Orthodontie et ancrage squelettique temporaire PDF Download
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Author: Mohamed-Reddah Merzouga
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Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Le contrôle de l’ancrage est une nécessité pour atteindre les objectifs thérapeutiques. La principale difficulté réside dans la construction de la biomécanique orthodontique, qui doit répondre à la loi d’action/réaction. Dans le plus grand nombre des cas, l’orthodontiste dispose de différents moyens pour aboutir au contrôle de l’ancrage. L’introduction récente des ancrages squelettiques temporaires que sont les mini-vis a permis d’élargir l’arsenal thérapeutique pour atteindre les objectifs de traitement. Le choix du site et de la mini-vis correspondante (son diamètre, sa longueur, sa conception) seront donc fonction : de la situation clinique rencontrée, du type de mouvement souhaité, du volume osseux disponible, de la densité osseuse, de l’épaisseur de l’os cortical,de l’aptitude du praticien, de la proximité des éléments anatomiques adjacents (dents, nerfs, vaisseaux, sinus), de la qualité et de la quantité des tissus muqueux environnants. L’utilisation de ce concept récent introduit une nouvelle relation entre les orthodontistes, les chirurgiens-dentistes et les patients, afin d’offrir à ces derniers une thérapeutique de choix adaptée à chaque situation clinique. La coopération entre le chirurgien-dentiste et l’orthodontiste dans la phase pré-prothétique est augmenté. L’utilisation de mini-vis constitue un traitement efficace et innovant, complémentaire des moyens d’ancrages conventionnels. Une anamnèse prudente et approfondie doit être menée afin d’établir un plan de traitement en adéquation avec nos objectifs thérapeutiques et les doléances du patient.
Author: Mohamed-Reddah Merzouga
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Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Le contrôle de l’ancrage est une nécessité pour atteindre les objectifs thérapeutiques. La principale difficulté réside dans la construction de la biomécanique orthodontique, qui doit répondre à la loi d’action/réaction. Dans le plus grand nombre des cas, l’orthodontiste dispose de différents moyens pour aboutir au contrôle de l’ancrage. L’introduction récente des ancrages squelettiques temporaires que sont les mini-vis a permis d’élargir l’arsenal thérapeutique pour atteindre les objectifs de traitement. Le choix du site et de la mini-vis correspondante (son diamètre, sa longueur, sa conception) seront donc fonction : de la situation clinique rencontrée, du type de mouvement souhaité, du volume osseux disponible, de la densité osseuse, de l’épaisseur de l’os cortical,de l’aptitude du praticien, de la proximité des éléments anatomiques adjacents (dents, nerfs, vaisseaux, sinus), de la qualité et de la quantité des tissus muqueux environnants. L’utilisation de ce concept récent introduit une nouvelle relation entre les orthodontistes, les chirurgiens-dentistes et les patients, afin d’offrir à ces derniers une thérapeutique de choix adaptée à chaque situation clinique. La coopération entre le chirurgien-dentiste et l’orthodontiste dans la phase pré-prothétique est augmenté. L’utilisation de mini-vis constitue un traitement efficace et innovant, complémentaire des moyens d’ancrages conventionnels. Une anamnèse prudente et approfondie doit être menée afin d’établir un plan de traitement en adéquation avec nos objectifs thérapeutiques et les doléances du patient.
Author: Francis Bassigny
Publisher: Initiatives Sante
ISBN: 2843612357
Category :
Languages : fr
Pages : 312
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Book Description
Ce « Guide clinique » présente une vision aussi complète que possible des different procédés d’ancrage osseux en orthodontie, ancrages qualifiés d’absolus. Chaque auteur fait état de son expérience pour un certain type d’ancrage, miniplaques, minivis en acier, minivis en titane, microvis enfouies. Ces nouveaux procédés bouleversent le concept de l’ancrage en orthodontie multibracket, à condition d’en bien connaître le mode d’emploi. Ce bouleversement est également à l’origine de plans de traitement beaucoup plus conservateurs, sans extraction et pouvant éviter des traitements chirurgico-orthodontiques. Dernier point, la coopération du patient n’est plus nécessaire, sauf exception. La mécanique et l’ancrage constituent une entité logique et fiable, sous le contrôle du praticien. La lecture de cet ouvrage devrait permettre au clinicien de faire son proche choix de la technique utilisée, en prenant en compte la standardisation et la simplification des procédures. Reste la dernière question : qui fait quoi ? L’orthodontiste pose-t-il luimême les minivis ou demande-t-il à un confrère connaissant bien l’anatomie osseuse de les poser ? L’orthodontie multibracket entre dans une nouvelle ère : les ancrages osseux devraient permettre une grande sécurité, une simplification des procédures, une baisse du nombre d’extractions et une diminution notable de la durée des traitements.
