Motivations des étudiants intégrant le troisième cycle des études médicales de médecine générale à l'Upec entre 2011 et 2013 PDF Download
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Author: Lionel Pitti
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Languages : fr
Pages : 128
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Book Description
Introduction: Certaines facultés comme l’UPEC pâtissent d’une désaffectation des internes inscrits en DES de MG. L’objectif de notre étude était d’étudier les motivations des internes qui intégraient le DES de MG à l’UPEC, et connaître les déterminants du choix positif et volontaire de l’UPEC. Méthodes: Etude observationnelle transversale par auto-questionnaire sur 3 cohortes d’étudiants durant la journée d’accueil de TCEM1 à l’UPEC entre 2011 et 2013. Des analyses statistiques descriptives et univariées ont été réalisées. Résultats: 191 internes ont répondu (96,2%). La majorité a choisi de réaliser le DES de MG (79,6%) avec le choix positif et volontaire de l’UPEC (57,6%). Environ 40% n’ont pas essayé d’avoir les meilleurs résultats aux ECN. Le choix de l’UPEC était motivé par la faculté d’origine (p
Author: Lionel Pitti
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Languages : fr
Pages : 128
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Book Description
Introduction: Certaines facultés comme l’UPEC pâtissent d’une désaffectation des internes inscrits en DES de MG. L’objectif de notre étude était d’étudier les motivations des internes qui intégraient le DES de MG à l’UPEC, et connaître les déterminants du choix positif et volontaire de l’UPEC. Méthodes: Etude observationnelle transversale par auto-questionnaire sur 3 cohortes d’étudiants durant la journée d’accueil de TCEM1 à l’UPEC entre 2011 et 2013. Des analyses statistiques descriptives et univariées ont été réalisées. Résultats: 191 internes ont répondu (96,2%). La majorité a choisi de réaliser le DES de MG (79,6%) avec le choix positif et volontaire de l’UPEC (57,6%). Environ 40% n’ont pas essayé d’avoir les meilleurs résultats aux ECN. Le choix de l’UPEC était motivé par la faculté d’origine (p
Author: Myriam Ghanjati
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Languages : fr
Pages : 122
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Book Description
Introduction : A l’issue des épreuves classantes nationales, les étudiants en médecine choisissent dans l’ordre de leur classement la spécialité qu’ils exerceront ainsi que la subdivision géographique de leur formation. En Ile-de-France, la faculté de médecine de l’Université ParisEst Créteil (UPEC) souffre d’une désaffection des étudiants pour la préparation du diplôme d’études spécialisées (DES) de médecine générale (MG). L’objectif de cette thèse était de décrire les déterminants du choix de l’UPEC des étudiants en MG, suite à la réforme du DES de 2017. Méthodes : Etude descriptive transversale par auto-questionnaire auprès des étudiants entrant en première année de DES de MG à l’UPEC en 2017, 2018 et 2019. Réalisation d’une analyse descriptive et univariée. Résultats : 153 questionnaires ont été analysés (taux de participation=86,4%). Seuls 11,1% des étudiants avaient choisi l’UPEC en premier vœu d’affectation. Trois quarts des étudiants (74,5%) pensaient que l’encadrement à l’UPEC était bon, et 43,1% pensaient que la formation au métier de médecin généraliste était de meilleur niveau à l’UPEC. Ces facteurs étaient associés au choix positif et volontaire de l’UPEC (p=0,01), tout comme le choix de l’UPEC parce que c’était sa faculté d’origine (p
Author: Sandy Djeradjian
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Languages : fr
Pages : 200
