Maturation cervicale par prostaglandines E2 par voie vaginale sur utérus cicatriciel et score de Bishop inférieur à 6 PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Maturation cervicale par prostaglandines E2 par voie vaginale sur utérus cicatriciel et score de Bishop inférieur à 6 PDF full book. Access full book title Maturation cervicale par prostaglandines E2 par voie vaginale sur utérus cicatriciel et score de Bishop inférieur à 6 by Suzanne Zeino. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Suzanne Zeino
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 116
Get Book Here
Book Description
Objectif : évaluer l'efficacité et la morbidité maternelle et néonatale de la maturation cervicale par prostaglandines intra vaginales des patientes avec un utérus cicatriciel et score de Bishop inferieur à 6. Identifier les facteurs prédictifs d'un accouchement par voie basse. Patientes et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective unicentrique réalisée à la maternité de Bicêtre entre 2013 et 2016. Ont été incluses 153 patientes ayant un utérus unicicatriciel avec une indication médicale à un déclenchement du travail et score de Bishop inférieur à 6. Elles ont bénéficié d'une maturation cervicale par prostaglandines E2 intra vaginales.Résultats : e taux d'accouchement par voie basse totale était de 55,6%. Dans le sous-groupe des patientes avec mise en travail dans les 24 heures suivant la maturation cervicale par prostaglandines, le taux d'accouchement par voie basse était 79,1%. Deux cas de ruptures utérines (1,3%) et 11 cas d'acidose néonatale (pH
Author: Suzanne Zeino
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 116
Get Book Here
Book Description
Objectif : évaluer l'efficacité et la morbidité maternelle et néonatale de la maturation cervicale par prostaglandines intra vaginales des patientes avec un utérus cicatriciel et score de Bishop inferieur à 6. Identifier les facteurs prédictifs d'un accouchement par voie basse. Patientes et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective unicentrique réalisée à la maternité de Bicêtre entre 2013 et 2016. Ont été incluses 153 patientes ayant un utérus unicicatriciel avec une indication médicale à un déclenchement du travail et score de Bishop inférieur à 6. Elles ont bénéficié d'une maturation cervicale par prostaglandines E2 intra vaginales.Résultats : e taux d'accouchement par voie basse totale était de 55,6%. Dans le sous-groupe des patientes avec mise en travail dans les 24 heures suivant la maturation cervicale par prostaglandines, le taux d'accouchement par voie basse était 79,1%. Deux cas de ruptures utérines (1,3%) et 11 cas d'acidose néonatale (pH
Author: Domitille Brot
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 164
Get Book Here
Book Description
Introduction : l'objectif était de comparer deux méthodes de maturation cervicale, les prostaglandines et les ballonnets trans cervicaux, chez des patientes avec un utérus cicatriciel et un col défavorable. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective au sein de l'hôpital Bicêtre. Nous avons inclus toutes les patientes de plus de 18 ans ayant un utérus cicatriciel, un col défavorable (score de Bishop inférieur à 6), ayant une indication médicale d'induction de naissance et ayant eu une maturation cervicale par prostaglandines (Propess®) ou par ballonnet trans cervical (sonde de Foley®) entre décembre 2013 et juillet 2021. Le critère de jugement principal était l'accouchement par voie basse et les critères de jugement secondaires étaient la morbidité maternelle (hémorragie du post partum, transfusion, rupture utérine, infection intra utérine) et néonatale (score d'Apgar à 5 minutes de vie, pH et lactates artériels au cordon). Une régression logistique a été réalisée afin de calculer les odds ratio. L'analyse a été réalisée avant et après appariement sur le score de propension en prenant en compte les variables confondantes. Résultats : Nous avons inclus 78 patientes ayant bénéficié d'une maturation cervicale par ballonnet et 178 patientes d'une maturation cervicale par prostaglandines. Il n'y avait pas de différence significative sur la voie d'accouchement dans les deux groupes 60,3% dans le groupe ballonnet versus 54,5% dans le groupe prostaglandines (p=0,39). Après appariement sur le score de propension, 72 patientes dans chaque bras ont été appariées. L'accouchement par voie basse n'était pas associé à la méthode de maturation cervicale (OR 1,64, IC 95% [0,81-3,27] p=0,16). La durée entre la maturation et l'accouchement était plus longue dans le groupe ballonnet, avec une durée de 8,58 ±3,10 dans le groupe ballonnet versus 4,67±2,82 dans le groupe prostaglandines (p
Author: Claire Aubertin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 83
Get Book Here
Book Description
But : évaluer l'efficacité et l'innocuité du ballonnet de maturation cervicale via le taux de mise en travail chez les patientes avec utérus cicatriciel et conditions locales défavorables. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude observationnelle monocentrique portant sur des cas consécutifs entre Janvier 2013 et Décembre 2016. Les patientes avec utérus cicatriciel et col défavorable (score de Bishop inférieur à 6) nécessitant un déclenchement ont été inclues. Elles ont bénéficié d'une induction du travail par ballonnet intra-cervical. Le critère de jugement principal était la mise en travail. Les critères de jugement secondaires étaient l'amélioration du score de Bishop, le taux d'accouchement par voie basse et les complications materno-fœtales. Résultats : au total, nous avons inclus 52 patientes. Le taux de mise en travail a atteint 71,2 %. Le score de Bishop a été amélioré dans 84,3 % des cas avec un gain moyen de 2,5 points. L'accouchement par voie basse est survenu dans 57,7 % des cas avec recours aux extractions instrumentales pour 6 patientes sur 30. Nous n'avons pas observé de complication néonatale. Concernant les complications maternelles, un cas de rupture utérine sous-séreuse sur 2 cm a été rapporté sans conséquence néonatale. Discussion : nos résultats concordent avec les données de la littérature sur le sujet. Cependant, l'échantillon restreint ne permet pas de conclure avec un niveau de preuve scientifique suffisant afin de permettre une généralisation de ces résultats. Conclusion : le ballonnet de maturation cervicale semble présenter un intérêt dans l'arsenal thérapeutique pour le déclenchement des patientes avec utérus cicatriciel sans augmenter la morbidité materno-fœtale.
