Place du pharmacien d'officine dans l'accompagnement de la femme pour une interruption volontaire de grossesse en France PDF Download
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Author: Élise Martin
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Depuis la loi du 2 mars 2022, le pharmacien d'officine est amené à délivrer des médicaments pour une IVG médicamenteuse. Ainsi, il devient acteur dans l'accompagnement des femmes pour une IVG en France. Il se doit d'avoir les notions et les formations nécessaires dans ce domaine, afin de l'accompagner et la conseiller dans ce parcours.
Author: Élise Martin
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Depuis la loi du 2 mars 2022, le pharmacien d'officine est amené à délivrer des médicaments pour une IVG médicamenteuse. Ainsi, il devient acteur dans l'accompagnement des femmes pour une IVG en France. Il se doit d'avoir les notions et les formations nécessaires dans ce domaine, afin de l'accompagner et la conseiller dans ce parcours.
Author: Sarah Ouriachi
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L'interruption volontaire de grossesse est un sujet relaté dans de nombreux domaines, notamment juridique et pharmaceutique. Cet acte est encadré par des textes de loi qui protègent la femme et les personnes qui le pratiquent. La prise en charge de la patiente est régie par un protocole qui prévoit plusieurs consultations (d'information, psychosociale...) qui permettent, avec la datation de la grossesse, d'accompagner la femme vers une IVG médicamenteuse ou chirurgicale. Les médicaments associés à cette pratique sont principalement le Mifégyne ®, le MisoOne ®, le Gymiso ® et le Gemeprost ® dont les posologies peuvent varier selon plusieurs critères, et dont certains sont encore à l'étude. Le pharmacien d'officine, professionnel de santé de proximité, peut participer à cette prise en charge, dans l'accompagnement de la patiente et dans la délivrance de conseils, notamment en ce qui concerne la douleur. La déontologie des médecins et sages-femmes prévoit une clause de conscience spécifique à l'IVG contrairement aux pharmaciens. Plus récemment cette clause de conscience du médecin et des sages-femmes a été remise en cause, dénonçant une stigmatisation de l'IVG, alors que des débats sur l'établissement de cette clause pour le pharmacien revient ; mais pour l'heure aucune disposition dans ce sens n'a été prise.
Author: Laurent Brassecasse
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Author: Thibaud Vial
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Avec environ 800 000 naissances chaque année en France, les femmes enceintes représentent une part importante de la population. En raison de la physiologie particulière de la grossesse et de l'embryogenèse, la prise en charge des maux du quotidien est plus complexe. C'est pourquoi le pharmacien prend un rôle central dans l'accompagnement de la femme enceinte en étant capable de répondre à ses attentes tout en réalisant une délivrance sécurisée pour elle et l'enfant à naître. Ce travail a pour but d'améliorer les connaissances sur la grossesse et la prise en charge des maux du quotidien par le pharmacien d'officine. La première partie de ce développement est consacrée à la physiologie de la reproduction et de la grossesse. Dans cette partie l'anatomie féminine, les différents cycles de la femme, la physiologie de la grossesse ainsi que le diagnostic de grossesse sont détaillés. Dans un second temps, les modifications physiologiques et pharmacocinétiques au cours de la grossesse sont présentées, celles-ci pouvant être à l'origine des « petit maux de la grossesse ». Enfin dans la troisième partie les conseils hygiéno-diététique, l'allopathie, la phytothérapie et l'homéopathie sont présentés afin d'apporter une réponse à ces petits maux de la grossesse. Ces conseils sont synthétisés dans des fiches pratiques à destination des pharmaciens.
Author: Mélanie Dumaz
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A l'officine, la délivrance de prescriptions concernant une aide médicale à la procréation est en constante augmentation. Chez la femme infertile, ces traitements de stimulation ovarienne représentent la base indispensable pour conduire à bien tout protocole, qu'il s'agisse de rapport programmé, d'insémination artificielle, de fécondation in vitro ou de transfert d'embryon(s). Fréquemment, ils sont vécus par les patients comme un élément stressant, de par leur complexité, leurs exigences, leurs particularités d'administration et de conservation. L'assistance médicale à la procréation constitue donc l'un des domaines de santé où les missions du pharmacien prennent toute leur ampleur. Ce travail expose comment ces missions, décrites par le code de la santé publique, sont mises en application au quotidien par les pharmaciens auprès des couples infertiles. Par ailleurs, il reprend en détail les pratiques de l'assistance médicale à la procréation afin de les clarifier auprès des pharmaciens d'officine. Enfin, il dresse un état des lieux des moyens de communication existants à mettre en œuvre pour renforcer les liens entre praticiens de l'AMP, patients et pharmaciens.
Author: Titane Kamana
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En France, plus de 7 femmes sur 10 ayant entre 19 et 49 ans emploient une méthode contraceptive. Actuellement, plusieurs méthodes contraceptives sont disponibles mais la méthode la plus utilisée reste la contraception orale. Cependant, malgré l'utilisation élevée des méthodes contraceptives, il n'y a pas de diminution du recours à l'interruption volontaire de grossesse. En effet, la contraception orale n'est efficace que si elle est prise régulièrement et dans de bonnes conditions d'utilisation. Ainsi, la raison qui empêche le bon usage de cette méthode contraceptive est le manque d'informations ainsi que la crainte de la survenue d'effets indésirables qui peuvent être propagés par différents médias. En effet, il existe des risques liés à la prise de cette contraception (surtout oestroprogestative), mais ces derniers peuvent être évités si les patientes sont prises en charge par un accompagnement régulier. Le rôle du pharmacien d'officine est primordial pour promouvoir l'observance de cette méthode contraceptive à travers les différentes informations dont ont besoin les patientes pour utiliser ce moyen de contraception dans de bonnes conditions. Ce rôle est important car le pharmacien d'officine, de par sa proximité, est le premier interlocuteur de la patiente sous contraception orale.