Author: Théodore Barriere Tallerie
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Languages : fr
Pages : 198
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Book Description
La gestion orthodontique des asymétries d'arcade constitue un véritable défi en pratique quotidienne. La classe II subdivision est la forme clinique la plus fréquente. Son traitement par les techniques orthodontiques conventionnelles génère souvent des effets parasites sur le plan d'occlusion et des difficultés dans la gestion de la thérapeutique asymétrique. Les dispositifs d'ancrages osseux temporaires révolutionnent l'approche clinique et biomécanique de l'ancrage en orthodontie. L'objectif principal de ce travail est d'évaluer l'apport des ancrages osseux temporaires dans le traitement de la classe II subdivision. Une recherche numérique dans 6 bases de données (EBSCO, Pub Med, Cochrane, Science Direct, Scopus, et EM-Premium) a été réalisée, suivie d'une recherche manuelle basée sur les bibliographies des articles retenus. Différents paramètres ont été évalués : âge, composante de classe II subdivision, systèmes micro-implantaires et dispositifs utilisés, protocole d'extraction, recul molaire, durée de traitement, effets indésirables. Un ensemble de 34 articles a été retenu et analysé. Aucune complication n'a été relevée. Les résultats indiquent que des patients en cours de croissance ou d'âge plus avancé peuvent être traités, une majorité de cas est traitée par un recul molaire maxillaire. Le recul molaire peut être important, avec une absence de perte d'ancrage et la durée de traitement est réduite. Divers systèmes sont utilisés, et différents protocoles d'extraction ont été réalisés, ce qui ne permet pas d'établir une méthode stricte. Malgré un niveau de preuve scientifique faible, la revue de la littérature montre que les dispositifs d'ancrage temporaire permettent une thérapeutique efficace, plus rapide, avec un contrôle des effets parasites par rapport à des mécaniques conventionnelles asymétriques, et moins d'extraction.
Author: Serge Martinot
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Languages : fr
Pages : 52
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La 4e de couverture indique : "Les ancrages squelettiques par mini-vis élargissent le champ des possibilités thérapeutiques orthodontiques. Les sites d’insertion doivent être choisis en fonction de l’anatomie du patient et du système de forces nécessaires aux mouvements dentaires en évitant toutefois d’engendré des forces d’arrachement. La qualité, la quantité d’os et l’épaisseur de la muqueuse doivent être pris en compte ainsi que le choix du matériau de la mini-vis, son diamètre, son col et sa forme. Les protocoles d’insertion chirurgicale sont simples mais extrêmement précis à cause de la proximité d’obstacles anatomiques. La mise en charge peut se faire immédiatement avec une force modérée. La fiabilité de cet ancrage absolu, simple d’utilisation, sera issue de la conception rigoureuse d’un plan de traitement global élaboré par l’orthodontiste et le chirurgien implantologiste."
Author: Pierre Sénage
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Languages : fr
Pages : 6
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Le système Bollard d'Hugo de Clerck est un système d’ancrage squelettique temporaire conçu pour améliorer l'efficacité de l'ancrage en orthodontie et offrir de nouvelles possibilités thérapeutiques. Après quelques rappels sur les deux principaux systèmes d'ancrage squelettique temporaire utilisés en orthodontie (mini-plaque et mini-vis), nous présenterons le système Bollard et décrirons son protocole de mise en œuvre. Puis nous analyserons ses indications cliniques et évaluerons sa perception par les patients et les praticiens.
