Les anti-inflammatoires en chirurgie dentaire PDF Download
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Author: Romain Verschoore
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Languages : fr
Pages : 244
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Book Description
Parfois sujet à controverse et utilisés à mauvais escient, les anti-inflammatoires peuvent être de bons alliés dans la pratique quotidienne de la chirurgie dentaire. En effet, la chirurgie buccale peut entraîner une réponse de l’organisme associée à des symptômes pénibles pour le patient : la réaction inflammatoire. Celle-ci se développe en faisant appel à de nombreux médiateurs d’origine plasmatique ou cellulaire qui vont être la cible des médicaments anti-inflammatoires. Ceux-ci se distinguent en deux grandes classes qui sont les anti-inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens. De par le mode d’action particulier, le chirurgien-dentiste se doit donc de respecter leur prescription et les recommandations concernant l’utilisation thérapeutique afin de limiter les effets indésirables pour le patient. Enfin, malgré l’impact de ces médicaments sur l’organisme, certains sont librement accessibles aux patients en « automédication ». La douleur dentaire, souvent très vive, associée parfois à une peur du chirurgien-dentiste va conduire de nombreux patients à recourir à cette pratique pour un soulagement rapide des symptômes et va ainsi les exposer à différents risques.
Author: Romain Verschoore
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Languages : fr
Pages : 244
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Book Description
Parfois sujet à controverse et utilisés à mauvais escient, les anti-inflammatoires peuvent être de bons alliés dans la pratique quotidienne de la chirurgie dentaire. En effet, la chirurgie buccale peut entraîner une réponse de l’organisme associée à des symptômes pénibles pour le patient : la réaction inflammatoire. Celle-ci se développe en faisant appel à de nombreux médiateurs d’origine plasmatique ou cellulaire qui vont être la cible des médicaments anti-inflammatoires. Ceux-ci se distinguent en deux grandes classes qui sont les anti-inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens. De par le mode d’action particulier, le chirurgien-dentiste se doit donc de respecter leur prescription et les recommandations concernant l’utilisation thérapeutique afin de limiter les effets indésirables pour le patient. Enfin, malgré l’impact de ces médicaments sur l’organisme, certains sont librement accessibles aux patients en « automédication ». La douleur dentaire, souvent très vive, associée parfois à une peur du chirurgien-dentiste va conduire de nombreux patients à recourir à cette pratique pour un soulagement rapide des symptômes et va ainsi les exposer à différents risques.
Author: Julie Knittel
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens représentent la deuxième catégorie des antalgiques les plus consommés en France, ceci est dû à l'automédication. La prise d'anti-inflammatoire face à une douleur dentaire est justifiée par son effet antalgique. Comme tous médicaments, les anti-inflammatoires non stéroïdiens présentent des effets indésirables plus ou moins graves. Ces médicaments consommés, en présence d'une infection, ont fait l'objet de plusieurs signalements en pharmacovigilance, car ils étaient soupçonnés d'aggraver le processus infectieux. Suite à ces découvertes, plusieurs études ont été menées pour savoir si le stade de l'infection était dû à l'évolution normale de celle-ci ou à la prise d'anti-inflammatoires, qui provoquaient de graves complications infectieuses. La cellulite cervico-faciale est une urgence dentaire très fréquente, il s'agit d'une infection bactérienne sévère du tissu cellulo adipeux péri-facial. En cas de traitement mal adapté ou en l'absence de traitement, du fait de l'anatomie, l'infection peut diffuser rapidement dans les espaces aponévrotiques et peut conduire à de graves complications, ainsi qu'engager le pronostic vital du patient en fonction de son évolution. Le travail de cette thèse a pour objectif d'étudier l'impact des anti-inflammatoires non stéroïdiens, administrés en présence d'une cellulite cervico-faciale.