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Les études médicales, sanctionnées par deux concours sélectifs, attirent beaucoup de candidats. Depuis 2004, la Médecine Générale est proposée comme choix à l'Examen National Classant (ENC), ce qui aurait dû revaloriser sa position vis-à-vis des autres spécialités. Cependant les perspectives démographiques restent préoccupantes. Objectifs: notre étude s'intéresse aux raisons de l'attrait de la profession médicale chez les étudiants de PACES de la faculté de Montpellier-Nîmes. Elle tente d'appréhender leurs motivations et leurs représentations de la Médecine Générale. Méthode : étude descriptive, transversale, sous forme d'enquête par questionnaire durant l'année universitaire 2010/2011. Résultats : 401 questionnaires ont été analysés. L'effectif est composé de 70% de filles, 69.33% ont choisi la filière médicale comme premier choix à l'issue du concours. Les deux motivations principales pour s'engager dans les études médicales sont des Motivations Intrinsèques: l'intérêt pour la relation d'aide (39%) et l'intérêt pour le soin (24%). 43 % n'ont pas d'idée de la spécialité souhaitée. 16% se prononcent pour les spécialités chirurgicales, 13% pour le groupe gynécologie-pédiatrie, 10% pour la Médecine Générale. Interrogés sur la spécialité de médecine générale, 36% l'envisageraient et 28% répondent par la négative avec comme arguments le désir d'une autre spécialité (51 %), une représentation négative de la spécialité (35%), la qualité de vie insuffisante et la pénibilité des conditions d'exercice n'arrivent qu'en troisième position (8%). Les étudiants ont une représentation juste mais incomplète de la Médecine Générale : médecine de proximité, exercice ambulatoire libéral, champ d'exercice diversifié et rôle de santé publique sont des notions acquises. Mais les conditions de travail et l'existence d'une filière universitaire restent méconnues. Conclusion : Les étudiants de PACES avancent l'aspect relationnel de la profession pour expliquer leur choix d'étude. Leur vision de la Médecine Générale est floue. Pour favoriser un choix éclairé de cette spécialité, un rôle d'information important est à jouer par la nouvelle génération de médecins généralistes
Author: Karine Meli Tenkeu
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Languages : fr
Pages : 186
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Introduction : Un stage d'externat en médecine générale est proposé aux étudiants du deuxième cycle des études médicales à Amiens depuis 2008. Les objectifs de ce stage sont d’appréhender l’exercice de la médecine générale en structure ambulatoire et de comprendre les modalités de gestion de cette structure. Comment est-il vécu par ceux qui l'on effectué? Quel est son impact réel auprès des externes et qu'en pensent ceux qui ne l'ont pas réalisé ? Quelles en sont les raisons ? Méthode : Des entretiens semi-dirigés par focus group ont été réalisés de mai à décembre 2010 avec des étudiants volontaires ayant ou non effectué le stage en médecine générale. Résultats : Ces entretiens ont concerné 21 externes au total. Parmi ces étudiants, ceux ayant effectué le stage (14 sur 21) ont majoritairement rapporté des points positifs à savoir : l’accueil des patients et des maîtres de stage, les horaires qui restent corrects, l’encadrement, la participation qui évolue progressivement de l’observation vers un rôle plus actif, la découverte de la médecine générale. Les points négatifs sont l’éloignement des lieux de stage, la rédaction du portfolio et les difficultés d’indemnisation par le Conseil Régional. Les autres (7 sur 21) ont donné comme motifs de non réalisation : le manque de poste, la crainte de se voir attribuer un lieu de stage difficilement accessible et l’absence d’intérêt pour ce stage. Ils ont pour la majorité souhaité que ce stage devienne accessible à tous et ont émis des propositions pour le faire.Discussion : Les résultats de ce travail sont assez comparables à ceux réalisés dans les autres facultés de la métropole. Les aspects importants pour les étudiants sont l’accès aisé aux stages et l’indemnisation de leurs frais de transport ou de logement. Les étudiants sont assez favorables au maintien de ce stage en cinquième année. Ils pensent en effet ne pas disposer des connaissances nécessaires avant la troisième année du deuxième cycle des études médicales mais craignent que sa réalisation en sixième année ne compromette leur préparation à l’Examen Classant National. Conclusion : Les étudiants ont tous été enchantés par leur stage car il a répondu à leurs attentes et leur a permis de découvrir la médecine générale. Ceux qui ne l’ont pas effectué rapportent pour la majorité une grande déception. Quant à savoir si le stage a engendré des vocations, il est trop tôt pour le savoir ; seule une étude ultérieure pourra le dire.