Author: Nicolas Brasseur (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 148
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La compréhension de l'ancrage constitue la base de l'orthodontie. Depuis des décennies, les orthodontistes ont tenté de le maîtriser pour maximiser l'efficacité de leurs thérapeutiques. De nombreux dispositifs ont été développés (masque facial, force extra-orale, lipbumper, arc de Nance, etc). Certains nécessitent la coopération du patient et ne permettent pas toujours d'éviter des mouvements indésirables et la perte d'ancrage peut survenir. Au cours des dernières années, un nouveau paradigme de traitement est né avec l'introduction des systèmes d'ancrages squelettiques temporaires et leur utilisation a déjà considérablement modifié la manière de planifier et conduire bon nombre de traitements orthodontiques. Riche de l'enseignement du passé, de connaissance clinique et biomécanique, l'orthodontiste d'aujourd'hui se doit de maîtriser ce nouvel outil, de le mettre à son service afin de prendre le contrôle complet de ses traitements. Cette thèse aura pour but de rappeler l'importance de l'ancrage, ses principes biomécaniques ainsi que les différents moyens pour l'orthodontiste de le contrôler qu'ils soient conventionnels ou squelettiques.
Author: Mai-Ly Tran-Minh
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Languages : fr
Pages : 342
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Un ancrage stable est une des préoccupations du praticien en orthodontie. L’implantologie permet l’obtention d’un ancrage squelettique absolu indépendamment de la collaboration du patient. Les recherches dans ce domaine ont conduit à la mise au point de différents systèmes allant de l’implant dentaire aux mini-vis; en passant par les implants palatins à usage orthodontique et les mini-plaques. Grâce à la réduction de la taille des implants, les mini-vis permettent d’augmenter le nombre de sites d’ancrage. Leur utilisation est très simple, et leur mise en charge est immédiate. Cependant, il existe des risques d’endommager les structures voisines lors de leur insertion, comme par exemple les racines dentaires. Leurs indications sont nombreuses, mais, l’ancrage par les mini-vis ne doit pas systématiquement se substituer aux ancrages conventionnels il doit permettre de simplifier des situations d’ancrages difficiles ou d’apporter de nouvelles options thérapeutiques, en privilégiant par exemple des traitements sans extraction ou sans chirurgie orthognathique. L’utilisation d’un ancrage squelettique trouvera à l’avenir de plus en plus d’applications en pratique orthodontique. Mais, des recherches futures impliquant des essais randomisés cliniques sont nécessaires pour évaluer les facteurs des taux de succès des mini-vis et ainsi rendre leur utilisation la plus sûre possible, car de telles études font actuellement défaut.
Author: Laure Rebuffet
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Languages : fr
Pages : 200
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Book Description
La notion d’ancrage est indissociable de l’orthodontie. Ainsi, le recours aux ancrages squelettiques pour mener à bien un traitement orthodontique est de plus en plus courant. En effet, en offrant un ancrage stable, minivis et miniplaques permettent de satisfaire aux exigences des patients, d’optimiser la qualité de nos traitements et d’apporter des solutions thérapeutiques novatrices. Cependant, la réussite de tels traitements nécessite une bonne planification et une bonne maitrise de la biomécanique. En effet, il s’agira de déterminer le type de déplacement à réaliser, ainsi que l’arcade et les dents concernées. Il incombe alors à l’orthodontiste de planifier le nombre et la position des minivis. Il devra aussi choisir le type de mécanique utilisée : vestibulaire ou palatine, continue ou sectionnelle. Enfin, il devra sélectionner le type de système qu’il souhaite utiliser.
