Mesure de l'impact d'une action de formation médicale continue sur la pratique des médecins généralistes PDF Download
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Author: Elise Phelippeau Binet
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 280
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Author: Elise Phelippeau Binet
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Languages : fr
Pages : 280
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Author: MATHILDE AURORE.. NIAULT
Publisher:
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Languages : fr
Pages :
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Author: Michael Trinh
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 33
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Contexte : les médecins généralistes se forment tout au long de leur exercice. Ceci fait l'objet d'une obligation légale sous l'appellation de développement professionnel continu. Dans sa complexité, il existe plusieurs moyens de se former. Quels sont les représentations de la formation des médecins généralistes, leurs attentes et leurs pratiques ? Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-structurés auprès de 13 médecins généralistes installés en cabinet libéral dans le département du Nord de la France, recrutés par échantillonnage raisonné à variation maximale. Les entretiens ont été effectués à l'aide d'un guide d'entretien, enregistrés en audio, transcrits intégralement et codés par 2 chercheurs avec triangulation des données. Résultats : la formation médicale continue permet aux médecins généralistes essentiellement la mise à jour et l'entretien des connaissances, ainsi que l'apprentissage de nouvelles compétences en regard de l'évolution perpétuelle de la médecine. Dans une démarche de soins de qualité, le besoin de formation est ressenti par les médecins plutôt comme une nécessité qu'une obligation imposée par la loi. Les médecins évoquent peu l'obligation légale de la formation. L'incertitude motive les médecins à se former. Les médecins qui se forment tirent de la connaissance et des savoirs une satisfaction personnelle par le développement d'une estime de soi et d'une confiance en soi. Les formations les plus plébiscitées par les médecins sont les formations présentielles basées sur des recommandations scientifiques. L'adaptation à la pratique professionnelle est favorisée par la formation interactive. Conclusion : le besoin de formation est un ressenti omniprésent chez les médecins généralistes. Ce besoin est plutôt associé à un sentiment d'obligation déontologique qu'à l'obligation légale. Il serait intéressant de développer la formation interactive et de permettre aux médecins d'être habilité à choisir le thème de la formation selon leurs besoins. Il est nécessaire d'avoir une appréciation continue des besoins actuels, des meilleures modalités et de l'impact de la formation continue sur les pratiques.
Author: Myriam Boutebel
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : La pandémie COVID-19, par ses mesures exceptionnelles de distanciation sociale, compliquait la poursuite des enseignements et formations médicales. L'objectif de cette étude était de décrire l'impact de la COVID-19 sur la formation médicale continue des médecins généralistes bourguignons. Matériels et méthodes : Etude observationnelle et descriptive s'appuyant sur un questionnaire diffusé aux médecins généralistes bourguignons du 18 janvier au 18 mars 2023. Résultats : Au total, 179 réponses ont été obtenues. Parmi les médecins généralistes, 53.1% ne rapportaient pas de modification par la COVID 19 du temps de formation, 31.3% décrivaient une diminution et 15.6% une augmentation du temps à se former. Ils étaient 46.1% à privilégier les formations sur la COVID-19 sur les autres sujets de formation et 42.3% d'entre eux avaient modifié leur support principal de formation après mars 2020 en faveur des recherches personnelles sur internet, des courriels de l'Agence Régionale de Santé et de la Direction Générale de la Santé et des formations dématérialisées. Les avantages accordés au e learning étaient l'affranchissement des contraintes de temps et de lieu (81.7%), la possibilité de revisionner les formations à son rythme (45.7%) et le large choix offrant une équité dans l'accès aux formations (49.7%). Cependant, près d'un médecin généraliste sur 3 était défavorable à poursuivre la dématérialisation des formations. La perte de la dimension humaine et de la convivialité des échanges était mentionnée par 42.5% des médecins généralistes. Les autres inconvénients étaient les moindres interactivité et spontanéité des formations dématérialisées (21.2%), les difficultés de concentration et d'attention (16.2%), les problèmes techniques (10.1%), les sollicitations nombreuses (6.7%) et le sentiment d'être moins bien formé (2.2%). Conclusion : La pandémie COVID-19 a favorisé la dématérialisation des formations mais celle-ci ne répond pas pleinement aux attentes des médecins généralistes. Proposer pour une même formation l'opportunité de choisir entre les formats présentiel et distanciel améliorerait l'engagement des médecins généralistes au dispositif de développement professionnel continu.