Author: Claire Bernardon
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Languages : fr
Pages : 158
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Introduction : Le stage ambulatoire en 2ème cycle est obligatoire selon l’article 8 du décret du 4 Mars 1997. Il est intégré aux choix de stage à la faculté de Créteil depuis 2009. Les étudiants sont reçus par trois maîtres de stage universitaires. Dans un souci de cohérence avec les options pédagogiques constructivistes prises par le département de médecine générale en troisième cycle, la validation du stage repose entre autre sur la production d’un journal de bord. Méthode : L’enquête a été réalisée à partir de questionnaires comportant des questions fermées, fermées à échelle et des questions ouvertes visant à recueillir l’opinion des étudiants de deux cohortes en 2011 et en 2013 à Créteil, au sujet du trinôme de maîtres de stage, des lieux de stage et du journal de bord. On a ensuite analysé et comparé les résultats des deux cohortes. Résultats : Le trinôme des MSU est apprécié par tous les étudiants mais ils rencontrent des difficultés pour se rendre sur leurs lieux de stage. Concernant le journal de bord, il est jugé comme chronophage mais permettant une amélioration des connaissances et des compétences. Discussion : Le faible nombre d’étudiants interrogés ne permet pas de conclure quant à l’évolution de leur ressenti suite aux changements apportés au journal de bord. En revanche, le journal de bord semble plus apprécié en 2013 et reconnu en tant qu’outil d’aide à la problématisation et à l’acquisition de nouvelles connaissances et compétences. Conclusion : L’appropriation du journal de bord semble plus aisée, même si la supervision des maîtres de stage peut faire défaut tout comme le temps rédactionnel dédié en stage
Author: Sophie Albe-Dermigny
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Languages : fr
Pages : 100
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Avec la réforme de l'internat et l'instauration des épreuves classantes nationales (ENC) en 2004, la médecine générale, devenue une spécialité au même titre que les autres, n'est plus choisie dans la mêmes conditions ou selon les mêmes critères. Pourtant peu d'étudiants en situation de choix réel ont choisi la filière médecine générale en 2004 et 2005. Afin d'identifier les motivations de ces futurs médecins généralistes, nous avons mené une enquête auprès de ceux qui ont choisi ctte spécialité à l'issu des ECN 2004 alors qu'ils avaient un classement qui leur permettait de s'orienter vers les spécialités et les CHU les plus valorisés ; nous avons ensuite comparé les résultats avec ceux de travaux précédemment publiés sur ce sujet. Cette étude nous a permis de constater que les motivations des étudiants pour la médecine générale ont très peu changé : la diversité et la globalité de cette spécialité, ainsi que la relation avec le patient sont toujours primordiales. Nous avons aussi envisagé l'impact de la féminisation sur cette filière. A travers les réponses de ces étudiants motivés, nous avons aussi pu identifier en partie les raisons de la désaffection importante vis-à-vis de cette filière, à savoir les inconvénients liés à l'exercice de la médecine générale et l'image dévalorisée dont cette spécialité souffre par rapport aux autres, mais surtout la méconnaissance de cette discipline par les étudiants à cause de sa sous-représentation pratique et théorique durant le 2e cycle des études médicales. Enfin, notre étude n'a pas permis d'évaluer l'influence de la revalorisation théorique de la filière "Médecine générale", trop récente, sur le choix des étudiants
Author: Vincent Guillo
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Pages : 0
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Introduction : la recherche en médecine générale présente un retard par rapport aux autres spécialités. La thèse, première étude de la plupart des médecins, est une porte d'entrée dans la recherche. Il semble intéressant d'identifier les difficultés rencontrées par les internes lors de ce travail et de proposer des améliorations adaptées. Un premier contact plus attrayant pourrait en effet plus facilement inciter à continuer des travaux de recherche par la suite. Les études déjà menées à ce sujet rapportaient principalement des difficultés en lien avec l'identification d'un sujet pertinent, un manque de temps, de motivation, des difficultés de recherches bibliographiques et pour trouver un directeur de thèse. Les internes étaient surtout en demande d'un meilleur accompagnement par la faculté, d'une aide à l'identification du directeur de thèse, du sujet, et d'un renforcement du poids scientifique de la thèse. De son côté, la faculté de médecine générale de Sorbonne Université s'implique déjà dans l'accompagnement des internes (séminaires d'introduction à la recherche, de méthodologie de recherche, ateliers d'aide en petit groupe, ...). Quelles sont les difficultés rencontrées par les étudiants de Sorbonne Université ? - Sont-elles les mêmes que celles évoquées