212

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Book Description
La diminution du nombre de gynécologues médicaux va amener les médecins généralistes à prendre en charge de plus en plus de patientes sur le plan gynécologique. La formation à la réalisation des gestes gynécologiques fait partie intégrante de la formation des internes de médecine générale au cours de leur DES. L'objectif de cette étude est de déterminer quels facteurs peuvent influencer leur décision de réaliser ou non ces 3 gestes dans leur pratique future. L'objectif secondaire est de proposer des solutions afin d'améliorer leur formation et de développer leur intérêt pour cette pratique. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude quantitative, descriptive, transversale, réalisée au moyen d'un questionnaire électronique. Le mail d'invitation au questionnaire a été adressé en Décembre 2017 et Juin 2018 à 2 promotions d'internes et à ceux en année de thèse (soit 286 internes). Résultats : Le taux de réponse au questionnaire était de 28,7% (82 internes) dont 75,6% de femmes et 24,4% d'hommes. Le taux d'acquisition des gestes en fin d'internat était de 92,1% pour le FCU, 82,4% pour la pose et retrait d'implant contraceptif et 52,8% pour la pose et retrait de DIU. Les femmes étaient significativement plus nombreuses à souhaiter réaliser des FCU ainsi que des poses et retraits d'implant contraceptif. La réalisation d'un stage en gynécologie hospitalière pendant l'internat était significativement associée à une meilleure acquisition des gestes « pose et retrait d'implant contraceptif et de DIU ». Conclusion : Si la formation des internes de médecine générale à la réalisation des FCU est satisfaisante, leur formation à la pose et au retrait d'implant contraceptif et de DIU est insuffisante. Cet apprentissage nécessite une formation à la fois théorique, grâce aux ateliers de simulation sur mannequin, et pratique lors des stages hospitaliers et ambulatoires. Ces derniers devant être organisés pour y intégrer l'apprentissage systématique des gestes gynécologiques.

La pratique chirurgicale en gynécologie-obstétrique

La pratique chirurgicale en gynécologie-obstétrique PDF Author: Jacques Lansac
Publisher:
ISBN: 9782294020957
Category : Generative organs, Female
Languages : fr
Pages : 526

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Book Description
Voir une video: Comme dans tous les domaines de la chirurgie, les techniques en gynecologie-obstetrique ont evolue du fait du developpement de l'imagerie et de l'endoscopie. Mais meme si de tres nombreuses interventions sont realisees par voie endoscopique, il est indispensable de connaitre les voies classiques par voie vaginale ou par laparotomie afin de choisir la voie la plus adaptee ou de pouvoir effectuer une conversion en cas de complications. Cet ouvrage decrit les principales interventions de pratique courante dans un service de gynecologie-obstetrique en les regroupant selon la voie d'abord: - chirurgie par voie endoscopique coelioscopique ou hysteroscopique; - chirurgie par voie basse chirurgie de la vulve, du vagin et de l'uterus par les techniques classiques et par laser; - chirurgie par voie abdominale chirurgie de l'uterus et des annexes, chirurgie au cours de la grossesse. La chirurgie des prolapsus, des malformations, des mutilations sexuelles, les interventions pelviennes d'origine digestive ou urologique sont egalement traitees. Enfin, la chirurgie du sein pour lesions benignes ou cancer et la reconstruction mammaire font l'objet des derniers chapitres. On trouvera pour chaque intervention les indications, les modalites de realisation, mais aussi la description des complications possibles et les solutions pour mieux les prendre en charge, ou mieux, les eviter. L'illustration en deux couleurs comprend plus de 850 dessins decrivant les differents temps operatoires et les complications les plus frequentes. Les temps essentiels de toutes interventions sont repris dans des videos qui sont directement consultables sur le site em-consulte.com a partir d'un code a gratter, personnel et securise, insere dans le livre. Ces videos sont signalees dans l'ouvrage par un logo. Pour cette nouvelle edition, tous les chapitres ont ete revus en tenant compte des recommandations des differentes societes savantes (HAS, CNGOF, SFEG, etc.) et des nouvelles techniques (hysterectomie et cure de prolapsus par voie coelioscopique, sterilisation par voie hysteroscopique, TOT, reparation des mutilations sexuelles, creation d'un neovagin). De nombreux nouveaux films ont ete ajoutes. Fruit d'une pratique quotidienne, cet ouvrage constitue une aide pour tous les internes en gynecologie-obstetrique ou en chirurgie generale qui y decouvriront les gestes operatoires courants qu'ils doivent savoir realiser a la fin de leur formation. Les chirurgiens confirmes pourront remettre a jour leurs connaissances et s'initier a de nouvelles techniques. Pour acceder au complement en ligne de cet ouvrage, cliquez ici.

