Le remplaçant, cet intermittent de la médecine générale PDF Download
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Author: Cécile Guedes-Marchand
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Le remplaçant existe depuis le XIXème siècle. Sa formation a toujours été étroitement liée à l'évolution des études médicales. Pourtant, s'il est reconnu comme praticien libéral et indépendant par l'URSSAF et la CARMF, son statut reste mal reconnu par l'Ordre des médecins, l'Assurance maladie et les pouvoirs publics. L'instauration du numerus clausus et de l'examen national classant a réduit de façon significative le nombre de généralistes remplaçants. De ce fait, les remplaçants trouvent facilement des remplacements, augmentent leur pourcentage de rétrocession et s'installent de plus en plus tardivement. Cette nouvelle génération de médecins est marquée par la féminisation, l'attrait du salariat, la recherche de la diminution du temps de travail, la peur de l'installation. Cela aggrave la crise démographique actuelle et l'inégalité de répartition des soins sur le territoire. En 2007, l'installation en libéral a fortement reculé devant la médecine salariée. Les remplaçants représentent un quart des nouveaux inscrits au tableau de l'Ordre. C'est une force vive qu'il convient de mieux reconnaître et de faire participer au système de soins pour lutter plus efficacement contre les difficultés actuelles de ce dernier. Quelques mesures ont été proposées mais peinent à connaître le succès, le statut de remplaçant restant toujours intéressant en termes de contrainte et de revenus. Pour 2009, l'Ordre projette de mieux reconnaître le médecin remplaçant thésé pour lui donner enfin une place.
Author: Cécile Guedes-Marchand
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Le remplaçant existe depuis le XIXème siècle. Sa formation a toujours été étroitement liée à l'évolution des études médicales. Pourtant, s'il est reconnu comme praticien libéral et indépendant par l'URSSAF et la CARMF, son statut reste mal reconnu par l'Ordre des médecins, l'Assurance maladie et les pouvoirs publics. L'instauration du numerus clausus et de l'examen national classant a réduit de façon significative le nombre de généralistes remplaçants. De ce fait, les remplaçants trouvent facilement des remplacements, augmentent leur pourcentage de rétrocession et s'installent de plus en plus tardivement. Cette nouvelle génération de médecins est marquée par la féminisation, l'attrait du salariat, la recherche de la diminution du temps de travail, la peur de l'installation. Cela aggrave la crise démographique actuelle et l'inégalité de répartition des soins sur le territoire. En 2007, l'installation en libéral a fortement reculé devant la médecine salariée. Les remplaçants représentent un quart des nouveaux inscrits au tableau de l'Ordre. C'est une force vive qu'il convient de mieux reconnaître et de faire participer au système de soins pour lutter plus efficacement contre les difficultés actuelles de ce dernier. Quelques mesures ont été proposées mais peinent à connaître le succès, le statut de remplaçant restant toujours intéressant en termes de contrainte et de revenus. Pour 2009, l'Ordre projette de mieux reconnaître le médecin remplaçant thésé pour lui donner enfin une place.
Author: François Lesage
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 134
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Book Description
Les attentes des patients vis-à-vis du médecin remplaçant en médecine générale. Introduction : Les remplaçants en Médecine Générale sont difficilement répertoriables, mal connus par les instances, il n'y a que peu d'informations sur leur activité et leur rôle. Nous avons voulu connaître les attentes des patients face à ce professionnel de santé. Matériel : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-directifs auprès de patients rencontrés lors d'un SASPAS. Les entretiens ont étés enregistrés puis transcrits. Une analyse thématique puis comparative a été appliquée au texte des entretiens. Résultats : Les patients interrogés sont globalement satisfaits des remplaçants. Les rôles attribués sont variés. Le remplaçant doit assurer la continuité des soins, remplir les mêmes fonctions de base que le médecin qu'il remplace, la communication est particulièrement importante pour entretenir le climat de confiance. Les patients apprécient de consulter un professionnel neutre qui est jugé plus prudent, avec une pratique systématique, un regard nouveau, une liberté de prescription. Il permet de casser la routine, de parler de sujets intimes, et donne un second avis. Les patients lui reprochent son manque d'expérience pratique et son manque de réseau relationnel professionnel. Discussion : Notre méthode apporte de la finesse dans la complexité de l'étude d'un comportement. Les patients ont sans doute minimisé les reproches qu'ils peuvent faire au remplaçant. Si la confiance en soi est importante chez le remplaçant, son degré d'expression doit varier en fonction du patient. Conclusion : La relation médecin patient est complexe. Les patients n'utilisent pas tout à fait le remplaçant comme leur médecin traitant.
Author: Jean-Louis Salmon
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 299409925X
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 74
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Book Description
Toutes les informations nécessaires pour remplacer ou se faire remplacer foisonnent sur l'Internet mais sont rarement, voire jamais, synthétisées et hiérarchisées de manière efficace comme dans ce guide. En effet, l'exercice de la médecine libérale, et notamment le remplacement, est abordé, et de manière succincte, dans le cursus de médecine que par les internes en médecine générale. Pour les médecins spécialisés, les connaissances administratives et fiscales se font sur le tas de manières fastidieuse et chronophage. Ce guide donne les bases indispensables du remplacement en médecine libérale quelle que soit la spécialité et permet au médecin remplaçant de faire ses démarches de manière rationnelle et efficace sans perdre de temps à la recherche d'informations qu'il trouvera ici classées en trois catégories : - Aspects administratifs - Aspects pratiques - Aspects financiers. Il permettra ainsi au médecin d'aller à l'essentiel pour mener ses démarches et lui faire gagner un temps précieux.
