Motifs de recours aux urgences pédiatriques pour des consultations pouvant relever des soins primaires

Motifs de recours aux urgences pédiatriques pour des consultations pouvant relever des soins primaires PDF Author: Cyril Bonhomme
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Languages : fr
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Book Description
Le Service d'Accueil des Urgences Pédiatriques (SAUP) transféré en mars 2010 sur le site du nouvel hôpital Estaing à Clermont-Ferrand a enregistré une augmentation des consultations de 1,4% en cinq ans. Le rapport de 2016 de la Direction de la Recherche, des Etudes, de l'Evaluation et des Statistiques (DRESS) confirme cette tendance au niveau national. Ces situations sont responsables d'un engorgement des services, de temps d'attente qui s'allongent et génère l'insatisfaction des professionnels médicaux et paramédicaux et des usagers. L'objectif principal de l'étude était de décrire les motifs de recours au SAUP. L'objectif secondaire était d'identifier les consultations relevant des soins primaires. Une étude épidémiologique descriptive par questionnaire anonyme s'est déroulée au SAUP de Clermont-Ferrand du 31 mai au 27 juin 2017. Ont été inclus les enfants âgés de 3 mois à la veille des 16 ans venus consulter au SAUP entre 8 et 18 heures du lundi au vendredi. Le critère de jugement principal était le taux de consultation au SAUP. Les critères de jugement secondaires étaient la prévalence des consultations pour un motif relevant des soins primaires. Durant la période d'étude, 176 questionnaires ont pu être exploités. Les enfants étaient en moyenne âgés de 7,08 ans et seuls dans la fratrie. Les consultations avaient lieu l'après-midi à 44,24%, dont un tiers entre 12 heures et 14 heures. La mère était l'accompagnant principal, 60% d'entre elles avaient une activité professionnelle déclarée. Les motifs de recours au SAUP étaient pour des parents qui avaient jugé l'état de santé de leur enfant préoccupant (55,7%), la non disponibilité du médecin de ville (22,5%), de délais de rendez-vous jugés trop long (14,94%) et un accès facilité à un médecin (8,57%) et aux locaux (16%). Les soins étaient considérés de meilleures qualités (18,86%). Les consultations au SAUP auraient pu relever pour moitié des soins primaires (ordre médical simple à 50,5% et traumatologique à 47,52% : p

Motifs de recours aux urgences pédiatriques pour des consultations pouvant relever des soins primaires

Motifs de recours aux urgences pédiatriques pour des consultations pouvant relever des soins primaires PDF Author: Cyril Bonhomme
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Le Service d'Accueil des Urgences Pédiatriques (SAUP) transféré en mars 2010 sur le site du nouvel hôpital Estaing à Clermont-Ferrand a enregistré une augmentation des consultations de 1,4% en cinq ans. Le rapport de 2016 de la Direction de la Recherche, des Etudes, de l'Evaluation et des Statistiques (DRESS) confirme cette tendance au niveau national. Ces situations sont responsables d'un engorgement des services, de temps d'attente qui s'allongent et génère l'insatisfaction des professionnels médicaux et paramédicaux et des usagers. L'objectif principal de l'étude était de décrire les motifs de recours au SAUP. L'objectif secondaire était d'identifier les consultations relevant des soins primaires. Une étude épidémiologique descriptive par questionnaire anonyme s'est déroulée au SAUP de Clermont-Ferrand du 31 mai au 27 juin 2017. Ont été inclus les enfants âgés de 3 mois à la veille des 16 ans venus consulter au SAUP entre 8 et 18 heures du lundi au vendredi. Le critère de jugement principal était le taux de consultation au SAUP. Les critères de jugement secondaires étaient la prévalence des consultations pour un motif relevant des soins primaires. Durant la période d'étude, 176 questionnaires ont pu être exploités. Les enfants étaient en moyenne âgés de 7,08 ans et seuls dans la fratrie. Les consultations avaient lieu l'après-midi à 44,24%, dont un tiers entre 12 heures et 14 heures. La mère était l'accompagnant principal, 60% d'entre elles avaient une activité professionnelle déclarée. Les motifs de recours au SAUP étaient pour des parents qui avaient jugé l'état de santé de leur enfant préoccupant (55,7%), la non disponibilité du médecin de ville (22,5%), de délais de rendez-vous jugés trop long (14,94%) et un accès facilité à un médecin (8,57%) et aux locaux (16%). Les soins étaient considérés de meilleures qualités (18,86%). Les consultations au SAUP auraient pu relever pour moitié des soins primaires (ordre médical simple à 50,5% et traumatologique à 47,52% : p

