La continuité du service de stérilisation à l'épreuve des nouvelles exigences du CAQES

La continuité du service de stérilisation à l'épreuve des nouvelles exigences du CAQES PDF Author: Océane Alonso
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Languages : fr
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Book Description
La sécurité des patients hospitalisés est au coeur de l'activité hospitalière et constitue un enjeu majeur de santé publique. L'activité de stérilisation joue un rôle tout particulier au sein de l'établissement de santé de par sa fonction à fournir les Dispositifs Médicaux Réutilisables (DMR) stériles nécessaires à l'activité de chirurgie et aux différents services de soins. Par conséquent, il est indispensable d'identifier les menaces potentielles ainsi que les impacts de ces dernières sur l'organisation et le fonctionnement du service de stérilisation et donc sur le bloc opératoire. La mise en péril brutale de l'activité de stérilisation dans l'établissement peut être due à des catastrophes naturelles (foudre, inondation), à des actes de malveillances (attentat, incendie), des incidents techniques (panne d'eau, d'air, panne informatique). Il est nécessaire d'anticiper ces situations afin d'être capable de les gérer sans dégrader le fonctionnement du service. Une gestion des risques a priori : contrôles des équipements, de l'environnement et une gestion des risques a posteriori afin d'anticiper la gestion de crise participent à l'assurance qualité, primordiale à la sécurité du patient. Le Contrat d'Amélioration de la Qualité et de l'Efficience des Soins (CAQES) entré en vigueur en 2018, inclut le service de stérilisation par la réalisation d'un objectif, dont la mise en oeuvre est appréciée sur la base d'indicateurs. En effet, l'unité de stérilisation doit être en mesure d'assurer la continuité de l'activité de stérilisation en cas de dysfonctionnement majeur du plateau usuel. Les indicateurs 1.8.1 et 1.8.2 exigent une identification précise des modalités de prise en charge des DMR en cas de menace : mise à jour de la convention existante entre l'Hôpital Nord- Ouest de Villefranche-sur-Saône (HNOV) et la Polyclinique du Beaujolais, identifier les DMR évalués comme critiques, apprécier l'organisation interne de chaque établissement de santé et création de procédures à suivre si une telle situation arrivait. Ceci dans l'objectif de réaliser un exercice de simulation tous les 3 ans dont le scénario serait imposé par l'Agence Régionale de Santé (ARS). Afin de tester les documents mis en place, deux exercices de simulations ont été réalisés. Tout d'abord la simulation d'une panne informatique au sein du service, puis une simulation d'une panne d'autoclave avec transfert de la prise en charge des DMR de l'HNOV à la Polyclinique du Beaujolais. La mise en place progressive du CAQES permet une amélioration de la sécurisation du patient et une optimisation des relations professionnelles entre les établissements de santé, l'ARS et l'assurance maladie.

La continuité du service de stérilisation à l'épreuve des nouvelles exigences du CAQES

La continuité du service de stérilisation à l'épreuve des nouvelles exigences du CAQES PDF Author: Océane Alonso
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La sécurité des patients hospitalisés est au coeur de l'activité hospitalière et constitue un enjeu majeur de santé publique. L'activité de stérilisation joue un rôle tout particulier au sein de l'établissement de santé de par sa fonction à fournir les Dispositifs Médicaux Réutilisables (DMR) stériles nécessaires à l'activité de chirurgie et aux différents services de soins. Par conséquent, il est indispensable d'identifier les menaces potentielles ainsi que les impacts de ces dernières sur l'organisation et le fonctionnement du service de stérilisation et donc sur le bloc opératoire. La mise en péril brutale de l'activité de stérilisation dans l'établissement peut être due à des catastrophes naturelles (foudre, inondation), à des actes de malveillances (attentat, incendie), des incidents techniques (panne d'eau, d'air, panne informatique). Il est nécessaire d'anticiper ces situations afin d'être capable de les gérer sans dégrader le fonctionnement du service. Une gestion des risques a priori : contrôles des équipements, de l'environnement et une gestion des risques a posteriori afin d'anticiper la gestion de crise participent à l'assurance qualité, primordiale à la sécurité du patient. Le Contrat d'Amélioration de la Qualité et de l'Efficience des Soins (CAQES) entré en vigueur en 2018, inclut le service de stérilisation par la réalisation d'un objectif, dont la mise en oeuvre est appréciée sur la base d'indicateurs. En effet, l'unité de stérilisation doit être en mesure d'assurer la continuité de l'activité de stérilisation en cas de dysfonctionnement majeur du plateau usuel. Les indicateurs 1.8.1 et 1.8.2 exigent une identification précise des modalités de prise en charge des DMR en cas de menace : mise à jour de la convention existante entre l'Hôpital Nord- Ouest de Villefranche-sur-Saône (HNOV) et la Polyclinique du Beaujolais, identifier les DMR évalués comme critiques, apprécier l'organisation interne de chaque établissement de santé et création de procédures à suivre si une telle situation arrivait. Ceci dans l'objectif de réaliser un exercice de simulation tous les 3 ans dont le scénario serait imposé par l'Agence Régionale de Santé (ARS). Afin de tester les documents mis en place, deux exercices de simulations ont été réalisés. Tout d'abord la simulation d'une panne informatique au sein du service, puis une simulation d'une panne d'autoclave avec transfert de la prise en charge des DMR de l'HNOV à la Polyclinique du Beaujolais. La mise en place progressive du CAQES permet une amélioration de la sécurisation du patient et une optimisation des relations professionnelles entre les établissements de santé, l'ARS et l'assurance maladie.