Author: Olivier Roca
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Languages : fr
Pages : 196
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Book Description
LE CONTROLE DE L'ANCRAGE EST FONDAMENTAL EN ORTHODONTIE, IL EST L'UN DES F ACTEURS ASSURANT LE SUCCES DU TRAITEMENT. LE DEFI EST DE MAITRISER LA TROISIEME LOI DE NEWTON QUI ASSOCIE UNE REACTION A TOUTE ACTION. L'ANCRAGE BIOLOGIQUE PEUT ALORS S'AVERER INSUFFISANT. CECI EST D'AUTANT PLUS VRAI CHEZ L'ADULTE QUI EST SOUVENT AFFECTE PAR DES PERTES DENTAIRES ET/OU UN SUPPORT PARODONTAL DEFICIENT. L'ANCRAGE SQUELETTIQUE A L'AIDE DE MINIVIS PREND ALORS TOUTE SA DIMENSION. APRES UN RAPPEL SUR PLUSIEURS NOTIONS FONDAMENTALES TELLES QUE LA MECANIQUE ET LA BIOMECANIQUE, . LES MOUVE1vOENTS ORTHODONTIQUES ET L'ANCRAGE CONVENTIONNEL, NOUS EVOQUERONS LES PARTICULARITES DU PATIENT ADULTE ET LEURS REPERCUSSIONS AU NIVEAU DE LA THERAPEUTIQUE ORTHODONTIQUE. LA TROISIEME PARTIE DE CE TRAVAIL SERA CONSACREE AUX MINIVIS D'ANCRAGE ORTHODONTIQUE. LE MATERIEL ET LES PROTOCOLES DE MISE EN PLACE Y SERONT ETUDIES. NOUS DETAILLERONS LES CRITERES DE REUSSITE, QU'ILS SOIENT LIES DIRECTEMENT A LA MINIVIS, A DES CONSIDERATIONS BIOMECANIQUES OU BIOLOGIQUES. APRES AVOIR EVOQUE LES INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS DE L'UTILISATION DES MINIVIS DANS LE TRAITEMENT ORTHODONTIQUE DE L'ADULTE, NOUS NOUS DEMANDERONS CE QUE PEUT APPORTER LEUR UTILISATION, NOTAMMENT FACE AUX AUTRES SYSTEMES. ENFIN, NOUS ILLUSTRERONS LES POSSIBILITES THERAPEUTIQUES OFFERTES PAR CE SYSTEME D'ANCRAGE SQUELETTIQUE A L'AIDE DE CAS CLINIQUES TIRES, POUR LA PLUPART, DE LA LITTERATURE.
Author: Hélène Bensaid
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Résumé : les miniplaques sont des systèmes orthodontiques temporaires implantaires ostéo-supportés. En orthodontie, l'objectif principal est d'obtenir un déplacement dentaire accompagné d'un minimum d'effets indésirables sur la ou les dents d'appui. La notion d'ancrage semble ainsi indispensable. Jusqu'à présent, l'ancrage peut être renforcé en utilisant un plus grand nombre de dent, en s'appuyant sur la musculature ou enfin, grâce à des dispositifs extra oraux. Ces systèmes de renfort d'ancrage sont efficaces mais peuvent nécessiter la coopération du patient. L'ancrage à ce niveau ne dépendra donc pas seulement du praticien. L'orthodontiste est donc en permanence confronté à la notion de perte d'ancrage. Ainsi, depuis quelques années, l'utilisation des ancrages osseux a fait considérablement évoluer les concepts de traitements orthodontiques en s'opposant aux mouvements indésirables résultant de cette perte d'ancrage. L'apparition des ancrages osseux permet d'améliorer l'efficacité de l'ancrage et de faciliter la pratique de l'orthodontie en permettant à l'orthodontiste d'anticiper les déplacements dentaires tout en diminuant la participation du patient à la réussite du traitement. Le traitement orthodontique sera dès lors plus conservateur, sans extraction et pouvant même parfois éviter les traitements chirurgico-orthodontiques. Après quelques rappels sur les principes de biomécanique appliqués aux déplacements dentaires nous décrirons les miniplaques d'ancrage dans leur globalité. Enfin, une étude menée chez les orthodontistes spécialistes en Orthopédie Dento-Faciale du Bas-Rhin nous permettra d'apprécier les connaissances de ces derniers sur ce système d'ancrage.