Author: Laure Chopin
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Languages : fr
Pages : 134
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Contexte : La presse médicale (PM) est appréciée des médecins généralistes (MG). Il est intéressant de s’interroger sur sa pertinence en formation médicale continue (FMC). Méthode : Nous avons envoyé un questionnaire par mail à des MG bretons, portant sur la fréquence de consultation de la PM et sur leur appréciation de certains critères la qualifiant. Résultats : 151 ont répondu. 82% consultent la PM de façon hebdomadaire, dont 88,7% au moins 2 fois par semaine. 83,9% lisent au moins 2 revues. Les critères les plus appréciés étaient la pertinence scientifique, les articles de FMC et l’indépendance. Les exercices d’auto-évaluation constituaient un faible attrait. Discussion : Cependant, la qualité de la PM est parfois relative. La lecture critique est primordiale. La notion d’évaluation du médecin aussi, mais demande son association à d’autres outils interactifs, notamment via internet. Des études sont nécessaires pour mesurer l’impact de la PM sur la pratique et la santé des patients.
Author: Pénélope Ader
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Languages : fr
Pages : 366
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Evaluer et améliorer les pratiques préventives est au cœur des préoccupations du système de soin français. Ce travail a poursuivi deux objectifs : 1) l'évaluation de la faisabilité d'un audit de pratique du contenu des dossiers médicaux, concernant la prise en charge préventive de patients ; 2) l'évaluation de l'impact d'une action de formation, combinant un audit de pratique, la participation à des réunions de formation médicale continue, la mise à disposition de divers outils pour la consultation et la remise d'un support de formation écrit, sur les pratiques préventives. L'audit a été réalisé auprès de 15 médecins qui ont analysés chacun rétrospectivement 15 dossiers, à deux reprises, à 2 mois d'intervalle. Les documents susceptibles d'influencer les pratiques ont été remis après le premier tour d'audit. L'audit de pratique est apparu réalisable à condition de sélectionner des critères pertinents au regard à la fois de la littérature et de la pratique étudiée, traçables et intelligibles de la même manière par tous. Plusieurs critères ont donc du être supprimés lors du deuxième tour. La formation proposée, a semblé modifier légèrement, mais pas de manière significative, la tenue globale des dossiers. Seuls les critères, concernant les antécédents familiaux d'IDM et d'AVC précoces, se sont améliorés de manière statistiquement significative passant respectivement de 48 % à 62 % et de 44 % à 60 % de dossiers renseignés. En conclusion les pratiques préventives ne sont pas toutes aisément traçables et une simple action de formation ne semble pas suffire à faire changer de manière franche les pratiques. Toutefois ces résultats sont encourageants et méritent que l'on vérifie leur reproductibilité sur une population plus importante de médecins généralistes français, moins sensibilisés à ces approches.
Author: Nicolas Ribaut
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Languages : fr
Pages : 202
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Les médecins généralistes en raison de leur activité en soins primaires sont exposés à des risques professionnels ; dans le contexte du risque émergent de zoonose aviaire, ils doivent actualiser leurs connaissances médicales et acquérir les équipements suffisants pour faire face à une pandémie potentielle. Pour répondre à leur obligation de formation professionnelle continue, ils disposent de divers outils comme la presse médicale, Internet ou les organismes officiels émettant des recommandations. Cela leur permet d'approfondir leurs connaissances en matière d'hygiène et d'améliorer la réponse à leur mission en santé publique, permettant ainsi la délivrance de soins de qualité par le respect de ces recomlmandations. Cette thèse a permis d'étudier l'impact d'une Formation Médicale Continue réalisée sous la forme de réunions de groupe sur un échantillon de 377 médecins généralistes participants. Le retentissement d'une telle formation sur les intentions de pratiques médicales a été évalué : acquisition de matériels de protection et d'hygiène, respect des procédures d'urgences et intérêt porté à la formation des personnels. Cette étude a permis de décrire les modifications de pratiques déclarées par les Médecins Généralistes suite à une Formation Médicale Continue spécifique. Il ressort que la Formation Médicale Continue est essentielle mais insuffisante seule. Elle s'intègre dans un parcours de formation et doit être associée à d'autres outils de formation permettant ainsi de potentialiser l'apprentissage. De plus, le résultat varie selon le degré d'investissement personnel des médecins à l'apprentissage de la gestion de nouveaux risques.
