Le suivi à long terme des adultes guéris d'un cancer pédiatrique

Le suivi à long terme des adultes guéris d'un cancer pédiatrique PDF Author: Lucie Pinson
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 123

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Book Description
Les cancers pédiatriques sont rares, mais avec 82 % de survie à 5 ans, les survivants représentent une population croissante en France. Le suivi à long terme apparaît comme une nécessité étant donné leur risque accru de morbi-mortalité. Actuellement, des organisations de suivi sont en train de se développer et le rôle du médecin généraliste est mal connu. L'objectif de ce travail est d'établir un état des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes sur le suivi à long terme des patients guéris d'un cancer pédiatrique en Seine-Maritime et dans l'Eure. De Juin à Décembre 2018, 731 médecins généralistes de Seine-Maritime et de l'Eure ont été contactés par téléphone afin de retrouver ceux ayant dans leur patientèle au moins un patient adulte guéri d'un cancer pédiatrique. Ces derniers ont été sollicités pour répondre à un questionnaire. Sur les 460 médecins répondeurs à l'enquête téléphonique, 81 médecins (soit 17,6%) avaient dans leur patientèle au moins un adulte guéri d'un cancer pédiatrique. 61 questionnaires ont pu être exploités. Les médecins ont des connaissances incomplètes sur la nécessité de ce suivi. Seuls 22,9% des médecins sont au courant de l'existence de consultations de suivi au CHU de Rouen. 59% déclarent participer au suivi, deux tiers le font en collaboration avec d'autres professionnels de santé. Les principales difficultés rencontrées par les médecins généralistes sont le manque de connaissances, d'outils et les difficultés de communication avec l'oncologue et avec le patient. Le rôle du médecin généraliste dans le suivi n'est pas encore bien établi, la proximité avec son patient en fait l'acteur de soins le mieux placé pour coordonner et expliquer l'intérêt du suivi au patient. Une sensibilisation des médecins sur l'existence de consultations de suivi à long terme au CHU de Rouen et le développement d'outils d'aide permettraient d'améliorer les connaissances et les pratiques des médecins sur la prise en charge à effectuer.

Le suivi à long terme des adultes guéris d'un cancer pédiatrique

Le suivi à long terme des adultes guéris d'un cancer pédiatrique PDF Author: Lucie Pinson
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Languages : fr
Pages : 123

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Book Description
Les cancers pédiatriques sont rares, mais avec 82 % de survie à 5 ans, les survivants représentent une population croissante en France. Le suivi à long terme apparaît comme une nécessité étant donné leur risque accru de morbi-mortalité. Actuellement, des organisations de suivi sont en train de se développer et le rôle du médecin généraliste est mal connu. L'objectif de ce travail est d'établir un état des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes sur le suivi à long terme des patients guéris d'un cancer pédiatrique en Seine-Maritime et dans l'Eure. De Juin à Décembre 2018, 731 médecins généralistes de Seine-Maritime et de l'Eure ont été contactés par téléphone afin de retrouver ceux ayant dans leur patientèle au moins un patient adulte guéri d'un cancer pédiatrique. Ces derniers ont été sollicités pour répondre à un questionnaire. Sur les 460 médecins répondeurs à l'enquête téléphonique, 81 médecins (soit 17,6%) avaient dans leur patientèle au moins un adulte guéri d'un cancer pédiatrique. 61 questionnaires ont pu être exploités. Les médecins ont des connaissances incomplètes sur la nécessité de ce suivi. Seuls 22,9% des médecins sont au courant de l'existence de consultations de suivi au CHU de Rouen. 59% déclarent participer au suivi, deux tiers le font en collaboration avec d'autres professionnels de santé. Les principales difficultés rencontrées par les médecins généralistes sont le manque de connaissances, d'outils et les difficultés de communication avec l'oncologue et avec le patient. Le rôle du médecin généraliste dans le suivi n'est pas encore bien établi, la proximité avec son patient en fait l'acteur de soins le mieux placé pour coordonner et expliquer l'intérêt du suivi au patient. Une sensibilisation des médecins sur l'existence de consultations de suivi à long terme au CHU de Rouen et le développement d'outils d'aide permettraient d'améliorer les connaissances et les pratiques des médecins sur la prise en charge à effectuer.

