Les grossesses rapprochées et le risque d'anémie PDF Download
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Author: Laëtitia Crosse
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 90
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Author: Laëtitia Crosse
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Category :
Languages : fr
Pages : 90
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Author: Karim Addioui-Beal
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 214
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Les grossesses rapprochées sont des situations fréquemment rencontrées dans notre pratique quotidienne. Il s'agit d’une grossesse survenant 6 mois ou moins après un précédent accouchement. Le sujet a été peu étudié en France, mais l'OMS et de nombreux articles scientifiques s'accordent sur le fait que les grossesses rapprochées représentent un risque de complications maternelles, fœtales et néonatales. Au travers de notre étude réalisée au CHU de Clermont-Ferrand, nous avons voulu identifier ces complications, étudier quelles étaient les patientes susceptibles de présenter des grossesses rapprochées et évaluer une complication spécifique éventuelle qui est l'anémie parmi un échantillon de 209 patientes. Nous n'avons pas constaté d'augmentation des risques, même en ce qui concerne l'anémie. Cependant, la seconde grossesse était moins bien suivie et la prise en charge par les professionnels n'était pas modifiée. Nous avons mis en évidence que 47,5% des patientes ayant eu des grossesses rapprochées n'avait pas eu de prescription de contraception à la sortie de la maternité suite au premier post partum, et que 52,5% de ces patientes ne souhaitait pas la seconde grossesse. Nous avons donc proposé aux professionnels de santé, un plan d'action et de prévention visant à améliorer l'efficacité de l'information à la contraception. Il serait également intéressant de réaliser une étude de cohorte pour évaluer le devenir des enfants nés de grossesses rapprochées.
Author: Guillemette Bugnard
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Languages : fr
Pages : 0
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Objectif : Comparer les grossesses dites rapprochées (avec un intervalle inférieur à 18 mois), des grossesses plus espacées, à la recherche de risques maternels, obstétricaux et néonataux. L'objectif principal était de se questionner sur l'utilité des recommandations définies par le CNGOF et l'OMS, concernant l'espacement des naissances. Matériels et Méthodes : Étude exposés - non exposés monocentrique. L'étude concerne les femmes ayant accouché au moins deux fois à l'Hôpital Couple Enfant du CHU Grenoble Alpes, avec la deuxième naissance entre le 01 octobre 2018 et le 30 janvier 2019. Résultats : 300 patientes ont été sélectionnées pour l'étude, 116 d'entre elles présentaient des grossesses rapprochées. Conclusion : Les résultats ont montré un sur risque maternel et obstétrical, notamment concernant le risque d'anémie durant la grossesse et de rupture prématurée des membranes avant 37 SA. Rien n'a été révélé du côté néonatal. L'étude a démontré que ces grossesses sont souvent découvertes plus tardivement et sont souvent moins bien suivies. Notre étude et la revue de la littérature semblent justifier une prise en charge spécifique du dépistage de l'anémie et de la supplémentation en acide folique. A contrario, aucune prise en charge spécifique ne semble nécessaire quant au risque de prématurité. Notre étude des facteurs favorisants nous a permis de mettre l'accent sur les populations plus à risque de grossesses rapprochées, pour pouvoir accentuer notre prévention envers elles, notamment par la prescription d'une contraception adaptée en post partum. Il faudra également insister sur l'importance de la visite post natale.
Author: Clémentine Goyot
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Languages : fr
Pages : 84
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INTRODUCTION : L’objectif principal : voir si un intervalle de moins de six mois entre deux grossesses a pour conséquence une augmentation des taux de prématurité et d’hypotrophie néonatale. L’objectif secondaire : étudier les conséquences d’un intervalle court entre deux grossesses sur le devenir néonatal à terme, le taux d’hémorragie de la délivrance et le taux d’anémie maternelle au troisième trimestre. MATERIEL ET METHODE : C’était une étude rétrospective, monocentrique réalisée sur la période du 1er janvier 2003 au 30 juin 2008 au CHU de Grenoble. Nous avons comparé deux groupes : un groupe I exposé, de grossesses rapprochées (délai entre deux grossesses inférieur à 6mois, n=86) et un groupe II non exposé (délai entre deux grossesses de 18 à 23 mois, n=146). RESULTATS : Les caractéristiques sociodémographiques des patientes présentant des grossesses rapprochées étaient : tabagisme plus fréquent, un plus jeune âge, l’absence de profession et un défaut de suivi de leur deuxième grossesse. Un court intervalle entre deux grossesses est associé à un risque significativement plus élevé de MAP (17,4% dans le groupe I versus 7,6% dans le groupe II, p=0,0220), de prématurité (13,9% dans le groupe I versus 5,5% dans le groupe II), et d’anémie (32% dans le groupe I versus 13,4% dans le groupe I). DISCUSSION ET CONCLUSION : les grossesses rapprochées sont des grossesses à risque chez une population de patientes possédant d’autres facteurs de risque indépendants du court intervalle entre deux grossesses. Il est donc important de les dépister pour un meilleur suivi et mettre en place une bonne prévention.