Author: Noëmie Rouxel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 114
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Book Description
Contexte : dans une conjoncture où l'offre de remplacement augmente, les médecins généralistes sont en difficulté pour trouver des médecins remplaçants (MR).L'objectif de cette étude était d'évaluer les préférences selon les MR des propositions faites par les médecins installés (MI) pour pallier les difficultés de remplacement. Méthode : il s'agissait d'une étude quantitative réalisée grâce à un questionnaire basé sur des propositions faites par les MI retrouvées dans une précédente étude qualitative. Ce questionnaire a été diffusé en ligne durant 4 semaines et destiné aux MR exerçant dans toute la France. Résultats : 345 questionnaires ont été recueillis, dont 224 exploitables. Les MR appréciaient particulièrement la flexibilité concernant leur planning de travail, la possibilité de remplacer en dehors des vacances scolaires, l'exercice au sein d'un cabinet de groupe, la présence d'un secrétariat et l'augmentation de la rétrocession. Le logiciel, la relation avec le médecin remplacé, l'équipement du cabinet et la recherche de remplacements semblaient moins importants. Les MR privilégiaient les recherches en ligne notamment par le biais des réseaux sociaux. La coercition était largement contestée par les MR. Discussion : pour pallier les difficultés de remplacement, il faudrait que les MI envisagent de s'adapter aux attentes des MR concernant le rythme, le planning, le fonctionnement du cabinet et les avantages financiers. Il serait intéressant que les MI et les MR trouvent ensemble des solutions pérennes. Le gouvernement pourrait proposer des solutions destinées aux MR en étant à leur écoute et non pas en les contraignant.
Author: THERESE.. FABREGAT SEVIL
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages :
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Book Description
Author: Bernard Magret
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 312
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Book Description
Author: Philippe Vandoorne
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 416
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Book Description
Author: Eugénie Beaucourt
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 60
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Book Description
Cette thèse propose de guider les étudiants dans leurs démarches pour remplacer ; elle décrit le remplacement en médecine générale à partir d'une expérience sur l'année 2005 ; elle met en évidence les rôles du remplaçant, la place du remplacement et de la médecine générale dans la société actuelle et ouvre la discussion sur l'avenir. Le remplacement en médecine générale est autorisé aux étudiants ayant validé trois semestres de stage dont un chez le praticien généraliste. Une licence de remplacement lui est délivrée par le conseil de l'ordre pour une durée de trois ans. Ensuite il ne pourra exercer que s'il a soutenu sa thèse. La médecine générale évolue avec la société. La féminisation de la profession, la société loisir et les problèmes de démographie médicale sont les principaux facteurs responsables des choix des jeunes médecins. Ces choix se font vers le remplacement professionnel, l'association à plusieurs, un partage salariat-libéral. De nouvelles perspectives s'ouvrent devant eux : la collaboration libérale, l'exercice en cabinet secondaire, en multi sites, la télémédecine.
Author: DOMINIQUE.. JEAN
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages :
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Book Description
Author: Aurélie Da Fonseca-Lopes
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 196
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Book Description
Contexte : Alors que le nombre de médecins généralistes remplaçants est en forte augmentation, les médecins installés peinent toujours à trouver un remplaçant.Objectif : L'objectif est d'explorer les critères de choix d'un remplacement en médecine générale à travers des entretiens de médecins remplaçants du Maine et Loire.Méthode : Quatorze entretiens individuels ont été réalisés. Le guide d'entretien portait sur le parcours personnel et professionnel des remplaçants, leurs attentes, leur méthode de sélection, leurs critères d'acceptation et de refus et leur vécu du remplacement.Résultats : Les remplaçants préfèrent travailler en semi-rural, à proximité de leur domicile afin d'optimiser leur organisation familiale et être proches d'un "plateau technique". Les remplaçants ayant des enfants ont davantage de contraintes en terme d'horaire et de disponibilité . Les remplaçants sont assez unanimes et privilégient les cabinets de groupe informatisés avec secrétariat. Un rythme de travail à 25 consultations par jour leur permet une qualité d'exercice sereine avec un apport financier suffisant. Ils aimeraient travailler davantage mais l'offre est insuffisante. L'ambiance de travail est importante. Ils choisissent un travail régulier dans des cabinets afin d'entretenir de bonnes relations avec leurs collègues remplacés.Conclusion : Les remplaçants souhaitent travailler en cabinet de groupe, informatisé avec secrétariat, à proximité de leur domicile, en zone péri-urbaine ou semi-rurale. Ces exigences sont influencées par leur désir d'harmoniser leur vie familiale et leur vie professionnelle. Tout cela pour améliorer la qualité de leur travail.