Author: Charlotte Boyon
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 112
Get Book Here
Book Description
Objectif : Comparer l’efficacité d’un double-ballonnet aux prostaglandines vaginales pour le déclenchement du travail chez des patientes présentant un antécédent de césarienne et un col défavorable. Méthode : 64 patientes présentant un antécédent de césarienne déclenchées par double-ballonnet étaient comparées à 64 patientes présentant un antécédent de césarienne et recevant des prostaglandines vaginales, appariées sur l'âge, la parité, le terme et le score de Bishop. Le critère de jugement principal était le taux d'échec de déclenchement. Les critères secondaires incluaient les modifications du score de Bishop, la douleur maternelle, le délai maturation-accouchement, le taux de césarienne ainsi que la morbidité maternelle et néonatale. Résultats : Les échecs de déclenchement avaient tendance à être plus fréquents dans le groupe double-ballonnet (31% vs. 17% dans le groupe prostaglandines, p=0,07). Le taux de césarienne (41% vs. 34%, ns) était comparable entre les groupes. Le taux et le délai d'obtention d'un col favorable étaient identiques avec les deux méthodes. Les scores de douleur maximale pendant la maturation cervicale étaient comparables. Le délai maturation-accouchement (31,7 ± 17,2h vs. 26 ± 17,9h, p=0,07) était similaire entre les groupes. Il n’y avait pas de différence pour les complications maternelles et néonatales. Conclusion : Dans notre étude, le double-ballonnet avait une efficacité comparable aux prostaglandines même si le risque d'échec de déclenchement semblait un peu supérieur. Le délai maturation-accouchement n’était pas allongé par rapport aux prostaglandines. Une étude randomisée de grande puissance serait indispensable pour démontrer l’avantage théorique d'un moindre risque de rupture utérine.
Author: Sawsan Hadhoum
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Objectif - Comparer le misoprostol oral aux prostaglandines vaginales en deuxième ligne de maturation cervicale après recours à un ballonnet de dilatation. Matériel et méthodes - Il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique (Lille, France) de type «avant» / «après». Les critères d'inclusion étaient une grossesse unique, en présentation céphalique, à terme (>37 SA), avec une indication de déclenchement (maternelle, foetale ou de convenance) et un score de Bishop inférieur à 6 après une première ligne de déclenchement par ballonnet de dilatation cervicale. Deux groupes ont été constitués : «avant» correspondant au déclenchement par prostaglandines vaginales de mars 2019 à novembre 2019, et «après» par misoprostol oral de Juin 2020 (à distance de l'introduction du protocole) à décembre 2020. Le critère de jugement principal était le taux d'accouchement par voie basse. Résultats - Cent femmes ont été incluses dans chaque groupe. Le taux d'accouchement par voie basse était semblable entre les 2 groupes (76% vs 81%, p=0,39), tout comme les délais déclenchement-naissance et déclenchement-passage en salle de naissance. Il n'y avait pas de différence concernant l'indication de la césarienne, avec notamment un taux identique de césariennes pour échec de déclenchement (p=0,52). L'analyse en sous-groupes chez les femmes obèses montrait un taux d'accouchement par voie basse significativement plus élevé dans le groupe «après» (OR=4,17;IC95% [1,02;17,07], p het=0,035). Conclusion - L'utilisation de misoprostol oral et des prostaglandines vaginales ont la même efficacité en tant que deuxième ligne de déclenchement après maturation par ballonnet de dilatation.
Author: Claude Sureau
Publisher: John Libbey Eurotext
ISBN: 9780861960965
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 288
Get Book Here
Book Description
Contains proceedings of the 23rd Baudelocque Symposium on Control & Management of Parturition, held in Paris, 1-3 May 1986. This text is in English & French.
