Perspectives d'amélioration du stage chez le médecin généraliste au deuxième cycle des études médicales à Reims PDF Download
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Author: Anaïs Culianez
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Languages : fr
Pages : 164
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Book Description
@CONTEXTE : Après avoir fait un bilan des trois premières années du stage chez le médecin généraliste au 2ème cycle à Reims en 2010, nous souhaitions connaître les attentes des différents acteurs de ce stage pour dégager des propositions d’amélioration. METHODE : Trois groupes d’experts ont été interrogés séparément selon une méthode inspirée de la technique du groupe nominal. Les « formateurs », les « MDS » et les « étudiants » nous ont communiqué leurs propositions puis chaque groupe a voté pour définir ses 5 propositions prioritaires. Les propositions communes entre les groupes définissaient les axes principaux d’amélioration. RESULTATS : Les 3 groupes souhaitent que les ECA formés spécifiquement et expérimentés dans l’encadrement d’étudiants de 2ème cycle soient privilégiés dans l’attribution des stages. Ils souhaitent également que le stage soit rendu obligatoire pour tous les étudiants de 2ème cycle. Enfin, ils aimeraient que la forme des stages soit uniformisée pour toutes les promotions. Les « MDS » et les « étudiants » attendent que soit établie une liste des objectifs de stage. CONCLUSION : Les axes prioritaires d’amélioration dégagés par ce travail pourraient s’avérer utiles au DMG dans une optique de perfectionnement du stage. Cependant, pour que la loi soit respectée, voire que ces améliorations proposées soient mises en place, des moyens humains et financiers vont être nécessaires.
Author: Anaïs Culianez
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Languages : fr
Pages : 164
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@CONTEXTE : Après avoir fait un bilan des trois premières années du stage chez le médecin généraliste au 2ème cycle à Reims en 2010, nous souhaitions connaître les attentes des différents acteurs de ce stage pour dégager des propositions d’amélioration. METHODE : Trois groupes d’experts ont été interrogés séparément selon une méthode inspirée de la technique du groupe nominal. Les « formateurs », les « MDS » et les « étudiants » nous ont communiqué leurs propositions puis chaque groupe a voté pour définir ses 5 propositions prioritaires. Les propositions communes entre les groupes définissaient les axes principaux d’amélioration. RESULTATS : Les 3 groupes souhaitent que les ECA formés spécifiquement et expérimentés dans l’encadrement d’étudiants de 2ème cycle soient privilégiés dans l’attribution des stages. Ils souhaitent également que le stage soit rendu obligatoire pour tous les étudiants de 2ème cycle. Enfin, ils aimeraient que la forme des stages soit uniformisée pour toutes les promotions. Les « MDS » et les « étudiants » attendent que soit établie une liste des objectifs de stage. CONCLUSION : Les axes prioritaires d’amélioration dégagés par ce travail pourraient s’avérer utiles au DMG dans une optique de perfectionnement du stage. Cependant, pour que la loi soit respectée, voire que ces améliorations proposées soient mises en place, des moyens humains et financiers vont être nécessaires.
Author: Alexandre Girald
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Languages : fr
Pages : 150
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Book Description
L'enseignement de la médecine générale a une place limitée au cours du deuxième cycle des études médicales et la filière est peu attractive aux choix de l'ECN. A Créteil, le stage de médecine générale du deuxième cycle est obligatoire depuis octobre 2016. L'objectif de ce travail est d'explorer les idées et les expériences ressenties par les étudiants pendant ce stage et d'évaluer son influence sur leur vision de la médecine générale et sur leur projet professionnel.Une analyse qualitative par entretiens individuels semi-dirigés a été réalisée auprès de onze étudiants du deuxième cycle des études médicales. Les données ont été analysées selon le modèle de théorisation ancrée. Le stage est vécu comme une expérience nouvelle et globalement positive chez tous les étudiants de l'étude. Ils découvrent une spécialité peu représentée à l'université et à l'hôpital et ils améliorent leurs représentations sur la pratique de la médecine générale. Le stage ne modifie pas le projet professionnel de tous les étudiants mais il offre de nouvelles perspectives d'exercice. Pour certains étudiants, la médecine générale ne constituera plus un choix par défaut à l'ECN mais une réelle possibilité. Le stage de médecine générale est globalement apprécié par les étudiants qui ont souligné son intérêt dans leur formation médicale. Ils se montrent d'autant plus satisfaits et intéressés par la médecine générale lorsque les MSU leur offrent une grande disponibilité en termes de temps d'enseignement et des opportunités d'autonomie en supervision directe. Ces résultats encourageants suggèrent de poursuivre l'effort de promotion de l'enseignement de la médecine générale au cours du deuxième cycle.