Author: ARMELLE.. PAYS
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Languages : fr
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Book Description
Author: Charlotte Labbé
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Résumé : les interventions de chirurgie orale sont souvent associées à un processus inflammatoire post-opératoire avec des signes cliniques connus comme la douleur, l'oedème et le trismus. Ces suites post-opératoires peuvent être désagréablement vécues par les patients. Les anti-inflammatoires stéroïdiens présentent de nombreux avantages dans de nombreux domaines de la médecine et de l'odontologie. Cependant, il persiste de nombreux sujets de controverses concernant leur utilisation : choix de la molécule, de la dose, de la voie d'administration. Par ce travail en partie bibliographique, il s'agit de contribuer à une vue d'ensemble sur l'utilisation des corticoïdes en chirurgie orale et de mettre à jour les connaissances dans ce domaine. Nos objectifs sont de comprendre les mécanismes des suites post-opératoires après une chirurgie orale et d'étudier l'efficacité et les effets des corticoïdes selon différentes molécules, différents dosages et différentes voies d'administration. Afin de répondre à ces objectifs, les mécanismes de la réaction inflammatoire ainsi que la physiopathologie des suites post-opératoires seront décrits. Le mode d'action des corticoïdes sera étudié ainsi que leur application en chirurgie orale et notamment le choix de la molécule, du dosage, de la voie d'administration. Enfin une étude prospective a été réalisée sur l'évaluation des suites post-opératoires : avec l'administration de corticoïdes per os et intramusculaire lors de l'avulsion des 4 dents de sagesse.
Author: Nicolas Turner
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Languages : fr
Pages : 194
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Book Description
Le chirurgien-dentiste, professionnel de santé jouissant du droit de prescription, est amené de façon quasi-quotidienne dans son exercice, à exercer ce droit. Les antiinflammatoires en particulier entrent dans l’arsenal pharmacologique à disposition du praticien. Néanmoins, comme tout médicament, le mésusage de ces substances ou une prescription mal menée peuvent avoir des conséquences néfastes et iatrogènes sur le patient. L’un des risques encourus, étudié dans cette étude est l’amplification ou la diffusion d’infections d’origine dentaire pré-existantes.
Author: Cécile Dufour (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 134
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La pulpite irréversible est fréquemment rencontrée dans la pratique du chirurgien-dentiste. Pourtant, sa prise en charge représente encore un défi à l'heure actuelle : la gestion de la douleur pré, per- et post opératoire du patient, surtout dans un contexte d'urgence, reste parfois compliquée. Les anti-inflammatoires apportent un bénéfice dans cette pathologie, lorsque le patient ne présente pas de contre-indication, mais restent pourtant peu utilisés. L'analyse de la littérature montre qu'une prémédication per os avec des AINS augmente le taux de succès de l'anesthésie et diminue les douleurs post-opératoires chez le patient. D'autres modes d'administration existent tels que les injections para-apicale, intra-ligamentaire, intra-osseuse ou intra-musculaire, l'irrigation canalaire et la voie nasale. Certaines sont plus efficaces et plus faciles à mettre en œuvre que d'autres. Ce travail avait pour objectif de recenser les études cliniques qui ont évalué leur utilité afin d'optimiser la prise en charge de la pulpite irréversible.