Motifs de recours aux urgences pédiatriques

Motifs de recours aux urgences pédiatriques PDF Author: Théobald Bellot
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Languages : fr
Pages : 278

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Book Description
Introduction. Les urgences pédiatriques connaissent une augmentation progressive de leur fréquentation depuis 1970 et ont représenté en 2012, 5 074 563 passages répartis entre les 750 services d'accueil des urgences en France. L'objectif de notre étude est d'évaluer les motivations et les caractéristiques des familles consultant aux urgences pédiatriques afin de comprendre cet engouement. Méthode. Nous avons réalisé une étude prospective du 1er décembre 2013 au 28 février 2014 incluant tous les patients se présentant dans le service de pédiatrie de l'hôpital de Tulle qui gère les urgences (hors traumatologie) en journée. Résultats. Cinq cent seize enfants ont été inclus, leur moyenne d'âge était de 54,9 ± 4,9 mois, le sex-ratio était de 1,18, 10,7% (n=52) bénéficiaient de régimes de protection précaires (CMU/AME) et 92,2% (n=451) étaient couverts par une mutuelle. Soixante quatre pour cent des enfants (n=310) n'ont pas été adressés par un médecin, et 9,9% (n=47) ont été hospitalisés. Parmi les accompagnants, il s'agissait principalement de la mère dans 79,8% (n=394) des cas dont l'âge moyen était de 33,5±6,65 ans et celui des pères de 35,6±0,7 ans. Les mères sans emploi représentaient 29% (n=137) des mères. Les pères étaient 50,9% (n=209) à n'avoir pas le bac. Les médecins ont jugé 17,5% (n=86) des parents très angoissés et 38,3% (n=188) des parents angoissés. Ils n'ont retrouvé aucun signe de gravité chez 60,5% (n=312) des enfants et ont jugé 69% (n=339) des consultations en urgence non justifiées. Les principaux motifs de recours étaient : la venue pour la spécificité du service d'urgence (n=116), l'alternative à la médecine de ville (n=88), et l'orientation sur avis médical (n=84). Les consultations étaient d'autant plus justifiées que les parents étaient adressés, qu'ils exprimaient un sentiment d'urgence, qu'ils jugeaient l'état de l'enfant préoccupant et que les symptômes étaient récents. Conclusion. L'analyse des recours aux urgences pédiatriques révèle des différences d'utilisation de ces services par les patients. Trois quart des consultations de patients non adressés ne sont pas justifiées en urgence mais lutter contre ces consultations au sein des urgences mêmes paraît illusoire. L'éducation des patients à la prise en charge des maladies infantiles courantes et à l'utilisation correcte du système de soins doivent être promue en amont des urgences. L'offre de soins doit être repensée dans sa globalité, en développant les consultations de médecine générale et les maisons médicales de garde à proximité des services d'accueil des urgences, du fait des comportements hospitalo-centrés dans l'accession des patients aux soins urgents.

Comprehensive Cervical Cancer Control

Comprehensive Cervical Cancer Control PDF Author: World Health Organization
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9241547006
Category : Health & Fitness
Languages : en
Pages : 284

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Most women who die from cervical cancer, particularly in developing countries, are in the prime of their life. They may be raising children, caring for their family, and contributing to the social and economic life of their town or village. Their death is both a personal tragedy, and a sad and unnecessary loss to their family and their community. Unnecessary, because there is compelling evidence, as this Guide makes clear, that cervical cancer is one of the most preventable and treatable forms of cancer, as long as it is detected early and managed effectively. Unfortunately, the majority of women in developing countries still do not have access to cervical cancer prevention programmes. The consequence is that, often, cervical cancer is not detected until it is too late to be cured. An urgent effort is required if this situation is to be corrected. This Guide is intended to help those responsible for providing services aimed at reducing the burden posed by cervical cancer for women, communities and health systems. It focuses on the knowledge and skills needed by health care providers, at different levels of care.

Primary Pediatric Care

Primary Pediatric Care PDF Author: Robert A. Hoekelman
Publisher: Mosby Incorporated
ISBN: 9780323008297
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1936

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Book Description
-- An outstanding offer, both the New Hoekelman book & CD! -- Important new information at your fingertips, whether at the office or home.