Author: Jean-François Surrault
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Languages : fr
Pages : 108
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Introduction. Le 4 mars 1997 était publié au journal officiel l'arrêté relatif à la deuxième partie du deuxième cycle des études médicales, communément appelé "externat", venant instaurer l'obligation pour tout étudiant de réaliser un stage de médecine générale. A la faculté de Montpellier, le stage en médecine générale a été mis en place en 2003 mais ne durait que 10 jours l'été de la DCEM3. Depuis 2013, les étudiants de DFASM1 bénéficient d'un stage de un mois temps complet. Matériel et méthode. Nous avons mené une étude qualitative par le biais des focus groupes organisés auprès des étudiants ayant déjà réalisé le stage en médecine générale. Les entretiens se sont poursuivis jusqu'à obtention de la saturation d'idées. Le guide d'entretien portait sur la perception du métier de médecin généraliste ambulatoire. Nous avons réalisé une analyse thématique des verbatims. Résultats. 4 focus groupes ont été réalisés pour un total de 21 externes interrogés. Le profil des externes était varié, leur choix de spécialité envisagée aussi. Les résultats montrent une bonne connaissance de l'exercice et du métier de médecin généraliste ambulatoire avec une maturation de cette perception et une projection professionnelle plus concrète après la réalisation du stage. Discussion. Cette étude met en en valeur la richesse de ce stage en soins primaires, l'intérêt perçu par les étudiants de la découverte du monde libéral et l'importance de leurs attentes quelque soit la spécialité envisagée. Conclusion. Les étudiants ont une perception largement positive du métier de médecin généraliste. Cette immersion d'un mois dans la réalité quotidienne de cet exercice leur permettra un choix éclairé à l'issue des ECN
Author: Eusobio Da Fonseca-Lopes
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Languages : fr
Pages : 108
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Contexte : Sensibiliser les étudiants du deuxième cycle des études médicales (DCEM) à la médecine générale était au départ une volonté des diverses facultés de médecine puis est devenue une volonté politique. L’arrêté 26 du 25 Novembre 2006 instaure un stage chez le médecin généraliste et illustre cette volonté politique. La Faculté de médecine d’Angers l’a mis en place depuis septembre 2005.Objectifs : L’objectif de ce travail est triple : tout d’abord évaluer les acquis cliniques des étudiants, puis évaluer l’impact de ce stage sur leur choix de spécialité à l’ECN et enfin juger de l’influence de ce stage sur leur définition de la médecine générale.Méthode : Pour ce travail nous avons exploité statistiquement 61 réponses à un questionnaire auprès d’étudiants ayant fait ce stage mais aussi analysé l’influence du stage sur le choix de spécialités des 188 étudiants angevins s’étant présentés aux ECN 2007 et 2008 et enfin nous avons réalisé deux focus group auprès d’étudiants réalisant leur stage d’avril à juin 2008, l’un avant le stage l’autre après le stage.Résultats : La définition de la médecine générale par les étudiants correspond à celle de la WONCA Europe. Certaines notions telles que le suivi sont mieux cernées. Ce stage participe à leur formation clinique. Enfin il influe sur leur choix à l’ECN.Conclusion : Les étudiants apprécient ce stage et demandent beaucoup plus d’autonomie qu’il n’en est prévu actuellement. On note quelques différences d’apprentissage selon l’année universitaire de l’étudiant et selon son sexe mais dans l’ensemble on peut avoir une même approche pédagogique de l’étudiant à condition d’évaluer ses compétences en début de stage.