Author: Marine Parizel
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 94
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Introduction : Au cours de la grossesse, l'anémie maternelle peut avoir des conséquences tant pour la mère que pour le fœtus. Une sensibilité augmentée aux infections, une asthénie ayant des répercussions sur les performances intellectuelles et les capacités de travail, une mauvaise tolérance hémodynamique lors des pertes sanguines à l'accouchement, une majoration des troubles cognitifs et émotionnels dans le post partum sont des conséquences maternelles possibles. Sur le plan fœtal, les risques d'hypoxémie foetoplacentaire sont augmentés et donc les conséquences sur l'hémodynamique fœtale également. Méthode : L'objectif de l'étude était de déterminer la prévalence de l'anémie (hémoglobine ≤ 11 g/dL) au cours du premier trimestre de la grossesse. Une étude transversale, monocentrique, prospective de type observationnel a été menée auprès de 648 femmes au cours de leur premier trimestre de grossesse au sein d'une maternité de type III. Résultats : La prévalence de l'anémie lors du premier trimestre de la grossesse était de 6,02%. L'origine géographique, l'IMC, les grossesses rapprochées et la multiparité étaient les variables associées de manière significative à l'anémie. En revanche, le tabac semblait être un facteur biaisant l'interprétation de l'hémogramme en augmentant les différents paramètres (p=0,02). 20,37% des femmes avaient un taux d'hémoglobine compris entre 11 et 12g/dL. Conclusion : La prévalence de l'anémie au premier trimestre de la grossesse était faible. Cependant, une proportion non négligeable de femmes avait un taux d'hémoglobine entre 11 et 12g/dL. La supplémentation systématique ne correspondait pas aux besoins de la population étudiée. Néanmoins, un dépistage précoce serait à envisager pour les femmes à risque.
Author:
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 2738170277
Category :
Languages : en
Pages : 396
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Author: David Canning
Publisher: World Bank Publications
ISBN: 1464808236
Category : Business & Economics
Languages : en
Pages : 228
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Résumé : L'Afrique est sur le bord d'un lancement potentiel de croissance économique soutenue. Cette ascension peut être accélérée par un dividende démographique dû aux changements dans la structure par âge de la population. Les baisses de la mortalité infantile, suivies par la baisse de la fécondité, produisent une génération «renflement» et un grand nombre de personnes d'âge actif, donnant un coup de pouce à l'économie. Dans le court terme, une fécondité plus faible engendre une baisse des taux de dépendance des jeunes et une plus grande participation de la population active féminine en dehors de la maison. La réduction de la taille de la famille signifie également qu’il reste davantage de ressources à investir dans la santé et l'éducation par enfant, augmentant ainsi la productivité future des travailleurs. Au long terme, une durée de vie accrue résultant de l’amélioration dans le domaine de la santé signifie que cette vaste cohorte aux gains élevés sera également désireuse d’épargner pour la retraite ainsi que pour la création de l'épargne et des investissements plus conséquents, conduisant ainsi à d'autres gains de productivité. Deux choses sont nécessaires pour que le dividende démographique génère un décollage économique de l'Afrique. La première consiste à accélérer la baisse de la fécondité qui est actuellement au point mort ou lente dans de nombreux pays. La seconde est les politiques économiques qui profitent de l'occasion offerte par le changement de la démographie. Alors que l'évolution démographique peut produire plus, et des travailleurs de meilleure qualité, cette main-d'œuvre potentielle doit être employée si l'Afrique se doit de récolter le dividende. Cependant, une fois en route, la relation entre l'évolution démographique et le développement humain fonctionne dans les deux sens, c’est-à -dire qu’elle crée un cercle vertueux susceptible d’accélérer la baisse de la fécondité, le développement social et la croissance économique. Les recherches scientifiques montrent trois facteurs clés pour accélérer la transition de la fécondité: la santé des enfants, l'éducation des femmes et l'autonomisation des femmes, notamment par l'accès à la planification familiale. Exploiter le dividende démographique nécessite la création d'emplois pour les grandes cohortes de jeunes qui entrent en âge de travailler et qui stimulent les investissements étrangers jusqu'à faire augmenter l'épargne intérieure et l'investissement. La combinaison appropriée de politiques dans chaque pays dépend de leur stade de transition démographique. Etant la dernière région à subir la transition démographique, l’Afrique peut tirer les leçons des réussites et des échecs des autres régions dans l'exploitation d'un dividende démographique. Le succès exige (i) l'accélération de la transition démographique; (ii) une économie dynamique produisant des revenus et des investissements plus élevés pour une jeunesse mieux éduquée et en meilleure santé.
Author: K.W. Marck
Publisher:
ISBN: 9783925188411
Category :
Languages : en
Pages :
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Author:
Publisher: UNICEF
ISBN: 9280643762
Category : Business & Economics
Languages : en
Pages : 244
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This Child-Friendly Schools (CFS) Manual was developed during three-and-a-half years of continuous work, involving the United Nations Children's Fund education staff and specialists from partner agencies working on quality education. It benefits from fieldwork in 155 countries and territories, evaluations carried out by the Regional Offices and desk reviews conducted by headquarters in New York. The manual is a part of a total resource package that includes an e-learning package for capacity-building in the use of CFS models and a collection of field case studies to illustrate the state of the art in child-friendly schools in a variety of settings.
Author: Jean Baker (International public health specialist)
Publisher:
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Category : Maternal and infant welfare
Languages : en
Pages : 100
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