La Luxation congénitale de la hanche à la naissance, dépistage et traitement PDF Download
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Author: Jean Judet
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 8
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Author: Jean Judet
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 8
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Author: Philippe Lascombes
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Category :
Languages : fr
Pages : 99
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Author: Jean-François Benoit-Gonnin
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 0
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Author: Suzy Josroland
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Languages : fr
Pages : 194
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Contexte et objectif : le dépistage de la luxation congénitale de hanche repose sur l’examen clinique, pratiqué dès la naissance puis répété par le praticien, notamment le médecin généraliste, et la réalisation de façon sélective d’examens radiologiques. Il doit permettre un diagnostic précoce et la mise en place d’un traitement adapté par le chirurgien orthopédique pédiatrique. Une étude réalisée par la SOFOP en 2011 révèle une recrudescence de luxations découvertes après l’âge d’un an. L’objectif principal de cette thèse est d’étudier les pratiques des médecins généralistes concernant ce dépistage. Méthodes : un questionnaire a été envoyé à 204 médecins généralistes libéraux du Calvados. Résultats : le taux de participation est de 69,1%. 88,6% des médecins généralistes déclarent réaliser un examen systématique des hanches. Les demandes d’avis spécialisés se tournent vers les pédiatres hospitaliers (45,9%) et les chirurgiens orthopédiques pédiatriques (39,9%). 34,3% des médecins interrogés estiment ne pas avoir reçu suffisamment les connaissances nécessaires au diagnostic de luxation congénitale de hanche durant leur formation médicale initiale, 43,6% estiment ne pas en avoir reçu du tout durant leur formation médicale continue. Malgré cela, 59% des médecins interrogés se déclarent à peu près compétents dans le diagnostic de luxation congénitale de hanche. Conclusion : les médecins généralistes sont sensibilisés au dépistage de la luxation congénitale de hanche même s’il existe un manque de confiance et de formation. Améliorer la formation des praticiens et assurer la qualité d’un réseau de soins permettront d’optimiser la prise en charge de cette pathologie.
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Languages : fr
Pages : 194
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Pourquoi un nouvel ouvrage consacré à la Luxation Congénitale de la Hanche ? La recrudescence des cas diagnostiqués tardivement imposait que les principaux acteurs impliqués dans le dépistage apportent ici leur témoignage, Ce livre est la concrétisation des deux précédentes années qu'ils ont passées ensemble à échanger afin que "s'infléchisse la courbe des échecs". Tout au long de ces pages, pédiatres, médecins généralistes, échographistes et orthopédistes pédiatres présentent leur expérience avec une approche très didactique, s'appuyant sur une riche iconographie, avec même, cerise sur le gâteau, un film sur l'examen clinique du nouveau-né. Un juste rappel des "bonnes pratiques" qui paraissent avoir été oubliées ! De quoi satisfaire tous ceux qui sont ou seront un jour confrontés à ce véritable problème de santé publique.
Author: Lae͏̈titia Meunier
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 65
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Author: Max Gruffy
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Languages : fr
Pages : 134
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Cette étude, portant sur l'année 2003, a permis de comparer deux villes voisines sur le mode de dépistage des cas de luxations de hanches. Nous avons étudié les 1354 naissances sur l'hôpital de Niort (où il est réalisé une radiographie à titre systématique) aux 2203 naissances du CHU de Poitiers (où il n'est pas réalisé de radiographie à titre systématique). Il y avait 176 enfants " à risques " à Niort contre 87 à Poitiers. La plupart ont bénéficié d'une échographie de dépistage et a permis de découvrir 18 cas de luxation de hanche à Niort (12 filles et 6 garçons) et 24 cas de luxation à Poitiers (18 filles et 6 garçons). Les radiographies réalisées à titre systématique sur la région de Niort n'ont rien apporté sur le plan thérapeutique chez les autres enfants en dehors de deux cas : un garçon qui a bénéficié d'un lange câlin, dont l'échographie était normale, mais dont la radiographie était ininterprétable, et une fille qui a bénéficié d'une prise en charge par lange, qui présentait des antécédents familiaux et qui n'avait pas réalisé d'échographie
Author: Olivier Do Castro
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Languages : fr
Pages : 39
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La luxation congénitale de hanche (LCH) est une pathologie fréquente et sa prise en charge est un enjeu de santé publique [1,2]. Elle nécessite un dépistage clinique précoce dès la naissance. Cependant le nombre de LCH de découverte tardive continue d'augmenter depuis quelques années. L'objectif de notre étude était d'étudier les pratiques du dépistage de la LCH par des médecins généralistes en Picardie. Il s'agissait d'une étude observationnelle, descriptive et qualitative. Un courriel a été envoyé à 450 médecins généralistes de la région picarde de mai à fin juillet 2018. 105 médecins ont répondu au questionnaire. 79 % des médecins effectuaient le dépistage de la LCH. 85 % des médecins le réalisaient chez tous les enfants, 54 % lors de chaque consultation et 23 % jusqu'à l'acquisition de la marche. Le groupe ayant réalisé un stage en pédiatrie dépistait significativement plus la LCH que celui n'ayant pas réalisé de stage (p=0,003). La limitation de l'abduction était connue par 79 % des médecins. Vingt médecins reconnaissaient connaître les recommandations de l'HAS et onze avaient participé à une formation médicale continue. Ce travail montre que les médecins généralistes étaient sensibilisés à la pratique du dépistage de la LCH, mais méconnaissent l'importance de le répéter systématiquement et ce jusqu'à l'acquisition de la marche. L'amélioration du dépistage pourrait être optimisée par une formation pratique insistant sur l'examen des hanches avec l'étude de l'abduction ainsi qu'une meilleure diffusion des recommandations lors de formation médicale continue.
Author: Jean-Yves Maunoury
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Languages : fr
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La luxation congénitale de hanche reste une affection encore fréquente, un dépistage précoce est indispensable compte-tenu de la perte de chance que représente un traitement tardif, plus long et moins efficace. Ce dépistage repose sur l'anamnèse et l'examen clinique. L'échographie des hanches, en visualisant les structures cartilagineuses, permet une étude morphologique plus précise que la radiographie ; elle permet de plus un examen dynamique des hanches, impossible avec la radiographie. L'échographie prend ainsi tout son intérêt dans la population des nouveau-nés à risque, ayant un examen clinique normal.
Author: Béatrice Ficara
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Languages : fr
Pages : 128
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