"Le choc cardiogénique dans le syndrome coronarien avec et sans sus décalage du segment ST" PDF Download
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Author: Nawal Moreau
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 49
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Book Description
Author: Nawal Moreau
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 49
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Author: Clémence Bassez
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 182
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Book Description
INTRODUCTION : Le choc cardiogénique compliquant les syndromes coronaires aigus avec sus-décalage du segment ST (SCA ST+) est un tableau grevé d'une mortalité élevée, dont la prise en charge est complexe. L'objectif de notre travail est une évaluation des pratiques concernant cette situation clinique, en décrivant le profil des patients concernés, en évaluant les procédures de leur prise en charge médicale et interventionnelle et en analysant la survie et les facteurs pronostiques. A partir de ces résultats, des données de la littérature et des recommandations des sociétés savantes notre objectif secondaire est de définir une stratégie de prise en charge optimisée pour les patients présentant ce tableau clinique rare mais sévère. MATERIELS et METHODES : Tous les patients hospitalisés au Centre Hospitalo-Universitaire de la Timone pour choc cardiogénique compliquant un SCA ST+ entre janvier 2008 et mars2014 ont été analysés de manière rétrospective, sur le plan des données cliniques, échographiques, biologiques et angiopraphiques. Un suivi a été réalisé à 1,6 et 12 mois. RESULTATS : Notre population était constituée de 62,2 % d'hommes et 23,6 % de diabétique et l'âge moyen était de 67,8 ± 14,3 ans. La fraction d'éjection du ventricule gauche moyenne à l'entrée était de 30,4 ± 10,1 %. Soixante-et-un pour cent des patients effectuait un séjour en réanimation. Un traitement par amines était nécessaire chez 90,5 % des patients, 49,5 % bénéficiaient de l'implantation d'une contre-pulsion par ballon intra-aortique (CPBIA) et 53,8 % présentaient un arrêt cardiaque intra-hospitalier [...].
Author: Majid Maleki
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 0323511767
Category : Medical
Languages : en
Pages : 400
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From basic clinical facts to new advanced guidelines, Practical Cardiology, by Drs. Majid Maleki, Azin Alizadehasl, and Majid Haghjoo, is your new go-to resource for new developments in cardiology knowledge, imaging modalities, management techniques, and more. This step-by-step, practical reference is packed with tips and guidance ideal for residents, fellows, and clinicians in cardiology, as well as internal medicine, cardiac surgery, interventional cardiology, and pediatric cardiology. Features a wealth of information, including practical points from recently published guidelines, ECGs, hemodynamic traces of advanced imaging modalities in real patients, and much more. Offers a comprehensive review of cardiovascular medicine, from basic to advanced.
Author: Wilbert S. Aronow
Publisher: Academic Press
ISBN: 0128026057
Category : Science
Languages : en
Pages : 246
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Book Description
Translational Research in Coronary Artery Disease: Pathophysiology to Treatment covers the entire spectrum of basic science, genetics, drug treatment, and interventions for coronary artery disease. With an emphasis on vascular biology, this reference fully explains the fundamental aspects of coronary artery disease pathophysiology. Included are important topics, including endothelial function, endothelial injury, and endothelial repair in various disease states, vascular smooth muscle function and its interaction with the endothelium, and the interrelationship between inflammatory biology and vascular function. By providing this synthesis of current research literature, this reference allows the cardiovascular scientist and practitioner to access everything they need from one source. - Provides a concise summary of recent developments in coronary and vascular research, including previously unpublished data - Summarizes in-depth discussions of the pathobiology and novel treatment strategies for coronary artery disease - Provides access to an accompanying website that contains photos and videos of noninvasive diagnostic modalities for evaluation of coronary artery disease
Author: Morton J. Kern
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 032350874X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 531
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Book Description
Packed with useful information, The Interventional Cardiac Catheterization Handbook, 4th Edition, by Drs. Morton J. Kern, Michael J. Lim, and Paul Sorajja, is the perfect hands-on resource for physicians, nurses, and technicians who need to understand and perform these complex procedures. Easy-to-read text, hundreds of clear images, and narrated videos from Dr. Kern ensure that health care workers at all levels have quick access to easily accessible guidelines on procedures and patient care. Features a wealth of quick-reference tables, and more than 500 images – making this handbook a must-have reference for physicians and staff members in every cath lab. Includes a chapter dedicated to interventional pharmacology. Includes new content on correction of mitral regurgitation with Mitra ClipTM, enhanced coverage of aortic valve stenosis with TAVR, expansion of biodegradable and drug-eluting stents, enhanced descriptions of lesion assessment, chronic total occlusion intervention, and radial access approach to intervention. Covers the latest treatment of mitral valve regurgitation and mitral stenosis, new procedural enhancements for the treatment of aortic valve stenosis, and chronic total occlusion intervention technique updates.