Author: Alexia Autin
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La part des IVG médicamenteuses en ville ne cesse de croitre depuis son instauration en 2004. L'IVG est donc devenue une pratique de médecine de ville. Le pharmacien acquière de nouvelles fonctions grâce à cette pratique. Il est en charge de la délivrance des médicaments abortifs auprès de professionnels de santé agréés. L'IVG en ville a pour but de faciliter l'accès à l'avortement. Nous avons enquêté sur les connaissances des pharmaciens sur cette technique à travers un questionnaire diffusé sur plus de 900 officines sur toute la France. En effet le pharmacien fait parti des premiers professionnels accessibles en ville pour ces femmes. Il est donc essentiel qu'il sache orienter ses patientes et leur fournir les bonnes informations. Mais dans cette étude 87% d'entre eux estiment ne pas avoir les connaissances suffisantes sur le sujet. Dans cette thèse nous avons donc rappelé les notions de délais légaux de l'IVG, ainsi que les outils mis à disposition par le gouvernement pour informer ces femmes. Puis les éléments de prise en charge des effets secondaires de l'avortement et les règles de dispensation à l'officine des médicaments abortifs ont été abordés. Enfin ces notions ont été résumées de manière synthétique sous forme d'une fiche.
Author: Titane Kamana
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En France, plus de 7 femmes sur 10 ayant entre 19 et 49 ans emploient une méthode contraceptive. Actuellement, plusieurs méthodes contraceptives sont disponibles mais la méthode la plus utilisée reste la contraception orale. Cependant, malgré l'utilisation élevée des méthodes contraceptives, il n'y a pas de diminution du recours à l'interruption volontaire de grossesse. En effet, la contraception orale n'est efficace que si elle est prise régulièrement et dans de bonnes conditions d'utilisation. Ainsi, la raison qui empêche le bon usage de cette méthode contraceptive est le manque d'informations ainsi que la crainte de la survenue d'effets indésirables qui peuvent être propagés par différents médias. En effet, il existe des risques liés à la prise de cette contraception (surtout oestroprogestative), mais ces derniers peuvent être évités si les patientes sont prises en charge par un accompagnement régulier. Le rôle du pharmacien d'officine est primordial pour promouvoir l'observance de cette méthode contraceptive à travers les différentes informations dont ont besoin les patientes pour utiliser ce moyen de contraception dans de bonnes conditions. Ce rôle est important car le pharmacien d'officine, de par sa proximité, est le premier interlocuteur de la patiente sous contraception orale.
Author: Aude Compain
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Durant l'année qui suit un accouchement, 95% des femmes disent vouloir éviter une grossesse dans les 2 ans. Or, seulement un tiers des femmes en post-partum, sans désir de grossesse, utilise une méthode contraceptive et environ 6% des IVG ont lieu dans l'année suivant une grossesse en France. En tant que professionnel de santé, le pharmacien doit contribuer à l'amélioration des connaissances des femmes en matière de contraception. En particulier en post-partum, son rôle est de promouvoir l'utilisation d'une contraception efficace, dans le but de limiter les grossesses rapprochées et les complications néonatales et obstétricales qu'elles engendrent. De plus, le pharmacien doit être compétent pour conseiller les femmes sur les multiples interrogations et sur les pathologies spécifiques qu'elles peuvent rencontrer durant cette période de vie particulière. Pour cela, l'enquête réalisée dans le cadre de cette thèse permet d'analyser les connaissances des pharmaciens et préparateurs des Pays de la Loire au sujet de la contraception durant le post-partum, ainsi que d'évaluer leurs pratiques en officine, dans le but de proposer une formation adaptée à la demande des officinaux. L'objectif final étant de donner des clés à l'équipe officinale, pour leur permettre de mieux prendre en charge les femmes durant le post-partum, afin de contribuer à faire diminuer le nombre de grossesses rapprochées et non désirées en France.
Author: Louise Rey
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Depuis toujours, l'accès à l'avortement est régi par des décisions politiques. Contrairement à d'autres pays développés, la situation en France semble stable et adaptée à chaque situation de grossesse non désirée. Cependant, dans un pays où 220 000 femmes avortent chaque année, l'accès à l'interruption volontaire de grossesse peut parfois être compliqué, notamment dans les déserts médicaux où le manque de professionnels de santé est important. En ville, les délais sont tels que certaines femmes, proches de la date limite pour avorter, préfèrent se rendre à l'étranger. Le décret 2022-212 et la loi 2022-295 ont été établis respectivement en février et en mars 2022. La loi permet l'allongement du délai pour avorter de 14 à 16 semaines d'aménorrhées. Le décret vise à élargir l'accès à l'interruption volontaire de grossesse (IVG) médicamenteuse, en autorisant la téléconsultation avec une sage-femme ou un médecin, puis la délivrance officinale des comprimés de mifépristone et de misoprostol. Ces changements permettent, pour la première fois dans l'histoire de l'avortement en France, de placer le pharmacien d'officine en acteur central de la prise en charge des patientes. Dans la plupart des cas, le pharmacien sera le seul professionnel de santé que la patiente verra avant de réaliser son avortement. Cette nouvelle mission doit donc être encadrée, via une procédure qualité, pour une meilleure délivrance et une bonne prise en charge de la patiente.