Author: Karine Meli Tenkeu
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Languages : fr
Pages : 186
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Introduction : Un stage d'externat en médecine générale est proposé aux étudiants du deuxième cycle des études médicales à Amiens depuis 2008. Les objectifs de ce stage sont d’appréhender l’exercice de la médecine générale en structure ambulatoire et de comprendre les modalités de gestion de cette structure. Comment est-il vécu par ceux qui l'on effectué? Quel est son impact réel auprès des externes et qu'en pensent ceux qui ne l'ont pas réalisé ? Quelles en sont les raisons ? Méthode : Des entretiens semi-dirigés par focus group ont été réalisés de mai à décembre 2010 avec des étudiants volontaires ayant ou non effectué le stage en médecine générale. Résultats : Ces entretiens ont concerné 21 externes au total. Parmi ces étudiants, ceux ayant effectué le stage (14 sur 21) ont majoritairement rapporté des points positifs à savoir : l’accueil des patients et des maîtres de stage, les horaires qui restent corrects, l’encadrement, la participation qui évolue progressivement de l’observation vers un rôle plus actif, la découverte de la médecine générale. Les points négatifs sont l’éloignement des lieux de stage, la rédaction du portfolio et les difficultés d’indemnisation par le Conseil Régional. Les autres (7 sur 21) ont donné comme motifs de non réalisation : le manque de poste, la crainte de se voir attribuer un lieu de stage difficilement accessible et l’absence d’intérêt pour ce stage. Ils ont pour la majorité souhaité que ce stage devienne accessible à tous et ont émis des propositions pour le faire.Discussion : Les résultats de ce travail sont assez comparables à ceux réalisés dans les autres facultés de la métropole. Les aspects importants pour les étudiants sont l’accès aisé aux stages et l’indemnisation de leurs frais de transport ou de logement. Les étudiants sont assez favorables au maintien de ce stage en cinquième année. Ils pensent en effet ne pas disposer des connaissances nécessaires avant la troisième année du deuxième cycle des études médicales mais craignent que sa réalisation en sixième année ne compromette leur préparation à l’Examen Classant National. Conclusion : Les étudiants ont tous été enchantés par leur stage car il a répondu à leurs attentes et leur a permis de découvrir la médecine générale. Ceux qui ne l’ont pas effectué rapportent pour la majorité une grande déception. Quant à savoir si le stage a engendré des vocations, il est trop tôt pour le savoir ; seule une étude ultérieure pourra le dire.
Author: Emna Jebli-Luneau
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Languages : fr
Pages : 142
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Book Description
L’arrêté du 23 Novembre 2006 rend obligatoire un stage ambulatoire de médecine générale pour les étudiants du deuxième cycle des études médicales. La faculté de médecine de Lille 2 a mis en place un premier stage de trois mois, non obligatoire chez le médecin généraliste accessible à une vingtaine d’étudiants de DCEM 3. Les étudiants (42 au total) ayant expérimenté ce stage ont répondu à un questionnaire, permettant une évaluation qualitative des deux premières sessions de stage. L’étude montre que le stage est largement plébiscité par les étudiants (98% d’entre eux recommanderaient ce stage). Il leur a permis de découvrir la médecine générale et son mode d’exercice, la variété dans les pratiques, d’en comprendre le rôle et la place centrale qu’elle occupe au sein du parcours de soins. Les étudiants soulignent l’intérêt de la relation privilégiée avec l’enseignant favorisant ainsi leur formation. Pour certains, le stage a changé la vision qu’ils avaient de la médecine générale, et leur a permis d’expérimenter plusieurs pratiques différentes. Il permet un choix éclairé d’orientation professionnelle dans un contexte où la moitié des étudiants intègreront la filière « médecine générale » à l’issue des ENC. L’impact réel du stage sur le choix aux ENC n’est pas possible à évaluer mais il semble exercer une certaine influence sur les étudiants. Ceux qui s’orientaient initialement vers la médecine générale (22 soit 52,5%) semblent avoir été confortés dans leur choix et ceux qui étaient indécis (17 soit 40,5%) semblent avoir été influencé dans le sens de la médecine générale puisqu’ils ne sont plus que 2 étudiants (5%) à rester indécis après le stage. Les étudiants suggéraient une homogénéisation des objectifs de formation et de la participation aux consultations. Le maintien et la généralisation de ce stage en accord avec les textes sont possibles sous réserve de disposer de moyens humains et financiers adéquats
Author: Charlotte Vianaye
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Languages : fr
Pages : 228
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Book Description
Plus de 50% des étudiants en médecine deviendront médecins généralistes. Ces dernières années, l'enseignement de cette spécialité a évolué et un stage en médecine générale obligatoire pour tous est instauré pendant le deuxième cycle des études médicales. Trois ans après son instauration à Rouen, nous proposons une évaluation qualitative du vécu des étudiants pendant cette expérience. Méthode : Nous avons réalisé une analyse qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de treize étudiants en deuxième cycle des études médicales, afin de recueillir leurs impressions, leur vécu pendant la réalisation du stage. Résultats : Les étudiants ont tous été satisfaits de la réalisation de ce stage, de l'accueil des maîtres de stage et des patients ainsi que l'enseignement reçu. Cela leur a permis de découvrir une spécialité méconnue et l'exercice libéral désiré pour la plupart. Ils proposent d'augmenter le nombre de stage pour le rendre accessible à tous ceux qui le souhaitent. Leur vision du métier s'est améliorée et certaines idées reçues ont pu être levées. Leur projet professionnel est conforté dans cette voie pour certains et d'autres indécis envisagent désormais cette profession, mais les résultats à l'examen national classant reste le principal facteur décisif. Conclusion : Notre étude a permis de recueillir les avis des étudiants sur le déroulement de ce stage. Les étudiants sont enthousiastes et veulent réaliser ce stage pour découvrir notre spécialité. Il est donc primordial de poursuivre et d'augmenter cet enseignement afin de répondre à leurs attentes et de promouvoir notre spécialité.
