Perforations de la membrane de Schneider lors des comblements sinusiens PDF Download
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Author: Nathalie Perros
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Lors de la chirurgie pré-implantaire par comblement sinusien, la complication par perforation de la membrane de Schneider apparaît comme étant la plus fréquente. Nous allons donc dans ce travail :-Définir les moyens de prévention de cette complication, de part l"étude des facteurs de risque, l"analyse et la description des différentes techniques décrites, mais aussi des différents matériels et matériaux disponibles. - Déterminer les techniques de gestion per-opératoire de cette complication, par l"analyse et la description des différentes techniques décrites, afin de permettre au praticien une meilleur gestion per-opératoire en fonction des caractéristiques de la perforation. - Présenter les complications médicales post-opératoires pouvant survenir, afin de pouvoir les prévenir, les diagnostiquer et les prendre en charge.
Author: Nathalie Perros
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Lors de la chirurgie pré-implantaire par comblement sinusien, la complication par perforation de la membrane de Schneider apparaît comme étant la plus fréquente. Nous allons donc dans ce travail :-Définir les moyens de prévention de cette complication, de part l"étude des facteurs de risque, l"analyse et la description des différentes techniques décrites, mais aussi des différents matériels et matériaux disponibles. - Déterminer les techniques de gestion per-opératoire de cette complication, par l"analyse et la description des différentes techniques décrites, afin de permettre au praticien une meilleur gestion per-opératoire en fonction des caractéristiques de la perforation. - Présenter les complications médicales post-opératoires pouvant survenir, afin de pouvoir les prévenir, les diagnostiquer et les prendre en charge.
Author: Guillaume Anduze-Acher
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Languages : fr
Pages : 196
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Book Description
La perte de l’organe dentaire dans les secteurs postérieurs du maxillaire s’accompagne d’une résorption importante de la crête osseuse et d’une pneumatisation physiologique du sinus maxillaire. Le traitement des maxillaires résorbés par la pose d’implants endo-osseux nécessite alors l’utilisation de techniques chirurgicales. Celles ci visent à retrouver un volume d’os péri-implantaire suffisant par une élévation de la membrane sinusienne et le comblement de l’espace ainsi créé par une greffe d’os autogène ou par un biomatériaux de substitution osseuse. L’utilisation des biomatériaux de substitution osseuse, tels que les allogreffes et les xénogreffes, a permis une simplification de la procédure chirurgicale et une réduction de la morbidité, du temps opératoire et du coût. Les taux de succès cliniques et histologiques de ces matériaux sont comparables à ceux de l’os autogène, assurant la pérennité de l’implant à long terme. Notre étude montre que les effets de l’élévation du plancher sinusien sur la physiologie du sinus maxillaire, à l’aide d’une xénogreffe d’origine bovine (Bio Oss®) et d’une membrane résorbable (Bio Gide®), sont négligeables en présence de patients sans antécédents de sinusites chroniques. La muqueuse sinusienne est capable de s’adapter, particulièrement pour les cas où la clearance sinusienne n’est pas altérée.
Author: Avner Amsellem
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Languages : fr
Pages : 80
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Book Description
La perforation de la membrane sinusienne est la complication chirurgicale la plus fréquente lors du soulevé de sinus (sinus lift) par voie latérale. Récemment, il a été démontré que la perforation était liée à certains facteurs de risques tels que : l'épaisseur de la membrane sinusienne ; les forces excessives sur le matériau de greffe ; l’os septal ; le tabac et le phénotype gingival. Ce travail a pour objectif de présenter les caractéristiques de la membrane sinusienne, la prévalence des perforations et la gestion de celle-ci. Par ailleurs, une revue de littérature est proposée afin de déterminer l’incidence de l’épaisseur de la membrane sinusienne sur le risque de perforation lors de la thérapeutique du sinus lift par voie latérale. La stratégie de recherche utilisée a permis de retenir 5 études cliniques sur 93 articles sélectionnées. Les 5 études sélectionnées sont toutes rétrospectives allant de 2016 à 2019. L’analyse de ces articles sélectionnés a permis de mettre en relation l’épaisseur de la membrane sinusienne et le risque de perforation lors du soulevé de sinus par voie latérale. En effet, le risque de perforation est plus faible lorsque l’épaisseur de la membrane sinusienne est comprise entre 1 et 2 millimètres. Lorsque l’épaisseur n’est pas comprise dans cet intervalle, le risque de perforation de la membrane de Schneider augmente. Enfin, en complément des études rétrospectives retenues dans cette analyse de la littérature, un protocole d’étude prospective est proposé.
Author: Adrian Lim
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Languages : fr
Pages : 84
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Book Description
Introduction : l'élévation du plancher sinusien est une solution fiable et reproductible pour traiter les défauts osseux du maxillaire postérieur. Cependant, la perforation de la membrane est une complication per-opératoire fréquente. L'objectif de cette étude est de déterminer les facteurs prédictifs des perforations de la membrane sinusienne. Matériels et méthodes : une étude rétrospective a été réalisée en recueillant des données cliniques et radiographiques. Un modèle de régression logistique multiple a été proposé en incluant 5 variables issues des données cliniques et radiographiques statistiquement liées aux perforations. Résultats : 127 patients, dont 146 élévations du plancher sinusien ont été inclus dans l'étude. La prévalence des perforations de la membrane était de 23,97% (n=35). Cette complication était statistiquement liée à une épaisseur de membrane sinusienne antéro-latérale
Author: Sébastien Piscitello
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Languages : fr
Pages : 342
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Book Description
Les secteurs sinusiens maxillaires représentent une zone défavorable à la mise en place d'implants du fait des résorptions osseuses et de la pneumatisation des sinus maxillaire. Dans ces situations, les chirurgies d'élévation sinusienne par abord latéral sont souvent indiquées pour recréer un volume osseux suffisant. Malheureusement, il existe aujourd'hui une banalisation de ce type de chirurgie allant de pair avec une augmentation significative des revendications des patients face aux aléas de cette technique: perforation de la membrane de Schneider, suppuration, hémorragie, complications neurologiques, lésions traumatiques dentaire ou osseuse, sinusites maxillaires, migrations d'implants dans le sinus maxillaire ... Après des rappels généraux d'anatomie et de physiopathologie sinusienne, nous aborderons la technique d'élévation sinusienne par voie latérale pour développer ses indications et contreindications, ses principes chirurgicaux, mais également ses complications. Ensuite, nous nous intéresserons aux différentes thérapeutiques alternatives à cette chirurgie d'élévation telles que la technique de Summers, les implants courts, les implants dans la lame palatine, les implants ptérygoïdiens, les implants zygomatiques et aussi les implants disques.