Global Burden of Disease and Risk Factors

Global Burden of Disease and Risk Factors PDF Author: Alan D. Lopez
Publisher: World Bank Publications
ISBN: 0821362631
Category : Medical
Languages : en
Pages : 511

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Book Description
Strategic health planning, the cornerstone of initiatives designed to achieve health improvement goals around the world, requires an understanding of the comparative burden of diseases and injuries, their corresponding risk factors and the likely effects of invervention options. The Global Burden of Disease framework, originally published in 1990, has been widely adopted as the preferred method for health accounting and has become the standard to guide the setting of health research priorities. This publication sets out an updated assessment of the situation, with an analysis of trends observed since 1990 and a chapter on the sensitivity of GBD estimates to various sources of uncertainty in methods and data.

Pediatric AIDS

Pediatric AIDS PDF Author: Philip A. Pizzo
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 9780683303995
Category : Medical
Languages : en
Pages : 849

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Book Description
Recommended in the Brandon/Hill selected list of print books and journals for the small medical library - April 2001 & 2003 The Third Edition of this very popular book offers the most authoritative and comprehensive review of the impact of the HIV disease in infants, children, and adolescents.

Introduction to Clinical Examination

Introduction to Clinical Examination PDF Author: Michael J. Ford
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 0443074178
Category : Medical
Languages : en
Pages : 190

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Book Description
The most important core skills for medical students to master are history taking and clinical examination. This extensively revised, eighth edition has been written with the philosophy that the acquisition of clinical skills is most effectively undertaken at the bedside. This pocketbook should be used as a companion, to be taken onto the wards and into consulting rooms where the information is most needed. The book begins with a system of history taking followed by a new chapter on the analysis of key symptoms. The remaining chapters cover physical examination of each of the major systems. Each stage of the examination starts with a detailed, step-by-step description of the examination method complemented by relevant illustrations, diagrams and tables on the facing page. This book is intended primarily for use at the outset of clinical training; once students have achieved proficiency in the basic skills of interviewing and examining, the book should also prove useful for revision. An invaluable starter book concentrating purely on the fundamentals of performing a patient examination. Covers each body system and outlines the principles of: - taking a history - how to conduct a physical examination - specific examination points as appropriate Concentrates only on the main symptoms of disease and then the normal and abnormal physical findings. Mention of specific diseases is confined to those most commonly encountered. Compact and pocket-sized to be carried around easily. · Now in full colour double-page format · Clear simple colour line drawings covering the essentials of a clinical examination. · Published simultaneously with the Eleventh Edition of Macleod's Clinical Examination

Evolution of Awareness

Evolution of Awareness PDF Author: Kia Marlene
Publisher:
ISBN:
Category : Poetry
Languages : en
Pages : 444

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Book Description
Evolution of Awareness, the debut poetry collection from Kia Marlene, is a book about a spiritual journey towards enlightenment. The collection consists of 6 chapters, titled "The Egg," "The Caterpillar," "Intermission (heartbreak&love)," "The Cocoon," "The Butterfly," and a chapter titled "Knock Knock." Through numerous poems this book outlines various thoughts, questions and eventual answers concerning our collective greater purpose in life, self love, consciousness, and personhood. The author intends for this book to help broaden the reader's general perception, view of their environment, awareness, and sense of self.

Managing Epidemics

Managing Epidemics PDF Author:
Publisher:
ISBN: 9789240698345
Category : MEDICAL
Languages : en
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The Bereaved Child Analysis, Education and Treatment

The Bereaved Child Analysis, Education and Treatment PDF Author: Gillian S. Mace
Publisher: Springer
ISBN:
Category : Family & Relationships
Languages : en
Pages : 296

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Book Description
The Bereaved Child: Analysis, Education, and Treatment. An ab stracted bibliography is a comprehensive abstracted bibliography focusing on the reactions and coping mechanisms of children and adolescents to the death of parents, siblings, friends, teachers, pets or even presidents. Publication~ dealing with both normative and pathological stages of bereavement are reviewed. Materials covering childhood concepts/attitudes toward death are included. Citations appear which explore child death education/counseling issues for parents and educators when they involve actual or antic ipated death. Articles are reviewed which deal with the importance of the adult role in the mourning process of the child. For example, decisions such as whether a child should attend a funeral or return to school are examined. Publications are included which explore the short and l'ong term developmental consequences of childhood death experience. It is important to note that the topic of the dying child was excluded. The Bereaved Child contains over 550 citations in author alphabetized and abstracted form. Only English-written books and periodicals are represented. A quick glance will reveal that the bulk of the material is post-1960. This reflects the recency of in terest and study in the area of childhood bereavement. Literature across multiple disciplines was scanned and included. Psychology, medicine, social work, and education are heavily represented, while no theological, literary, or popular sources were examined.