Le chirurgien-dentiste face au refus de soins chez l'enfant avec troubles psychiques ou cognitifs

Le chirurgien-dentiste face au refus de soins chez l'enfant avec troubles psychiques ou cognitifs PDF Author: Ariane Camoin
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Languages : fr
Pages : 0

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Book Description
Des inégalités majeures sont reconnues dans le domaine de la santé bucco-dentaire chez les enfants avec troubles psychiques ou cognitifs. Les comportements d'opposition sont très fréquents. Les soins sont réalisés parfois dans des conditions difficiles. Ce travail étudie les enjeux éthiques retrouvés par le chirurgien-dentiste face au refus de soins chez ces enfants. Les objectifs sont : (1) d'exposer des éléments de contextualisation (2) de recenser les pratiques de soins à l'échelle nationale et internationale (3) de se concentrer sur les opinions et les perceptions des praticiens pour en dégager les lieux de tension éthique (4) de proposer une synthèse et une discussion. Deux enquêtes sur les pratiques de soins face au refus ont été menées auprès de chirurgiens-dentistes. Une démarche déductive a été conduite pour étudier des profils de praticiens selon leurs pratiques et les opinions qu'ils ont de ces pratiques (enquête quantitative en ligne) et analysée par AFM (Analyse Factorielle Multiple). Une démarche inductive à partir d'entretiens (focus groups) a été menée pour étudier la perception et l'opinion des praticiens. L'analyse de contenu thématique des discours a permis de comprendre les motivations et les difficultés rencontrées. La plupart des chirurgiens-dentistes s'inscrivent dans une démarche téléologique lorsqu'ils doivent choisir entre respect de l'autonomie et la bienfaisance. Néanmoins, si ces décisions contraintes sont imprégnées d'une conscience déontologique, cela garantit leur caractère éthique. Il serait nécessaire de développer la formation et l'éthique de la discussion pour concilier la double exigence technique et affective du soin.

Prise en charge psychologique de l'enfant réfractaire aux soins au cabinet dentaire

Prise en charge psychologique de l'enfant réfractaire aux soins au cabinet dentaire PDF Author: Julien Ahier
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Languages : fr
Pages : 234

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Book Description
Il n'est pas rare que le chirurgien-dentiste se trouve confronté à des enfants en refus de soins en raison de multiples facteurs tant personnels qu'environnementaux. Il peut alors naître un sentiment d'impuissance chez le praticien. Cela l'amène trop souvent à adresser l'enfant à un confrère ou à utiliser des méthodes pharmacologiques pour gérer la peur ou les comportements inadaptés au cabinet dentaire. Pourtant, certaines de ces situations peuvent être évitées par des moyens basés sur la communication permettant de comprendre et de surmonter les divers comportements non-coopérants, et d'instaurer un climat de confiance dans l'optique d'apaiser l'anxiété que peuvent susciter les soins dentaires. Ce travail recherche et analyse les causes de refus et expose différentes méthodes accessibles en cabinet dentaire permettant une prise en charge psychologique optimale de l'enfant et ainsi parvenir à des soins de qualité.

Soins dentaires chez l'enfant non coopérant

Soins dentaires chez l'enfant non coopérant PDF Author: Marie Borowski
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Languages : fr
Pages : 304

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Book Description
Au cours de sa pratique, le chirurgien-dentiste est amené à soigner des enfants. Les soins sont bien souvent motivés par un contexte d’urgence et de douleur. Le praticien se doit alors d’offrir au patient, soins et soulagement. L’acte peut cependant s’avérer complexe, car l’enfant ne coopère pas toujours. Face au refus de se laisser soigner, le praticien a parfois recours à la contention physique. La contention consiste à empêcher ou à limiter la liberté de mouvements d’une personne en utilisant la force humaine, un moyen mécanique, des médications (...). Elle est pratiquée non seulement dans les institutions psychiatriques, mais aussi dans les maisons de repos et de soins, les hôpitaux généraux, dans tous les services, mais plus particulièrement en pédiatrie et gériatrie. Pourtant, si l’usage de la contention est communément accepté en pédiatrie, il suscite controverses et réticences lorsqu’il est appliqué à l’odontologie pédiatrique. Nous nous sommes intéressés à l’éventuel recours à la contention dans la population des pédiatres, chirurgiens-dentistes et paramédicaux ainsi qu’à leurs pratiques de soins mise en oeuvre pour limiter son usage et permettre le soin chez un enfant non coopérant.

Prise en charge de l'enfant hyperactif au cabinet dentaire

Prise en charge de l'enfant hyperactif au cabinet dentaire PDF Author: Aurélie Mauroy
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Languages : fr
Pages : 40

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Actuellement un des motifs les plus fréquents en consultation pédopsychiatrique, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention est un concept qui a évolué au cours du temps. L'histoire et les différentes classifications ont permis d'établir une définition et de préciser les critères caractéristiques de ce trouble. Les enfants souffrant de TDAH présentent un risque de lésions carieuses importantes, des traumatismes oro-faciaux fréquents et de nombreuses parafonctions orales. Les traitements médicamenteux ont des répercussions sur la maturation dentaires, l'état du parodonte superficiel, les parafonctions orales et entraînent un xérostomie. De plus, ils interagissent avec les produits et les thérapeutiques utilisées par le chirurgien dentiste. Le praticien doit faire face à des troubles du comportement, d'apprentissage, d'inattention rendant la prise en charge au cabinet difficile. Il doit faire preuve d'empathie et de patience face à cet enfant en souffrance. Le praticien doit être sensibilisé au TDAH et être attentif à l'enfant et à la situation pour dépister précocement l'hyperactivité et ses troubles associés, et pouvoir ainsi prodiguer les meilleurs soins possibles.

