Les anticoagulants oraux directs versus l'anticoagulation standard dans la maladie thromboembolique veineuse chez le patient fragile

Les anticoagulants oraux directs versus l'anticoagulation standard dans la maladie thromboembolique veineuse chez le patient fragile PDF Author: Alexandre Delatte
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 216

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Geriatric Pharmacology

Geriatric Pharmacology PDF Author: Rubin Bressler
Publisher: McGraw-Hill Companies
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 708

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This book reviews the pharmacokinetic and pharmacodynamic changes of the elderly along with the potential adverse drug reactions to consider, providing guidelines on how these factors affect therapeutic decision making.

Childhood Asthma

Childhood Asthma PDF Author: Peter Greally
Publisher:
ISBN: 9781907593000
Category : Health & Fitness
Languages : en
Pages : 0

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Childhood Asthma details what exactly can cause an asthmatic attack, how best to prevent them, and what to do when they occur. This book explains inflammation; different forms of allergies, eczema, the causes of asthma, the signs of an asthmatic attack, and ensures any asthma sufferer - their parent, guardian, or teacher - is able to safely deal with an asthma attack. Dr. Peter Greally is a paediatrician who has studied in Dublin, London, and Pittsburgh. He has specialized in children's respiratory, sleep, and allergic disorders for over 20 years.

Experimental Transplantation of Vital Organs

Experimental Transplantation of Vital Organs PDF Author: Vladimir Petrovich Demikhov
Publisher:
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 330

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The General Practice Guide to Autoimmune Diseases

The General Practice Guide to Autoimmune Diseases PDF Author: Yehuda Shoenfeld
Publisher:
ISBN: 9783899677706
Category :
Languages : en
Pages : 331

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Cardiac Anesthesia

Cardiac Anesthesia PDF Author: Fawzy G. Estafanous
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 9780781721950
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1072

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The thoroughly updated Second Edition of this highly acclaimed text provides a concise yet comprehensive reference on the clinical and scientific principles of cardiovascular and thoracic anesthesia. The foremost authorities in cardiac anesthesia cover topics particular to this specialized field, such as extracorporeal circulation, transesophageal echocardiography, the physiology and pharmacology of anticoagulation, cardiac catheterization, invasive cardiology, and congenital heart disease. Ideal for residents, fellows, and practicing anesthesiologists, this important text provides comprehensive, practical guidance for all aspects of cardiac anesthesia.

Cardiac Anesthesia for Infants and Children

Cardiac Anesthesia for Infants and Children PDF Author: Jay Kambam
Publisher:
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 436

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Les anticoagulants oraux directs et les sujets âgés

Les anticoagulants oraux directs et les sujets âgés PDF Author: Ouarda Sbiybi
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 180

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L'engouement initial observé à l'arrivée sur le marché des anticoagulants oraux directs, justifié par l'absence de nécessité en routine de surveillance biologique de leur activité anticoagulante, et leur posologie à doses fixe, semble, actuellement, se confronter aux difficultés rencontrées dans la "vie réelle", car leur utilisation est plus complexe qu'annoncé. Plusieurs produits sont actuellement disponibles, et d'autres sont à venir : leurs posologies, indications et contre-indications sont souvent différentes; leur efficacité antithrombotique n'est pas identique ; un même produit peut avoir des posologies différenciées selon l'indication et l'état physiologique du patient. Un bilan clinique et biologique est donc nécessaire à l'initiation du traitement, ainsi que lors de son suivi, et les recommandations sont d'autant plus exigeantes que le patient est âgé et fragile, avec n profil instable. Objectifs : L'objectif principal est d'analyser la conformité de la prescription des AOD (indication, choix et posologie de la molécule). Les objectifs secondaires consistaient à évaluer le respect des précautions d'emploi à l'initiation et lors de la surveillance du traitement, et à apprécier l'incidence des complications hémorragique lors du suivi thérapeutique chez le sujet âgé. Matériels et méthodes : Dans le cadre d'un audit de pratique analytique et rétrospectif, nous nous sommes interessés aux modalités de prescription et de surveillance des anticoagulants oraux directs par les médecins chez les patients de plus de 65 ans en fibrillation auriculaire et/ou présentant une maladie thromboembolique veineuse active, en Seine-Saint-Denis. Résultats : 53 patients âgés de plus de 65 ans ont été inclus, avec une prédominance féminine. 17,6 % des patients en fibrillation auriculaire reçoivent un AOD en dehors des recommandations ; 7,4 % des sujets ne reçoivent pas la bonne molécule, et les bilans biologiques recommandés sont rarement réalisés, aussi bien à l'introduction du traitement que lors de la surveillance. 11,3 % des personnes étudiées sont traitées avec des posologies non adaptées à leur statut rénal. Conclusion : il est nécessaire que les médecins soient mieux informés et formés sur les modalités de prescription des anticoagulants oraux directs, afin d'améliorer la sécurité d'emploi de ces nouveaux médicaments

