Author: Hélène Raulin-GaignardPublisher:
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Languages : fr
Pages : 70
Book Description
Le diabète de type 1 apparaît dans la moitié des cas chez l’enfant. Cette maladie chronique se déséquilibre fréquemment à l’adolescence avec les modifications hormonales de la puberté et ses changements psychologiques et comportementaux. Cette période délicate s’accompagne d’une transition vers les soins pour adultes qui doit être préparée pour éviter les ruptures de suivi médical. Notre étude décrit les modalités de ce passage pour 80 patients entre 2003 et 2012 dont la prise en charge pédiatrique était assurée à l’Hôpital d’enfants du CHU de Nancy. Ils avaient été transférés en moyenne à 17 ans et leur équilibre métabolique était plutôt médiocre avec hémoglobine glyquée à 8,7%. Ils avaient été adressés à un diabétologue hospitalier dans la grande majorité des cas (90%). Une étude descriptive rétrospective a permis de connaître les points de vue de 37 patients grâce à un auto-questionnaire. Même si la transition a eu lieu au bon moment pour la plupart des personnes interrogées, des efforts semblent nécessaires pour améliorer ce passage. Il faut davantage considérer les souhaits des patients et adapter les modalités du transfert à chaque adolescent, en tenant compte de son histoire personnelle et de son environnement. Une meilleure communication entre les équipes contribuera à l’amélioration de la transition des jeunes diabétiques insulinodépendants. Les efforts initiés en pédiatrie doivent être poursuivis. Des études sur l’équilibre glycémique, la qualité de vie des patients et l’observance du suivi en médecine d’adultes seraient nécessaires pour permettre d’évaluer ces mesures récentes.