Author: Lawrence H. Cohn
Publisher: McGraw Hill Professional
ISBN: 0071593470
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1730
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Book Description
The classic leading-edge guide to heart surgery in adults-completely updated by leaders in the field In this trusted reference, renowned cardiac surgeon and Harvard professor Dr. Lawrence H. Cohn takes you through all aspects of heart surgery in adults. The text's acclaimed coverage begins with a solid review of cardiac surgery fundamentals, then progresses to optimal perioperative and interoperative care before covering the full range of individual procedures. Inside, you'll find over 1,000 step-by-step illustrations that clarify each procedure, along with important guidance on all of the discipline's fundamental operations and operative techniques. With updated and revised content, the new edition of this forward-thinking, landmark text is undoubtedly the most up-to-date resource of its kind available anywhere. Features: All the latest surgical perspectives and techniques in ischemic and valvular heart disease, disease of great vessels, cardiac arrhythmias, and more Expert authorship by one of the world's most respected cardiac surgeons, with contributions from an internationally recognized group of authors Cutting-edge overview of cardiothoracic transplantations, circulatory support, and nontransplant options for heart failure Brand new, timely chapters on cardiac imaging, minimally invasive procedures, and stem cell therapy Reworked illustration program, featuring newly commissioned two-color drawings, with classic artwork from the previous editions colorized Two-color format throughout the text, which helps you efficiently navigate chapter material, providing quick access to key information
Author: Camille Demange (médecin)
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : historiquement les sténoses du tronc commun gauche (TCG) étaient revascularisées par pontage aorto-coronarien (PAC).Les premières études évaluant la revascularisation par angioplastie retrouvaient une surmortalité par rapport au PAC. Avec le développement des stents actifs, l'évolution des techniques d'angioplastie et des antiagrégants plaquettaires, les données actuelles indiquent que l'angioplastie du tronc commun est une alternative au PAC. Les syndromes coronariens aigus (SCA) secondaires à une sténose TCG sont peu fréquents mais associés à un pronostic sombre. La revascularisation urgente par angioplastie est devenue le gold standard dans le SCA avec sus décalage ST ou dans l'état de choc cardiogénique. Le mode de revascularisation dans le SCA sans sus ST stabilisé est plus discuté notamment pour les résultats à long terme. Peu de données récentes sont disponibles sur les résultats à court et à long terme de la revascularisation par angioplastie chez ces patients. L'objectif de cette étude est d'évaluer les résultats de l'angioplastie du TCG à court et long terme dans une population tout venant de patients hospitalisés pour SCA (avec ou sans sus-décalage du segment ST). Méthodologie : 134 patients ont été inclus entre janvier 2014 et décembre 2018. Le critère de jugement principal était la mortalité cardiovasculaire (CV). Le critère de jugement secondaire était un critère composite d'évènements cardiovasculaires majeurs (MACE) comprenant les décès cardiovasculaires, les revascularisations répétées au site d'angioplastie initial, les récidives de SCA, les réhospitalisations pour insuffisance cardiaque, les AVC ischémiques et les hémorragies graves. Résultats : la population était majoritairement composée d'hommes (72,4%) d'âge moyen de 72+/-12 ans. 28 patients (20,8%) ont présenté un décès CV à un suivi moyen de 4+/-0,2 ans, 20 durant la phase hospitalière et 8 durant le suivi post-hospitalier. En analyse multivariée, l'Euroscore 2 (HR : 1,1 ; 95% CI (1,03-1,14) ; p=0.001) et le taux de lactate à l'admission (HR : 1,22 ; 95% CI (1,07-1,39) ; p=0.003) étaient prédicteurs de décès cardiovasculaire intra-hospitalier. Seule la FEVG