Utilisation des anticoagulants oraux directs chez les patients âgés

Utilisation des anticoagulants oraux directs chez les patients âgés PDF Author: Elisabeth de Robien
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 146

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Étude descriptive de l'utilisation des anticoagulants oraux directs dans la prise en charge des thromboses veineuses cérébrales

Étude descriptive de l'utilisation des anticoagulants oraux directs dans la prise en charge des thromboses veineuses cérébrales PDF Author: Antoine Lurkin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 76

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Introduction. Les accidents vasculaires cérébraux sont la première cause de mortalité chez la femme et la troisième chez l'homme. Ils représentent également la première cause d'handicap moteur chez l'adulte. Environ 1% des AVC emboliques touchent la circulation veineuse cérébrale, on parle alors de thromboses veineuses cérébrales (TVC) et leur incidence peut varier de 0.5 à 2 pour 100 000 personnes par an touchant des adultes jeunes. Il s'agit d'une pathologie grave avec une mortalité élevée, estimée entre 5 et 10%. Si leur diagnostic clinique reste complexe du fait de la grande variabilité des symptômes, les recommandations sur leur prise en charge thérapeutique sont claires conseillant une anticoagulation par héparine à la phase aiguë suivie d'un relais par anti-vitamine K. Avec l'émergence des anticoagulants oraux directs (AOD) dans l'arsenal thérapeutique des maladies thromboembolique veineuse, de nouvelles alternatives thérapeutiques ont émergé. Certaines équipes ont déjà commencé à prescrire des AOD chez des patients atteints de TVC. L'objectif de ce travail est d'étudier les caractéristiques des patients atteints de TVC traités par des AOD et de comparer un anti-Xa direct aux AVK dans le contexte de TVC. Patients et Méthodes. Nous avons réalisé une étude bi-centrique, rétrospective de type cas-témoin, observationnelle sur la période de janvier 2016 à mars 2018. La cohorte portait sur des sujets âgés de 16 ans ou plus. Le groupe cas est constitué des patients avec TVC traités par AOD et le groupe témoin par des patients présentant une TVC et traités de manière conventionnelle. Résultats et Discussion.43 patients pris en charge aux CHU de Lyon et de Saint-Étienne ont été inclus. Parmi eux, 16 patients ont été traites avec des AOD et 27 patients ont été traités par un anti-vitamine K. Il n'a pas été mis en évidence de profil clinique particulier concernant les patients traités par AOD. L'évolution clinique ainsi que la recanalisation semble être similaires dans les 2 groupes avec une légère tendance pour un meilleur pronostic sous anti-Xa direct. La durée du séjour hospitalier chez les patients traités par AOD est plus courte que ceux traités par AVK. Enfin, aucun accident hémorragique grave n'a pas été constaté pendant l'étude, quel que soit le traitement anticoagulant. Conclusion. Nos résultats représentent la plus large série de TVC traitée par un anti-Xa direct. Nos résultats sont concordants avec les données rapportées dans la littérature, issues de cas cliniques et suggèrent que ces résultats prometteurs sont confirmés par des études spécifiques avec une méthodologie de bonne qualité, les AOD peuvent représenter une alternative thérapeutique aux AVK dans la prise en charge des TVC.