dans les autres universités ? Quelles sont les attentes des étudiants en vue d'une amélioration des conditions de réalisation de leur thèse ? Méthodologie : une étude quantitative épidémiologique descriptive transversale a été effectuée. Un auto-questionnaire a été créé et distribué aux internes inscrits à la faculté de médecine, de la TCEM1 (Troisième Cycle des Études Médicales) à la TCEM6 de décembre 2019 à juillet 2020. Résultats principaux : les étudiants ont un vécu globalement mauvais de leur travail de thèse (77% de vécu « difficile »). Ils manquent de motivation pour ce travail (67% des étudiants étaient peu voire pas du tout motivé) dont l'intérêt échappe à la majorité. Les internes ont tout particulièrement des difficultés à se lancer (pour 68% d'entre eux). Les aides déjà en place sont globalement peu appréciées, peu utilisées. Concernant les points positifs, il apparaît qu'une large majorité de projets de thèse aboutit (seuls 12% des étudiants ont eu à changer de projet en cours de route), et que l'accompagnement fourni par les directeurs de thèse est globalement de très bonne qualité (la note maximale a été donnée par la majorité des internes à leur directeur de thèse, et ce dans toutes les catégories évaluées). Concernant les aides à mettre en place, les internes sont en demande de repères et d'un encadrement plus soutenu. Ils ressentaient le besoin d'être aidés lors des premières étapes du travail de thèse (49% des répondants avaient « énormément » besoin de proposition/suggestion de sujets de thèse, 48% de séances d'aide à l'émergence d'idée de sujet, 59% d'une identification claire des praticiens intéressés par la direction de thèse). Conclusion et implications : le vécu du travail de thèse est globalement mauvais, et les internes sont en demande d'encadrement. Afin de renforcer l'encadrement du travail de thèse, il pourrait être profitable de proposer des séminaires supplémentaires au cours desquels seraient étudiés des anciens travaux jugés « de qualité », des séminaires dédiés à l'émergence d'idées de thèse, ainsi que de rendre possible un recours plus fréquent, informel, à une aide en cas de questionnements. De nombreux outils ont été développés par le Département de Médecine Générale de Paris 6 (MOOC dédiés à la thèse, séances d'aides à la thèse sur des thématiques variées, page web dédiée à la recherche qualitative). Il serait intéressant d'évaluer l'impact de ces nouveaux outils sur le vécu de thèse des internes actuels.
Author: Anthony Godin
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Book Description
Contexte : Le nombre de Médecins Généralistes inscrits à l'ordre des médecins n'a jamais été aussi élevé mais l'activité régulière décroit depuis 2010 engendrant la problématique de la démographie médicale et de l'accessibilité aux soins. Des réformes ont été menées ces 10 dernières années pour y répondre notamment la suppression du Numerus Clausus et la réforme de l'Examen National Classant permettant de multiplier et de varier les profils des étudiants futurs médecins. L'objectif de cette étude est d'identifier les déterminants d'une orientation vers la médecine générale chez les étudiants dès leur entrée dans le cursus médical et d'étudier l'influence de la démographie médicale sur cette orientation à l'aide de l'APL. Matériels et Méthodes : Étude épidémiologique, observationnelle, monocentrique, transversale chez les étudiants de deuxième et troisième année des études médicales de l'Université de Lille. Utilisation d'un questionnaire informatisé, anonyme permettant le recueil des données concernant le profil des étudiants, les éléments motivant l'orientation, la relation avec leur médecin traitant, leur origine géographique et leurs connaissances sur la démographie médicale, leur APL d'origine. Analyses statistiques descriptives et multivariées par tests de Khi2 et Student à la recherche d'un lien significatif et analyse en corrélation multiple. Résultats : 436 étudiants ont été inclus pour un taux de participation de 44%. Il existe des déterminants liés statistiquement à l'orientation vers la médecine générale : le fait d'avoir un médecin traitant exerçant en milieu rural (p=0,021), l'appartenance d'un des parents à la catégorie socio-professionnelle des agriculteurs (p=0,046) ou celle des professions intermédiaires (p=0,004). Il n'a pas été retrouvé d'association significative entre l'accessibilité aux soins et l'orientation vers la médecine générale (p>0,05). Conformément à la littérature, l'origine rurale et les rapports personnels avec la médecine générale et le médecin traitant semblent influencer l'orientation vers la médecine générale mais l'association est non significative (p>0,05) Conclusion : Cette étude a montré l'existence de déterminants vers l'orientation en médecine générale mais la démographie médicale ne semble pas avoir d'influence. La formation médicale et la pratique des médecins généralistes ont été réorganisées pour améliorer l'accessibilité aux soins, d'autres études pourraient explorer leur impact sur les promotions futures.
