L'évolution du concept de protection dentino-pulpaire

L'évolution du concept de protection dentino-pulpaire PDF Author: Jean-Louis Dacquin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 234

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Book Description
La pulpe dentaire assure le maintien des fonctions primaires de la dent. La préservation de sa vitalité est d'autant plus importante en 2013 que l'espérance de vie des individus augmente. Le praticien doit avant toute chose établir un bilan biologique pulpaire afin de s'assurer que l'état et les capacités de réparation de la pulpe ne nécessitent pas de traitement endodontique. La protection du complexe dentino-pulpaire est en premier lieu dépendante de la parfaite étanchéité de l'obturation coronaire. Pour l'atteindre, le chirurgien-dentiste doit procéder à un curetage respectant les principes d'économie tissulaire suivi d'une obturation coronaire à l'aide d'un matériau étanche lui-même et permettant d'établir une interface imperméable avec la dent. C'est en observant un protocole de pose adapté à chaque matériau que le praticien obtiendra les meilleurs résultats. Depuis des décennies, des matériaux de protection sont utilisés en coiffage pulpaire dans les cavités profondes. Autrefois appelés « fonds de cavité », l'évolution des matériaux en fait des substituts dentinaires de nos jours. Parmi ces substituts dentinaires, les ciments verres ionomères se sont d'abord imposés. Leur intérêt en coiffage pulpaire se limitant essentiellement à la technique « sandwich ouvert » on leur préfère désormais les résines composites chémopolymérisables ou plus récemment les résines composites fluides photopolymérisables à faible rétraction dans les cavités volumineuses. Toutefois, dans les cavités profondes où l'épaisseur de dentine résiduelle est comprise entre 0 mm (coiffage direct) et 0,5mm ces substituts sont à éviter. Il est alors préférable d'utiliser l'hydroxyde de calcium ou la Biodentine TM ; matériau bioactif qui présente à ce jours des résultats excellents en coiffage pulpaire qu'il soit direct ou indirect.

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L'évolution du concept de protection dentino-pulpaire PDF Author: Jean-Louis Dacquin
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La pulpe dentaire assure le maintien des fonctions primaires de la dent. La préservation de sa vitalité est d'autant plus importante en 2013 que l'espérance de vie des individus augmente. Le praticien doit avant toute chose établir un bilan biologique pulpaire afin de s'assurer que l'état et les capacités de réparation de la pulpe ne nécessitent pas de traitement endodontique. La protection du complexe dentino-pulpaire est en premier lieu dépendante de la parfaite étanchéité de l'obturation coronaire. Pour l'atteindre, le chirurgien-dentiste doit procéder à un curetage respectant les principes d'économie tissulaire suivi d'une obturation coronaire à l'aide d'un matériau étanche lui-même et permettant d'établir une interface imperméable avec la dent. C'est en observant un protocole de pose adapté à chaque matériau que le praticien obtiendra les meilleurs résultats. Depuis des décennies, des matériaux de protection sont utilisés en coiffage pulpaire dans les cavités profondes. Autrefois appelés « fonds de cavité », l'évolution des matériaux en fait des substituts dentinaires de nos jours. Parmi ces substituts dentinaires, les ciments verres ionomères se sont d'abord imposés. Leur intérêt en coiffage pulpaire se limitant essentiellement à la technique « sandwich ouvert » on leur préfère désormais les résines composites chémopolymérisables ou plus récemment les résines composites fluides photopolymérisables à faible rétraction dans les cavités volumineuses. Toutefois, dans les cavités profondes où l'épaisseur de dentine résiduelle est comprise entre 0 mm (coiffage direct) et 0,5mm ces substituts sont à éviter. Il est alors préférable d'utiliser l'hydroxyde de calcium ou la Biodentine TM ; matériau bioactif qui présente à ce jours des résultats excellents en coiffage pulpaire qu'il soit direct ou indirect.