Insertion des médecins traitants dans le suivi à long terme des enfants et adolescents guéris de cancer

Insertion des médecins traitants dans le suivi à long terme des enfants et adolescents guéris de cancer PDF Author: Aurélie Pouyade (Virginie)
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Languages : fr
Pages : 0

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Book Description
En France, le taux actuel de survie à 5 ans des cancers pédiatriques étant de 82%, le nombre de patients guéris augmente de façon constante. Toute sa vie, cette population sera exposée à un risque accru de morbi-mortalité justifiant la mise en place d'un suivi médical à long terme organisé autour du médecin traitant en collaboration avec un oncologue pédiatre de référence. En 2014, après deux ans d'expérimentation du PPAC en région Aquitaine sur une cohorte de 128 enfants et adolescents traités initialement dans le service d'oncopédiatrie du CHU de Bordeaux entre 2005 et 2006, nous avons évalué sa faisabilité en menant une enquête descriptive par questionnaire auprès des médecins traitants impliqués, afin de recueillir leur avis global sur ce type de suivi. Parmi les 122 médecins impliqués, 84 (68,9%) ont adhéré au PPAC correspondant à 89 patients (69,5%) ayant eu une première consultation! long terme. Avec un taux de réponse de 80,3% (98/122), notre enquête a confirmé la forte motivation (95,7%) des médecins traitants à être impliqués dans un suivi médical conjoint avec l'hôpital ; ils étaient satisfaits de cette démarche, répondant visiblement à une attente et 90% d'entre eux estimaient que le PPAC était réalisable sur le long terme. Au total, en montrant l'intérêt des médecins traitants et des patients pour un suivi coordonné ainsi que la faisabilité d'un tel suivi, l'insertion des médecins traitants dans une surveillance à long terme des patients guéris de cancers pédiatriques améliore la qualité de cette surveillance et potentiellement sa durée sur le long terme. La généralisation d'une telle approche à l'échelle nationale paraît possible et souhaitable, le PPAC pouvant alors s'inscrire dans la continuité des grandes cohortes nationales des cancers pédiatriques.

Suivi au long terme des patients guéris de cancer dans l'enfance traités au CHU de Bordeaux

Suivi au long terme des patients guéris de cancer dans l'enfance traités au CHU de Bordeaux PDF Author: Maité Chipi
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Languages : fr
Pages : 0

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Les cancers de l'enfant sont rares, mais avec 82% de survie à 5 ans, les survivants représentent une population croissante dont le suivi au long terme, notamment le rôle du médecin généraliste, est mal connu. Notre étude descriptive a inclus 138 survivants de cancers pédiatriques ou de l'adolescence traités entre 2001 et 2003 au Centre Hospitalo-Universitaire de Bordeaux. Les survivants (ou leurs parents) et leurs médecins traitants ont été recontactés à l'aide de deux questionnaires, postal et téléphonique respectivement. Le taux de réponses était de 67,4% pour les médecins et de 53,7% pour les patients. Les âges des patients "répondeurs" allaient de 11 à 28 ans (moyenne 17,3 ans). Les médecins généralistes étaient désireux de participer à un suivi conjoint à 98,5%. Le suivi médical, en rapport avec l'antécédent de cancer, était réalisé en oncopédiatrie (selon 51,4% des patients et 51,5% des médecins) ou en médecine de ville (selon 18,1% des patients et 38,2% des médecins) ; aucun suivi n'existait selon 25% des patients et 19,1% des médecins. Les divergences étaient plus prononcées lors de la projection dans 10 ans : 37,5% des patients contre 5,9% des médecins imaginaient ce suivi en oncopédiatrie ; et 29,2% des patients contre 69,1% des médecins l'imaginaient en médecine de ville. Aucun suivi n'existerait selon 19,4% des patients et 8,8% des médecins. Malgré les incertitudes concernant l'organisation du suivi au long terme, le modèle du suivi conjoint médecin généraliste-hôpital semble prometteur.

Séquelles et qualité de vie chez de jeunes adultes survivants de cancers pédiatriques

Séquelles et qualité de vie chez de jeunes adultes survivants de cancers pédiatriques PDF Author: Anne-Gaëlle Chaume-Monfray
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Languages : fr
Pages : 48

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Book Description
Propos : Actuellement, environ 70% des cancers pédiatriques guérissent, mais parfois au prix de séquelles. Quels sont les problèmes de santé objectifs et la qualité de vie de cette population ? Méthode : Cinquante-quatre patients, traités pour cancer pédiatrique entre 1988 et 1996, considérés comme guéris depuis au moins 5 ans, et résidant dans la Loire ont été contactés. La qualité de vie a été mesurée par l'échelle SF-36 agrémentée d'un questionnaire détaillé. Résultats : Quarante-trois patients ont accepté de participer. Les cancers guéris étaient des leucémies aiguës (35%), des lymphomes (19%), des tumeurs solides (34%) et des tumeurs du système nerveux central (12%). Concernant les séquelles, 5% ont développé un second cancer, 30% ont un déficit endocrinien, 21% des séquelles orthopédiques et 14% des séquelles neuro-psychiques. La qualité de vie de la population dans son ensemble est assez proche des données normatives publiées pour l'âge. Les altérations de la qualité de vie sont associées au sexe féminin, au type de cancer initial (neuroblastome, tumeurs osseuses et carcinomes), et à la présence de séquelles endocriniennes. Près de la moitié des sujets indiquent n'avoir reçu aucune consigne sur le suivi médical nécessaire à l'âge adulte. Conclusions : Si la qualité de vie des jeunes adultes survivants de cancer n'apparaît globalement pas particulièrement altérée, des séquelles méritant une attention particulière sont souvent présentes, et certaines préoccupations de ces personnes, concernant par exemple la fertilité ou l'héritabilité de leur affection, semblent mal prises en compte.