L'indispensable en stage de Gynécologie-Obstétrique

L'indispensable en stage de Gynécologie-Obstétrique PDF Author: Samuel Salama
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294764862
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 251

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Book Description
Cet ouvrage consacré à la gynécologie et à l'obstétrique propose :• de vous familiariser avec les particularités de ce service grâce à la partie introductive Connaître votre lieu de stage ;• un point sur les compétences infirmières en lien avec les situations cliniques récurrentes et les prises en charge thérapeutiques ;• un rappel des notions d'anatomie et de physiologie de l'appareil génital féminin ;• l'ensemble des pathologies en gynécologie médicale et chez la femme enceinte sous forme de fiches avec :➜ la définition,➜ l'épidémiologie,➜ l'étiologie,➜ le diagnostic : examen clinique, examens complémentaires,➜ le traitement : règles de prescription,➜ une rubrique « Conduite à tenir IDE » qui expose la prise en charge infirmière (accueil du patient, bilans, surveillance, gestes techniques spécifiques) en mettant en lien la compétence mobilisée ;• des fiches présentant les investigations et gestes techniques les plus courants en service de gynécologie ou en maternité ;• une série de fiches récapitulant tous les médicaments abordés dans l'ouvrage.Ce Mémo accompagnera efficacement les étudiants infirmiers tout au long de leur stage en service de gynécologie ou en maternité. La collection MÉMO STAGE INFIRMIER propose aux étudiants en IFSI des ouvrages synthétiques et pratiques sous la forme de fiches claires et concises.Conformes au programme, ces Mémos abordent l'ensemble des connaissances indispensables pour les stages en services de soins, intègrent les compétences évaluées ainsi que les protocoles à respecter en fonction de chaque situation.

Gynécologie et obstétrique

Gynécologie et obstétrique PDF Author: Barbara Mallard
Publisher: De Boeck Supérieur
ISBN: 9782843715167
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 162

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Book Description
strong” Toutes les connaissances /strongstrongindispensables/strong Cet ouvrage présente, avec la volonté d’être clair et synthétique, les savoirs requis pour comprendre les situations cliniques rencontrées en gynécologie-obstétrique : • les notions essentielles à connaître en anatomie, physiologie et sémiologie ; • les principales pathologies avec l’indication systématique du processus physiopathologique dont elles relèvent. en gynécologie-obstétrique/strong Ils sont traités sous la forme de fiches repères de soins qui présentent les gestes techniques de base à réaliser dans le respect des règles d’hygiène, d’asepsie et de sécurité requis. Et pour vous mettre en situation de soins, retrouvez aussi des cas cliniques avec des calculs de doses propres à la gynécologie, corrigés et commentés.

Gynécologie-Obstétrique

Gynécologie-Obstétrique PDF Author: Frédéric Lamazou
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 2294720474
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 350

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Book Description
Les ouvrages de la collection Mémo Stage Infirmier offrent aux étudiants en IFSI des fiches synthétiques et accessibles, présentant les connaissances indispensables pour leurs stages en services de soins. Conformes au nouveau programme, ils intègrent l'ensemble des compétences évaluées lors de ces stages et font l'objet d'une introduction détaillée. Cet ouvrage consacré à la gynécologie et à l'obstétrique propose : • un rappel des notions d'anatomie et physiologie de l'appareil digestif ; • l'ensemble des pathologies en hépato-gastro-entérologie, déroulées selon un plan identique pour chaque fiche : – définition, – épidémiologie, – étiologie, – diagnostic : examen clinique, examens complémentaires, – traitement : règles de prescription, • une rubrique « conduite à tenir IDE » qui clôt chaque fiche de pathologie, exposant la prise en charge infirmière (accueil du patient, bilans, surveillance, gestes techniques spécifiques) et mettant en lien la compétence • des fiches présentant les investigations et gestes techniques les plus courants en service d'hépato-gastro-entérologie ; • une série de fiches récapitulant tous les médicaments abordés dans l'ouvrage. Ce Mémo accompagnera efficacement les étudiants infirmiers tout au long de leur stage en service de gynécologie ou en maternité.