Author: Jean-Dominique Delon
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Languages : fr
Pages : 124
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Contexte : l'abondance de nouvelles données médicales et de nouvelles techniques, ainsi que l'obsolescence rapide des connaissances déjà acquises qui en découle nécessite pour les médecins de réactualiser régulièrement leurs connaissances. La formation médicale continue (FMC) est un moyen pour les médecins d'entretenir et d'améliorer leurs connaissances et leurs compétences. Cependant, les facteurs associés à son efficacité sont encore mal connus. Obiectif : mettre en évidence les facteurs associés à l'efficacité d'une FMC. Méthode : nous avons effectué une analyse secondaire d'une FMC didactique et interactive ayant pour objectif l'amélioration de l'identification de la dépression par des médecins généralistes. L'étude portait sur 33 médecins. Nous avons recueilli pour chaque participant les données socioprofessionnelles et les questionnaires de satisfaction et nous avons mesuré l'influence de ces facteurs sur les résultats de la formation et calculé leur significativité. Résultats : les médecins du groupe formation étaient globalement plus jeunes (47 vs 51.5 ans), thésés et installés plus récemment que ceux du groupe témoin. Les médecins du groupe FMC déclaraient moins souvent (2/17) une formation antérieure sur la dépression que ceux du groupe témoin (5/16). Aucune de ces différences n'était significative. L'analyse sur l'identification de la dépression fournissait des résultats similaires sur les mêmes facteurs. Conclusion : Les résultats d'une action de formation dépendent non seulement des méthodes pédagogiques utilisées mais aussi de facteurs associés, propres aux participants et à la formation elle-même. La connaissance des facteurs susceptibles d'influencer les résultats d'une intervention de formation semble un préalable indispensable à la conception de FMC efficace.
Author: Florence Leal-Choy
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Languages : fr
Pages : 644
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CE TRAVAIL PRESENTE L'ANALYSE D'UN PROCESSUS DE FORMATION PROFESSIONNELLE CONTINUE DANS LE CADRE INSTITUTIONNEL D'UNE ASSOCIATION PROFESSIONNELLE. DEVANT LA COMPLEXITE THEORIQUE DU CONCEPT D'ASSOCIATION, NOUS AVONS PRIVILEGIE UNE APPROCHE QUALITATIVE, MONOGRAPHIQUE : UNE ASSOCIATION LOCALE DE MEDECINS GENERALISTES POUR LEUR FORMATION MEDICALE CONTINUE. PARTANT DE CONCLUSIONS THEORIQUES SUR LES LIENS ENTRE ASSOCIATION ET AUTOFORMATION ET SUR LA SENSIBILITE PARTICULIERE DES AUTOFORMES A LA VIE ECONOMIQUE, POLITIQUE ET SOCIALE, IL A S'AGIT DE RECHERCHER CES CARACTERISTIQUES DANS LE CADRE DES ASSOCIATIONS PROFESSIONNELLES EN GENERAL ET DES ASSOCIATIONS MEDICALES EN PARTICULIER EN REPERANT NOTAMMENT LE DEGRE D'OUVERTURE DES MEDECINS AUX QUESTIONS DE SANTE PUBLIQUE. APRES AVOIR IDENTIFIE LA PLACE DU METIER DE MEDECIN GENERALISTE DANS LA PROFESSION MEDICALE ET MIS EN EVIDENCE LA MARGINALITE DES QUESTIONS DE SANTE PUBLIQUE DANS LEURS FORMATIONS, ECLAIRE LES