La démarche qualité des établissements publics de santé PDF Download
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Author: Adrien Enoc
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 210
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Book Description
Author: Adrien Enoc
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 210
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Author: Alexis Goubert
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 166
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Book Description
La mise en œuvre des démarches qualité est encore récente dans les hôpitaux. Les pays-anglo-saxons ont été les premiers à percevoir leur intérêt et la nécessité de contrôler leur mise en œuvre dans les différents établissements de soins. Des référentiels qualité dédiés à l’activité hospitalière et leurs systèmes de certification associés ont ainsi vu le jour dès les années 80. En France, tous les hôpitaux ont depuis 1996 l’obligation de s’engager dans la certification HAS. Au-delà des exigences réglementaires, certains services ou cliniques prennent parfois l’initiative de s’appuyer sur des référentiels non spécifiques à la santé tel que l’ISO 9001. De par son statut, la Polynésie française dispose d’une réglementation différente de celle de la France. Le Centre Hospitalier de Polynésie française (CHPf), lieu de l’étude, n’a ainsi aucune contrainte d’engagement dans une démarche de certification bien que ses contraintes budgétaires ou les attentes de ses patients soient tout à fait similaires à celles de la métropole et motivent l’établissement à suivre cette voie. Aucun référentiel n’étant imposé, plusieurs stratégies de déploiement d’une démarche qualité s’offrent aux établissements de soins de Polynésie française et sont détaillées dans cette étude. Dans cette optique, deux référentiels ont été expérimentés au CHPF : la certification HAS et l’ISO 9001. La conclusion de cette étude détaille les avantages et inconvénients de ces démarches et fait apparaitre celle qui est la plus adaptée à un établissement nouvellement engagé dans la qualité et la gestion des risques.
Author: Estelle Castellon
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 116
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Le concept de démarche qualité dans les établissements de santé est d’apparition récente en France. Il voit le jour à partir des années 1980 et ne cesse de se développer depuis, principalement sous l’impulsion des évolutions sociales et d’une volonté des pouvoirs publics de rationaliser les dépenses de santé. La mise en oeuvre de la démarche qualité, empruntée au secteur industriel, représente un double enjeu : une gestion efficiente des ressources d’un établissement et une prise en charge de qualité assurant la sécurité des patients. A partir de mon stage au Centre Médical Les Pins, j’ai pu observer les différentes conséquences de la démarche qualité et gestion des risques au sein d’un établissement de santé. L’application d’une telle démarche par les établissements provient autant du besoin de conformité par rapport aux contraintes législatives, au souhait de développer une gestion performante, qu’à la volonté de satisfaire les usagers pour maintenir sa bonne réputation. Cependant, certaines limites voient le jour, notamment dues aux coûts et aux difficultés de mise en oeuvre de la démarche qui s’avère parfois complexe. Ce mémoire expose les différentes raisons expliquant l’avènement de la démarche qualité, les caractéristiques de sa mise en oeuvre, ainsi que les conséquences qu’elle engendre au sein d’un établissement de santé.
Author: Charlène Bard
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 106
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Ce mémoire vise à étudier les démarches qualité mise en place dans les établissements de santé, notamment celle vue au Centre Hospitalier Jean PAGES, durant ma période de stage. Dans une première partie, nous aborderons le concept de la qualité, son origine. Dans une seconde partie, nous étudierons à l’évluation de la qualité dans les établissements de santé. Nous finirons par nous intéresser aux démarches qualité mise en oeuvre au Centre Hospitalier Jean PAGES.
Author: Sandra Bertezene
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 773
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Notre thèse propose une étude des démarches qualité menées par les hôpitaux français. La première partie définit le concept de qualité pour les hôpitaux et pose les fondements théoriques de la mise en oeuvre de démarches qualité. Nous définissons l'enjeu et la place de la qualité dans les organisations hospitalières en fonction de leurs caractéristiques propres. Nous positionnons l'accréditation par rapport aux différentes approches de la qualité et étudions la dimension économique de la qualité à travers des théories et méthodes pratiques d'évaluation des coûts de non-qualité et aux investissements matériels et immatériels qu'elle nécessite. La deuxième partie de la thèse présente nos résultats empiriques et expérimentaux. Notre méthodologie combine 7 terrains de recherche-expérimentation, une enquête par questionnaires auprès de 62 hôpitaux et 12 entretiens auprès de représentants d'établissements publics, privés et de la tutelle. Nos résultats montrent la prépondérance des défauts de qualité relatifs aux conditions physiques et matérielles d'exercice et à l'organisation des soins et des services. Aucun écart significatif n'apparaît entre les secteurs public et privé, ni entre établissements français et belge. L'accréditation est un levier d'actions en matière d'amélioration de la qualité de l'organisation. Cependant, les démarches qualité restent verticales et ponctuelles, rarement intégrées au projet d'établissement. Les établissements privés sont plus avancés dans leur démarche que les établissements publics, les établissements de moins de 200 lits et les établissements psychiatriques souffrent d'un manque de moyens pour conduire ces démarches. Les résultats de la recherche expérimentale nous permettent de proposer des outils et des dispositifs d'aide à la conduite des démarches. Afin d'améliorer la globalité et la transversalité des démarches, le projet socio-économique associe toutes les catégories de personnels et tous les métiers afin de mettre en oeuvre des actions qualité. L'évaluation qualitative, quantitative et financière des impacts de la démarche permet de mettre en oeuvre de nouvelles décisions afin d'en assurer la continuité. Enfin, le programme stratégique est utile pour formaliser la stratégie de l'établissement qui associe objectifs de la tutelle et objectifs internes.
