La distraction symphysaire dans la prise en charge ortho-chirurgicale PDF Download
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Author: Marion Werquin-Dansette
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 258
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Book Description
La distraction osseuse permet un allongement osseux et tissulaire progressif sans apport osseux extérieur. C'est une technique chirurgicale ancienne du début du 2Oème siècle, qui a été utilisée d'abord par les orthopédistes pour allonger les os longs des membres inférieurs. Plus récemment, depuis 1997, cette technique a été empruntée par les chirurgiens maxillo-faciaux pour l'appliquer à la symphyse mentonnière. C'est la distraction symphysaire. Mais, cette chirurgie est rarement envisagée par les orthodontistes, car elle est peu connue, et elle est souvent perçue comme complexe, invasive et risquée. Cependant, elle permet de corriger les déficits transversaux antérieurs de la mandibule et les dysharmonies dento-maxillaires en orthodontie. La présentation d'un cas clinique ayant bénéficié d'une distraction symphysaire en parallèle d'une analyse de la littérature sur la distraction symphysaire va permettre de montrer l'intérêt de cette chirurgie. Cette option thérapeutique doit respecter des indications précises après une démarche diagnostique approfondie. Les différents types de distracteur et leurs effets sont exposés. Ainsi que les différentes étapes du traitement d'orthodontie, le geste chirurgical, la période de latence, la période d'activation, et la période de consolidation qui seront détaillées. Enfin, les effets et les complications de la distraction symphysaire sur les tissus osseux, les tissus mous, les tissus dentaires, les fonctions, les articulations temporo-mandibulaires et l'esthétique seront discutés. Des études futures à grande échelle seront nécessaires pour obtenir un consensus sur les effets de la distraction symphysaire, et pour standardiser le protocole de la distraction symphysaire.
Author: Marion Werquin-Dansette
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 258
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Book Description
La distraction osseuse permet un allongement osseux et tissulaire progressif sans apport osseux extérieur. C'est une technique chirurgicale ancienne du début du 2Oème siècle, qui a été utilisée d'abord par les orthopédistes pour allonger les os longs des membres inférieurs. Plus récemment, depuis 1997, cette technique a été empruntée par les chirurgiens maxillo-faciaux pour l'appliquer à la symphyse mentonnière. C'est la distraction symphysaire. Mais, cette chirurgie est rarement envisagée par les orthodontistes, car elle est peu connue, et elle est souvent perçue comme complexe, invasive et risquée. Cependant, elle permet de corriger les déficits transversaux antérieurs de la mandibule et les dysharmonies dento-maxillaires en orthodontie. La présentation d'un cas clinique ayant bénéficié d'une distraction symphysaire en parallèle d'une analyse de la littérature sur la distraction symphysaire va permettre de montrer l'intérêt de cette chirurgie. Cette option thérapeutique doit respecter des indications précises après une démarche diagnostique approfondie. Les différents types de distracteur et leurs effets sont exposés. Ainsi que les différentes étapes du traitement d'orthodontie, le geste chirurgical, la période de latence, la période d'activation, et la période de consolidation qui seront détaillées. Enfin, les effets et les complications de la distraction symphysaire sur les tissus osseux, les tissus mous, les tissus dentaires, les fonctions, les articulations temporo-mandibulaires et l'esthétique seront discutés. Des études futures à grande échelle seront nécessaires pour obtenir un consensus sur les effets de la distraction symphysaire, et pour standardiser le protocole de la distraction symphysaire.
Author: Eglantine Ghesquière
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 456
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Book Description
Les craniosténoses sont des malformations crâniennes résultant de la fermeture prématurée d’une ou plusieurs sutures crâniennes. Lorsqu’une malformation de la face est associée, on parle de craniofaciosténose (CFS). Les deux principaux syndromes rencontrés sont le syndrome d’Apert et le syndrome de Crouzon. Le retentissement de la synostose prématurée des sutures est double. Sur un plan morphologique, la déformation touche le crâne et la face, caractérisée par une rétrusion faciale et un exorbitisme. Sur un plan fonctionnel, le problème majeur est l’hypertension intracrânienne. La résolution du problème crânien doit avoir lieu dans la première année de vie, afin de libérer l’encéphale et favoriser une croissance ultérieure. La résolution du problème facial est en général reportée dans l’enfance à un âge variable. Le traitement de la face consiste le plus souvent à avancer toute la partie moyenne de la face après une ostéotomie de Le Fort III. Depuis une dizaine d’années, la distraction offre une alternative à la chirurgie conventionnelle, puisqu’elle autorise une prise en charge plus précoce et permet une avancée maximale dans les rétrusions faciales majeures. La prise en charge des CFS nécessite la collaboration étroite entre le chirurgien et l’orthodontiste. Les dysmorphoses observées concernent le maxillaire, dans les trois dimensions de l’espace. L’articulé inversé en classe III est caractéristique. La DDM maxillaire peut être considérable. La coopération chirurgico-orthodontique revêt des aspects multiples. En effet, la préparation orthodontique peut être préchirurgicale et préparer les arcades en vue de la chirurgie, postchirurgicale et viser des déplacements dentaires sur des bases osseuses déjà corrigées, ou encore intriquée dans le cas de chirurgies itératives