Author: Alizée Mouraret
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Les interventions de chirurgie orale s'accompagnent toujours d'une réaction inflammatoire transitoire, marquée par l'apparition d'un oedème, d'un trismus et de douleurs. L'avulsion des 3èmes molaires est l'un des gestes chirurgicaux les plus fréquents en chirurgie orale. Quand les germectomies sont réalisées sous anesthésie générale d'autres effets indésirables, tels que les nausées et vomissements peuvent être observés. Ces complications sont imputables à la chirurgie en elle-même ainsi qu'à la technique d'anesthésie. Ces symptômes affectent la qualité de vie du patient au cours de la période post-opératoire et peuvent retarder le retour à la vie active. Les corticoïdes font partie de l'arsenal thérapeutique du chirurgien oral. Leurs propriétés antiinflammatoires sont connues et ont été décrites dans de nombreux ouvrages relatant leur efficacité pour la prise en charge des complications post-opératoires après l'avulsion des 3èmes molaires. Toutefois, ces travaux divergent par leur méthodologie et leurs conclusions, et manquent par conséquent de comparabilité. C'est pourquoi il n'existe actuellement pas de consensus clair quant à la prescription des corticoïdes pour la prise en charge des germectomies sous anesthésie générale. Face a cette constatation, il nous est apparu intéressant de rédiger un protocole de recherche, comparant deux dosages de dexaméthasone (0,1mg/Kg et 0,2mg/kg) pour la prise en charge des complications post-opératoires faisant suite à l'avulsion des 3èmes molaires sous anesthésie générale. Le protocole CORTICORO correspond à une étude clinique prospective, monocentrique, randomisée, conduite en triple aveugle. L'objectif principal est de montrer que le dosage de dexaméthasone 0,2mg/Kg est associée à une meilleure réduction de l'oedème facial, et secondairement, du trismus, de la douleur, ainsi que des nausées et vomissements. Les résultats attendus de cette étude devraient permettre d'améliorer le parcours ambulatoire du patient et de favoriser un retour à la vie active plus rapide et facile.
Author: Gilles Gros
Publisher: Médecine à travers les siècles
ISBN: 2343000689
Category : Clove (Spice)
Languages : fr
Pages : 117
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Book Description
La 4e de couverture indique : "Partant du clou de girofle et de ses dérivés, Gilles Gros nous propose un parcours original au sein de l'histoire de l'art dentaire. Par ses réflexions philosophiques, il parvient avec brio à montrer comment les chirurgiens-dentistes se sont de plus en plus éloignés de la magie, de l'empirisme et de la contingence pour s'ancrer définitivement, au XXème siècle, dans l'univers de la rationalité. Cet ouvrage permet de suivre comment, en instrumentalisant les pansements et les ciments à base d'eugénol, les chirurgiens-dentistes se sont familiarisés avec l'étrangeté du vivant, sa singularité et sa complexité, ont découvert l'activité normative de la pulpe dentaire et ont été sensibilisés aux problèmes de l'inflammation, puis à l'implication des biomolécules dans celle-ci, s'orientant alors vers des thérapeutiques révolutionnaires de type biomoléculaire. L'auteur réussit, dans une démonstration brillante parfaitement argumentée, à nous restituer bon nombre de concepts et de dialectiques qui ont jalonné le cours de l'histoire de l'art dentaire, et à nous faire partager une autre conception de celle-ci. Gilles Gros nous livre ici indéniablement une approche différente, voire surprenante, des thérapeutique médicales en général et de la chirurgie dentaire plus spécifiquement."
Author: Alain Postal
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 82
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Book Description
Author: Laetitia Maleplate
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ISBN:
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Languages : fr
Pages : 192
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Book Description
Les Anti-inflammatoires non stéroïdiens sont parmi les médicaments les plus prescrits dans le monde avec une utilisation s’étendant bien au-delà des seules maladies inflammatoires. Ils viennent en effet au premier rang de la consommation médicamenteuse à visée analgésique. En novembre 2005, la Haute Autorité de Santé a publié des recommandations sur la prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie buccale. Celles-ci suggèrent l’utilisation d’AINS lors de la prise en charge de douleurs d’intensité modérée à sévère. De plus, les données de la littérature mettent en évidence l’utilisation de molécules et de posologies parfois très différentes selon les pays et les spécialités. Au vu de ces recommandations récentes, plusieurs questions restent encore à résoudre: les AINS possèdent-ils une activité anti-inflammatoire associée à leur activité antalgique? Existe-t-il des différences significatives en termes d’efficacité et d’effets indésirables entre toutes les molécules d’AINS ? Les effets indésirables décrits avec ces médicaments dans une indication rhumatologique peuvent-ils être extrapolés à leur utilisation en chirurgie buccale? Existe-t-il un lien de causalité pertinent entre la prise d’AINS en chirurgie buccale et le développement potentiel d’une infection locorégionale? Ce travail de thèse propose de répondre à ces différentes questions à travers une analyse de la littérature.