Author: Damien de Walque
Publisher: World Bank Publications
ISBN: 1464818967
Category : Medical
Languages : en
Pages : 352
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Dans de nombreux pays à faible revenu et à revenu intermédiaire, la couverture sanitaire s’est considérablement améliorée au cours des deux dernières décennies, mais pas les résultats en matière de santé. Ainsi, la couverture effective — une mesure de la prestation de services qui répond à une norme minimale de qualité — demeure à un niveau inacceptable. Le rapport Améliorer la couverture effective en matière de santé examine une approche particulière visant à améliorer la couverture effective : les incitations financières sous la forme d’un financement basé sur la performance (FBP), une réforme globale qui comprend généralement la rémunération liée à la performance pour les agents de santé de première ligne ainsi que l’autonomie des établissements, la transparence et l’engagement communautaire. Ce rapport de recherche s’appuie sur un vaste ensemble d’études rigoureuses et de nouvelles analyses. Par rapport au statu quo, dans les pays à faible revenu dotés de systèmes de santé centralisés, le FBP peut entraîner des gains substantiels en matière de couverture effective. Toutefois, les avantages relatifs du FBP — la composante rémunération liée à la performance en particulier — sont moins clairs lorsqu’il est comparé à deux autres approches, à savoir : le financement direct des établissements, qui permet d’octroyer des budgets de fonctionnement aux services de santé de première ligne en accordant aux établissements l’autonomie en matière d’allocations budgétaires, mais sans rémunération liée à la performance ; et le soutien financier lié à la demande pour les services de santé (c’est-à -dire les transferts monétaires conditionnels et les vouchers). Bien que le FBP se traduise souvent par des améliorations marginales, combler les lacunes importantes de la couverture sanitaire effective n’est pas encore à la portée de nombreux pays. Néanmoins, d’importantes leçons et expériences tirées de la mise en oeuvre du FBP au cours de la dernière décennie peuvent orienter le financement de la santé à l’avenir. En particulier, pour réussir, la réforme du financement de la santé devra sans doute moins se focaliser sur la rémunération à la performance tout en conservant les éléments de financement direct des établissements, l’autonomie, la transparence et l’engagement communautaire.
Author:
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9240031618
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 66
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Author: Thomas Le Mercier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 654
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La qualité environnementale des établissements publics de santé, c'est-à-dire leur capacité à constituer un milieu conforme aux exigences sanitaires et à prêter attention à la protection de l'environnement en général, n'est pas traitée en tant que telle par le droit. Pour autant, le droit détient un rôle majeur dans sa réalisation. Tout d'abord, il confère aux hôpitaux les moyens de maîtriser les caractéristiques physiques de leur environnement. Ils sont ainsi les premiers acteurs de leur qualité environnementale : ils la définissent, ils ont la charge de l'intégrer dans leur gestion générale, et il leur incombe d'y prêter attention lorsque s'offre à eux le choix du mode de gestion de leurs activités accessoires. Le droit participe également à la réalisation de la qualité environnementale des hôpitaux en appréhendant le processus de construction publique. Il détermine ainsi le concept de maîtrise d'oeuvre privée de sorte qu'il offre aux maîtres d'ouvrage publics, parmi lesquels figurent les hôpitaux, le moyen de recourir aux services de concepteurs aptes à répondre à leurs attentes particulières. Le contenu du contrat liant les concepteurs aux maîtres d'ouvrage publics, en ce qu'il organise dans le temps le déroulement de la mission de maîtrise d'oeuvre, est également capté par le droit dans le but de permettre la réalisation d'ouvrages de qualité. Au-delà de cet encadrement des rapports intervenants entre les maîtres d'ouvrage publics et les concepteurs, le droit s'immisce dans la réalisation de la qualité environnementale des hôpitaux en faisant contrôler certains de leurs aspects spécifiques par des personnes indépendantes dont les conclusions peuvent s'avérer dirimantes.
Author: Claude Granier
Publisher: Editions Quae
ISBN: 2759209822
Category : Education
Languages : fr
Pages : 378
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Cet ouvrage dresse un premier état sur la mise en place des démarches qualité dans la recherche et l'enseignement supérieur en France. Il regroupe les déclarations de directions générales d'établissements publics, des expériences de laboratoires de recherche et d'enseignement supérieur ainsi que de plates-formes scientifiques certifiées ou accréditées, en relatant les difficultés rencontrées mais aussi les premiers succès remportés. Les entités françaises engagées dans une démarche qualité sont recensées, ce qui préfigure un futur annuaire à enrichir et à mettre à jour régulièrement. Ce premier recueil de « pratiques qualité » dans l'enseignement supérieur et la recherche publique montre la diversité des situations et la pluralité des approches. Le lecteur pourra ainsi enrichir sa réflexion et adapter ces expériences au contexte particulier de son environnement de travail.
Author: Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (France).
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 77
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