Author: Camille Laurent
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Book Description
Augmenter le nombre de médecins généralistes est un enjeu actuel de santé publique. Afin d'attirer les étudiants vers la médecine générale, il faut préalablement comprendre le processus de choix de carrière. Au cours de leurs stages, ils rencontrent des médecins pouvant exercer une influence sur leurs choix, en les intégrant à l'équipe et par le modèle de rôle. Explorer comment l'intégration en stage d'un étudiant en médecine interagit avec le développement du modèle de rôle pour influencer le choix de carrière. Etude qualitative nichée dans une étude longitudinale, avec des entretiens semi-dirigés auprès de 21 étudiants en médecine en troisième cycle en France et en Suisse. L'accueil du stagiaire, les relations avec l'équipe, un rôle actif et des médecins disponibles supervisant le stagiaire étaient les facteurs les plus déterminants d'une intégration de qualité et favorisant le modèle de role. Lorsque ces facteurs étaient associés, ils permettaient au stagiaire de se sentir considéré en tant qu'individu mais aussi valorisé en tant que professionnel, lui permettant de trouver sa place dans le fonctionnement. Le rôle actif du stagiaire associé à une supervision par une équipe bienveillante et soucieuse de l'enseignement lui permettait de progresser tout au long du stage, favorisant une confiance en ses capacités. L'ensemble de ces facteurs favorisait la projection de l'étudiant dans la spécialité concernée avec un impact positif sur le choix de carrière. Les facteurs favorisant l'intégration en stage et le modèle de rôle interagissent entre eux. Ils contribuent à rendre les spécialités plus attractives et influencent le choix de carrière des étudiants via le développement d'un sentiment de compétence et de bien-être. Les facteurs identifiés sont modifiables par le maître de stage, ce qui permet d'agir sur les représentations des étudiants.
Author: Julien Basseporte
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Languages : fr
Pages : 312
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Book Description
Introduction : L'apprentissage et l'appropriation par les étudiants en médecine de la notion de relation médecin-patient est un vrai enjeu pédagogique. L'instauration d'un stage ambulatoire de médecine générale et de cours théoriques rattachés abordant la relation médecin-patient a été rendu obligatoire depuis 2016 pour tous les étudiants en médecine du 2e cycle à la faculté de médecine Paris XII. L'objectif était d'établir un état des lieux préalable concernant la conceptualisation de la relation médecin-patient de ces étudiants.Méthode : Etude qualitative et descriptive menée en 2017 par entretiens semi-dirigés sur 12 étudiants en 2e cycle des études médicales à la faculté de médecine Paris XII (UPEC) n'ayant pas accompli le stage de médecine générale ambulatoire. Une analyse thématique de contenu basée sur la théorisation ancrée a été réalisée. Résultats : Les étudiants se représentent la relation médecin-patient comme étant asymétrique ; contractuelle ; professionnelle ; humaine ; dynamique ; globale ; thérapeutique ; et avec une implication émotionnelle.Conclusion : Les étudiants ont une certaine représentation de la relation médecin-patient et la confrontent à la réalité pratique vécue lors de leurs stages, auprès de leurs médecins formateurs. L'apprentissage et l'appropriation de la relation médecin-patient ne sont pas formalisés et l'enseignement pratique de cette relation se ferait surtout par imitation. Il serait pertinent de réévaluer leurs représentations de la relation médecin-patient une fois qu'ils ont accompli le stage de médecine générale ambulatoire, et assisté aux cours théoriques rattachés, afin d'en évaluer les éventuels effets pédagogiques.