Unending Work and Care

Unending Work and Care PDF Author: Juliet M. Corbin
Publisher: Jossey-Bass
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Category : Medical
Languages : en
Pages : 380

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PROMOTION DE LA SANTE ET AUTONOMISATION DANS LE CONTEXTE AFRICAIN

PROMOTION DE LA SANTE ET AUTONOMISATION DANS LE CONTEXTE AFRICAIN PDF Author: David HouŽto
Publisher: Lulu.com
ISBN: 1291761152
Category : Reference
Languages : fr
Pages : 327

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Book Description
Le terme promotion de la santé en Afrique, près de 30 ans après l'adoption de la Charte d'Ottawa, continue d'avoir des connotations complètement hors du sens que lui confère cette charte. Cela n'est pas étonnant quand on sait que la notion de santé dans ce contexte africain équivaut à la lutte contre la maladie à travers les soins de santé dispensés par des professionnels de la santé dans des formations sanitaires et les hôpitaux. L'évolution que connait le continent depuis quelques décennies est de donner un peu plus de place à la communauté à travers les relais communautaires dans une participation communautaire vidée de son contenu, car le pouvoir n'est jamais passé entre les mains des communautés.C'est au vu de tout ceci que le présent ouvrage à sa raison d'être pour expliquer les fondements de l'autonomisation communautaire et de la promotion de la santé avec leur importance pour la région africaine en proie aux mauvais indicateurs de santé comparativement aux autres régions du monde.

Peer Research in Health and Social Development

Peer Research in Health and Social Development PDF Author: Stephen Bell
Publisher: Routledge
ISBN: 1000380521
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 205

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Book Description
Peer research is increasingly used in international academic, policy and practice environments. It engages members of a group or social network as trusted members of a research team working in communities and settings they are familiar with. Critics, however, point to methodological concerns with peer research. These include the extent to which peer researchers genuinely represent the populations under study; data confidentiality; the emotional burden of enquiring into sensitive issues peers may experience in their own lives; and the reliability and credibility of data collected by people who do not have academic training. The book seeks to counter the marginalisation of research experience and skills derived from close relationships with people and communities, while reflecting critically on the strengths and limitations of peer research. Chapters by a wide range of international contributors illustrate the potential of peer research to facilitate an in-depth understanding of health and social development issues and enhance policy and practice. This interdisciplinary book provides students and professionals working in health, social science and development studies with a thorough grounding in this new style of research. It will appeal to those interested in research and evaluation; sexual health and public health; mental health, disability and social care; gender and sexuality; conservation and environmental management; migration and citizenship studies; humanitarian issues; and international development.

Cancer and the Family

Cancer and the Family PDF Author: Lea Baider
Publisher:
ISBN:
Category : Health & Fitness
Languages : en
Pages : 440

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Book Description
This volume is the result of many years of clinical research by medical and health care professionals working with cancer patients and their families. It demonstrates the impact of cancer at different stages of a patient's life, and how certain factors influence treatment and management.

Improvising Medicine

Improvising Medicine PDF Author: Julie Livingston
Publisher: Duke University Press
ISBN: 0822353423
Category : History
Languages : en
Pages : 247

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Book Description
Focused on Botswana's only dedicated oncology ward, Improvising Medicine renders the experiences of patients, their relatives, and clinical staff during a cancer epidemic.

The Fault in Our Stars

The Fault in Our Stars PDF Author: John Green
Publisher: Penguin
ISBN: 1101569182
Category : Young Adult Fiction
Languages : en
Pages : 336

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The beloved, #1 global bestseller by John Green, author of The Anthropocene Reviewed and Turtles All the Way Down “John Green is one of the best writers alive.” –E. Lockhart, #1 bestselling author of We Were Liars “The greatest romance story of this decade.″ –Entertainment Weekly #1 New York Times Bestseller • #1 Wall Street Journal Bestseller • #1 USA Today Bestseller • #1 International Bestseller Despite the tumor-shrinking medical miracle that has bought her a few years, Hazel has never been anything but terminal, her final chapter inscribed upon diagnosis. But when a gorgeous plot twist named Augustus Waters suddenly appears at Cancer Kid Support Group, Hazel’s story is about to be completely rewritten. From John Green, #1 bestselling author of The Anthropocene Reviewed and Turtles All the Way Down, The Fault in Our Stars is insightful, bold, irreverent, and raw. It brilliantly explores the funny, thrilling, and tragic business of being alive and in love.