Author: Gaëlle Lecossois
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Les récits de 290 étudiants rédigés en fin de stage chez le médecin généraliste en deuxième cycle ont été analysés grâce à une grille d'observations réalisée à partir des caractéristiques de la médecine générale décrites par l'organisation mondiale des médecins généralistes (WONCA). Il en ressort les points suivants : Quatre caractéristiques décrites par la WONCA sont considérées comme acquises par les étudiants : les « soins de premier recours », la « coordination avec les autres professions de santé », le « suivi au long cours » et l'approche « centrée sur l'individu dans ses différentes dimensions ». Elles sont évoquées dans plus de 86 % des récits. Trois autres caractéristiques de la MG sont également fréquemment perçues et présentes dans plus de 50 % des récits : « la relation médecin-patient », « l'approche holistique » et la « prévention et l'éducation ». Par contre la transmission de ces quatre dernières caractéristiques reste à améliorer : la démarche décisionnelle selon la « prévalence et l'incidence des problèmes de santé primaires », la « prise en charge à un stade précoce de la maladie (et parfois en urgence) », la gestion des soins globaux qui se caractérise par « la gestion simultanée de plusieurs motifs de santé aigus et chroniques », et « l'approche communautaire ». Le stage est donc incontestablement formateur. Une auto-évaluation de l'apprentissage par l'étudiant (aidé de son maître de stage) grâce à une grille d'objectifs (inspirée de la définition de la médecine générale par la WONCA) pourrait potentialiser les apprentissages.
Author: Isabelle Bourrel
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Languages : fr
Pages : 648
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Author: Pierre Hassid
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Languages : fr
Pages : 270
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Book Description
Larrêté du 4 mars 1997 relatif à la seconde partie du deuxième cycle des études médicales impose à chaque étudiant de second cycle d'effectuer un stage pratique d'initiation à la médecine générale. L'université Bordeaux 2 a instauré en octobre 2002 pour les étudiants volontaires de troisième année de deuxième cycle un stage d'une durée de 5 demi journées. Au terme de celui-ci, les étudiants remettaient un questionnaire de satisfaction concernant l'atteinte des 5 principaux objectifs et un rapport de stage destiné à évaluer leurs impressions. Ce travail est construit en trois points : Justifier les réponses des étudiants bordelais : il a révélé un haut degré de satisfaction, avec des notes globalement supérieures à 4,5 sur 5. Le stage a permis une découverte de la médecine générale, d'apprécier la variété des motifs de consultation, l'intensité de la relation médecin-malade, et de s'initier à la spécificité de sa démarche. Il a été décrit comme intéressant pour tous les étudiants, quel que soit leur désir d'orientation. Les maîtres de stage ont accueilli des étudiants décrits comme motivés et de bon niveau de connaissance. La principale critique était la trop courte durée. Parallèlement à cette étude, une enquête nationale a été réalisée : elle a révélé que 15 UFR ont mis en route un stage comparable, obligatoire dans 11 d'entre elles. Il concernait majoritairement les étudiants de première année de second cycle, et totalisait un peu plus de mille étudiants par an. L'enthousiasme a semblé unanime, pour les étudiants comme les enseignants. Le désir général a été celui d'une extension, bridée par les moyens financiers et humains.