NOTIONS D'ASSOCIATION ET D'AUTOFORMATION, NOUS AVONS DEFINI LES CARACTERISTIQUES DE L'ASSOCIATION CHOISIE PUIS OBSERVE LES PRATIQUES DE FORMATION QU'ELLE ABRITE. AYANT EFFECTIVEMENT REPERE DES PRATIQUES D'AUTOFORMATION POUR LES MEDECINS ASSIDUS, NOUS AVONS VERIFIE PAR UN QUESTIONNAIRE SI CES AUTOFORMES ETAIENT PLUS OUVERTS QUE LEURS COLLEGUES DE LA COMMUNE AU TRAITEMENT PUBLIC LOCAL DES QUESTIONS DE SANTE. L'ANALYSE DES DONNEES TEND A CONFIRMER LE LIEN ENTRE ASSOCIATION ET AUTOFORMATION, MEME SI CELLE-CI EST PROFESSIONNELLE, ET MET EN EVIDENCE UNE OUVERTURE DE SES AUTOFORMES AUX QUESTIONS PUBLIQUES DE SANTE. TOUTEFOIS. LA TUTELLE DE LA PROFESSION SUR CE TYPE D'ASSOCIATION, LIMITANT LE DEVELOPPEMENT DES PROCESSUS D'AUTOFORMATION, SEMBLE AUSSI CONDUIRE A DES PRISES DE POSITION PLUS CORPORATISTES QU'INDIVIDUELLES. LE CARACTERE CIRCONSCRIT DE CETTE RECHERCHE EN POSE LES LIMITES ET DES INTERROGATIONS SURGISSENT QUI TRADUISENT ENCORE LA COMPLEXITE DES PRATIQUES DE FORMATION DANS LE CADRE ASSOCIATIF.
Author: Marion Lauquin
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Languages : fr
Pages : 214
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Book Description
L’objectif de notre étude est de mesurer l’impact d’une formation intitulée « troubles du langage oral et écrit chez l’enfant » sur la pratique des médecins généralistes concernant le dépistage des troubles du langage oral chez l’enfant de 4 ans. La formation a-t-elle modifié leur pratique ? Comment ? Quels en sont les déterminants ? Nous avons réalisé une étude avant/après non contrôlée auprès de 19 médecins généralistes ayant suivi cette formation en juin 2008. Ils ont été suivis pendant 14 mois et ont rempli un questionnaire pour chaque dépistage effectué. Enfin, nous avons mené des entretiens auprès de 7 d’entre eux pour déterminer les changements de pratique observés. L’impact de la formation sur la pratique des médecins est très variable : Plus d’enfants ont été dépistés juste après la formation. Certains médecins généralistes se déclarent désormais plus attentifs au langage et au comportement de l’enfant. Les médecins déclarent avoir amélioré leurs connaissances. 47% n’ont pas changé leur pratique. 16% pratiquent un dépistage ciblé et 11% pratiquent un dépistage systématique alors qu’ils ne faisaient pas de dépistage auparavant. 21% continuent de pratiquer un dépistage ciblé et utilisent désormais ou continuent d’utiliser ERTL4. 5% continuent de réaliser un dépistage systématique avec ERTL4. Tous les médecins utilisent désormais ERTL4 mais de façon variée et ont reconnu des difficultés à pratiquer ce dépistage et à utiliser ERTL4. Les enfants de 4 ans sont peu vus systématiquement en médecine générale et les médecins généralistes se reconnaissent peu dans cette mission de dépistage. Notre étude met en évidence que seule une formation ne peut expliquer l’impact de celle-ci sur la pratique mais que les techniques de formation, les formés, notre schéma d’étude, le cadre dans lequel s’intègre cette formation influencent largement les changements de pratique des médecins généralistes.