Thérapeutique médicamenteuse de l'anxiété par voie orale chez l'enfant et l'adolescent au cabinet dentaire

Thérapeutique médicamenteuse de l'anxiété par voie orale chez l'enfant et l'adolescent au cabinet dentaire PDF Author: Véronique Saladin
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Languages : fr
Pages : 260

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Les soins dentaires génèrent couramment une anxiété importante chez l’enfant, qui peut engendrer jusqu’à un refus des soins. Un enfant anxieux est un enfant qui coopère difficilement, ce qui est un réel obstacle aux soins en odontologie. Le praticien doit savoir reconnaître et évaluer cette anxiété afin de la traiter, par une approche d’abord psycho-comportementale puis, si nécessaire, par des thérapeutiques médicamenteuses. En France, les moyens pharmacologiques pour réduire l’anxiété sont très peu employés et très limités au cabinet dentaire. Cette situation est cependant propre à la France. Après avoir avoir rappelé les différentes manifestations de l’anxiété chez l’enfant et ses étiologies, nous détaillerons les techniques d’évaluation du niveau d’anxiété. Nous décrirons ensuite les quelques molécules anxiolytiques dont dispose le chirurgien-dentiste français puis nous élargirons aux moyens disponibles en milieu hospitalier et à l’étranger.

Le chirurgien dentiste face à l'urgence chez l'enfant

Le chirurgien dentiste face à l'urgence chez l'enfant PDF Author: Fadi Kairouz
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Languages : fr
Pages : 244

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Les troubles du comportement alimentaire chez l'enfant et l'adolescent

Les troubles du comportement alimentaire chez l'enfant et l'adolescent PDF Author: Fatiha Tajjiou
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Languages : fr
Pages : 268

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Les troubles du comportement alimentaire chez l’enfant et l’adolescent sont à l’évidence des affections sérieuses et complexes dans lesquelles existent de mauvaises habitudes alimentaires. Elles ont de graves répercussions sur la santé de ceux qui en sont affectés et en particulier sur la cavité buccale en affectant les tissus dentaires et parodontaux. Un ensemble de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux peuvent prédisposer un individu à de tels troubles. Comprendre les facteurs qui forgent l’histoire personnelle de l’individu affecté d’un trouble du comportement alimentaire est le prérequis indispensable à toute intervention efficace. La prise en charge par le chirurgien-dentiste passe par des messages de prévention et un dépistage des lésions associées à ces troubles pour diagnostiquer de manière précoce les troubles du comportement alimentaire.

Le Makaton

Le Makaton PDF Author: Élodie Lemaire
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Languages : fr
Pages : 112

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La prise en charge d'un enfant en cabinet dentaire passe par la communication, élément indispensable à l'établissement d'une relation de confiance entre le patient et le soignant. C'est pourquoi lorsque le chirurgien-dentiste se retrouve face à un enfant présentant un trouble du langage associé ou non à un handicap mental, il se heurte à des difficultés sur les plans de la communication et de la compréhension. Cette situation engendre alors stress, anxiété du praticien comme du patient, se soldant alors par un manque de coopération de l'enfant pouvant aboutir au refus d'être soigné ou le refus de soins de la part du praticien. En effet, comment comprendre les griefs du jeune patient si celui-ci présente des difficultés à expliquer et interagir avec le soignant ? Diverses méthodes existent pour faciliter la communication et notamment le Makaton, créé en 1972 en Angleterre et utilisé au quotidien dans de nombreux pays. Cette technique de communication augmentée, encore trop peu connue des chirurgiens-dentistes, sera amplement développée dans ce travail afin de montrer son intérêt dans la prise en charge d'enfants ayant des troubles du langage et de la compréhension, associés ou non à un retard mental, et de sensibiliser les soignants à son utilisation. Ce travail sera réalisé à partir d'une revue de littérature mettant en évidence les différents outils disponibles pour améliorer la communication praticien-patient, lorsque ce dernier présente des troubles du langage, suivi d'un état des lieux sur le Makaton, permettant ainsi l'édification d'un guide imagé issu de la traduction d'un ouvrage publié dans différents pays, pouvant être utile aux praticiens désireux de prendre en charge dans les meilleures conditions ces patients.

Le chirurgien-dentiste face à l'autisme infantile

Le chirurgien-dentiste face à l'autisme infantile PDF Author: Claire Binet-Traineau
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Languages : fr
Pages : 212

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Book Description
L'enfant autiste suscite beaucoup d'intérêts. Il en découle aujourd'hui des thérapeutiques, des programmes institutionnels qui améliorent sa vie. Grâce aux recherches continues, les pathologies associées, les symptômes sont mieux connus. Au cabinet, les particularités bucco-dentaires et comportementales du jeune autiste demandent des qualités spécifiques à l'ensemble du personnel de santé. Les mesures de prévention prennent une place importante chez ces enfants à risque carieux élevé. Une adaptation face à leur comportement est indispensable pour une prise en charge bucco-dentaire efficace. Des stratégies, des techniques comportementales permettent une meilleure coopération de l'enfant et l'accès à certains soins.

Contribution à l'étude de l'enfant face au chirurgien-dentiste

Contribution à l'étude de l'enfant face au chirurgien-dentiste PDF Author: Stéphane Chollet
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Languages : fr
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