Author: Alexandre Spinazze
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Languages : fr
Pages : 0
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But de l'étude : la prise en charge des patients présentant un syndrome coronarien aigu (SCA) sans sus décalage du segment ST dépend de l'exploration coronarographique. Ces patients justifient d'un transfert vers un centre de cardiologie interventionnelle, ces transports étant assuré par le SAMU. Se pose la question d'étudier les complications durant ces transferts et à la phase hospitalière, afin d'analyser les caractéristiques de cette population. Dans un second temps d'étudier les performances pronostiques de scores utilisés en pratique dans la prédiction de ces complications. Méthode : il s'agit d'une étude descriptive multicentrique rétrospective entre le 1er janvier 2017 et le 31 janvier 2017, incluant tous les patients présentant un SCA non ST+ diagnostiqué dans les hôpitaux périphériques et transférés par l'intermédiaire du SAMU 13 afin de répertorier les évènements indésirables (EI) graves. Résultats : 397 patients ont été inclus, 1 patient a présenté une complication durant la phase pré hospitalière. 19 patients ont présenté des EI pendant l'hospitalisation. Le seul facteur de risque statistiquement significatif dans la population, compliqué est l'Insuffisance rénale Chronique (p = 0.001). Seul le score TIMI>= 6 est statistiquement significatif dans la prédiction des EI (p = 0.04). Conclusion : la faible incidence des EI ne justifie pas la médicalisation systématique des transferts inter hospitalier des scores SCA non ST. Le score TIMI >= 6 nous paraît peu utilisable car trop peu Sensible 20% (IC 95% : 7-42) Même si le score ESC n'est pas statistiquement significatif sur la prédiction des EI, il semble le plus pertinent comme outil de régulation pour décider d'une médicalisation (Se 95% (IC 95% : 74-100)).
Author: Mériem Aabouni-Zouitni
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Languages : fr
Pages : 118
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Introduction : Le syndrome coronarien aigu avec sus décalage du segment ST (SCA ST+) est un évènement grave et fréquent. Le délai de prise en charge est un facteur de risque de mortalité. Le remodelage ventriculaire gauche (RVG) est une complication à long terme du SCA. L'objectif de notre étude était de trouver un lien entre le délai de prise en charge initial du SCA ST+ et le RVG à 6 mois en échocardiographie. Matériel et Méthode : Notre travail était une étude de cohorte prospective monocentrique. Les patients étaient admis pour SCA ST+ et ont tous bénéficié d'une coronarographie. Une échocardiographie 2D et 3D était réalisée lors de l'hospitalisation et à 6 mois. Le RVG était défini par une augmentation du volume télédiastolique du ventricule gauche (VTDVG) > 20% en 3D. Résultats : 65 patients ont été inclus. Les patients étaient divisés en 2 groupes selon qu'ils présentaient un RVG ou non avec 27 et 38 patients respectivement. La prévalence de remodelage à 6 mois était de 41,5%. Le temps d'ischémie moyen était de 265,4 minutes. Les caractéristiques cliniques et procédurales des 2 groupes étaient similaires. La moyenne d'âge était de 61,3 ans. Le groupe avec remodelage avait une FEVG initiale et à 6 mois en 2D et 3D plus altérée que le groupe sans (p
